Что лучше при инсульте актовегин или мексидол
Точно определить, какой препарат лучше Актовегин или Мексидол, нельзя. При выборе стоит учесть, что данные медикаменты дают сходный терапевтический эффект, однако есть у этих препаратов и ряд отличий. Эти средства не относятся к одной группе лекарств, поэтому их не следует считать аналогами.
Сходства Актовегина и Мексидола
Данные препараты различаются составом и механизмом действия. Они назначаются при терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы нивелировать последствия нарушения кровообращения. Эти медикаменты также:
- способствуют нормализации метаболизма;
- улучшают насыщение тканей кислородом;
- укрепляют стенки сосудов;
- защищают нейроны;
- восстанавливают ток крови в мелких сосудах;
- очищают организм при интоксикации;
- нормализуют процесс роста и деления клеток.
Данные лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и инъекционного раствора. Они могут сочетаться с препаратами, оказывающими успокоительный, обезболивающий, противосудорожный и антибактериальный эффекты. Таблетированная форма препаратов фасуется в пластиковые блистеры и картонные пачки, на которых указывается название средства и действующего вещества. Растворы для уколов обоих лекарств фасуются в ампулы из светозащитного стекла.
Отличия
Данные медикаменты отличаются друг от друга некоторыми параметрами, в том числе и химическим составом.
Эффективность Актовегина достигается за счет присутствия в его составе депротеинизированного гемодеривата, полученного из крови телят. Состав вспомогательных веществ зависит от формы выпуска препарата. В таблетках присутствуют также эмульгаторы, повидон, целлюлоза, тальк и другие компоненты. Раствор содержит хлорид натрия. Кроме того, Актовегин, в отличие от Мексидола, выпускается в виде инфузионного раствора для проведения капельниц. В его составе также содержится физраствор. Он фасуется в стеклянные емкости по 250 мл.
Главным действующим компонентом Мексидола выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат. В таблетках этого медикамента содержится стеарат магния, лактоза и повидон. Раствор для инъекций, кроме действующего вещества, включает очищенную воду и метабисульфит натрия.
Несмотря на то, что при некоторых заболеваниях могут применяться оба данных препарата, каждый из медикаментов имеет и особые показания. Как самостоятельное средство лечения, Актовегин назначается при таких патологиях, как:
- болезнь Паркинсона;
- инсульт;
- пролежни;
- склероз;
- энцефалопатия;
- ожоги;
- гнойные патологии роговицы и глаз;
- язва желудка;
- боли и нарушения иннервации при остеохондрозе;
- лучевая болезнь;
- эпилепсия.
Кроме того, этот препарат может использоваться во время беременности, если имеется угроза выкидыша. Актовегин нередко назначается грудничкам, имеющим признаки гипоксии. Этот медикамент может применяться для устранения последствий родовых черепно-мозговых травм.
Мексидол редко используется для лечения детей и беременных женщин. Как самостоятельное средство лечения, применение Мексидола оправдано при следующих патологиях:
- диабетическая и алкогольная полинейропатия;
- судороги;
- астения;
- глаукома;
- аритмия;
- приступы страха;
- нарушения мозгового кровообращения;
- перепады АД;
- когнитивные расстройства;
- тугоухость.
Кроме того, данный медикамент способствует улучшению состояния сосудов и снижает уровень холестерина. Использование Мексидола повышает стрессоустойчивость и улучшает память. В составе комплексных схем данный медикамент применяется при терапии воспалительных патологий брюшной полости, в т.ч. некротического панкреатита и перитонита.
Препараты различаются и механизмом действия. Активное вещество Актовегина оказывает стимулирующее влияние на процесс потребления и утилизации кислорода. Оно ускоряет обмен веществ и увеличивает содержание глюкозы в клетках. За счет улучшения притока кислорода и глюкозы достигается повышение энергетических ресурсов клетки. Кроме того, Актовегин способствует запуску регенерационных процессов в поврежденных тканях.
Мексидол относится к группе ноотропов. Он защищает нервные волокна от повреждения в условиях недостатка кислорода и питательных веществ. Он предохраняет мембраны клетки за счет уменьшения соотношения холестерола к фосфолипидам. Мексидол способствует нормализации мозгового кровообращения, и устраняется недостаток кислорода.
Данный медикамент оказывает седативное и противосудорожное действия. Мексидол улучшает клеточный энергообмен и активизирует функцию энергосинтеза митохондрий. Кроме того, активное вещество этого медикамента активизирует супероксиддисмутазу, являющуюся антиоксидантным ферментом.
Что лучше Актовегин или Мексидол
При выборе лекарства нужно учитывать индивидуальную переносимость его активных компонентов и механизм действия. Актовегин чаще назначается при терапии нарушений работы периферических сосудов. Кроме того, этот препарат часто используется при лечении неврологических осложнений, вызванных сдавливанием межпозвоночными дисками нервных корешков. Мексидол лучше помогает при нарушении работы сосудов головного мозга и сопутствующих ему осложнениях
Совместимость Актовегина и Мексидола
Препараты имеют хорошую совместимость, поэтому их можно принимать вместе при ряде патологических состояний. Эти препараты одновременно рекомендуется использовать при лечении вегетососудистой дистонии и нарушениях мозгового кровообращения. Введение в схему лечения обоих препаратов оправдано при стойких неврологических нарушениях и энцефалопатиях. Эти медикаменты совместно применяют при лечении последствий ЧМТ.
Противопоказания при применении Актовегина и Мексидола
Данные препараты различаются противопоказаниями. Актовегин не применяется при таких состояниях и нарушениях:
- непереносимости компонентов;
- нарушениях работы почек;
- отеке легких;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- анурии;
- отеках мягких тканей.
Использование Мексидола запрещено при дисфункции печени или почек.
Побочные действия от Актовегина и Мексидола
Побочные реакции при применении данных медикаментов возникают крайне редко. Однако при использовании Актовегина могут возникать:
- усиление потоотделения;
- крапивница;
- повышение температуры тела;
- диарея;
- боли в животе;
- тахикардия;
- одышка;
- скачки АД;
- головные боли;
- слабость;
- потеря сознания;
- боли в суставах и костях.
Мексидол тоже может вызывать неприятные последствия, но наиболее часто это происходит при длительном приеме медикамента. К возможным побочным эффектам:
- сухость во рту;
- нарушения работы органов ЖКТ;
- боли в животе;
- аллергия;
- сонливость.
При появлении нежелательных реакций желательно прекратить терапию медикаментом.
Как принимать
В зависимости от особенностей патологии суточная доза Мексидола в форме таблеток не должна превышать 750 мг. По мере улучшения состояния дозировка постепенно снижается. Курс терапии может составлять от 1 до 3 месяцев в зависимости от характера патологии
Таблетки Актовегина следует принимать за 15 минут до еды. Доза может варьироваться от 600 до 1200 мг в сутки. Курс составляет от 2 до 6 недель в зависимости от течения заболевания.
Как колоть
Раствор Мексидола может вводиться капельно или струйно внутривенно. Предварительно содержимое ампулы растворяется в физрастворе. Максимально допустимая доза препарата составляет 1200 мг в день. Кроме того, можно делать уколы данным препаратом в мышцу.
Актовегин, продающийся в ампулах по 2 и 5 мл, вводится внутримышечно. За 1 раз можно ввести в мышцу не более 5 мл препарата. Лучше всего делать укол в ягодицу. Ампулы по 10 мл применяются для приготовления раствора для внутривенного вливания. Доза вливаемого раствора в сутки может составлять 200-500 мг. Рекомендованное количество инфузий колеблется от 10 до 20 раз.
Условия отпуска из аптек
Для покупки Мексидола и Актовегина в аптеке требуется рецепт врача.
Цена
Цена раствора Актовегина в зависимости от дозировки и производителя составляет 550-1050 руб. Стоимость Мексидола – 400-1700 руб.
Отзывы
Ирина, 54 года, Сочи
Длительное время чувствовала недомогание, были перепады АД и приступы головокружения. Обратилась к врачу, который поставил диагноз вегетососудистая дистония. Прошла курс лечения инъекциями Мексидола и Актовегина. Состояние начало улучшаться уже через неделю. Лечилась 2 месяца. Врач рекомендовал прохождение курса терапии каждые 6 месяцев.
Валентина, 32 года, Уфа
Мексидол в сочетании с Актовегином кололи моему отцу, пережившему инсульт. У него был паралич левой стороны. Лечились данными медикаментами около 4 месяцев. Постепенно состояние улучшилось, и частично вернулась чувствительность. Сейчас уже понемногу ходит.
Источник
Мексидол и актовегин в настоящее время широко назначаются неврологами и терапевтами при разнообразных патологиях головного мозга и периферических нервов (нервов туловища и конечностей), причем нередко в комбинации.
Фармакологические свойства
- Мексидол — средство, обладающее в первую очередь антиоксидантной активностью. Это означает, что оно блокирует формирование ядовитых для клеток мозга (нейронов) веществ — свободных радикалов — в условиях кислородной недостаточности. Кроме того, лекарство работает как антигипоксант — улучшает доставку и потребление кислорода нервными клетками, ноотроп — улучшает мыслительные процессы и запоминание; уменьшает судороги, подавляет тревогу, повышает стойкость нейронов к разного рода повреждениям.
- Актовегин создавался как стимулятор регенерации тканей поскольку способствует заживлению различных повреждений кожи. В настоящее время, однако, спектр его использования вышел далеко за рамки терапии механической травмы кожных покровов. Препарат усиливает потребление кислорода тканями, участвует в транспорте глюкозы и обеспечивает более полную ее утилизацию, улучшает кровоток в мелких сосудах, защищает от повреждения нейроны. За счет данных механизмов повышается устойчивость клеток к кислородному голоданию и уменьшается риск развития осложнений со стороны головного мозга и нервных окончаний при сахарном диабете.
Показания
К мексидолу:
- травмы (ушибы, сотрясения) головного мозга;
- инсульт — отмирание участка мозга вследствие низкого кровотока;
- ишемия (недостаток поступления крови) в головном мозге и сердечной мышце;
- расстройство работы вегетативной нервной системы, влияющей на внутренние органы, что проявляется перепадами давления, частым сердцебиением, спазмами в животе, приступами страха;
- передозировка средств для лечения психических болезней;
- психическое и двигательное возбуждение на фоне отмены алкоголя;
- беспокойство и тревога, стрессы;
- гнойно-воспалительные процессы в поджелудочной железе и брюшине;
- начальные расстройства запоминания.
К актовегину:
- инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение памяти, внимания, мыслительной деятельности разной степени выраженности;
- нарушение периферического кровообращения (сужение сосудов в конечностях);
- ожоги, пролежни, язвы кожи;
- диабетическая полинейропатия (повреждение нервных окончаний при повышенном содержании сахара в крови).
Противопоказания
Для мексидола:
- тяжелые почечные и печеночные болезни;
- период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
- возраст, не превышающий 18-ти лет;
- индивидуальная лекарственная непереносимость.
Для актовегина:
- снижение функции сердца и почек;
- повышенная чувствительность к препарату;
- отек легких;
- задержка жидкости в организме;
- возраст менее 18-ти лет.
Побочные эффекты
У мексидола:
- тошнота;
- пересыхание ротовой полости;
- кожные аллергии;
- сонливость.
У актовегина:
- аллергии;
- покраснение кожи;
- боли в мышцах.
Форма выпуска и цена
Мексидол
- табл. 125 мг, 30 шт. — 281 р.;
- таблетки 125 мг, 50 шт. — 387 р.;
- ампулы 5% 5 мл, 5 шт. — 471 р.;
- амп. 5% 2 мл, 10 шт. — 504 р.;
- амп. 5% 5 мл, 20 шт. — 1654 р.;
- амп. 5% 2 мл, 50 шт. — 2004 р.
Актовегин
- таблетки 200 мг, 50 шт. – 1525 р.;
- ампулы 4% 2 мл, 25 шт. – 1504 р.;
- амп. 4% 5 мл, 5 шт. – 620 р.;
- амп. 4% 10 мл, 5 шт. – 1184 р.
Что лучше: Актовегин или Мексидол?
Препараты значимо отличаются областью применения. Для периферических сосудов лучше подходит актовегин, поскольку мексидол в большей степени влияет на кровоток в головном мозге. Актовегин также является препаратом выбора при:
- местных термических или механических повреждениях кожи;
- тяжелых нарушениях памяти;
- диабетической полинейропатии.
Мексидол целесообразно применять в случае:
- ишемии сердца;
- вегето-сосудистой дистонии – ВСД (дискоординация работы вегетативной нервной системы);
- острых гнойных состояний брюшной полости;
- отравление антипсихотическими препаратами, применяемыми для терапии психических расстройств;
- хронический алкоголизм;
- повышенная тревожность;
- стрессовые ситуации.
Он действует более медленно и постепенно, чем актовегин. Однако в уколах оба препарата срабатывают достаточно быстро и эффективно, особенно при внутривенном введении.
Также стоит учитывать, что мексидол противопоказан при беременности, а актовегин разрешен (при условии согласования с лечащим врачом).
Актовегин или мексидол: что лучше при остеохондрозе
Вопрос о том, что лучше при остеохондрозе – актовегин или мексидол – встает достаточно часто. При заболеваниях позвоночника данные препараты назначают для коррекции неврологических осложнений: сдавления нервных корешков межпозвонковыми дисками, самими позвонками и окружающими структурами. В такой ситуации выбор стоит остановить на актовегине, так как он воздействует и на сами нервные корешки, подпитывая их, и на периферические сосуды, кровоснабжающие позвоночный столб. Мексидол же влияет только непосредственно на нервную ткань, причем в большей степени не на периферическую, а на центральную нервную систему: головной и спинной мозг.
Совместимость Мексидола с Актовегином
Данные сосудистые препараты нередко назначают одновременно, так как они хорошо совместимы и удачно взаимодополняют лечебные эффекты друг друга. Многих интересует вопрос: можно ли принимать одновременнов таблетках и вводить в капельницах актовегин и мексидол?
Мексидол широко применяют в остром периоде инсульта и черепно-мозговой травмы, плюсом к нему часто назначают актовегин, поскольку один препарат не даст достаточного эффекта в таких тяжелых ситуациях. Также комбинация данных лекарств эффективна при:
- сахарном диабете, когда поражается одновременно головной мозг (диабетическая энцефалопатия) и периферические нервы (полинейропатия);
- вегетативной дистонии, особенно проявляющейся приступами страха;
- ишемии сердца и головного мозга, которые часто наблюдаются в сочетании.
Совместное применение препаратов имеет ряд особенностей, которые вызывают у больных разнообразные вопросы. Возможно ли совмещать прием таблеток актовегина и мексидола по времени или нужно сначала выпить одно лекарство, затем выждать определенное время и принять второе? Можно пить их вместе: они не ослабят эффект друг друга и не увеличат риск побочных реакций. Можно ли колоть тот и другой препарат одновременно? Уколы актовегина и мексидола можно ставить одновременно, только в разных шприцах. Разрешено ли смешиватьрастворы мексидола и актовегина в одной капельнице? А вот этого делать не следует, запрет соединения двух и более лекарственных средств в одном флаконе действует на большинство препаратов.
Пациентов часто интересует, как правильно применять актовегин и мексидол в комбинации, особенно если параллельно назначено третье лекарственное средство. Рассмотрим некоторые возможные схемы их назначения.
Актовегин, мексидол, милдронат
Такую комбинацию часто назначают при хронической ишемии мозга, последствиях инсультов и травм. Все лекарства обычно сначала ставят в инъекциях, здесь возможны разные варианты. Например, мексидол и актовегин ставятся внутримышечно, а милдронат внутривенно. Или мексидол в капельнице, а другие растворы струйно в вену. Курс инъекций в среднем составляет 10–14 дней, потом переходят на прием таблеток, а в случае с милдронатом – капсул. При таком сочетании часто приходится корректировать дозу – так много сосудистых препаратов одновременно не всегда переносится хорошо. Также стоит учитывать, что если вследствие черепно-мозговой травмы либо патологии шейного отдела позвоночника нарастает внутричерепное давление, то милдронат при этом использовать нельзя.
Актовегин, мильгамма и мексидол – схема лечения
Подобное сочетание широко используется для терапии осложнений остеохондроза, диабетической полинейропатии, болезней мозга. Начинают обычно также с десятидневного курса инъекций. Как правильно применять уколы актовегина и мексидола? И тот и другой препарат можно ставить внутривенно или внутримышечно. Мильгамму – только внутримышечно. Курс лечения продолжают таблетированными формами, как правило, от 1 до 3 месяцев. Такая комбинация считается достаточно аллергенной, поскольку белковые компоненты актовегина часто вызывают иммунный ответ и витамины группы В, содержащиеся в мильгамме, тоже провоцируют аллергию очень часто.
Что лучше, Мексидол или Актовегин, отзывы
Отзывы про Мексидол
Положительные:
- доступная цена;
- хорошая переносимость;
- хороший эффект при заболеваниях головного мозга.
Отрицательные:
- медленное наступление эффекта;
- противопоказание к применению у беременных и кормящих матерей.
Отзывы про Актовегин
Положительные:
- быстрый видимый эффект;
- высокая эффективность при заболеваниях как центральной, так и периферической нервной системы;
- возможность использования при беременности и лактации.
Отрицательные:
- высокая стоимость;
- частое развитие аллергических реакций.
На основании отзывов сложно однозначно сказать, какой препарат эффективнее. Вероятно, это связано с неодинаковой чувствительностью людей к действующему веществу того или иного лекарственного средства. Большинство пациентов отмечает, что актовегин «включается в работу» и дает видимый эффект быстрее мексидола. С определенностью можно сказать, что при сравнении цены на актовегин и мексидол, последний намного более доступен, особенно при необходимости курсового приема. Мексидол выигрывает и в переносимости, поскольку при его применении реже возникают аллергические реакции.
Актовегин и Мексидол вместе, отзывы
Судя по отзывам пациентов, мексидол и актовегин достаточно хорошо переносятся, когда их назначают вместе. Тот и другой препарат в комбинации особенно эффективны при ВСД, сосудистых проблемах головного мозга. Актовегин в комбинации с мексидолом, согласно отзывам, переносятся хорошо, как в таблетках, так и в уколах.
Источник