Что лучше при инсульте аспирин или аспирин кардио
Причиной атеросклероза, варикоза и других сосудистых патологий часто считаются проблемы сворачиваемости крови. Для разжижения крови и предотвращения слипания тромбоцитов используют антикоагулянты. Примером является Аспирин.
Существует несколько вариантов такого препарата. Например, Аспирин Кардио помогает справиться с сердечными патологиями, предотвращает инфаркт миокарда. Но цена такого средства намного выше, чем у стандартного варианта. Поэтому многие люди интересуются, что лучше – Аспирин или Аспирин Кардио, и считаются ли они взаимозаменяемыми.
Характеристика Аспирина
Это препарат, относящийся к группе нестероидных средств, обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Форма выпуска – таблетки. В блистере их 10 штук. В одной картонной упаковке по 1, 2 или 10 пластинок.
Аспирин Кардио помогает справиться с сердечными патологиями, предотвращает инфаркт миокарда.
Таблетки имеют круглую форму и белый оттенок. Главным действующим компонентом является ацетилсалициловая кислота. Она содержится по 100 мг, 300 мг и 500 мг. Присутствуют в составе и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.Ацетилсалициловая кислота подавляет болевой синдром, обладает жаропонижающим эффектом и купирует воспалительные процессы.
Препарат назначают пациентам для симптоматической терапии при болевом синдром и лихорадочном состоянии.
Показания к применению следующие:
- жар, лихорадка при простуде и других инфекционных заболеваниях;
- зубная боль;
- головная боль;
- менструальная боль;
- миалгия и артралгия;
- боли в спине;
- боли в горле.
Противопоказания следующие:
- период обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- геморрагический диатез;
- бронхиальная астма на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств;
- одновременный прием метотрексата;
- повышенная чувствительность к препарату, его составляющим либо всем нестероидным противовоспалительным средствам.
Ребенку до 15 лет такое лекарство не подходит. При беременности его тоже нельзя использовать, чтобы не нарушить развитие эмбриона. С осторожностью нужно принимать средство при бронхиальной астме, подагре, полипах в носу, гиперурикемии, одновременном приеме антикоагулянтов, проблемах в работе почек и печени.
Принимать препарат полагается перорально, запивая стаканом чистой воды. При болевом синдроме и лихорадке доза составляет 500-100 мг. Повторный прием допускается через 4 часа. Максимальная доза в сутки – 3000 мг. Длительность терапии – до недели при болевом синдроме и 3 дня при повышенной температуре тела.
Во время приема могут появиться побочные реакции. Чаще всего:
- эрозивно-язвенное поражение слизистых прослоек пищеварительного тракта;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- головокружение, шум в ушах;
- тошнота и приступы рвоты;
- изжога;
- аллергическая реакция в виде сыпи на коже, крапивницы;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- бронхоспазмы;
- олигурия;
- анемия железодефицитного типа.
Действие препарата повышает вероятность кровотечений.
При передозировке и длительном применении появляется тошнота и приступы рвоты, головная боль, головокружение, проблемы со слухом, сознанием. Для тяжелых случаев характерны респираторный алкалоз, гипогликемия, проблемы с дыхательной системой, кетоз, кардиогенный шок, метаболический ацидоз и даже кома.
При интоксикации нужно немедленно прекратить прием препарата и принять активированный уголь. В дальнейшем необходимо восполнить нехватку жидкости. Врач может назначить симптоматическую терапию. В тяжелых случаях требуется лаваж, форсированный щелочной диурез, гемодиализ.
Свойства Аспирина Кардио
Лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с антиагрегационным эффектом. Главным компонентом тоже является ацетилсалициловая кислота. Выпускаются таблетки с концентрацией вещества в 100 и 300 мг.
Лекарство применяют при нарушениях кровообращения, сосудистых патологиях.
Это связано с тем, что препарат подавляет способность тромбоцитов к агрегации. Средство также обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.
Показания к применению следующие:
- инфаркт миокарда и профилактика повторного инфаркта;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия;
- тромбоз.
Кроме того, врачи назначают препарат людям с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, повышенным уровнем холестерина. В группу риска входят пожилые люди и склонные к курению.
Что касается противопоказаний и побочных эффектов, то они такие же, как и у Аспирина.
Принимать препарат нужно до приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Употреблять следует раз в день. Такое лекарство подходит для длительного применения. Точную дозу определяет доктор.
Для профилактики инфаркта назначают по 100 мг в день либо по 300 мг раз в 2 дня. Чтобы предотвратить повторный инфаркт, а также при стенокардии, рекомендуется по 100-300 мг в день. Такие же дозы при профилактике инсульта и тромбоза.
Сравнение Аспирина и Аспирина Кардио
Прежде чем выбирать препарат, необходимо изучить их общие и отличительные черты.
Сходство
Главное сходство между препаратами – это основное действующее вещество.
Кроме того, общими являются и побочные эффекты.
В чем разница
Основные отличия между лекарствами следующие:
- Наличие специальной оболочки на таблетках Аспирин Кардио. Она предназначена для растворения исключительно в кишечнике. Благодаря этому препарат не раздражает слизистые прослойки желудка, обеспечивая безопасный прием препарата для пациентов, у которых есть проблемы с пищеварением.
- Дозировка. У Аспирина она 100 и 500 мг, а у второго – 100 и 300 мг.
- Длительность терапевтического действия. Аспирин всасывается еще в желудке, так что уже через 20 минут его концентрация в организме будет максимальной. Второй препарат впитывается только в кишечнике, так что терапевтического эффекта придется ждать дольше.
- Показания к применению. Аспирин используют при болях и жаре из-за инфекционно-воспалительных процессов. Другое лекарство применяют при нарушениях в сердечно-сосудистой системе.
- Схема приема. Аспирин разрешается принимать до 6 таблеток в день с интервалом в 4 часа. При этом препарат можно употреблять только после еды. С Кардио наоборот – исключительно перед приемом пищи и не более 1 таблетки в день.
Что дешевле
Разница в стоимости большая. Если Аспирин можно приобрести в России за 10 руб., то второе лекарство – за 70 р.
Что лучше Аспирин или Аспирин Кардио
Выбор между лекарствами зависит от заболевания, рекомендаций доктора, финансового состояния пациента, присутствия противопоказаний.
Показания к применению у обоих препаратов отличаются.При этом стандартный Аспирин можно использовать при сердечно-сосудистых заболеваниях, но только в качестве оказания неотложной медицинской помощи при остром коронарном синдроме.
Второе лекарство подходит для длительной терапии. Его часто назначают людям с ишемической болезнью сердца. Побочные эффекты у него отсрочены благодаря тому, что всасывается вещество в кишечнике. Дозировка предотвращает повышение свертываемости крови в сосудах.
Врач обязательно учитывает противопоказания. Если присутствует эрозия либо язвенная болезнь пищеварительного тракта, то предпочтения отдают препарату с дополнительной оболочкой. Могут назначать специальные препараты для защиты слизистых прослоек желудка.
Отзывы врачей
Стрижак О.В., мануальный терапевт: «Аспирин – это препарат, который можно найти в домашней аптечке у каждого. Один из немногих простых медикаментов, который оказывает эффект. Хорошо себя показал при простудах и других инфекционно-воспалительных заболеваниях».
Жихарева О.А., кардиолог: «В своей практике часто назначаю лекарство пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями для профилактики тромбозов, повторных нарушений кровообращения. Но вынуждена признать, что бывают и побочные эффекты».
Отзывы пациентов об Аспирине и Аспирине Кардио
Ольга, 32 года: «Аспирин – удобный препарат. Всегда держу в домашней аптечке хотя бы один блистер. Подходит для всей нашей семьи. Быстро поставит на ноги при простуде. Помогает еще при различных болях. Но появляются и побочные эффекты. Врач посоветовал принимать параллельно с Омепразолом».
Олег, 52 года: «Аспирин Кардио принимаю уже третий год. Чередую его с Клопидогрелем. Так назначил доктор. Основное назначение – разжижать кровь, т.к. после инсульта стоит стент, требуется хорошая проходимость. Еще ни разу не появлялись побочные эффекты».
Источник
“Аспирин снижает риск инфарктов и инсультов, надо его принимать и все будет хорошо и здорово.” – гласит реклама из телевизора. В аптеке фармацевты неустанно предлагают кардиомагнил каждому, кто покупает хоть какой-то препарат для сердца. Однако, болезни сердца, которые так здорово профилактирует ацетилсалициловая кислота, все равно цветут и пахнут. Немного странно, не так ли? Давайте разберемся.
Нет, мы не советуем выкинуть кардиомагнил, прикладывать к сердцу подорожник и чистить сосуды брусничкой.
Мы хотим познакомить вас с аспирином. Потому что многие его пьют и свято верят, что находятся под надёжной защитой, но это, увы не так. Вернее, это так, но не совсем. В общем, читайте.
Источник: яндекс картинки
Краткий экскурс в фармакологию (это не сложно): ацетилсалициловую кислоту мы знаем с двух сторон. С одной стороны, она обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Все же знают: затемпературил – тяпни аспиринчику. На это способен аспирин в больших дозировках. В целях безопасности мы не станем указывать дозировки, их вы можете увидеть в своих домашних аптечках.
С другой стороны, аспирин обладает антиагрегантным (кроверазжижающим) эффектом. В медицине его прям так и называют: антиагрегант. Что он делает? Он не позволяет тромбоцитам (клетки нашей крови) склеиваться между собой. Склеивание тромбоцитов – это первый этап образования тромба. Такой эффект выполняют небольшие дозировки аспирина. Эти же дозировки не понижают жар и не обезболивают. И раз уж препарат разжижает кровь, то логично и то, что его побочное действие – кровотечение. Причем, кровотечения бывают разные. Некоторым и значения не придашь, а с некоторыми можно и в больницу загреметь. Вот такой он загадочный, этот аспирин.
В кардиологии антиагрегантный эффект аспирина очень пригодился.
Образование тромба. Источник яндекс картинки
Мы опустим рассказ о том, как ацетилсалициловая кислота (для удобства будем называть ее АСК) пришла в медицину и сразу перейдём к делу.
В 1980-х и 90-х годах медицинские исследования показали, что аспирин эффективен для снижения риска инфаркта миокарда и инсульта среди всех людей, независимо от того, есть ли у них уже заболевания сердца или нет. С тех пор этот препарат надёжно засел в умы врачей как панацея от сердечных болезней. Все шло гладко до тех пор, пока следующие исследования в начале 2000-х годов не смогли подтвердить пользу аспирина для первичной профилактики.
Первичная профилактика: заболевания нет, но риск его развития высок.
Вторичная профилактика: лечение уже имеющегося заболевания для того, чтоб оно не обострилось или не повторилось вновь. Например: вторичная профилактика инфаркта миокарда – это когда инфаркт случился и пациент пьёт препараты, соблюдает режим питания для того, чтоб инфаркт не случился повторно.
Долго ли, коротко ли, но 2018 году были опубликованы 3 новых исследования, направленных на определение пользы аспирина для первичной профилактики болезней сердца.
Три кита доказанности аспирина
Источник: яндекс картинки
Исследование сердечно-сосудистых событий при сахарном диабете (ASCEND). Участвовало 15 480 взрослых с сахарным диабетом, без установленного заболевания сердца и сосудов. Пациентов разделили на две группы: одни принимали 100 мг аспирина, а вторые пустышку (плацебо). Исследование шло почти 7,5 лет. Результаты интригующие: у пациентов на аспирине сердечные события случались намного реже, зато в этой группе было больше кровотечений. По большей части, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Аспирин как первичная профилактика сердечно-сосудистых событий у пожилых (ASPREE). В этом исследовании оценивали, как аспирин влияет на первичную профилактику у пожилых людей. Участвовало 19 000 лиц в возрасте 70+ без сердечной патологии. Так же как и в предыдущем исследовании их разделили на две группы: одни принимали все те же 100 мг аспирина, вторые – плацебо.
Спустя 4,7 лет наблюдения исследователи обнаружили: нет никакой достоверной разницы в частоте сосудистых событий в обеих группах. Зато число кровотечений больше в группе аспирина. То есть пьёт человек аспирин или не пьет, болеют сердцем все одинаково. Вот это поворот! Медицинское сообщество содрогнулось.
Наконец, аспирин для первичной профилактики среди людей с умеренным риском развития сердечно-сосудистых болезней (ARRIVE).
Умеренный риск, как собственно и все остальные риски возникновения болезней сердца, определяет врач по специальной шкале. В нее входит несколько критериев. В их числе: возраст, уровень общего холестерина и пол. Участвовало 12 500 людей (мужчины 55+, женщины 60+). Деление прежнее: одни пью аспирин, вторые – нет. Результаты аховые: НЕТ РАЗЛИЧИЙ в обеих группах! Опять неважно: пьёт человек с умеренным риском аспирин или нет, заболеть сердцем они могут с одинаковой вероятностью. Что по кровотечениям? Все как и в предыдущем исследовании: в группе аспирина их больше. Одна пометочка: проанализировав результаты исследования вдоль и поперек, авторы отметили: эти выводы больше применимы к людям с низким риском заболеваний сердца ,чем с высоким. Вот такая занимательная наука, эта наша медицина.
Таким образом, три последних исследования подтвердили представление о том, что польза аспирина в первичной профилактике для большинства людей не велика.
Однако для лиц, имеющих высокий риск заболеваний сердца, назначение аспирина является разумным и должно обсуждаться с лечащим врачом.
Стоит учесть, что при резкой отмене приема препарата срабатывает эффект «рикошета», то есть возрастает вероятность образования тромбов. Поэтому отмена препарата при необходимости должна происходить по отдельной схеме, расписанной врачом.
В некоторых источниках есть информация, что отмена препарата увеличивает тромбообразование аж на 30%! Однако, исследований, подтверждающих этот факт мы не нашли. Поэтому достоверно эта цифра неизвестна.
Уважаемые читатели, ради всего святого, если вы уже принимаете аспирин, не смейте прекращать без указаний врача! Только он может взвесить риск и пользу аспирина конкретно для вас!
Источники на исследования, упомянутые в статье:
https://www.medscape.com/viewarticle/901212 – исследование ASCEND
https://www.medscape.com/viewarticle/901208 – исследование ARRIVE
https://www.medscape.com/viewarticle/902056 – исследование ASPREE
Наши предыдущие статьи:
О пульсе, сердцебиении и брадикардиях
О брадикардиях. Часть 2
4 симптома больного сердца
Влияние высокого давления на наш организм
О мерцательной аритмии
Пишите в комментариях, принимаете ли вы аспирин на постоянной основе, были ли кровотечения. Также просим написать в комментариях, была ли статья полезной, тяжело ли читать такой материал и о чем бы вы хотели почитать на нашем канале.
Понравилась статья – палец вверх и подписывайтесь на нас, дабы не упустить интересненькое.
Берегите себя и своих близких!
Источник
Кардиомагнил и Аспирин Кардио – популярные препараты, которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но пациентам нужно знать, почему в одних случаях назначается один препарат, а в другом – его альтернатива, и насколько эти средства могут быть взаимозаменяемы.
Характеристика Кардиомагнила
Кардиомагнил применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он обладает свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Его действующие вещества – ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.
Кардиомагнил применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Действие лекарственного средства основано на свойствах ацетилсалициловой кислоты блокировать синтез тромбоцитов. Это необходимо при лечении различных сосудистых заболеваний. А поскольку в состав лекарства входит ацетилсалициловая кислота, то оно обладает свойствами анальгетика, оказывает противовоспалительное действие, хотя и не настолько сильное, как другие НПВП, может даже снижать температуру.
Поэтому основная сфера его применения – это профилактика нарушений кровообращения в мозге и сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат назначается после хирургический операций.
Как действует препарат Берлитон 600 на организм – читайте в этой статье.
Какие торты для диабетиков можно приготовить?
Кардиоактив Таурин: инструкция по применению.
Форма выпуска – таблетки, покрытые стандартной для таких лекарств оболочкой, без дополнительной защиты. Причем средство выпускают в разной дозировке – 75 мг и 150 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг и 30,39 мг гидроксида магния.
Характеристика Аспирина Кардио
Средство относится к категории антиагрегантных средств и НПВП. Его действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. От Кардиомагнила отличается дозировкой. Лекарство тоже выпускают в таблетках, которые содержат 100 или 300 мг действующего вещества. Сверху таблетки защищены специальной оболочкой.
Средство относится к категории антиагрегантных средств и НПВП.
Ацетилсалициловая кислота в дозировке 100 мг оказывает антиагрегантное действие, служит для профилактики тромбозов. В более высокой дозировке она может оказывать болеутоляющее и жаропонижающее действие при простуде и гриппе, воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит или остеоартрит), болях в суставах и мышцах.
Сравнение препаратов
Сравнение следует начать с того, что состав препаратов близок по своей структуре, у них общее действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Но это не означает, что Кардиомагнил и Аспирин Кардио – это одно и то же.
Прежде всего потому, что кислота содержится в них в разной дозировке, из-за чего сфера применения обоих средств, противопоказания и побочное действие могут несколько отличаться.
Сходство
Оба препаратов имеют практически одинаковые показания к применению. К их числу относятся:
- первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты (причем речь идет о тех категориях людей, у которых вероятность подобных патологий велика – старше 50 лет, имеющих наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, страдающих сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, ожирением и т.д.);
- профилактика и лечение инсультов;
- снижение риска тромбоэмболии после хирургического вмешательства (если проводилось аортокоронарное шунтирование или ангиопластика);
- профилактика тромбозов глубоких вен;
- лечение такого заболевания, как стабильная и нестабильная стенокардия;
- снижение риска развития сосудистых заболеваний у пациентов с контролируемой склонностью к гипертонии.
Доказано, что применение Аспирина уменьшает риск летального исхода при острых инфарктах.
Противопоказания к применению этих препаратов также будут практически одинаковыми:
- повышенная индивидуальная чувствительность к кислоте или перечисленным выше вспомогательным компонентам;
- геморрагический диатез, при котором есть склонность к кровотечениям;
- острые эрозивно-язвенные заболевания желудка или хронические патологии в стадии обострения;
- наличие бронхиальной астмы, вызванной приемом салицилатов;
- почечная и печеночная недостаточность;
- беременность в первом и третьем триместре, грудное вскармливание.
Данные два препарата употреблять при беременности запрещено.
Оба препарата нельзя принимать одновременно с метотрексатом. Кардиомагнил не назначают или используют с осторожностью при подагре и во втором триместре беременности. Аспирин противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.
Побочные эффекты в обоих случаях будут практически одинаковыми:
- аллергические реакции, включая крапивницу и отек Квинке;
- диспепсические проявления – тошнота, изжога, рвота, боли в желудке;
- повышение активности ферментов печени;
- синдром раздраженного кишечника;
- повышенная кротовочивость, иногда диагностируется анемия;
- сонливость, головокружение, головные боли, бессонница.
При приеме Аспирина Кардио диспепсические проявления встречаются чаще .
В качестве побочного действия может возникнуть синдром раздраженного кишечника.
В чем разница?
Существенной проблемой, которая связана с применением ацетилсалициловой кислоты, является повреждение ЖКТ, особенно стенок желудка, за счет того, что это вещество подавляет активность ферментов, защищающих слизистую от синтеза простагландинов. Последние ускоряют местный кровоток и приводят к пролиферации клеток, а это постепенно может вылиться в эрозивно-язвенные повреждения желудка.
Неблагоприятное воздействие кислоты на ЖКТ является дозозависимым. То есть чем выше количество вещества, тем больше риск развития побочных эффектов. При этом следует учитывать, что после всасывания аспирин подавляет активность упомянутого фермента во всех органах и тканях.
Поэтому несмотря на то, что защитная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, риск желудочного кровотечения остается одинаковым для любых форм аспирина. Но в Кардиомагниле он ниже из-за действия входящего в его состав антацида.
Что дешевле?
Цена Кардомагнила в аптеках составляет от 140 рублей за дозировку 75 мг и от 300 рублей за дозировку в 150 мг. Аспирин стоит дешевле, от 90 рублей за упаковку с минимальной дозировкой до 270 рублей.
Что лучше Кардиомагнил или Аспирин Кардио?
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что Аспирин хуже влияет на слизистую желудка. У него есть специальная оболочка, предполагается, что она медленно растворяется в желудке, и завершается процесс уже в кишечнике. Но все-таки это недостаточная защита.
В то же время в состав Кардиомагнила входит гидроксид магния. Вещество представляет собой антацид, то есть соединение, нейтрализующее действие кислоты. В гастроэнтерологии антациды применяются для лечения язвы и гастрита. Поэтому, если у пациента есть соответствующая болезнь желудка, то Кардиомагнил считается лучшим выбором.
Гидроокись магния адсорбирует соляную кислоту, снижает активность желудочного сока, обволакивает слизистую. Она характеризуется быстротой наступления эффекта, а также безопасностью при длительном приеме. Этим она выгодно отличается от алюминийсодержащих антацидов.
Кардиомагнил нельзя заменить сочетанием Аспирина Кардио и антацидов, поскольку они все равно дают менее выраженный эффект. Все это делает Кардиомагнил одним из наиболее эффективных препаратов для лечения сосудов.
Но иногда врачи вынуждены отменять Аспирин из-за того, что пациенты при длительном приеме плохо его переносят, поскольку появляются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, изжога, боль или дискомфорт в эпигастрии. И по статистике такие эффекты встречаются в 40% случаев.
Быстродействующий антацид, содержащийся в Кардиомагниле, позволяет снизить вероятность развития таких диспепсических явлений до минимума – до 5% и даже ниже. Пациенты лучше переносят этот препарат, реже отказываются от лечения.
Кардиомагнил все чаще назначают при лечении тромбоза вен, нестабильной стенокардии и нарушениях кровообращения в мозге по ишемическому типу. Ведь он и эффективнее, и безопаснее.
Можно ли заменить Аспирин Кардио на Кардиомагнил?
Теоретически замена препаратов возможна. Но только в том случае, если пациенту требуется более высокая дозировка кислоты. Решение о такой замене должен принимать врач, учитывая все возможные последствия, в том числе риск эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка.
Аналогами описываемых препаратов с точки зрения сферы применения и целей воздействия являются Тиклид, Трентал и Клопидогрел. Однако они содержат не кислоту, а другие действующие вещества и стоят дороже.
Кардиомагнил нельзя заменить сочетанием Аспирина Кардио и антацидов, поскольку они все равно дают менее выраженный эффект.
Отзывы врачей
Виктор, кардиолог, Москва: “Назначаю пациентам Кардиомагнил, потому что у него реже возникают побочные эффекты, его лучше воспринимают при длительном приеме”.
Елена, кардиолог, Киров: “Назначаю Кардиомагнил. При этом Аспирин стоит дешевле, но все-таки не советую. Разница по цене не такая большая, а риск развития осложнений выше”.
Отзывы пациентов о Кардиомагниле и Аспирине кардио
Елена, 63 года, Ялта: “Принимала Аспирин, но постоянно мучилась из-за изжоги, были боли в желудке. Перешла на Кардиомагнил, стало лучше”.
Александр, 71 год, Тула: “Принимаю Кардиомагнил. Хорошо помогает, контролирую давление, сдаю анализы и вижу улучшения. Обошлось без побочных действий”.
Источник