Что принести в больницу после инфаркта
Забота близких – первостепенный фактор для реабилитации человека, перенесшего инфаркт. Как поддержать больного и помочь ему уверенно идти к выздоровлению?
.JPG)
Инфаркт у близкого человека – это всегда страшно. Родственники хотят знать: что будет, чем помочь, как быть и с чего начинать, – а мысли в голове путаются от переживаний… На наши вопросы ответила Галина Михайловна Новожилова, врач-кардиолог высшей категории.
Как вести себя родственникам, когда больной в реанимации?
Не мешать врачу. Не нервировать больного, вести себя спокойно. Родственников у нас пускают на 5 минут, но могут и не пустить. Больному не до родственников в эти моменты.
А продукты передавать надо?
Нет, не надо. При инфаркте можно и поголодать, не хватало еще перегрузки питанием.
А когда больного перевели в отделение?
Приносить только то, что разрешено. Фрукты, воду, соки в небольшом количестве, печенье – что-то легкое. Ни в коем случае не перекармливать. Помогать ухаживать.
«Если возникла острая боль в области сердца, которую не снимают
нитроглицерин и подобные препараты, необходимо сразу же вызвать “скорую”!»
Больной ведь долго не может вставать?
На 4-е сутки сажаем уже. Но неделю он не встает точно.
А когда выписывают?
Где-то на 21-й день. Потом отправляем на реабилитацию в санаторий. У нас 2 санатория занимаются реабилитацией после инфаркта. Мы из больницы пациентов туда перевозим. Недели три они там проводят под контролем врача.
Куда обратиться работающему человеку после санатория?
Три недели – больница, еще три – санаторий. Потом еще какое-то время больного наблюдает поликлиника. И на весь этот срок по инфаркту выдается больничный лист.
Реабилитацию в санатории больной оплачивает сам?
Нет, это все бесплатно, по страховому полису.
А вообще лечение инфаркта требует финансовых затрат?
У нас в госпитале – не требует, все нужные лекарства есть. А вот после выписки понадобятся лекарства, они дорогие. И принимать их придется долго.
Как меняется жизнь перенесшего инфаркт? Чего следует избегать?
Ну, жизнь меняется основательно, особенно в первый год. Надо себя беречь. Мы не рекомендуем в первый месяц даже на дачу выезжать, чтобы человек был поближе к помощи, в городе.
«Нужно, чтобы родственники с пониманием относились к больному после
инфаркта, обеспечили ему покой. Их внимание – важный
психологический фактор в реабилитации»
Когда можно выйти с больничного?
Это зависит от того, как все протекало. Бывает, до 4 месяцев пациент временно нетрудоспособен, но обычно – месяца 2–3. Если работа физическая, проводится ВТЭК, и с дальнейшей такой деятельностью возможна серьезная проблема. Летчики, например, железнодорожники, водители, представители ряда других стрессовых профессий должны пройти комиссию на профпригодность.
Что такое микроинфаркт?
Понятия «микроинфаркт» нет. Так говорят про мелкоочаговый инфаркт.
Его надо лечить?
Конечно. Мелкоочаговый инфаркт порой протекает хуже, чем крупноочаговый. А что он может пройти сам – заблуждение. Инфаркт – это всегда серьезно, всегда опасно.
Может так случиться, что человек, перенесший инфаркт, не узнал об этом?
Да, бывают даже безболевые формы. Приходят люди снимать ЭКГ, а у них огромные рубцы. Случается, что инфаркт сам рубцуется.
Так, может быть, любой инфаркт зарубцуется и в больницу ехать необязательно?
Нет, это очень опасно. Бывает – секунды, и все… Так что, если есть подозрение на инфаркт, надо звонить в «скорую».
Что может вызвать такое подозрение?
Острая боль в области сердца, которую не снимают нитроглицерин и подобные препараты. При сильной боли в сердце необходимо сразу же обратиться в «скорую»!
В чем заключается главная проблема при реабилитации больного после инфаркта?
Здесь главная проблема – психологическая, и нужно, чтобы родственники с пониманием относились к положению больного, обеспечили ему покой. Внимание родственников – важный фактор. Надо понимать, что этот человек – больной, и здоровым уже не будет. С нашим пациентом был такой случай нехороший. Мужчина порядка 50 лет перенес инфаркт, прошел реабилитацию. Вроде бы самочувствие неплохое. И жена его, грубо говоря, выпихнула на работу вместо того, чтобы дать возможность максимально пролечиться. В результате – внезапная смерть. Тут очень много от родственников зависит. Человек перенес инфаркт, а его заставляют на даче зачем-то вкалывать. Родственники должны понимать, что в первый год после инфаркта в любой момент может приключиться все что угодно и всячески оберегать его.
Говорят, инфаркт помолодел?
Помолодел очень. Самый ранний я видела в 32 года, но бывает и в 20-летнем возрасте.
Эксперт: Галина Новожилова, врач-кардиолог высшей категории
Автор: Арина Тарабукина
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник
Какие процедуры в стационаре делают пациенту с ИМ?
| Вид процедуры | Суть манипуляции | Ожидаемый результат |
|---|---|---|
| Сердечно-легочная реанимация | Поддержка основных жизненных функций организма | Спасение пациента |
| Электрическая дефибрилляция | ||
| Запись электрокардиограммы | Регистрация показателей сердечной деятельности | Подтверждение диагноза |
| Внутривенные инъекции | Доставка в организм медикаментов | Коррекция патологических симптомов, уменьшение вероятности возникновения осложнений |
| Перкутанные (чрескожные) коронарные вмешательства | ||
| Шунтирование коронарных артерий | Накладывание соединения (шунта) между аортой и венечным сосудом ниже места закупорки тромбом | Восстановление кровоснабжения миокарда благодаря дополнительному пути для тока крови |
| Стентирование | Расширение патологически суженного венечного сосуда с помощью цилиндра из синтетических материалов | Реперфузия сердечной мышцы путем расширения просвета закупоренного сосуда стентом |
Из описанных процедур обязательные: запись ЭКГ и внутривенные инъекции, остальные проводят только при наличии показаний.
Согласно клиническим рекомендациям, лечить инфаркт миокарда в стационаре нужно с обязательным использованием таких препаратов:
-
тромболитиков (разрушают образовавшиеся в сосудах сгустки); - ацетилсалициловой кислоты (профилактика чрезмерной свертываемости крови);
- антитромбоцитарных средств (при постинфарктной стенокардии, непереносимости аспирина);
- гепарина (если не планируется перкутанная реваскуляризация миокарда);
- блокаторов β-адренорецепторов (обеспечивают «щадящий режим» для пораженной сердечной мышцы);
- нитратов (в случае появления признаков ишемии миокарда);
- статинов (для снижения уровня липидов крови, показаны всем пациентам).
(Больным с уровнем холестерина меньше 4,5 ммоль/л – предписывают по решению лечащего врача).
Дополнительно назначают препараты при инфаркте в больнице. Но только в том случае, если подобного требует состояние пациента.
Это такие медицинские средства:
- наркотические и ненаркотические анальгетики (при выраженном болевом синдроме);
- ингибиторы АПФ (лечение артериальной гипертензии);
- диуретики (при острой левожелудочковой недостаточности, отеке легких);
- антиаритмические средства (при блокадах и тахиаритмиях);
- пероральные антикоагулянты длительным курсом (при наличии тромбов в полости левого желудочка).
Как долго находится больной с инфарктом в условиях больницы?
Логическим окончанием стационарного этапа лечения должно стать восстановление физической активности пациента. Выделяют несколько ступеней расширения режима:
-
Первые 12-48 часов – в реанимации, движение запрещено. Этого времени врачам достаточно для исключения вероятности возникновения осложнений. - 3-4 сутки – разрешено садиться, самостоятельно принимать пищу. На этом этапе легкая измельченная пища – то, что можно при инфаркте передавать в больницу.
- 5-6 сутки – разрешено вставать, а по окончании первой недели – ходить по палате. Если возникали осложнения инфаркта миокарда (сердечная недостаточность, шок, тяжелые аритмии), то пациент должен следовать правилам постельного режима дольше и расширять его медленнее.
- С 12 дня больной начинает преодолевать лестницу (прибавляют 2 ступени каждый день).
Обязательное лечение в стационаре должно составлять минимум 10-14 дней.
От чего зависит длительность госпитализации?
Быстрее рекомендованного стандартами срока пациента выписать нельзя. Время лечения может продлиться при наличии одного из осложнений:
- сердечной недостаточности;
- тяжелых аритмий;
- стенокардии, которая развилась после инфаркта;
- нарушений проведения импульса в сердце.
Когда пациента можно готовить к выписке?
Условия выписки:
-
способность пациента к самообслуживанию; - свободный подъем по лестнице на высоту первого этажа;
- прогулки протяженностью 2 км в день (за два приема) без негативных последствий;
- благоприятный прогноз при оценке риска.
Выводы
Истории болезней пациентов, которые лежат в больнице с инфарктом миокарда, различны. Каждый случай индивидуален. У кого-то – обширное поражение сердечной мышцы, а кто-то отделался микроинфарктом. Однако принципы лечения этой патологии одинаковы.
В основе стационарного лечения инфаркта лежат такие задания: ограничить зону некроза, купировать симптомы, не допустить осложнений. Для скорейшего выздоровления больной должен соблюдать предписанный режим.
Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, рекомендовано находиться под наблюдением врача из поликлиники до конца жизни. Обязательны визиты в медицинское заведение раз в год.
Источник
Нужно навестить человека после инфаркта миокарда. Слышала, что у них специальная диета. Посмотрела на сайтах по медицине – там все как-то сухо, вроде того, что “Щадящие способы приготовления, на пару…меньше жиров” и все в таком духе. Посоветуйте простыми понятными буквами, что взять с собой из еды, если нужно в гости к перенесшему инфаркт? В Е С Н А 2 года назад Да, человеку перенесшему инфаркт, нужно диетическое питание. У меня отец лежал в больнице после инфаркта. Мы ему носили рыбку отварную – горбушу, гольца, минтай, можно тушеные с лучком, морковкой, немного нежирной сметанки или йогурта с отварным рисом. Можно сделать котлетки из филе куриной грудки на пару или на хорошей сковородке с антипригарным покрытием пожарить без масла, можно в духовке. Кисломолочку можно, творожок. Очень хорошо приготовить чай с шиповником. В бананах много калия – хорошо для сердца. Сухарики можно принести, но несладкие. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим angren 2 года назад Если вам нужно навестить больного в больнице, то принесите фрукты, бананы, яблоки. Можно принести курагу, изюм, миндальные орешки. Если хотите принести что-то более серьезное из еды, то паровые котлеты из курицы, индейки, рыбы. Только кладите поменьше специй и соли, еда должна быть пресной и не жирной. Если вы идёте в гости к человеку, которого уже выписали из больницы, то купите бутылку хорошего оливкового масла первого отжима, это полезный продукт для того, кто перенёс инфаркт, да и стоит такое масло прилично. Так же можно принести фрукты, орехи, сухофрукты. Не несите сладости промышленного изготовления, торты, печенье, можно горькую шоколадку принести хорошего качества с высоким содержанием какао бобов. Master-Margarita 2 года назад Берите красное вино. Точно не прогадаете. Красное вино разжижает кровь. Поэтому всем сердечникам и людям перенесшим инфаркт советуют на ночь выпивать по одному бокалу вина. На ночь пьют потому, что во время сна кровь обычно сгущается, а пик смертности из-за этого приходится на ранние часы. Так что, вино вам в помощь. Хотя и водка тоже не плохо. Главное в меру. А если водка будет настоенна на сосновых шишках, то вы ему прям лекарство принесете. 7Венера 2 года назад Больному, перенесшему инфаркт миокарда , требуется строжайшая диета . Все рекомендации по питанию необходимо получать только у лечащего врача . К тому же у такого больного всегда имеются ещё какие – то сопутствующие заболевания . Очень важна бессолевая диета . Нельзя жареное . Очень полезен медаль , курага , можно яблоки с творогом запечь , суфле из творога нашему больному было показано . Оварное мясо курицы , качественный сыр рекомендуется . Андрей 3101 2 года назад после инфаркта можно немного сала с чесноком, очень хочется, но граммов не более 30 в сутки, очень полезно. Да в общем то можно все, только в небольших количествах. Нельзя алкоголь, и самое главное курение прекратить. Диета скажем не сильно отличается от обычной, посмотрите диету “стол 9″будет для повседневной жизни приемлем. Хотя она рекомендована при сахарном диабете, но и в Вашем случае подойдет. Профессор по всем делам 3 месяца назад Привезите ему фрукты, которые помогут сердцу лучше работать, сухофрукты(курагу,изюм), запеченную рыбку, запеченный картофель, можно я думаю шоколад, а вообще я думаю главное внимание, что вы наведаете и принесете с собой позитивные эмоции. Мне подруга после операции принесла здоровезное мороженое, мне нельзя было, но мне было приятно, что она хотела мне поднять настроение. Белочка 2 3 месяца назад Ешьте больше овощей, бобовых, цельных зерен, таких как пшеница и овес, немного фруктов, орехов и молочных продуктов с низким содержанием жира. Полностью избегая масел, добавленного сахара и рафинированной муки как майда. Сократить курение и алкоголь. Упражнение слегка, чтобы не напрягать ваше сердце, как ходьба, а затем увеличивая продолжительность ходьбы. Знаете ответ? |
Источник
ДД!
У родственника случился обширный инфаркт, 4 дня в реанимации, второй день в общей палате.
Чувствует себя хорошо, но кормят отвратительно.
Поедем в вых навестить его, что из еды можно после инфаркта?
Вообще что приносят из еды в больницу?
Мне в голову приходит только бульон нежирный из кур филе с лапшой, груши может..
Яблоки и бананы он не ест
Аноним автор темы:
что из еды можно после инфаркта?
У врача спросить?
зачем? больничное меню не зря придумано.
ну чебуреков нажарьте ему,самое то после инфаркта.
автор:
ну чебуреков нажарьте ему,самое то после инфаркта.
себе нажарьте :coffee:
если нечего сказать по теме – идите мимо
Анна Иванна:
У врача спросить?
он лежит в пышме, звоним в приемный покой, медстестры говорят что несите стандартно, чтоб не жирное и все
У меня до сих пор никто в больницах не лежал ттт, я не знаю что такое “несите стандартно”
Аноним ,
Обычно списки висят в больницах, что можно.
Молочную продукцию в заводских упаковках, творог. Может, детские пюре фруктовые или мясные, их можно хранить без холодильника.
Морсы, соки. К чаю мармелад, зефир.
Аноним ,
вы реально непониме что такое обширный инфаркт?
Anastasia_:
Обычно списки висят в больницах, что можно.
он в другом городе, вот нет возможности спецом ехать и читать списки!
Поэтому и спрашиваю тут
Anastasia_:
Молочную продукцию в заводских упаковках, творог. Может, детские пюре фруктовые или мясные, их можно хранить без холодильника.
Морсы, соки. К чаю мармелад, зефир.
спасибо!!!
Аноним автор темы:
если нечего сказать по теме – идите мимо
вам по теме говорят так то :acute:
Аноним автор темы:
другом городе, вот нет возможности спецом ехать и читать списки!
Когда поедете – не забудьте их найти и сфоткать. Потом не будет проблем 🙂
Я исхожу только из своего опыта, лежала в гинекологии и в роддоме. Вот это все можно было.
Нюансов кардиологии не знаю, лучше все уточнить у врача. По крайней мере то, что низзя
Пюре с котлетой паровой, Гречка вкусно приготовленная, супы-пюре, рыба на пару (котлеты, суфле, филе) и т.д. , главное на одну порцию , съесть сразу и не хранить, выбросить если осталось что-то.
Вообще-то в больницах часто холодильники есть. Можно узнать. Только ему скорее всего пока вставать не разрешают, если в палате интенсивной терапии еще находится. Уточните.
А так-то нет особых ограничений. Если человек немолодой, актуальны продукты с большим содержанием клетчатки, т.к. при постоянном лежании перистальтика кишечника вялая. Например, хлебцы с отрубями, салат овощной. Или просто отруби порошкообразные привезти, пусть сам в кашу подсыпает.
На самом деле соглашусь с
автор:
больничное меню не зря придумано.
Оно невкусное, может, но самое то для лежащего выздоравливающего.
Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности
Папа сейчас лежит, однозначно нельзя жареное и жирное, в одной больнице воду просили привозить, но только без газа, в 33 сейчас неограничевают
Аноним автор темы:
Чувствует себя хорошо, но кормят отвратительно.
Это по мнению больного(или вашему), а есть мнения врачей, какое питание должно быть у только что перенёсшего инфаркт, тем более обширный. Дают ему именно то, что можно и это продумано. То что это невкусно, звиняйте, инфаркт – это не насморк. Пива с рулькой, к примеру, сразу нельзя. Ничего жирного не возите(Омегу 3 – можно). Можно курагу, яблоки, груши, ничего закрепляющего нельзя.
после инфаркта мясо точно нельзя – у меня дядя лежал
Источник