Что поможет при сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность опасное для жизни заболевание. Чтобы понять степень риска, которому подвергаются люди, страдающие этим видом патологии, достаточно провести небольшое сравнение. Если рассмотреть смертность больных раковыми заболеваниями, она окажется намного ниже, чем частота летальных исходов от сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность это конечный процесс многих заболеваний, таких как гипертонии, инфаркта миокарда и других. Наступает момент, когда сердце полноценно не справляется с кровоснабжением организма. Вначале это наступает при физической нагрузке, потом может усилиться и присутствовать в состоянии покоя.
Самый частый признак сердечной недостаточности это отдышка при движении, нагрузке, подъеме на верхние этажи, а также отеки. Если больной вовремя заметил у себя появление подобной симптоматики и обратился к специалисту, заболевание на ранних стадиях поддается лечению.
По сути, сердечная недостаточность, это нехватка кислорода. Многие органы и системы человеческого тела недополучают его и медленно постепенно отмирают, что приводит к непоправимым последствиям. Поэтому так важно быть внимательным к своей симптоматике и не пропустить появления признаков, свидетельствующих о развитии тяжелой патологии.
Не всегда больные имеют возможность или желание лечиться у квалифицированных специалистов в медучреждениях. Зачастую такие пациенты выбирают народные средства и методы оздоровления. И в большинстве случаев выигрывают битву за свое здоровье. Арсенал народной медицины поражает своим богатством и разнообразием. Поэтому здесь для каждого найдется подходящий метод, как лечить сердечную недостаточность.
Диетотерапия
Правильное питание является решающим фактором в лечении различных заболеваний. И сердечная недостаточность также требует соблюдение особого подхода к ежедневному рациону. Необходима диета, основанная на растительных и молочных продуктах питания. Очень полезны соки и, в первую очередь, абрикосовый, персиковый. А также свежие яблоки, груши, ягоды и овощи, такие как цветная капуста, морковь, свекла.
Мясо лучше отваривать, а вот употребления крепких бульонов, в том числе рыбных, в период обострения лучше избегать. У больных с недостаточностью сердца очень часто развивается гастрит. Поэтому необходимо выбрать щадящий режим для работы желудка. Кушать часто, 5-6 раз в день, но понемногу. Следует перестать есть на ночь и отказаться от слишком горячих блюд.
Лишний вес очень мешает нормальной работе сердца. Поэтому больным, отягощенной к тому же еще и такой проблемой, рекомендуются разгрузочные дни. За 5-6 приемов в течение дня выпить 0,2-0,5 л молока, съесть 0.3 кг печеного картофеля, а также грамм тридцать сахара. Печеный картофель выбран не случайно, ведь он очень богат калием.
Если в печени появились неприятные ощущения, подойдет другой вариант диеты:
- творог – 0.1-0.15 кг;
- молоко – 200-300 мл;
- сметана — 0.05 кг;
- сахар – 0.03 кг.
Если пациент регулярно принимает диуретики, которые ему назначил лечащий врач, из его тела вместе с уриной вымывается много минералов. В этом случае полезно есть курагу, чернослив, изюм, печеный картофель. Для улучшения минерального состава применяется также компотно-рисовая диета. При приготовлении компота берут 0.25 кг сухофруктов или 1 кг свежих плодов. Шесть раз в день пьют по половине стакана напитка вместе с 4-5 ложками отварного риса.
Питьевой режим. Так как это заболевание сопровождается появлением отеков, необходимо строго придерживаться питьевого режима, а также контролировать потребление соли. Норма составляет примерно пять грамм в день. Если отеки пока еще не наблюдаются, количество жидкой составляющей в рационе не должно превышать 1-1,2 л в сутки. Сюда входят первые блюда, различные напитки, такие как чай, компот.
При наличии отеков объем выпитой жидкости следует сократить до 0,8 л. Количество соли также необходимо уменьшить до 3-4 грамм. От остро-соленых закусок лучше совсем отказаться. Если отеки сохраняются, от соли лучше отказаться.
Магний. Очень часто заболевания, в том числе сердечные и сосудистые, могут развиться или усугубиться на фоне недостатка некоторых минералов. Сегодня уже не секрет, что от недостатка магния страдают более 80% населения. Этот минерал не случайно называют минералом жизни. Он один из четырех, наиболее важных для нормального функционирования нашего организма.
В Израиле этот минерал хотят даже добавлять в воду. Естественное потребление магния в последние годы неуклонно снижается, ведь в продуктах его очень мало (шоколад, зелень, орехи). Препарат магния, употребляемый в правильной форме, может помочь людям, страдающим сердечной недостаточностью и сделать более эффективным существующее лечение.
Как побочная терапия прием магния очень важен. Он помогает восстановить минеральный баланс после приема мочегонных препаратов, поддерживает состояние сосудов более эластичными, и тем самым способствует снижению артериального давления. Принимать рекомендуется по одной капсуле перед сном. Ночью кислотность желудка повышена, и усвояемость препарата также будет более эффективная.
Лекарственные средства из народной медицины
Лечение сердечной недостаточности в домашних условиях подразумевает использование народных методов и средств. Здесь необходимы знания о растениях и их свойствах. Лучше всего обратиться для консультации к опытному фитотерапевту. Как правило, это высококвалифицированные специалисты, имеющие познания не только в травах, но и в медицинской науке.
Наиболее эффективным лечением при недостаточности сердца считается следующий растительный состав:
- Желтушник серый — улучшает коронарный кровоток, снижает АД.
- Сочевичник весенний — устраняет болевые ощущения в сердце, регулирует его деятельность.
- Арника горная — помогает при гипертонии, а также повышает эффективность работы сердца.
- Зюзник европейский — приводит в норму сердечный ритм, деятельность нервной системы, в том числе улучшает функцию сна, избавляет от навязчивых страхов, тревог.
- Рута пахучая — улучшает кровоток, снимает спазмирование сосудов, служит отличным антидепрессантом.
Для приготовления настоя 1 ст. л. сырья заварить полулитром воды. Держать под крышкой не менее часа, затем профильтровать. Принимать трижды в день по полчашки настоя, добавляя туда ложечку меда. И делать так целый месяц. Затем на две недели прервать прием, и вновь провести 10-тидневный курс лечения. Всего за год можно курс фитотерапии повторить дважды. Желательно это делать весной и осенью.
Рецепт при сердечной недостаточности и одышке
Необходимо 2 кг репчатого лука перемолоть с 1 кг лимонов. Полученную смесь поставить на небольшой огонь и прокипятить в течение получаса, непрерывно помешивая. Остудить и добавить в смесь 1 л майского меда и 0.5 л Кагора.
Все тщательно перемешать и утром натощак принимать по столовой ложке, делать так полторы недели. Затем должен быть перерыв, также дней десять. После этого пройти весь курс снова. И так до тех пор, пока не будет съедена вся смесь.
Желтушник серый. Растение помогает восстанавливать сердечную мышцу, пораженную в результате инфаркта, обладает диуретическим действием и является незаменимым средством при различных сердечных заболеваниях. Оно расширяет периферические сосуды, приводит давление в норму, лечит аритмию, а также успокаивающе действует на ЦНС, обеспечивает хорошее эмоциональное состояние и здоровый сон.
- Настой. Одну чайную ложку травы залить кипятком в объеме 0.6 литра. Два часа настаивать, а затем профильтровать. Принимать по 1 столовой ложке трижды в день.
- Настойка. На 0.25 л водки брать 30 г сухой травы желтушника. Настаивать 3 недели, периодически взбалтывая. Десять капель полученного средства растворять в ложке воды и принимать до еды трижды в день. Длительность лечения таким средством 1 месяц.
- Порошок. Можно сухую траву измельчить любым доступным способом и принимать по чуть-чуть, на кончике чайной ложки, перед каждым приемом пищи, за 15-20 минут до начала трапезы. Продолжать прием 2 месяца.
- Квас. Один стакан сухой травы поместить в мешочек из марли, положить туда камешек и опустить в трехлитровую емкость, наполненную сладкой водой (1 ст. сахара). Закрыть отверстие посуды несколькими слоями марли. Настаивать в тепле 3 недели. Пить по половине стакана до еды за пол часа, трижды в сутки.
Чудодейственная хурма. У пациентов, страдающих недостаточностью сердца, может развиться привыкание к мочегонным препаратам. Тогда их можно заменить хурмой, которая не только является прекрасным природным диуретиком, но служит богатым источником калия. В день необходимо съедать по два-три фрукта, чередуя их с приемами молока. Такое лечение очень эффективно и результаты появятся почти сразу же, но при условии, что объем всей остальной потребляемой пищи будет сокращен до минимума.
Наиболее предпочтительно употреблять крупные яркие плоды, в которых ¼ всей массы составляют фруктоза и глюкоза. Организм больных использует сахар хурмы для поддержания работы сердечной мышцы. При этом уровень глюкозы в крови не зашкаливает, как это может произойти после употребления рафинированного сахара.
Чтобы сохранить сердце до преклонных лет здоровым, врачи советуют не терять оптимизма, хорошего настроения, следовать принципам здорового образа жизни, больше двигаться. И тогда сердечная недостаточность или придет намного позже, или удастся избежать ее наступления.
Источник
Содержание:
Недостаточное снабжение кровью всех органов и систем организма, которое сопровождается быстрой утомляемостью, одышкой, отеками и другими симптомами, может говорить о том, что у пациента развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН). При этом в организме начинает задерживаться жидкость, что связано с нарушением сократительной способности сердца.
Какой может быть хроническая сердечная недостаточность?
Это заболевание не поражает человека мгновенно. Обычно для его развития нужны годы. Таким образом, ХСН можно классифицировать в зависимости от степени выраженности клинических симптомов:
- I стадия – это начальная стадия заболевания, при которой не наблюдается никаких клинических симптомов, однако, во время инструментальных методов исследования врачи обнаруживают левожелудочковую недостаточность.
- II стадия – характеризуется наличием яркой симптоматики и в зависимости от степени ее проявления подразделяется на – клинически выраженную, тяжелую и конечную.
Следующая классификация форм хронической недостаточности в качестве критерия принимает функциональные нарушения, то есть как пациент реагирует на растущую физическую нагрузку:
- 1 класс – подразумевает полное отсутствие каких бы то ни было ограничений. В норме человек отлично себя чувствует. Симптомы же сердечной недостаточности возникают только при значительной нагрузке.
- 2 класс – одышка и сердцебиение возникают при обычной нагрузке, в покое же пациента ничего не беспокоит.
- 3 класс – симптомы ХСН значительно выражены даже при небольшой нагрузке, что значительно ухудшает качество жизни пациента.
- 4 класс – симптомы сердечной недостаточности сильно выражены даже в состоянии покоя и значительно возрастают при любой нагрузке.
Также принято выделять право- и левожелудочковую недостаточность, а также классифицировать ее в зависимости от наличия патологических нарушений во время систолы или диастолы. Также возможно развитие смешанной формы.
Почему возникает хроническая сердечная недостаточность?
Это заболевание развивается вследствие многих причин, наиболее важной из которых являются патологические нарушения в работе сердца.
Поражения миокарда, которые приводят к хронической сердечной недостаточности
- Ишемия сердца, которая характеризуется нарушениями кровоснабжения сердечной мышцы. Такое состояние может осложниться инфарктом, что чревато летальным исходом.
- Гипертоническая болезнь. Чем более злокачественно она протекает, тем более выраженные изменения в сердце способна спровоцировать.
- Кардиомиопатии любой этиологии, в том числе и токсические (вызванные некоторыми лекарственными препаратами или алкоголем).
Также сердечная недостаточность может быть спровоцирована заболеваниями, которые связаны с нарушением сердечного ритма – блокада и аритмии. К ХСН могут приводить патологии сердечных клапанов и заболевания перикарда.
Факторы развития хронической сердечной недостаточности
- Эндокринные заболевания в значительной степени увеличивают шансы пациента получить ХСН. Речь идет прежде всего о патологиях щитовидной железы, сахарном диабете (как первого, так и второго типа), а также о заболеваниях надпочечников.
- Неправильное питание, которое может привести к ожирению. Отрицательно сказывается на работе сердца и недостаток веса, а также дефицит по отдельны нутриентам, таким как таурин или полиненасыщенные жирные кислоты.
- Системные заболевания, которые способны нарушать нормальную работу сосудов и сердечной мышцы (амилоидоз, саркоидоз, СПИД, почечная недостаточность).
- Дислипидемии, наиболее распространенной из которых является атеросклероз сосудов.
- Курение и злоупотребление алкоголем. Чем более длительный срок пациент не расстается со своими пагубными привычками, тем более вероятно развитие хронической сердечной недостаточности.
Симптомы хронической сердечной недостаточности
Симптоматика сердечной недостаточности неспецифична, особенно с учетом того, что нарастание ее выраженности происходит постепенно. Обычно пациента беспокоит:
- Одышка, которая начала проявляется при физической нагрузке, а после и в покое.
- Быстрая утомляемость, особенно после физической нагрузки.
- Тахикардия.
- Отеки нижних конечностей.
- Продуктивный кашель, который усиливается в лежачем положении.
Диагностика сердечной недостаточности
Диагностика сердечной недостаточности обычно проводится при значительно выраженных симптомах. Именно тогда большинство пациентов все-таки обращается к врачу. Среди методов, которые используют терапевты и кардиологи, выделяют:
- Сбор анамнеза пациента, в том числе и информации о его родственниках, в частности, нет ли среди них тех, кто умер по причине внезапной остановки сердца или инфаркта.
- Внешний осмотр пациента, во врем которого врач отмечает цвет кожи, измеряет пульс, прослушивает тоны сердца и легких на предмет обнаружения шумов или хрипов.
- Общий анализ крови, который показывает наличие воспалительных процессов в организме и может служить отправной точкой в диагностике.
- Общий анализ мочи, который может также указывать на патологии почек.
- Биохимический анализ крови.
- УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны, вырабатываемые ею.
- Иммунологические анализы, которые позволяют определить не вырабатывает ли организм антитела к собственным клеткам и тканям, например, к миокарду.
Определить сам факт сердечной недостаточности, которая протекает хронически, не представляет трудности для врачей. Гораздо более важным с точки зрения терапии будет установить причину патологии. Для этого кардиолог может попросить пациента пройти ряд дополнительных обследований.
Методы диагностики заболеваний, которые могут вызвать хроническую сердечную недостаточность
- Полная коагулограмма.
- Функциональный тест с физической нагрузкой.
- УЗИ сердца.
- ЭКГ, в том числе и Холтер-мониторирование.
- Эхокардиограмма.
- Рентген грудной клетки.
- Чреспищеводная эхокардиография и т. д.
Дополнительные методы исследования назначает кардиолог с учетом уже полученных данных о состоянии здоровья пациента, а также на основании анамнеза и личного осмотра.
Как лечить хроническую сердечную недостаточность?
Будучи хроническим заболеванием, которое возникает из-за целого ряда причин, этот вид сердечной недостаточности нуждается в комплексном лечении. Стандартная терапия, назначаемая кардиологами, включает следующие аспекты:
- Изменение образа жизни;
- Применение лекарственных препаратов;
- Физиотерапия;
- Хирургическое лечение.
Уменьшение влияния негативных факторов на организм пациента с хронической сердечной недостаточностью
Первое, что должен сделать пациент – это пересмотреть свой режим питания. Следует полностью отказаться от быстрых углеводов, гидрогенизированных жиров, в частности, животного происхождения, а также тщательно следить за потреблением соли.
При подозрении на сердечную недостаточность необходимо немедленно отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Важно соблюдать режим труда и отдыха, не пренебрегая посильной физической нагрузкой.
Какие лекарственные препараты показаны при хронической сердечной недостаточности?
- Прежде всего ингибиторы АПФ, которые играют важную роль в контроле гипертонии.
- Бета-адреноблокаторы, которые не допускают развитие аритмии.
- Мочегонные, в том числе и антагонисты альдостерона, которые уменьшают количество жидкости в организме. Принимать их, однако, нужно обязательно под контролем электролитного состава крови. Часто вместе сними назначаются препараты калия и магния, чтобы не допустить развитие судорожного синдрома.
- Полиненасыщенные жирные кислоты, которые играют важную роль в метаболизме тканей сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
- Статины – сравнительно новый класс веществ, которые способны снижать уровень холестерина в крови, таким образом, являясь профилактикой атеросклеротических нарушений.
- Антикоагулянты.
Какие осложнения могут возникнуть?
Хроническая сердечная недостаточность – чрезвычайно коварное заболевание. Развиваясь постепенно в течение многих лет, она может спровоцировать появление таких тяжелых патологий, как:
- Внезапная смерть от остановки сердца;
- Патологическая гипертрофия миокарда;
- Нарушение сердечного ритма и проводимости сердца;
- Многочисленные тромбоэмболии вследствие тромбозов;
- Общее истощение организма;
- Нарушение функций печени и почек.
Профилактические мероприятия
Все профилактические мероприятия делятся на две группы – первичные и вторичные.
Первичные мероприятия направлены на коррекцию режима питания, отказ от вредных привычек, от злоупотребления лекарственными препаратами и другими веществами синтетического происхождения. Крайне важно подобрать корректный режим физической активности, чтобы не спровоцировать приступ чрезмерными нагрузками.
Профилактика второго уровня проводится более узконаправленно. Рекомендуются регулярные консультации специалистов и профилактические осмотры с проведением соответствующего обследования. Регулярный прием прописанных лекарственных препаратов по указанной схеме без необоснованных перерывов позволяет взять ситуацию под контроль и значительно улучшить качество жизни пациента.
Источник
Прежде чем разобраться, лечится ли сердечная недостаточность (СН), необходимо твёрдо усвоить, что ни острая, ни хроническая её формы не являются самостоятельным недугом. На самом деле она представляет собой патологическое состояние с определёнными клиническими признаками, следствие какого-либо сердечно-сосудистого заболевания или сразу нескольких болезней. То есть сердечная недостаточность всегда имеет первопричину, кроющуюся в другом заболевании.
Тогда и вопрос, можно ли вылечить сердечную недостаточность, будет сводиться к возможности излечения, прежде всего, основного заболевания, нарушающего работу сердца, а уже вместе с ним должны приниматься меры для устранения симптомов сердечной недостаточности (симптоматическое лечение). Отсюда становится понятным, что возможность излечения сердечной недостаточности в целом определяется возможностью справиться со спровоцировавшим её сердечно-сосудистым заболеванием.
Разница между лечением острой и хронической сердечной недостаточности
Острая форма СН развивается очень быстро, она является реальной угрозой самой жизни больного.
В таких случаях лечение сердечной недостаточности в домашних условиях не предусмотрено, напротив, оно должно проводиться только в отделении реанимации.
Подобное состояние может возникнуть у человека и на улице, поэтому всем важно знать о важнейших принципах оказания первой помощи подобным пациентам. Вот как в этих случаях необходимо поступать:
- Первым делом вызвать к больному скорую помощь.
- Усадить больного в удобное положение так, чтобы его ноги были опущены вниз (то есть, перенести его с земли на лавочку). Благодаря такому положению у больного начнётся отток крови из лёгких к ногам. При возможности нужно согреть ему ноги или прикрыть чем-нибудь тёплым.
- Желательно больному искусственно увеличить объём грудной клетки – для этого нужно приподнять его плечи, но не сами руки!
- Если у больного ещё не проявился цианоз (не посинела кожа) и не выступил холодный пот, то ему можно дать под язык таблетку нитроглицерина. Но если описанные признаки уже имеются, то есть наступил кардиогенный шок, то нитроглицерином можно только ускорить смерть человека. Дождитесь скорой!
Лечение хронической сердечной недостаточности проводится медикаментозными препаратами в домашних условиях, но помимо них требуется ещё обязательный пересмотр образа жизни, о чем мы поговорим ниже.
Как итог – лечение острой формы болезни доверяйте только врачам в больнице, а бороться с хронической (только после назначения лечащего врача) можно и дома, и чем быстрее к таблеткам вы добавите рекомендуемый образ жизни и народные методы, тем быстрее состояние больного улучшится.
Немедикаментозные способы терапии
Когда сердечная недостаточность диагностируется у пожилых людей, её лечение необязательно сводится только к лекарственным препаратам. Для них, да и вообще для пациентов всех возрастов рекомендуется оптимальный распорядок дня, рациональное питание, лечебная гимнастика и дозирование физических нагрузок. Терапии сердечной недостаточности способствуют также народные методы лечения, санаторный отдых и психологическая гимнастика.
Питание
Он при сердечной недостаточности просто необходим. Страдающим этой патологией больным необходимо ограничить в своём рационе питания употребление жидкости и соли.
При начальных стадиях соли в пище не должно быть больше 3 г в сутки, а при более тяжёлых – и вовсе 1,8 г.
В начальной стадии болезни жидкости в любом виде не следует пить в совокупности больше 1,5 л, в то время как при развитой её форме (2-3 стадии) количество воды необходимо сократить до 0,75 л.
Подробнее о диете при сердечной недостаточности читайте в другой статье на нашем сайте.
Физкультура
Обязательной составляющей лечения должна стать физическая профилактика сердечной недостаточности. 5 раз в неделю нужно по полчаса совершать спокойные велосипедные или пешеходные прогулки, при этом обязательно контролируя пульс. Свежий воздух является важнейшим компонентом лечения сердечной недостаточности.
При лечении сердечной недостаточности в домашних условиях нельзя полностью исключать для пациента физические нагрузки, ведь полный запрет на физическую активность вводится только на терминальной стадии заболевания. Если нагрузки полностью исключить, то в мышечных тканях произойдут структурные изменения, которые в последующем будут иметь свои негативные последствия.
С помощью умеренных доз физических нагрузок можно повысить общий тонус организма, увеличить эффективность воздействия лекарств, понизить уровень нейрогормонов.
Медикаментозное лечение
При лечении сердечной недостаточности применяется очень много препаратов, но все они относятся к одному из основных типов:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
- диуретики;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- антагонисты альдостерона;
- сердечные гликозиды.
Также при сердечной недостаточности, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, назначаются дополнительные лекарства, которые призваны увеличить эффективность лечения.
Ингибиторы АПФ
Они показаны при сердечной недостаточности любой стадии. Уже давно с успехом для этого используются каптоприл и эналаприл, но есть более рекомендуемые новые препараты этого типа: периндоприл, лизиноприл и фозиноприл, которые можно применять даже если сердечной недостаточности сопутствует гипертония. Также рекомендуются к применению квинаприл и рамиприл.
Первоначально назначают одноразовый приём препарата в минимальной дозировке, затем постепенно её увеличивают до оптимальной дозы.
Ингибиторы АПФ эффективны потому, что они имеют двойное действие:
- во-первых, проявляется незамедлительный эффект за счёт блокирования активных нейрогормонов;
- во-вторых, они имеют ещё пролонгированное действие, постепенно блокирующее нейрогормоны в тканях.
Бета-адреноблокаторы
Эта группа препаратов имеет не меньшее значение в процессе устранения симптомов сердечной недостаточности. Они могут существенно уменьшить недостаточность, даже на тяжёлой стадии её развития, устраняя негативные влияния катехоламинов и метаболических процессов. Рекомендуются к применению: бисопролол, метопролол, карведиол, соталол.
Наиболее эффективным оказывается совместное использование ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов. Поскольку последние являются сильнодействующими препаратами, то их использование начинают с минимальной дозировки и приёма один раз в неделю. В первые дни лечения бета-адреноблокаторами возможно обострение симптомов хронической СН, поэтому их применение должно происходить под контролем лечащего врача.
Не рекомендуется применять бета-адреноблокаторы пациентам с брадикардией, бронхиальной астмой, гипотонией, тяжелым облитерирующим эндартериитом.
Антагонисты альдостерона
Калийсберегающие препараты помогают справиться с гипомагниемией и гипергидратацией. Такими средствами являются антагонисты альдостерона, самый применяемый из которых – альдактон.
С ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами хорошо сочетается приём 50 мг/сутки спиронолактона. Эта доза при индивидуальном использовании препарата должна быть увеличена до 100-200 мг.
В случае тяжёлой стадии СН и при одновременном наличии сахарного диабета лучше использовать эплеренон.
Одновременное применение антагонистов, ингибиторов и бета-блокаторов благоприятно сказывается на работе сердца.
Блокаторы рецепторов ангиотензина
Долгое время ВОЗ изучало, как вылечить сердечную недостаточность, практикуя комплексное лечение, включающее блокаторы рецепторов, препятствующих переходу сердечной недостаточности в более тяжёлую стадию.
Чаще всего применяют кандесартан.
Назначение таблеток валсартана или лосартана даже при наличии нефропатии и сахарного диабета приводит к успешному блокированию сердечной недостаточности. Кроме своего прямого назначения, эти препараты служат для профилактики возникновения декомпенсированной стадии СН.
Диуретики
Диуретики предназначены для борьбы с задержкой в организме избытка воды и ионов натрия. Если имеются отёки ног при сердечной недостаточности, лечение обязательно должно включать мочегонные препараты, независимо от стадии СН.
Есть несколько групп диуретиков, отличающихся своей нацеленностью. С работой проксимальных канальцев связаны ингибиторы карбоангидразы. На них воздействует ацетазоламид.
Тиазидные диуретики работают в кортикальной зоне, к ним относятся хлорталидон, индрапамид, метолазон и гипотиазид.
Петлевые диуретики (торасемид, буметанид, фуросемид) работают в своей зоне.
Конкурентные диуретики типа спиронолактона и неконкурентные (триамтерен) действуют в области дистальных канальцев и помогают организму удерживать калий.
Петлевые и тиазидные группы препаратов являются самыми универсальными и поэтому используются наиболее широко, особенно когда речь идёт о том, как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей.
Лечение следует начинать с минимальных доз диуретиков с постепенным их увеличением и переходом к сочетанию разных типов мочегонных. Например, выбирая тактику лечения отёков ног при СН, торасемид начинают использовать в количестве 5-10 мг и постепенно доводят его до 100 мг или даже 200 мг.
Мочегонные средства назначаются вместе с ингибиторами АПФ и главным образом служат для вывода излишком жидкости из организма. Их воздействие может проявляться в двух фазах – во время застоя жидкости наблюдается активная фаза, а после компенсации они поддерживают эуволюмическое состояние. При активной фазе введение препаратов должно сопровождаться превышением на 1-2 л в сутки выделения мочи по сравнению с объёмом выпиваемой жидкости.
Сердечные гликозиды
Лечение одышки при сердечной недостаточности вместе с другими её симптомами требует применения сердечных гликозидов, действие которых проходит по трём механизмам: хронотропному, инотропному и нейромодуляторному.
На практике обычно используют дигоксин, который хорошо сочетается с другими препаратами и обладает оптимальными характеристиками. Кроме того, могут использоваться коргликон и строфантин.
Дополнительные препараты
Помимо перечисленных групп препаратов, при лечении сердечной недостаточности используются дополнительные средства: статины, периферийные вазодилататоры (гидралазины, дигидропирины), антиагреганты, антиаритмики (амиодарон) и ряд других. Они призваны свести к минимуму побочные эффекты, возникающие у некоторых пациентов в ответ на использование основных препаратов. Подобная вспомогательная терапия необходима при наличии у пациента гипертензии, ишемической болезни сердца, диабетов и прочих сопутствующих недугов. Например, дигоксин, как антиаритмик, необходим при наличии мерцательной аритмии.
Лечение сердечной недостаточности народными способами
Хроническая сердечная недостаточность развивается на протяжении долгого времени, поэтому народные рецепты становятся вполне допустимыми в борьбе с этим недугом. Чаще всего такое лечение базируется на растительных и других натуральных настоях, настойках и смесях.
Используя народные средства при сердечной недостаточности и нехватке кислорода, нельзя ни в коем случае забывать о классической медицине, поскольку неправильное их использование может ещё больше приблизить смерть пациента. При этом должны оставаться неизменными две составляющие программы лечения – корректировка образа жизни и диета.
Что касается случаев острой сердечной недостаточности, всегда связанной с неотложным состоянием, то здесь лечение народными методами совершенно точно не поможет, поскольку требуется срочное фармакологическое лечение и реанимационные мероприятия, которые могут быть предприняты только в условиях соответствующих медицинских стационаров.
Зато на ранней стадии народные средства от сердечной недостаточности у взрослых вполне могут применяться для устранения её симптомов.
Народные средства при отеках
Один из неприятных симптомов сердечной недостаточности – это отёки. Для их устранения есть масса синтетических диуретиков, но частично их могут заменить народные мочегонные средства при сердечной недостаточности. Хорошо помогает избавиться от отёков мёд, смешанный с соком редьки. Но это средство не подойдёт тем, у кого на мёд аллергия.
Мочегонным эффектом обладают зверобой, ландыш, настой бархатцев, сок цветущего спорыша, сок рябины. Из этих высушенных растений можно согласно инструкции на упаковке или по рекомендации врача приготовить целебные отвары.
- Настойка корня любистока делается так: залить 100 г измельчённого сухого корня любистока 300 мл чистого спирта, и поместить в тёмное место на 2 недели для настаивания. Полученную настойку по столовой ложке перед едой принимать 3 раза в день.
- Сбор из равных долей сухих измельчённых толокнянки и грыжника. В ковшик засыпать 2 ст. ложки такого сбора, залить его 0,5 л кипятка и далее кипятить ещё 10 минут. Затем отвар остудить и отфильтровать. Этими народными средствами можно пользоваться трижды в день по 1/3 стакана.
- Настой из пырея, хвоща и можжевельника. Нужно смешать 1 часть корневища пырея, 2 части хвоща и 2 части можжевеловых ягод. Чайную ложку этого сбора залить одним стаканом кипятка и настаивать 20 минут, после чего процедить. Настой принимать трижды в день по столовой ложке за 20 минут перед едой.
- Хвощ с берёзовыми листьями. Сбор нужно составить из равных долей обоих компонентов. Две его столовые ложки залить 0,5 л кипятка, прикрыть крышкой и дать жидкости остыть. В день настой можно принимать 4 раза по 0,5 стакана перед едой.
- Настой из можжевельника, дягиля и василька. Приготовить сбор: 4 части ягод можжевельника, 3 части корня дягиля и 3 части цветков василька. Заварить чайную ложку этого сбора в стакане кипятка, выдержать 20 минут, после чего процедить. Настой следует пить 4 раза в день по столовой ложке. Это средство помогает эффективно избавляться от сильных отёков.
Весьма полезны народные рецепты боярышника от сердечной недостаточности, поскольку полезные вещества,