Что лучше после инсульта глиатилин или церебролизин
Сравнение эффективности Глиатилина и Церебролизина
Эффективность у Глиатилина достотаточно схожа с Церебролизином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Глиатилина более выраженный, то при применении Церебролизина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Глиатилина и Церебролизина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Глиатилина и Церебролизина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Церебролизина она выше, чем у Глиатилина. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Церебролизина, также как и у Глиатилина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Церебролизина рисков при применении меньше, чем у Глиатилина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Церебролизина и Глиатилина.
Сравнение противопоказаний Глиатилина и Церебролизина
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Глиатилина достаточно схоже с Церебролизином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Глиатилина и Церебролизина может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Глиатилина и Церебролизина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Глиатилина достаточно схоже со аналогичными значения у Церебролизина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Глиатилина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Церебролизина.
Сравнение побочек Глиатилина и Церебролизина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Глиатилина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Церебролизина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Глиатилина схоже с Церебролизином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Глиатилина и Церебролизина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Глиатилина примерно одинаковое с Церебролизином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:39
Источник
В продаже представлен широкий ассортимент ноотропных средств и порой непросто выбрать какое из них лучше. К таким медикаментам относятся Глиатилин и Церебролизин. Несмотря на принадлежность к одной клинико-фармакологической группе лекарства имеют не только сходства, но и отличия, которые надо выяснить до начала лечения.
Глиатилин
Лекарственное средство выпускается в капсулах и инъекционном растворе, который вводится в мышцу или в вену. В качестве основного компонента медикамент содержит холина альфосцерат.
Капсулы имеют овальную форму, они мягкие и непрозрачные, внутри них содержится густая бесцветная жидкость. Инъекционный раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая ничем не пахнет.
В состав капсул входят следующие дополнительные компоненты:
- Глицерол.
- Вода.
- Желатин.
- Е171.
- Е172.
- Е216.
- Е218.
- Е491.
- Эзитол.
В состав инъекционного раствора входит вода.
Лекарственное средство относится к холиномиметикам центрального действия. Он главным образом влияет на ЦНС.
В состав лекарства входит 40,5% холина, который высвобождается из медикамента в головном мозге. Холин принимает участие в образовании ацетилхолина, который является одним из главным нейромедиаторов возбуждения, он положительно действует на передачу нервных сигналов.
Альфосцерат подвергается биотрансформации до глицерофосфата, являющегося предшественником фосфолипидов. Он участвует в образовании фосфатидилхолина, из которого состоит мембрана клеток, в результате улучшается ее эластичность и функция рецепторов.
Глиатилин улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге, помогает восстановиться его тканям после травмы, положительно влияет на память.
После орального приема всасывается до 88% от принятой дозы, без труда проникает через ГЭБ, депонируется в большом количестве в головном мозге, легких и печени. Лекарственное средство выводится преимущественно через легкие в виде углекислого газа, в меньшем количестве с мочой и калом.
Препарат не оказывает негативного воздействия на репродуктивный цикл, не проявляет тератогенный и мутагенный эффект.
Глиатилин применяется при наличии следующих проблем со здоровьем:
- Острая стадия черепно-мозговой травмы, при которой преимущественно наблюдаются стволовые поражения (лекарственное средство может применяться, когда у пациента наблюдается расстройство сознания и кома).
- Нарушение кровообращения в головном мозге.
- Сосудистая деменция.
- Изменение поведения и эмоций: частые смены настроения, раздражительность, апатия, псевдомеланхолия у пожилых людей.
- Нарушение речи, памяти, концентрации внимание, вызванные расстройством мозгового кровообращения и естественным старением организма.
Церебролизин
Церебролизин выпускается в виде инъекционного прозрачного раствора янтарного цвета. В качестве главного компонента он содержит комплекс пептидов, которые получают из головного мозга свиней. Кроме него в состав лекарства входят едкий натр и вода.
Церебролизин содержит нейропептиды, проникающие через ГЭБ и поступающие к нервным клеткам.
Лекарственное средство улучшает метаболизм в головном мозге, образование белка, как у детей, так и у пожилых людей. Оно защищает нейроны от повреждающего действия молочнокислого ацидоза и возбуждающих аминокислот, предупреждает образование свободных радикалов, гибель нейронов из-за кислородного голодания и ишемии.
Медикамент положительно влияет на память и на процессы запоминания.
Церебролизин применяют при следующих патологиях:
- Болезнь Альцгеймера.
- Деменция.
- Хроническое нарушение мозгового кровообращения.
- Травмы головного и спинного мозга.
- Ишемический инсульт.
- Депрессия, при которой неэффективны антидепрессанты.
- Отставание умственного развития у детей, недостаток внимания и гиперактивность у несовершеннолетних.
Чем схожи средства
Глиатилин и Церебролизин имеют следующие сходства:
- Оба медикамента могут применяться при нарушении мозгового кровообращения и деменции, после перенесенной травмы.
- На фоне лечения ими улучшается кровообращение в головном мозге, память, концентрация внимания.
- Лекарственные препараты надо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов.
- Ноотропы нельзя использовать при индивидуальной непереносимости их состава.
- Они могут стать причиной аллергии.
Сравнение и отличия
Глиатилин и Церебролизин имеют следующие отличия:
| Глиатилин | Церебролизин | |
| Фома выпуска | Капсулы, раствор для инъекций и инфузий. | Инъекционный раствор. |
| Страна производитель | Италия. | Австрия. |
| Использование в детской практике | Лекарственное средство предназначено только для взрослых. | Церебролизин можно детям при отставании в умственном развитии и гиперактивности. |
| Применение в период беременности и лактации | Медикамент противопоказан беременным и кормящим пациенткам. | После оценки пользы для женщины и вреда для ребенка или плода препарат можно беременным и кормящим. |
| Передозировка | Прием капсул в больших дозировках может стать причиной тошноты. При парентеральном введении возможны тошнота, абдоминальные боли, спутанность сознания. | До настоящего времени не было случаев передозировки медикаментом. |
| Противопоказания | Препарат запрещен пациентам с острой почечной недостаточностью и эпилептическим статусом. | |
| Нежелательные реакции | Лечение препаратом может стать причиной тошноты, в этом случае нужно уменьшить дозировку. | Если лекарственное средство вводить слишком быстро, то возможно появления ощущения жара, вертиго, повышенного потоотделения, тахикардии и нарушения сердечного ритма. Кроме этого, на фоне терапии могут возникнуть тошнота, рвота, запоры, отсутствие аппетита, понос, задержка стула, агрессия, бессонница, спутанность сознания, судороги, эпилептические припадки, покраснение кожных покровов, зуд и жжение в месте введения иглы, гипервентиляция, повышение или понижение давления, усталость, депрессия, апатия, гриппоподобный синдром. |
| Срок годности | Капсулы годны в течение 36 месяцев, ампулы можно использовать 5 лет со дня выпуска. | Ампулы годны в течение 5 лет, флаконы —4 года. |
| Лекарственное взаимодействие | Клинически значимого взаимодействия Глиатилина с другими медикаментами не установлено. | При совместном назначении Церебролизина с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами возможно взаимное усиление эффектов, что может потребовать корректировки дозировок. В одном инфузионном растворе нельзя смешивать ноотроп и аминокислоты, липиды, медикаментами, которые меняют рН среды. Церебролизин можно смешивать с физраствором, раствором Рингера и 5% глюкозы. |
Решать, что лучше Глиатилин и Церебролизин должен решать врач, так как ноотропные средства не являются полностью взаимозаменяемыми и у каждого медикамента свои показания и противопоказания.
Источник
Хирург
Здравствуйте!
Есть очень хороший препарат (рекомендую): Кавинтон – внутрь по 1 таб. 2 раза в день – до полу года, можно принимать постоянно, способствует нормализации церебрального кровотока, улучшению когнитивных функций. Проконсультируйтесь, встаньте под наблюдение врача-невролога, терапевта поликлиники по месту жительства.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. К нмм можно добавить мексидол, кардиомагнил и препараты для снижения ад.
Педиатр, Терапевт, Массажист
После инсульта лечит время. Волшебных таблеток не бывает. Этого пока достаточно. Остальное- массаж, ЛФК.
Невролог
Здравствуйте! Эти препараты окажут определенное воздействие, но их точно недостаточно. Идеально было бы попасть сразу после выписки в специализированное реабилитационное отделение. После курса лечения там желательно пройти лечение в санатории, специализирующийся на подобных заболеваниях.
Основной метод лечения сейчас – это лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия. Главная задача – избежать развития контрактур, иначе восстановить движения в полном объеме точно не удастся. Бороться с контрактурами можно путем назначения миорелаксантов (если повышен тонус мышц – “рука косит, нога косит” (поза Вернике-Манна)), лечением положением, гимнастикой, массажем.
Также желательно работать с нейропсихологом для того, чтобы восстановить процессы мышления.
Вместо актовегина лично я выбрал бы церебролизин. Кавинтон (винпоцетин) не совсем тот препарат, который нужен в данном случае. Он скорее влияет на тонус церебральных сосудов, но совсем незначительно затрагивает метаболизм самих нервных клеток.
Ольга, 17 мая 2018
Клиент
Илья, а что Вы скажите о цераксоне и мексидоле? Может их стоить тоже пропить, в больницы делали капельницы именно мексидола
Давление 120 на 80, редко когда высокое, чаще ниже
Ольга, 17 мая 2018
Клиент
Илья, еще странно что не назначили уколы,только таблетки
Невролог
Мексидол я бы не использовал вообще. Препарат неэффективен в лечении серьезных заболеваний. Это янтарная кислота с витамином В6. Полезно, но не более.
Цераксон более эффективен. Между мексидолом и цераксоном я выбрал бы цераксон.
Насчет таблеток. Думаю, назначили именно эту форму, так как внутривенное введение не всегда доступно, а внутримышечное чревато осложнениями. Таблетки по биодоступности практически не уступают внутримышечным уколам. Конечно, лучше всего внутривенные инъекции. Но если выполнять каждый день внутривенные вливания нет возможности, лучше таблетки, чем уколы.
Ольга, 17 мая 2018
Клиент
Илья, а существуют препараты чтобы предотвратить повторный инсульт,которые нужно пить на постоянной основе, кроме тромбоасса
Невролог
Ольга, смотря какой был инсульт.
Если атеротромботический – это препараты ацетилсалициловой кислоты, реже – клопидогрел, а также препараты для снижения уровня холестерина (если это требуется) – статины.
Если же инсульт на фоне нарушений ритма (кардиоэмболический), то здесь также используются препараты ацетилсалициловой кислоты, и обязательно препараты для нормализации ритма.
Помимо этого, по результатам анализа свертывающей системы крови, могут быть назначены антикоагулянты (ксарелто, прадакса, в крайнем случае – варфарин). Но без этого анализа подобные препараты назначать нельзя.
Имеет также значение заключение УЗИ сосудов головы и шеи. Если там значимое снижение кровотока, может потребоваться консультация сосудистого хирурга.
Если инсульт произошел в возрасте младше 40 лет, нужно исключать более редкие причины – аномалии сосудов, системные заболевания, патологию свертывающей системы крови.
Терапевт
Здравствуйте,Илья! Очень хорош ему будет ницерголин. Улучшает мозговое кровообращение, активирует обмен веществ мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга, улучшает кровоток и в сосудах конечностей тоже. По 5 мг 3 р в день до еды.Обязателен контроль АД ,коагулограммы
Терапевт
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. + к вашим препаратам (при условии возраста ниже 80 и отсутствии обширных поражений сердечной мышцы) Акатинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром 2 неделю, затем 15 мг утром 3 неделю, 20 мг утром в течение 3 месяцев, Нейромидин 20 мг по 1 т х 2 р/д 3 месяца. Лфк, массаж,
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, Ольга! Актовегин не эффективен при лечении инсультов-плацебо эффект. Глиатилин(холин альфосцерат)- достоверный препарат, хорошо рекомендовал себя в лечение инсульта, особенно при наличии когнитивных дефицитах.
Крупно рандомизированных исследованиях показали себя: цитиколин, мемантин гидрохлорид, амантадин.
Можно следующие:
1. Глиатилин+кардиомагнил+мемантин+розувастатин
2. Цераксон+ кардиомагнил+амантадин+ аторвастатин
3. Нивалин+ кардиомагнил+омега3+энцефабол
Можно выбрать один из них с учетом переносимости ит.п.
Еще можно добавить ангиопротектор: Вессел дуэ ф.
Все эти препараты для восстановления, а для предупреждать рецедива необходимо: экг(мерцательная аритмия), УЗДГ сосудов головного мозга(окклюзия бцс), узи конечности(тромбы) и котрол коагулограммы включая липидный спектр.
Педиатр
Здравствуйте,можно добавить Цераксон. По мимо тех препаратов, которые уже назначены.
Гематолог, Терапевт
Проверьте холестерин, сахар, мониторингАД, Узи сердца и после этого скорректируем терапию у терапевта.
Невролог, Психолог
Добрый день, Ольга. Сделанных назначений явно недостаточно. Актовегин – сомнительно. Глиатилин – ближе к истине. Я бы лично добавила курсом цераксон или церебролизин, предпочтительно капельно несомненно. А также Вы отмечаете, что нарушена когнитивная функция, проблемы с памятью – нужен ноотроп, сильный ноотроп, внутривенно курсом Луцетам был бы очень кстати. Обязательно массаж парализованных конечностей, ЛФК. Крепкого здоровья Вам и Вашему родственнику, всех благ, скорейшего ему выздоровления.
Ольга, 18 мая 2018
Клиент
Наталья, сгенирировали немного с врачом, что скажете?
Винпоцетин
Глицин
Актовегин
Глиатилин и цираксон-это одно и тоже?
Аскорутин
Плавикс
Розувастатин
Невролог, Психолог
Глиатилин и цераксон это не одно и тоже. Это препараты из разных групп, они разнонаправленные. И опять же нет ноотропа. А он нужен. Я бы глицин убрала, оставила глиатилин, добавила цераксон, обязательно ноотроп, с остальными назначениями – согласна. Они скорее назначены с профилактической целью.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Добрый день! В течение года идёт восстановление, поэтому неврологическое лечение должно проходить активно. Глиатилин и цераксон—хорошо. Глицин не нужен. Необходимо менять сосудистые препараты через каждые 2месяца, чтобы не возникало привыкание.
Детский невролог, Невролог
Глиатилин(холин альфосцерат) и цераксон(цитиколин) по механизму почти одинаковые действие.
1. Глиатилин: 40.5 % холин и глицерофосфат- предшественник фосфолипидов.
2. Цераксон(цитиколин) тоже участвует в синтезе фосфолипидов.
Если одновременно принимать глиатилин и цераксон могу возникать холинэргический криз
Ольга, 18 мая 2018
Клиент
Турабек, Винпоцетин
Глицин
Актовегин
Глиатилин
Аскорутин
Плавикс
Розувастатин
Сгенирировали немного, как считаете этого достаточно
Детский невролог, Невролог
1. Винпоцетин(Кавинтон)- сосудистый препарат, эффект сомнительный.
2. Глицин- аминокислота, эффективно только остром периоде ишемического инсульта(уменьшает гипоксию, и седативный эффект)
3. Актовегин- антиоксидант, не эффективно при инсультах, вообще в США и Европе эти препараты: Актовегин, церебролизин и кортексин не применяется, так как клинический эффект не доказано.
4. Аскорутин- ангиопротектор, но не для инсульта.
5. Плавикс- антикоагулянт, при ишемическом инсульте полезно, но необходимо учитывать коагулограммы
6. Розувастатин- достоверно снижает холестерин и увеличивает выживаемость после инсульта
Про глиатилин уже написал выше.
Ольга, 18 мая 2018
Клиент
Турабек, а что бывы посоветовади добавить , чтобы предотвратить повторный инсульт и для сосудов?
Детский невролог, Невролог
Могу рекомендовать вессел дуэ ф или трентал.
Детский невролог, Невролог
Глиатилин+кардиомагнил+мемантин+розувастатин+ вессел дуэ ф= идеально подходит для лечения.
Ольга, 18 мая 2018
Клиент
Турабек, спасибо
После инсульта прошло 2 недели
Очень сильно пострадала память, человек быстро забывает новую информацию
Также парализована левая сторона и ухудшилось зрение
Детский невролог, Невролог
Тогда мемантин гидрохлорид(акатинол) самый раз, для когнитивных дефицитах ЛФК для предупреждения контрактур
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Родственники ваш может пройти ркабилитационный курс который существует. Пр каждом государственной больнице.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник