Что делать после инфаркта чтобы не повторилось
Жизнь после перенесенного инфаркта – это новый этап, который полностью меняет привычки человека. Она заметно отличается от прежнего образа жизни. И даже при благоприятных обстоятельствах у людей, перенесших инфаркт, вероятность внезапной смерти остается повышенной.
Как обустроить свою жизнь после инфаркта, что можно, что нельзя в этот период, читайте в статье.
Как меняется образ жизни?
После перенесенного инфаркта пациент, зачастую вынужденно, пересматривает полностью свою жизнь и привычки, которые привели его к заболеванию:
- малая подвижность;
- алкоголь, курение;
- вредное питание;
- присутствие сильных стрессов.
Все эти негативные факторы способны быстро привести к рецидиву или более печальным последствиям для здоровья и жизни. Поэтому представляется важным внесение изменений во все эти области для облегчения общего состояния и оздоровления организма.
Физическая активность благотворно сказывается на общем самочувствии и оздоровлении системы сердца и сосудов. Мышцам нужна достаточная нагрузка, но согласованная с лечащим врачом.
Полный отказ от курения и алкогольных напитков – это эффективный профилактический способ возможных проблем с сердцем. Соединения, содержащиеся в сигаретном дыме, оказывают разрушающее воздействие на артериальную систему, приводят к спазмам сосудов.
Тщательно подобранная диета, с низким содержанием солей и жиров животного происхождения, снимает со всей сердечно-сосудистой системы значительную нагрузку. Исключаются жареные блюда и продукты с высоким содержанием калорий. Набор веса является дополнительным фактором риска.
Ситуации, провоцирующие волнение, нервное напряжение, переживания, необходимо максимально исключить из жизни. Сильные эмоции, как радостные, так и нет, ведут к росту сердечных сокращений.
Инфаркт миокарда – заболевание, которое оказывает непосредственное воздействие на другие системы и органы. Вместе с иными патологиями, которые присутствуют у многих пациентов, такой диагноз требует значительных перемен в жизни. Этим объясняется важность внедрения новых, здоровых привычек, которые будут минимизировать риски возможного повторения инфаркта.
Как меняется здоровье после инфаркта?
После перенесенного заболевания, качество здоровья меняется как на физическом, так и на психическом уровне. Многое зависит от возраста, общего состояния организма, тяжести перенесенного инфаркта.
Системы и органы становятся подвержены риску развития различных заболеваний, ведь сердце трудится уже не на 100% и доставка кислорода и питательных веществ происходит неполноценно. Меры профилактики рецидивов направлены на максимальное восстановление и поддержание функции сердечно-сосудистой системы.
Изменения психики зависят от состояния личности пациента и его реакции на опасное для жизни заболевание. Внешние факторы (среда жизни) могут оказать значительное воздействие на психические сдвиги в здоровье. К ним относится влияние:
- обслуживающего медицинского персонала;
- родных и близких людей;
- соседей по палате и др.
Необходимо создать благоприятный психологический климат вокруг человека, пострадавшего от инфаркта. Особенно в первые дни и недели, когда идет процесс привыкания к новому состоянию и смена образа жизни.
Реакция на болезнь у многих людей адекватна – они интересуются необходимыми мерами предосторожности, возможными последствиями, режимом дня, питания, нагрузок и т.д., соблюдают прописанный режим и держат эмоции под контролем.
Реже пациенты испытывают страх перед возможным, повторным инфарктом и даже смертью. Они с боязливостью подходят к увеличению физической активности. Могут наблюдаться:
- беспокойство в движениях;
- усиленный сердечный ритм;
- повышенная потливость;
- бессонница.
У людей преклонного возраста встречаются жалобы на собственное состояние. Они чаще переоценивают тяжесть последствий заболевания и фокусируют внимание на здоровье.
Многие пациенты сталкиваются с мыслями и страхами о близкой смерти. Если не менять такой мыслительный процесс на позитивный, то подавленное настроение и депрессия будут обеспечены.
Встречаются истерические реакции с привлечением внимания к собственной персоне с целью вызвать сочувствие. Реже, человек не принимает свою болезнь и полностью игнорирует врачебные рекомендации и не соблюдает режим. Без принятия срочных мер повторный инфаркт не заставит себя ждать.
При отсутствии специальной помощи, изменения в психике будут усиливаться вплоть до инвалидного состояния.
Профилактика повторного инфаркта
Подобные заболевания всегда оставляют след на последующей жизни человека. Как же жить после инфаркта миокарда, чтобы не допустить его повторения?
Отсутствие повторов находится в прямой зависимости от образа жизни, психологического климата. Все изменения и ограничения служат единственной цели – поддержание здоровья и предотвращение новых приступов. Ведь рецидив может носить более обширный и серьезный характер. Основные меры реабилитации после перенесенного заболевания включают:
- посильную физическую активность;
- назначение и прием медикаментов;
- изменения образа жизни;
- создание комфортной обстановки в окружении;
- возврат к посильному труду;
- восстановление способности самообслуживания.
Именно комплекс мер, а также регулярный осмотр врача, прохождение необходимых медицинских обследований, уменьшает риск повторного инфаркта.
Как жить после инфаркта?
После инфаркта человек способен прожить счастливую и полноценную жизнь, но придется приложить для этого усилия и найти баланс между трудом и отдыхом.
Все мероприятия носят профилактический характер против возможных осложнений.
Физически тяжелая и сопряженная со стрессами работа противопоказана, ведь она влечет увеличение частоты сердечных сокращений и нагрузки на рубец. Таким людям необходимо отдыхать при любом возникающем дискомфорте.
Чтобы не допустить повторного приступа, необходимо согласовать с лечащим врачом допустимую нагрузку и диету. Питание должно быть изменено и дополнено продуктами, которые приводят артериальное давление и вес в норму.
Простые пешие прогулки на свежем воздухе полезны и оказывают неоценимое воздействие на организм в процессе реабилитации:
- помогают восполнить недостаток двигательной активности;
- насытить кровь кислородом;
- очистить мысли;
- сменить угнетенный настрой на позитивное настроение.
Регулярные осмотры, обследования и анализы позволят держать под контролем состояние здоровья и принять своевременные меры в случае отклонений. Стабилизация давления, уровня холестерина и сахара в крови свидетельствуют о правильности выбранных мер реабилитации.
Чем внимательнее пациент будет относиться к реабилитации, тем быстрее сможет вернуться к максимально полноценной жизни.
Изменения в жизни
Инфаркт условно раскалывает существование человека на разные периоды. После него требуется внести кардинальные изменения в жизнь, чтобы продолжать быть членом социума и чувствовать себя нормально.
Человеку необходимо внести в жизнь после инфаркта следующие метаморфозы:
- выходить на работу только в то место, где комфортные и спокойные условия;
- принимать лекарства, регулирующие давление и статины на протяжении жизни;
- выполнять физические упражнения с обязательным контролем пульса;
- ограничивать эмоциональный фон и чрезмерную физическую активность;
- исключить алкоголь и курение;
- пересмотреть рацион и отказаться от некоторых продуктов.
Подобные изменения требуют проявления сил характера, поддержки близких и материальных затрат. Длительность и качество жизни будут зависеть от прилагаемых усилий самого пациента.
Физические нагрузки
После анализа состояния пациента, кардиолог делает ряд назначений для поддержания нормы физической нагрузки:
- комплекс лечебной физкультуры;
- анаэробные нагрузки;
- пешие прогулки на свежем воздухе.
Запрещается поднятие тяжестей весом более трех килограмм.
Занятия по лечебной физкультуре проводятся под присмотром врача ЛФК. Он вовремя скорректирует схему, допустимую нагрузку, исходя из состояния пациента. Увеличение нагрузки тоже проводит врач под контролем давления, пульса и общего самочувствия.
Карьера
Эта сердечная патология предполагает ограничение нагрузок любого характера. В течение четырех месяцев проводится восстановительная терапия, по окончании которой решается вопрос о присвоении группы инвалидности.
Медико-социальная экспертиза, основываясь на инструкциях, принимает решение об установлении инвалидности.
Присвоение рабочей группы инвалидности означает, что человек может осуществлять трудовую деятельность, но при условиях, соответствующих принципам реабилитации такой категории больных.
Если должностная инструкция предусматривает физические нагрузки или эмоциональное напряжение, то потребуется перевод на облегченный труд, т.к. такие условия работы сводят на нет ранее проведенную реабилитационную терапию, и ухудшают состояние здоровья.
Трудовые факторы, которые являются противопоказанием при перенесенном инфаркте:
- перепады давления и высот (монтажники, стюарды, пилоты);
- эмоциональное перенапряжение (учитель, продавец, охранник);
- вредное производство;
- повышенная концентрация внимания (водитель, оперирующий хирург);
- ночные смены;
- высокая опасность и риск (пожарные);
- физическая нагрузка;
- далекие пешие переходы (почтальон, гид).
После инфаркта недопустимо отправлять человека работать вдали от медицинской помощи (лесоповал, полевые работы). В любой момент возможен рецидив, который протекает в более опасной и тяжелой форме, чем в первый раз.
Рекомендации по образу жизни
Можно ли ставить горчичники?
Необходимость применения горчичников после перенесенного инфаркта лучше согласовать с лечащим врачом. В их применении есть ограничение – нельзя ставить в область сердца.
Можно ли летать на самолете после инфаркта?
Перенесенная патология заставляет многих задумываться, а можно ли летать на самолете после инфаркта или стентирования. После окончания курса реабилитации, когда сердечная мышца начинает работать в пределах нормы, разрешено совершать авиаперелеты. Если нет иных ограничений. Полет лучше согласовать с лечащим врачом, пройти необходимое обследование и получить рекомендации по облегчению возможных неприятных моментов, связанных с перепадами давления и высоты.
Запрещены перелеты при диагностированных, сопутствующих заболеваниях:
- сердечной недостаточности, не поддающейся медикаментозной корректировке;
- артериальной гипертензии или аритмии;
- нестабильной стенокардии.
При принятом решении лететь на самолете, к рейсу необходимо подготовиться:
- Положить в ручную кладь рекомендованные врачом препараты.
- При появлении беспокойства принять таблетку валерианы или корвалола.
- Перед взлетом положить под язык таблетку валидола. Она улучшит кровоснабжение и поможет нивелировать заложенность ушей при наборе высоты.
- На время полета необходимо обеспечить себе приятное времяпрепровождение – послушать концерт приятной музыки, почитать или поспать.
- Во время перелета необходимо вставать и прогуливаться по салону, чтобы восстанавливать кровообращение.
Можно ли ехать на море?
При планируемой поездке на море необходимо учитывать ряд ограничений:
- плавать недалеко от берега;
- отказаться от ныряния;
- максимально ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами, не загорать;
- исключить жару.
Можно ли садиться за руль автомобиля?
Одна из распространенных мужских профессий – водитель. И перенесший приступ мужчина задумается, а можно ли ему работать водителем после инфаркта и когда вообще можно сесть за руль.
Управление машиной может привести к волнениям и переживаниям. А это неблагоприятно скажется на состоянии. Поэтому врачи не рекомендуют таким людям брать на себя ответственность и водить транспортное средство, ведь в любой момент может случиться рецидив.
Можно ли париться в бане?
Высокие температуры являются сильной нагрузкой для сердца. Поэтому париться в бане до того как завершиться период рубцевания, запрещено. Только лечащий врач при постоянном наблюдении способен дать ответ, когда можно ходить в баню после инфаркта.
Запрещены резкие смены температур – ныряние в бассейн, прорубь или сугроб. Вместо этого показаны воздушные ванны или душ комнатной температуры.
Можно ли после инфаркта миокарда заниматься спортом?
Можно и нужно. Но требуется тщательное дозирование и индивидуальный подбор вида спорта.
Какой вид спорта полезен?
Подходят все виды аэробных видов спорта, при которых необходимо делать движения конечностями, соблюдая ритм. Ходьба и плавание – наиболее предпочтительны. При стабильном самочувствии разрешено ездить на велосипеде.
Какой спорт не советуют?
Бег врачи запрещают. При нем происходит гормональный всплеск, в т.ч. адреналина, а он оказывает негативное воздействие.
Противопоказаны силовые тренировки, занятия в тренажерном зале, поднятия штанги и гирь. Подобные упражнения могут привести к усилению артериального давления.
Как организовать тренировку?
Цель физической нагрузки – улучшение общего состояния больного. Чтобы ее достичь, требуется соблюдать некоторые правила:
- осуществлять контроль пульса, он не должен превышать 120 ударов в минуту;
- не проводить тренировку на холоде или под прямыми лучами солнца;
- не увеличивать резко нагрузку;
- исключить упражнения в положении «вниз головой»;
- при головокружении прекратить тренировку;
- начинать тренировку не ранее чем через два часа после еды.
Основные моменты реабилитации
Реабилитационные меры включают следующие сферы, куда следует направить внимание:
- диета;
- исключение вредных привычек;
- контроль давления;
- дозированная физическая нагрузка;
- психологическая реабилитация;
- возвращение к интимной жизни.
Все они важны в жизни человека. Их начинают проводить уже в стационаре, стараясь скорее восстановить утраченные из-за болезни навыки. Программа реабилитации носит индивидуальный характер и ее длительность и содержание формируется исходя из возможностей и способностей пациента.
Контроль веса и соблюдение диеты
Главная цель назначаемой диеты – нормализация веса, регулировка уровня холестерина в крови.
Исключаются следующие продукты:
- свинина;
- жирные сорта мяса;
- молоко;
- бобовые;
- бульоны рыбные, мясные;
- изделия из белой муки;
- копчености;
- маринады.
Необходимо сместить баланс продуктов в рационе в сторону овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, растительных жиров. Обработка продуктов должна производиться на пару, при запекании или отваривании.
Рекомендации по питанию после инфаркта:
- уменьшение калорийности блюд;
- исключение кулинарных изделий – тортов, конфет, пирожных;
- сведение к минимуму животных жиров;
- отказ от специй, соусов;
- отказ от соли или сведение ее к минимуму;
- прием пищи до пяти раз в день небольшими порциями;
- сдвиг углеводной составляющей рациона в сторону белка и клетчатки.
Следует исключить из употребления такие напитки, как квас и кофе. Они служат источником лишней жидкости в организме и повышают давление.
Включают в рацион постное мясо, орехи, семена льна, масло оливковое, овощи, фрукты, рыбий жир, листовые салаты, чеснок.
Отказ от вредных привычек
Вопрос о том, можно ли курить после инфаркта, должен быть доходчиво разъяснен лечащим врачом пациента.
Вредные привычки служат провоцирующим фактором при возникновении такой патологии как инфаркт. Отказ от курения и употребления спиртного, в т.ч. пива, благоприятно воздействуют на организм и помогают успешно пройти курс восстановления, а также снижают риск рецидива в дальнейшем.
При сильном желании вспомнить вкус пенного напитка, можно иногда выпить безалкогольного.
Контроль артериального давления
После перенесенного инфаркта, человеку необходимо регулярно контролировать уровень давления.
Измерения проводятся в спокойном состоянии. Сначала на обеих руках. В дальнейшем – на той руке, где давление выше.
Артериальное давление таких пациентов не должно превышать 130/80 мм рт ст.
Физическая нагрузка и лечебная физкультура
Допустима физическая активность, рекомендованная лечащим врачом. Это лечебная физкультура, основанная на специальных упражнениях. Их проводят под наблюдением врача ЛФК. Он измеряет показатели пульса и регулирует нагрузку. Для каждого больного устанавливается индивидуальная интенсивность.
Людям после инфаркта доступны обычные активности:
- плавание;
- ходьба;
- езда на велосипеде.
Главное – отсутствие рывков и равномерное передвижение.
Неадекватная нагрузка, несогласованная с врачом, может привести тяжелым осложнениям.
Людям преклонного возраста достаточно совершать спокойные пешие прогулки на свежем воздухе в сопровождении.
Психологическая помощь
Психологическая помощь требуется практически всем пациентам, перенесшим инфаркт. Распространенные нарушения следующие:
- страх одиночества;
- проблемы со сном;
- эмоциональная нестабильность;
- боязнь остановки сердца;
- формирование комплекса неполноценности;
- раздражительность.
Такие отклонения приводят к формированию невроза и хронической ипохондрии. Такие состояния оказывают негативное влияние на физическое здоровье тела, приводят к сбою давления, некачественному отдыху, что чревато осложнениями для сердца.
Помощь психолога рекомендована, чтобы не усугублять общее состояние здоровья.
Интимная жизнь
Секс имеет большое значение при возвращении к полноценной жизни, как для мужчин, так и для женщин. Но он дополнительно нагружает сердечно-сосудистую систему и изменяет общий эмоциональный фон. Поэтому к нему необходимо возвращаться плавно, и соблюдая рекомендации:
- после выписки из больницы следует воздержаться от секса в течение 30 дней;
- обеспечить спокойную обстановку и минимальную нагрузку;
- избегать до и после контакта употребления чая, кофе, пищи;
- не заниматься сексом в ущерб сну.
У представителей мужского пола могут наблюдаться проблемы с эрекцией, которые решаются подбором возбуждающих препаратов. Консультация кардиолога в данном случае обязательна, т.к. многие из них могут вызывать учащение сердцебиения.
Что нельзя делать?
После перенесенного инфаркта следует исключить из жизни:
- спиртное;
- сигареты;
- резкие перемены климата;
- стрессы.
Заключение
Инфаркт – это не приговор. Человек способен после успешной реабилитации полностью поменять привычки и повернуть русло течения жизни по другому, здоровому пути.
Многие сферы необходимо будет взять под контроль и соблюдать рекомендации врача – изменить питание, исключить гиподинамию, гулять на свежем воздухе, не создавать напряженных ситуаций, как для тела, так и для психики, принимать назначенные лекарства.
При исполнении предписаний жизнь вернется в обычное русло.
Источник
Люди, перенесшие инфаркт миокарда, особенно уязвимы и входят в группу лиц, у которых возможно повторение данного грозного заболевания. Однако многие из пациентов удивительно беспечно относятся к своему здоровью, даже пережив такую серьезную болезнь. Мы знакомим своих читателей с основными правилами, позволяющими защитить сердце от повторного инфаркта.
Что такое повторный инфаркт миокарда?
Инфаркт миокарда — тяжелая болезнь, после которой у человека, в лучшем случае, на сердце остается постинфарктный рубец (в худшем – в 10-15% случаев – пациент погибает). Это уже само по себе приводит к частичной утрате функций сердца. Например, в 97% случаев у человека развивается нарушение сердечного ритма. Это объясняется тем, что электрический импульс распространяется по сердцу неравномерно из-за участка омертвевшей ткани на сердце.
Говорят о двух разновидностях повторного инфаркта:
- рецидивирующий, то есть, инфаркт миокарда развился в двухмесячный период после первого приступа. Такой период считается «острым», и в этом состоянии пациент особенно уязвим;
- собственно повторный инфаркт, то есть, болезнь, которая развилась через два и более месяца после первого инфаркта.
По размерам очагов поражения выделяют мелко- и крупноочаговый повторный инфаркт.
Врачи указывают на то, что повторный инфаркт абсолютно непредсказуем. В лучшем случае, новые очаги некроза (омертвления сердечной мышцы) возникают на достаточном расстоянии от постинфарктных рубцов, образовавшихся при первичном инфаркте. Такие пациенты могут относительно успешно пережить второй, и даже третий инфаркт. Известен случай, когда человек перенес 9 инфарктов за свою жизнь. Однако не стоит рассчитывать на такую стойкость организма. В худшем случае повторный приступ является смертельным для человека.
Печальная статистика повторных инфарктов
По данным статистики, в США приступ инфаркта миокарда настигает свою очередную жертву каждые 4 секунды. Чаще всего, инфарктом болеют люди старше 45 лет. Наблюдения показали, что в течение следующих 5 лет после госпитализации с инфарктом приступ повторяется у 21% женщин и 17% мужчин. Согласно другим данным, у каждого четвертого человека, пережившего инфаркт, в течение следующих 4 лет развивается сердечная недостаточность. Российская статистика гласит, что повторные инфаркты грозят 25-29% пациентов.
В 2016 году Американская кардиологическая ассоциация запустила масштабную кампанию, направленную на предотвращение повторных инфарктов. Эксперты разработали ряд правил для пациентов кардиолога. Следование этим правилам дает все шансы избежать еще одного инфаркта, который может оказаться смертельным.
1. Прием лекарств в соответствии с указаниями врача
По данным исследователей, более 30% пациентов с заболеваниями сердца не соблюдают план медикаментозного лечения. Некоторые исследователи говорят о том, что половина из них вообще прекращают принимать лекарства после выхода из больницы. Еще одна проблема — люди принимают лекарства, но не те и не так, как назначил кардиолог. Треть повторных госпитализаций пациентов-»сердечников» связана с нарушениями медикаментозного режима.
Прием некоторых препаратов, согласно предписаниям врача, значимо снижает смертность у пациентов с инфарктом. Например, антикоагулянты и антиагреганты, предназначенные для снижения тромбообразования, уменьшают смертность после инфаркта на 25%, а бета-адреноблокаторы, защищающие сердце от стрессовых нагрузок, уменьшают риски повторного инфаркта на 20-25%.
Нередко от лекарств отказываются даже люди, которые прошли через процедуру стентирования. «Они настолько ослеплены превосходными результатами операции, что приобретают уверенность во всемогуществе медицины. В результате пациенты считают, что не должны ничего делать для сохранения своего здоровья», — комментирует данную проблему член Европейского общества кардиологов, профессор Джоэп Перк (Joep Perk).
2. Постоянное наблюдение у кардиолога
Пациенты, которые по тем или иным причинам не проходят регулярное обследование у кардиолога, попадают в больницу с повторным инфарктом в 10 раз чаще.
3. Прохождение программы кардиореабилитации
Смертность среди пациентов, которые отказались или слишком рано перестали выполнять предписанную врачом программу реабилитации после инфаркта миокарда, на 42% выше, чем среди людей, перенесших ту же болезнь, но полностью завершивших курс кардиореабилитации.
4. Снижение факторов риска
Здоровый образ жизни и контроль за ключевыми факторами риска позволяют в значительной степени сократить вероятность повторного инфаркта или необходимость операции на сердце. К таким факторам риска относятся: повышенное артериальное давление, отсутствие регулярной физической активности, диабет, курение, ожирение, повышенный уровень холестерина в крови. При этом, по данным опроса, пациенты, пережившие острый инфаркт миокарда, далеко не всегда ведут здоровый образ жизни:
- 16% из них курят;
- 38% страдают от ожирения;
- 60% сообщают о том, что практически не имеют никакой регулярной физической активности.
По мнению американских кардиологов, одного сочетания физической активности, здорового питания и отказа от курения было бы достаточно, чтобы избежать 80% инфарктов.
Кстати, иногда стремление вести здоровый образ жизни может быть в немалой степени нивелировано условиями, в которых живет человек. В 2012 году израильские ученые обнаружили, что даже просто проживание кардиологических пациентов после перенесенного инфаркта миокарда в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха повышает вероятность повторного приступа на 40% (и инсульта на 46%). Такие пациенты также на 35% чаще умирали в следующие 20 лет после первичной госпитализации с инфарктом. Ученые объяснили это тем, что, как и при курении, частицы, содержащиеся в загазованном воздухе, приводят к развитию хронического воспаления в организме. А это, соответственно, провоцирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний у и так уже больного человека.
5. Социальная поддержка
У пациентов, не имеющих социальной поддержки – от близких людей или от специальных служб – результаты лечения хуже, чем у их более «благополучных» товарищей по несчастью. Кроме того, пациенты с социальными проблемами быстрее и чаще умирают не только от повторного инфаркта миокарда, но и от других сердечно-сосудистых заболеваний.
Выводы
- Большинство перечисленных правил зависит исключительно от воли пациента: выполнение указаний врача, здоровый образ жизни, контроль за состоянием своего сердца — все это в руках самого человека.
- Близким людям пациента, пережившего инфаркт миокарда, следует помнить, что их отношение — один из ключевых факторов, влияющих на его здоровье.
Источник