Что поможет от судорог в ногах после инсульта

Судороги после инсульта: причины, особенности и методы лечения

Судороги после инсульта являются одним из видов неврологических расстройств, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы. В периоде реабилитации они могут иногда проявляться в виде эпилептических припадков, что требует проведения комплексной симптоматической терапии. Отсутствие лечения не позволит полностью восстановить поврежденные участки нейронных структур головного мозга, что сделает судороги постоянным спутником дальнейшей жизни.

Причины возникновения судорог после инсульта

Чаще всего судороги развиваются при наличии геморрагического инсульта, локализованного в лобной доле. Ишемические формы заболевания также могут вызывать появления самопроизвольных сокращений мышц, но не так часто и интенсивно. Этому предшествуют такие процессы, как:

1. Образование гематомы – крупный кровяной сгусток, образованной при внутричерепном кровоизлиянии, оказывает раздражающее воздействие на нервные центры в головном мозге. Это в свою очередь побуждает периферическую систему остро реагировать, напрягая мышечное волокно посредствам спонтанной передачи импульса.
2. Наличие инфекционного процесса, который либо присоединяется по ходу лечения инсульта, либо и является его причиной. Воспалительный процесс образует скопление характерной серозной жидкости, что также пагубно сказывается на состоянии поврежденных нервных окончаний.
3. Неконтролируемое употребление медикаментов, что вызывает активизацию ЦНС и гипервозбудимость. Судороги могут проявляться затяжными приступами, преимущественно в ночное время суток.
4. Сильные физические нагрузки, при которых мышцы не способны полноценно отдыхать.
5. Стрессы, которые влекут за собой увеличение внутричерепного давления.

Судороги стоит воспринимать как симптом, указывающий на активность нервной системы. Частые приступы могут быть предвестниками нового инсульта, поэтому, опираясь на данный симптом можно подготовиться и исключить развитие повторного нарушения мозгового кровообращения.

Во время припадка мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно

Проявления симптомов

Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:

1. Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
2. Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
3. Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
4. У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
5. В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
6. Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.

На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.

В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.

Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.

Судорожный приступ может протекать в двух формах:

1. Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
2. Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.

При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов

1. Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
2. Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
3. Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.

Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.

Первая помощь

Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:

1. Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
2. Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
3. Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
4. Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
5. Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.

После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.

В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.

Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь

Осложнения

Судороги – это опасные спутники инсульта, указывающие на острое нарушение мозгового кровообращения. Интенсивность и продолжительность приступов может указывать на то, какая именно часть головного мозга и как сильно повреждены. В период после инсульта конвульсии могут проявляться незначительно, а через 2-3 месяца наращивать темп. Это не говорит о неправильности лечения, а указывает на наличие обширных очагов поражений головного мозга.

При отсутствии правильного лечения и обширных поражениях головного мозга могут развиваться такие осложнения, как:

1. Повторное развитие инсульта – судороги выступают характерным признаком того, насколько поражен мозг и идет ли процесс восстановления.
2. Состояние комы – на фоне продолжительных приступов развивается коматозное состояние, при котором снижаются все рефлексы, а также замедляются процессы жизнедеятельности.
3. Развитие инвалидности и невозможность самообслуживания – люди с частыми приступами должны находиться под постоянным контролем, так как представляют опасность не только для окружающих, но и для самих себя. Они нуждаются в постоянном уходе и заботе.
4. Летальный исход – является следствием продолжительного нарушения мозгового кровообращения, что приводит к некрозу тканей и нежизнеспособости мозга.

В группу риска попадают пожилые люди, так как при прогрессировании естественных процессов старения регенерация осуществляется крайне медленно. У таких пациентов риски повторного инсульта увеличиваются в несколько раз. Важно обращать внимание на работоспособность сердечно-сосудистой системы и правильно питаться. Профилактика заключается в приеме витаминных комплексов, периодическом обследовании у специалиста, а также снижении вероятности инсульта.

источник

Судороги ноги после микроинсульта

Микроинсульт часто сопровождается судорогами конечностей. Причина болезненного состояния в нарушении функций головного мозга. Чтобы не допустить опасных осложнений, необходимо знать, как снять судороги ноги после микроинсульта и какие лекарства при этом следует принимать.

Симптомы

Симптомы микроинсульта возникают как реакция организма на произошедшее кровоизлияние или спазм сосудов мозга. Одним из последствий являются судороги. Они могут продолжаться несколько секунд или 10-15 минут. Конвульсии могут происходить как на отдельных участках, так и по всему телу.

Судороги в ногах бывают в виде:

• онемений отдельных участков, когда страдают пальцы ног, стопы, икры;
• продолжительных судорог, охватывающих всю нижнюю конечность.

Судорожные сокращения мышц охватывают ту часть тела, которая находится на противоположной стороне от пораженной части мозга. Если некроз клеток произошел в левой доле головного мозга, то судороги появляются в правой ноге и наоборот.

• головокружение;
• больной не реагирует на окружающих людей и не отвечает на вопросы;
• обморок;
• боль;
• напряжение мышц рук и ног;
• судорожные подергивания конечностей;
• онемение лица, рук, ног;
• прикусывание языка;
• самопроизвольное выделение мочи.

• клонические – кратковременные, появляются на мышцах лица (перекашивание), а также в ногах и руках, при этом спазмы сменяются периодом расслабления;
• тонические – продолжительные конвульсии, при которых онемевает лицо, рука, нога, человек теряет контроль над нижней конечностью – она становится малоподвижной.

После судороги больной может упасть в обморок и заснуть приблизительно на час. Это объясняется тем, что организм во время конвульсии испытывает сильный стресс и ему необходимо какое-то время для восстановления.

Важно! Как правило, микроинсульт случается у людей, которым за 50 лет, но иногда приступ может произойти и у молодежи. Если у человека появились тревожные симптомы, то нужно тотчас же обратиться к врачу.

Причина судорог

Во время микроинсульта происходит серьезное нарушение кровообращения мозга. Причина – поражение мелких сосудов, в результате которого разрушаются лишь небольшие участки мозговой ткани. Кровоснабжение в клетках, расположенных рядом с отмершими, восстанавливается сразу же.

Люди, которым довелось перенести микроинсульт, порой даже не догадываются о своем болезненном состоянии. Но у них возникают тревожные симптомы, которые свидетельствуют об опасной патологии.

Конвульсии возникают в том случае, если очаг поражения нервных клеток находится в лобной доле мозга. Такое часто происходит при субарахноидальном кровоизлиянии. Микроинсульт может произойти из-за чрезмерного притока крови к участкам мозга или из-за спазма сосудов.

• в момент острого кризиса;
• спустя несколько суток (недель) после инсульта.

После микроинсульта, конвульсии случаются из-за пораженных некрозом нейронов. Когда клетки умирают, происходит перераспределение утерянных функций между живыми нейронами. Организм старается остановить дальнейший некроз и привести в норму кровоснабжение в мозге. Это ведет к образованию в пораженной области полостей с жидким содержимым.

На месте омертвевших клеток формируется киста. Если она размещается в двигательной зоне мозга, то часто раздражаются близлежащие нейроны. У человека возникают конвульсии, а порой и припадки. Если спустя несколько недель после микроинсульта появляются судороги, значит у больного возникло осложнение.

Спровоцировать судороги могут:

• стрессы;
• физическая активность;
• побочные действия лекарств;
• инфекционное поражение.

Однако главным фактором, влияющим на появление конвульсий, является возникновение кист, спаек и различных новообразований. Опасность в том, что судороги являются предвестниками еще одного инсульта. Вторичное кровоизлияние часто заканчивается комой или смертью.

Помощь в домашних условиях

Если у человека, перенесшего микроинсульт, появились конвульсии, нужно вызвать скорую. До приезда медработников следует оказать больному доврачебную помощь. Главное в этот момент – предупредить дополнительные травмы и облегчить страдания человека.

1. Уложить больного на кровать или на землю и освободить его грудь от тесной одежды.
2. Посмотреть, дышит ли человек, проверить его нос и рот, освободить от рвотных масс, еды, зубных протезов. При необходимости сделать искусственное дыхание.
3. Голову больного немного приподнять. Можно положить под неё подушку или сумку.
4. Если у больного появилось хрипловатое дыхание или рвота, его переворачивают на бок, чтобы он не задохнулся.
5. Чтобы устранить боль и онемение в конечностях, ноги массажируют, предварительно смазав кожу смесью растительного масла с горчичным порошком. Растирания хорошо разогревают ткани и улучшают циркуляцию крови.

До приезда врача человеку можно принять Аспирин от жара. Основное лечение медикаментами проводит только медицинский работник.

Лечение

При появлении у человека конвульсий после микроинсульта важно провести тщательное обследование мозга. С этой целью назначают ЭЭГ, КТ или МРТ. Проводятся лабораторные исследования крови и мочи пациента. Лечением занимается врач-невролог. Цель терапии: снять конвульсии, уменьшить их интенсивность, устранить причины патологических нарушений.

• противотромбозная терапия – прием лекарств, снижающих свертываемость крови и улучшающих ее циркуляцию;
• восстановление кровоснабжения – назначают препараты для улучшения мозговой деятельности и обогащения кислородом пораженных участков;
• ноотропные лекарства – для улучшения активности мозга;
• противосудорожные медикаменты – лекарственные средства, снижающие возбужденность мозга из-за раздражения здоровых нейронов, находящихся вблизи пораженных участков или кисты.

Основными лекарствами против конвульсий и припадков являются противосудорожные медикаменты (Карбамазепин). Врач назначает для каждого больного индивидуальную схему лечения. Они отличаются дозировками и продолжительностью приема медикаментов. Эффективность лечения оценивают с помощью энцефалограммы.

Совет! При первых симптомах микроинсульта (головная боль, повышение давления, слабость, нервный тик, онемение лица или конечностей) нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильное и вовремя начатое лечение избавляет человека от судорог и предотвращает развитие инсульта.

Медикаментозное лечение

Терапия постинсультных состояний направлена на подавление расширения некроза в мозге и восстановление нормального кровоснабжения. С этой целью врачи назначают ряд препаратов.

Лекарства противосудорожной терапии:

• разжижающие кровь: Аспирин Кардио, Аспирин, Плавикс;
• понижающие свертываемость крови: Натрия эноксапарин, Варфарин, Гепарин;
• против повышенного давления: Кавинтон, Инстенон;
• укрепляющие сосуды: Троксерутин, Аскорутин;
• ноотропы: Пирацетам, Церебролизин;
• улучшающие кровообращение: Альбумин и Плазма.

Для лечения конвульсий после микроинсультов назначают Финлепсин. Вначале норма равняется 200 мг в сутки. Медикамент может привести к побочным явлениям: снижается память, возникает апатия, слабость, остеопороз. Лекарство назначают пациентам до 65 лет. Максимальная суточная дозировка – 400 мг. Более щадящие аналоги: Габапентин, Леветирацетам, Топирамат.

Важно! После медикаментозного лечения необходимо пройти курс реабилитации для восстановления здоровья. С этой целью больному назначают лечебную гимнастику, массаж конечностей, парафиновые и озокеритовые аппликации, гидротерапию, иглотерапию.

Народная медицина

Чтобы усилить лечебный эффект от традиционной медикаментозной терапии, применяют народные средства. Дома можно проводить различные реабилитационные процедуры: ванны, компрессы, примочки с использованием лекарственных растений. Из трав изготавливают настойки для внутреннего применения. Полезно пить чаи на основе лекарственных растений. Для лечения судорог готовят лечебные смеси, отвары, настои, мази.

Рецепты народной медицины:

1. Для укрепления кровеносных сосудов
   Нужно взять лимон 2 шт., апельсин 2 шт., мед 3 ст. л. Фрукты измельчить в блендере. Добавить к ним мёд и тщательно размешать. Смесь оставить в тепле на 2 дня. Затем лечебное средство хранить в холодильнике. Принимать после еды по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
2. Для улучшения кровообращения
   Берем шалфей 1 ст. л., вода 1 стакан. В измельченную траву налить 1 стакан горячей воды и настаивать смесь 30 минут. Настойку разделить на 3 части и принимать по 1/3 на протяжении дня.
3. Для снижения свертываемости крови
   Понадобятся березовые почки 1 ст. л., ромашка 1 ст. л., зверобой 1 ст. л. и вода 300 мл. Травы заливать кипятком, настаивать до охлаждения. Добавить 1 ложку меда. Принимать по 100 мл трижды в сутки.
4. Настойка
   Для приготовления настойки понадобится мордовник 1 ст. л., водка 250 гр. Траву залить водкой и настаивать при комнатной температуре 3 недели. Настойку процеживать, принимать по 20 капель трижды в сутки. Аналогичным способом можно приготовить спиртовую настойку из корней пиона или переступня белого.
5. Мазь
   Нам понадобится масло сливочное 200 г и измельченные в порошок лавровые листья 25 г. Масло размягчить на пару, добавить лавровый порошок, прогреть ингредиенты 30 минут. Мазь настаивать 1 день в тепле, затем поставить в холодильник. Лекарство втирают в ноги трижды в сутки.

Для ног делать ванночки и примочки из отваров лекарственных трав: шалфея, ромашки, хвои. Процедуры проводить ежедневно перед сном. Полезно также пить травяные чаи на основе таких растений: липа, адонис, тимьян, мята, пырей, спорыш, тысячелистник. Отвары и настои готовить в таком соотношении: на 1 стакан кипятка 1 ст. л. травы.

Полезно втирать в конечности лечебные мази. Их можно приготовить дома. За основу берут подсолнечное, оливковое или сливочное масло. Активным компонентом может быть порошок горчицы, лавровый лист, сосна или можжевельник. На 200 мл масла берут 1 ст. л. лекарственных растений.

Осложнения

Конвульсии являются опасным осложнением после микроинсульта. Если вовремя не провести лечение, у больного может ухудшиться состояние. У человека начинаются проблемы с памятью, снижается концентрация внимания, появляется рассеянность, раздражительность, депрессия.

Опасные последствия судорог:

• повторный приступ инсульта;
• кратковременная потеря сознания;
• кома;
• инвалидность без возможности восстановления;
• внутреннее кровотечение и смерть.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, нужно вовремя обратиться за помощью к врачу. Самолечение при микроинсульте недопустимо. Медицинские работники проводят обследование больного и по результатам анализов назначают лечение.

источник