Чем заняться человеку перенесшему инсульт

Столкнувшись с последствиями инсульта у близких, мы часто не в силах сразу оценить, насколько важно не опускать руки, бороться за приближение того момента, когда родной человек снова вернется к привычной жизни. Но для того чтобы реабилитация прошла успешно, необходимо понимать, что нужно делать и, главное, — когда. Вникнуть в проблемы, связанные с восстановлением после инсульта, мы постараемся в этой статье.

Последствия инсульта

Существует два основных вида инсульта — ишемический и геморрагический, каждый из них вызван особенными причинами и имеет специфические последствия.

Человек после геморрагического инсульта

Этот вид инсульта принято считать наиболее опасным, ведь он связан с кровоизлиянием в мозг, а значит, область поражения может иметь значительную площадь. Больные, перенесшие геморрагический инсульт, испытывают серьезные проблемы с движениями, речью, памятью и ясностью сознания. Частичный паралич — одно из самых распространенных последствий; он затрагивает правую или левую часть тела (лицевая часть, рука, нога) в зависимости от локализации поражения мозга. Наступает полная или частичная потеря двигательной активности, изменение мышечного тонуса и чувствительности. Помимо этого меняется поведение и психологическое состояние: речь после инсульта становится невнятной, несвязной, с явными нарушениями последовательности слов или звуков. Возникают проблемы с памятью, распознаванием символов, а также депрессивные состояния и апатия.

Человек после ишемического инсульта

Последствия этого типа инсульта могут быть менее тяжелыми, в самых легких случаях через небольшой промежуток времени наступает полное восстановление функций организма. Тем не менее позитивные прогнозы врачи дают не так уж часто — проблемы кровообращения головного мозга редко проходят бесследно. После ишемического инсульта возникают нарушения глотания, речи, двигательной функции, обработки информации и поведения. Часто инсульту этого типа сопутствуют последующие болевые синдромы, которые не имеют под собой физиологической почвы, а вызваны неврологическими проблемами.

На всем протяжении восстановительного периода после инсульта нужно тщательно следить за верхней границей артериального давления больного, чтобы вовремя принять меры в случае опасного повышения. Нормальным показателем является 120–160 мм рт. ст.

Особенности ухода за пациентами после инсульта: советы специалистов

Если результатом инсульта стал паралич, то больному необходим постельный режим. При этом каждые 2–3 часа следует менять положение тела пациента во избежание образования пролежней. Нужно следить за регулярностью и качеством выделений, своевременно менять белье, наблюдать за любыми изменениями кожного покрова и слизистых оболочек. На более поздних этапах следует практиковать сначала пассивную, а затем и активную гимнастику, массаж, необходимо восстанавливать двигательные функции пациента, если это возможно. В этот период очень важна психологическая и эмоциональная поддержка родных и близких.

Методы восстановительной терапии и оценка их эффективности

Способы ускорения реабилитации после инсульта регулярно совершенствуются, что помогает больным частично или полностью восстанавливать утраченные функции и возвращаться к прежнему уровню жизни.

Медикаментозное лечение

Главная задача медицинских препаратов в этот период — восстановить нормальный ток крови в головном мозге и предотвратить повторное образование тромба. Поэтому врачи назначают пациентам лекарства, снижающие уровень свертываемости крови, улучшающие мозговое кровообращение, понижающие давление, а также нейропротекторы для защиты клеток. Назначить конкретные лекарства и следить за курсом лечения может только профессиональный врач.

Ботокс-терапия

Спастика — медицинский термин, означающий состояние, когда отдельные мышцы или их группы находятся в постоянном тонусе. Такое явление характерно для пациентов, недавно перенесших инсульт. Для борьбы со спазмами используют инъекции ботокса в проблемную область, миорелаксанты снижают напряжение мускулатуры или даже полностью сводят его на нет.

ЛФК

Это один из самых простых, но действенных способов вернуть рукам и ногам подвижность после инсульта. Основная задача лечебной физкультуры — «разбудить» живые, но впавшие в биохимический стресс нервные волокна, создать новые цепочки связей между ними, чтобы пациент смог вернуться к нормальной жизни или обходиться минимальной помощью посторонних.

Массаж

После инсульта мышцы нуждаются в восстановлении, и для этого врачи рекомендуют использовать специальный лечебный массаж. Эта процедура улучшает кровообращение, снижает спастические состояния, выводит жидкости из тканей и положительно влияет на работу центральной нервной системы.

Физиотерапия

Методы, основанные на различных физических воздействиях. Могут быть очень эффективны для восстановления кровообращения, снижения болевых синдромов, улучшения работы различных органов. Обилие методов позволяет выбирать подходящий вариант для каждого конкретного случая или разрабатывать целый комплекс мер, направленный на реабилитацию систем организма. К физиотерапевтическим процедурам относятся электростимуляция мышц, лазеротерапия, электрофорез, вибромассаж и другие.

Рефлексотерапия

Воздействие на акупунктурные или биологически активные точки организма помогает активизировать его жизненные силы, по сути являясь эффективным дополнительным методом лечения. Иглоукалывание и введение инъекций снижают тонус мышц при спастических состояниях, регулируют работу нервной системы и улучшают состояние опорно-двигательного аппарата.

Кинестетика

Один из самых современных способов восстановления самостоятельности пациента после инсульта. Он заключается в постепенном обучении выполнению движений, не вызывающих болевых ощущений. Например, для лежачих пациентов одной из главных задач кинестетики становится возможность самостоятельно регулярно изменять положение тела, чтобы предотвратить образование пролежней.

Бобат-терапия

Это целый комплекс мер, основанный на способности здоровых областей мозга брать на себя обязанности, которые ранее были прерогативой поврежденных. День за днем пациент заново учится принимать и адекватно воспринимать правильные положения тела в пространстве. На протяжении всего процесса терапии рядом с больным находится врач, который препятствует возникновению патологических двигательных реакций тела и помогает осуществлять полезные движения.

Дието- и фитотерапия

В постинсультном состоянии больному необходимо правильное питание с минимальным содержанием жирной пищи — основного источника вредного холестерина. Основой меню чаще всего становятся свежие овощи и фрукты, постное мясо, цельнозерновые культуры. Лучше всего, если диету назначит врач, исходя из особенностей конкретного случая. В качестве фитотерапевтических методов используют лечение эфирными маслами (розмарин, чайное дерево, шалфей), а также употребление отваров и настоек (шиповник, зверобой, душица).

Психотерапия

После инсульта любому пациенту необходима психологическая помощь, желательно, оказанная профессионалом. Помимо того, что депрессивные состояния могут быть вызваны нарушениями работы мозга, больной испытывает постоянный стресс в связи со своей беспомощностью. Резкая смена социального статуса может негативно сказаться на психологическом состоянии пациента и даже замедлить ход восстановления в целом.

Эрготерапия

Поведенческие реакции в период восстановления также чаще всего меняются, поэтому больному нужно заново учиться самым простым вещам — обращению с бытовыми приборами, использованию транспорта, чтению, письму, построению социальных связей. Основная цель эрготерапии заключается в возвращении пациента к обычной жизни и восстановлению трудоспособности.

Некоторое время после первого инсульта вероятность возникновения второго повышается на 4–14%. Самым опасным периодом являются первые 2 года после приступа.

Длительность реабилитации после инсульта

Принимать меры по восстановлению каждой утраченной функции организма после инсульта необходимо сразу же, как только состояние больного стабилизируется. При комплексном подходе к этой задаче двигательная активность возвращается к пациенту уже через 6 месяцев, а речевой навык — в течение 2–3 лет. Конечно, срок зависит от степени поражения мозга, качества проводимых процедур и даже от желания самого больного, но если подойти к решению проблемы со всей ответственностью, то первые результаты не заставят себя долго ждать.

Чем внезапнее случается инсульт, тем более шокирующими становятся последствия. Еще вчера ваш близкий родственник был здоров и весел, а сегодня не может обходиться без посторонней помощи. Необходимо понимать, что в данной ситуации многое зависит от тех людей, которые находятся рядом с ним. И дело не только в степени профессионализма (хотя это немаловажный фактор), но и в простой человеческой заботе и понимании.

Источник

У человека, который перенёс это тяжелейшее заболевание, сразу после начала восстановительного периода возникает большое количество вопросов. Его жизнь кардинально меняется. Кому-то нельзя употреблять ранее любимые продукты и напитки, приходится менять место работы и отказываться от привычных повседневных занятий.

Образ жизни пациента после перенесенного инсульта должен быть изменен.

Есть ряд ограничений и рекомендаций, которых следует придерживаться человеку после инсульта. Некоторые из них индивидуальные, но существуют и общие запреты, распространяющиеся на всех больных. Жизнь после инсульта изменится, но насколько кардинально, зависит уже от самого человека.

Ключевые рекомендации

Не спешите принимать решение самостоятельно, если вы только оправились от сильнейшего удара. Такое заболевание как инсульт вносит серьёзные изменения в привычный образ жизни человека. Касательно ограничений, разрешений и запретов, нужно консультироваться со своим лечащим врачом. Каждый случай имеет индивидуальные особенности, из-за которых нельзя утверждать, что никому нельзя загорать или всем можно водить машину или заниматься сексом.

Опираясь на текущее состояние человека и темпы его восстановления, можно постепенно переходить к употреблению ранее запрещённых продуктов, ехать отдыхать на юг, пробовать восстанавливать свои навыки вождения на автомобиле и молоть первые кофейные зёрна для приготовления любимого ароматного напитка.

Всё это будет возможно, если соблюдать основные требования, и тогда жизнь после инсульта постепенно начнёт возвращаться в привычное русло.

Предписания врача. Строго соблюдайте всё то, о чем говорит вам лечащий врач. Это касается режима питания, отдыха и активности, физических упражнений и приёма лекарственных препаратов. Статистика наглядно показывает, что грамотно построенная программа реабилитации в сочетании со стремлением больного вернуться к нормальной жизни позволяют добиться существенного прогресса намного быстрее. Даже незначительные нарушения рекомендаций и пропуски занятий негативно сказываются на состоянии человека.
Физическая активность. Некоторые считают, что нужно как можно быстрее восстанавливать физическую форму, повышая установленные физиотерапевтом нагрузки. Это не так. Реабилитация должна быть постепенной и дозированной. Дефицит физической активности так же опасен, как её избыток. Чрезмерные нагрузки на неокрепшее тело могут обернуться серьёзными негативными последствиями. Не насилуйте собственный организм.
Питание. Только сбалансированное и полезное. Употреблять жирную и вредную пищу настоятельно не рекомендуется. Ограничения по питанию во многом индивидуальные. Диетолог поможет составить комплексное меню, куда будут входить любимые вами, но максимально безопасные и насыщенные нужными микроэлементами вещества.
Пагубные привычки. Не стоит спрашивать, можно ли курить после инсульта. В результате курения риск возникновения повторного приступа инсульта увеличивается в несколько раз. Так что для курильщиков действует строгий запрет, нарушение которого может негативно повлиять на продолжительность жизни после инсульта. Это смертельно опасная привычка. Люди, занимающиеся подобным, сами навлекают на себя угрозу, которая способна обернуться летальным исходом. Относительно спиртного всё не так строго. Мы отдельно расскажем, можно ли пить алкоголь после инсульта.

Детальнее про разрешения, ограничения и строжайшие запреты рассказывает лечащий врач. Тут нельзя однозначно говорить, кому что нельзя или можно. Не стоит полагать, что после инсульта жизнь заканчивается, и все ваши привычные увлечения и занятия остаются в прошлом.

Рассмотрим отдельно несколько наиболее актуальных вопросов после инсульта, которые касаются:

алкоголя;
бани и сауны;
кофе;
секса;
вождения автомобиля;
путешествий.

У каждого пункта есть свои нюансы. Они не под полным запретом, но свои ограничения здесь есть.

Путешествия и загар

Если вы собрались ехать на юг, загорать там под южным солнцем, хотя недавно пережили приступ инсульта, не спешите собирать чемоданы. Путешествия являются достаточно сложными мероприятиями. Предварительно нужно пройти обследование у специалистов и посоветоваться с ними.

Относительно поездок и загара есть несколько важных советов.

Не стоит ехать в слишком отдалённые страны, чтобы не менять резко климат. Адаптация, длительные поездки негативно скажутся на вашем здоровье.
После инсульта самые строгие ограничения на перелёты самолётом. Больным не рекомендуется летать в течение первых 2 – 4 недель после перенесённого приступа, в зависимости от тяжести поражения головного мозга. Лучше выбрать альтернативный вид наземного транспорта, в котором вы сможете комфортно разместиться. Оптимальным можно назвать поезд.
Загорать не рекомендуется, пока человеку не удастся восстановить двигательные функции и навыки самообслуживания. Перед каждым походом на пляж стоит проверить давление. Если есть отклонения, сегодня на солнце лучше не выходить.
Если реабилитация проходит активно и наблюдается положительная динамика, можно начать выходить загорать по 10 – 15 минут. Только строго до 12 часов дня и после 16. Это период самого активного солнца, под которым не стоит находиться даже здоровому человеку.
Загорая, всегда используйте головные уборы, берите с собой пляжный зонт. После первого раза, когда всё прошло хорошо, постепенно наращивайте время нахождения под солнцем. Но загорать дольше часа не стоит.
Правильный загар и дозированное нахождение под солнцем способствуют расслаблению, нормализации нервной системы, снятию отёчностей, выработке витамина Д, восстановлению после депрессии. Всё это положительно отражается на состоянии больного, пережившего приступ инсульта.

Отсюда делаем вывод, что хоть летать на самолёте и не рекомендуется в первые недели после инсульта, но вскоре ехать на юг, правильно загорать и проводить время под солнцем можно и даже нужно. Если не будете увлекаться и нарушать эти советы, от загара получите только пользу, помогающую в восстановлении после удара.

Секс и инсульт

Согласно статистическим данным, половая жизнь после инсульта возобновляется примерно у 70 – 80% больных. Это позволяет рассчитывать на возвращение к полноценному ощущению себя как мужчины. Для женщин тоже важно иметь возможность заниматься сексом после инсульта, потому они на это обращают особое внимание.

Самым страшным последствием приступа является отсутствие энтузиазма, стремлений и интереса к жизни. Здесь качественная сексуальная жизнь может стать свежим глотком воздуха, неким стимулом и катализатором психоэмоционального состояния и более активного восстановления. Человек сразу после инсульта не может и не хочет думать о сексе, поскольку его центральная нервная система после серьёзного удара претерпевает определённые изменения. Сначала следует заняться восстановлением основных жизненно важных функций. Не у всех отсутствует физическая возможность, а поводом для отказа от секса становится эмоциональная угнетённость.

Обычно у около 85% людей половое влечение возвращается через 2 – 4 месяца после инсульта. Основой успеха является поддержка со стороны второй половинки. Но есть случаи, когда последствием инсульта становится чрезмерная активность в половом плане, огромное влечение и ненасытность в сексуальном плане. Злоупотреблять таким состоянием не стоит. Сначала проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что активное занятие сексом не навредит.

Чтобы половая жизнь после инсульта приносила только пользу, старайтесь не злоупотреблять такими нагрузками на сердечно-сосудистую систему, но и не игнорировать естественные потребности. Заставлять себя не нужно, если не хочется. Тут большую роль может сыграть любимый человек. Если он будет поддерживать, показывать свою любовь и демонстрировать сексуальное желание, у больного влечение вернётся естественным путём.

Польза от секса заключается в том, что он даёт:

физические нагрузки;
расслабление;
психологическую поддержку;
чувство радости и наслаждения;
профилактику тромбоза;
нормализацию кровообращения;
стимуляцию мышечных тканей;
повышение мозговой активности.

Вот и формулы выздоровления после пережитого приступа инсульта. Так что занимайтесь сексом, но только без излишнего энтузиазма и после разрешения врача.

Баня и сауна

Баня и сауна всегда были любимым развлечением для наших людей. Поход в баньку для многих людей является привычным делом, поскольку каждый знает об удивительных свойствах этой процедуры. Дать однозначный ответ на то, можно ли париться в бане, если вы пережили приступ инсульта, сложно. Точно в первый год с начала реабилитации посещение сауны и бани будет под запретом. Это объясняется несколькими причинами:

у человека нарушены функции кровотока, из-за чего есть риск разрыва сосудов, поскольку баня повышает давление и усиливает кровообращение;
головной мозг работает нестабильно, а баня послужит раздражителем в этом случае;
весь организм ослаблен после пережитого приступа, потому лишние нагрузки ему не нужны.

Игнорируя эти рекомендации, можно угодить обратно в больницу или довести себя до тяжёлых и даже летальных последствий. Но когда динамика восстановления положительная, нарушения незначительные, посещение бани может принести пользу. Жар позволит:

расслабить сосуды;
положительно повлиять на опорно-мышечный аппарат;
поднять настроение;
улучшить работу кровеносной системы;
питать клетки нервной системы.

Принимать решение о возможности посетить баню или сауну может только специалист. Для этого пациенту потребуется пройти предварительное обследование и регулярно наблюдаться у врача. Если ограничений не будет, тогда банька станет хорошим дополнением к комплексному восстановлению.

Алкоголь в период восстановления

Все наверняка скажут, что выпив спиртное посе инсульта, ничего хорошего не жди. Коньяк, пиво и любой другой алкогольный напиток под строгим запретом. На практике всё не совсем так. Это не должно радовать пьющих людей, поскольку в привычных дозах, в каких вы пили раньше, после приступа употреблять алкоголь нельзя будет ни в коем случае. Недавние исследования показали, что регулярное потребление 10 миллиграмм этанола заметно снижает риск повторного приступа. Здесь важно пить качественное спиртное и в ограниченном количестве.

Тот, кто пьет вино и любит этот напиток, будет приятно удивлён, поскольку красное качественное вино считается самым полезным алкоголем после инсульта. Этот продукт создаёт в крови липопротеиды высокой плотности, но снижает уровень аналогичного вещества низкой плотности. Но если вы не умеете держать себя в руках, лучше не пейте вовсе. Проблема наших людей в отсутствии чувства меры. Начиная пить, им сложно остановиться на одном бокале вина. Такое количество разрешено и рекомендовано многим пациентам. Но выпив уже 2 – 3 бокала, вы наносите непоправимый ущерб своему организму.

Из-за этого наши врачи привыкли говорить, что пить после инсульта категорически нельзя. Хотя по факту рюмка водки или бокал вина из высококачественных сортов винограда помогут в восстановлении куда лучше, чем безалкогольное пиво.

Кофе в период реабилитации

Теперь к вопросу о том, можно ли пить кофе, если вы пережили приступ инсульта. Нет, от этого напитка лучше отказаться. Опасность не в самом кофе, а в кофеине, который там содержится. Он провоцирует повышение давления и учащение сердечного ритма. Это вредно для людей, перенёсших инсульт.

При острой фазе, во время приёма лекарственных препаратов и прохождения физиопроцедур от кофе придётся категорически отказаться. Но со временем ваш любимый утренний напиток можно вернуть в рацион. Интересно, что большую угрозу кофе несёт тем, кто раньше его не пил или употреблял в малом количестве. А вот на заядлых кофеманов напиток действует не так сильно из-за привычки организма.

Врачи дают несколько советов насчёт включения кофе в рацион после инсульта.

Если вы завершили период реабилитации, есть шанс вновь получить возможность пить кофе. Но не больше 1 чашки в день. Используйте некрепкий напиток, разбавляя его качественными сливками или молоком. Они нейтрализуют действие кофеина.
Не пейте растворимый кофе, поскольку в нём кофеина значительно больше, чем в зерновом кофе. Лучше взять зёрна и самостоятельно их перемолоть, сварив качественный и безопасный кофе.
Популярный кофе без кофеина его всё равно содержит, хоть и в меньшем количестве. Не пытайтесь компенсировать им нехватку ароматного напитка в период восстановления.
Никогда не пейте крепкий кофе, даже если инсульт случился несколько лет назад, и вы успешно восстановились. Регулярное употребление повышает риск повторного удара.

Полностью отказываться от него не придётся, но подходите к употреблению кофе грамотно и ответственно.

Вождение

Многих волнует, смогут ли они водить машину, пережив приступ. Если мы говорим про личный автомобиль, то шансы сесть за руль есть, и они довольно высокие. Но работать водителем запрещено. Это обусловлено тем, что вы отвечаете за здоровье и жизнь пассажиров. Потому водителям такси, автобусов и прочего общественного транспорта придётся искать другой вид заработка. Пережитый инсульт не предполагает полного лишения водительских прав.

После реабилитации водитель обязан пройти повторное тестирование для выявления его способности сесть за руль и отвечать за свои действия на дороге. Этот тест будет включать:

Проверку знаний ПДД. Изучается способность человека быстро и правильно понимать знаки, своевременно реагировать на них.
Ориентацию в пространстве. Здесь упор делается на зрение и координацию в разных дорожных ситуациях.
Прокладку маршрута. Водитель должен сам выбрать оптимальный маршрут. Это даёт возможность понять адекватность его мышления, возможность рассуждать и оставаться внимательным при управлении транспортным средством.

Этот тест был разработан специально для людей, которые пережили приступы инсульта. Он позволяет примерно на 80% точно определить, кому разрешено управлять машиной, а у кого стоит отобрать права. Не каждый человек способен вернуться за руль, поскольку инсульт оставляет серьёзный след в плане ясности мышления, способности адекватно и быстро оценивать ситуацию, заторможенности в действиях. Плюс вождение может стать дополнительным источником стресса, который способен повлечь за собой новый приступ. Вот почему каждый человек, столкнувшийся с этой патологией, проходит тщательное обследование перед тем, как разрешить ему или запретить опять садиться за руль автомобиля.

Инсульт считается тяжёлым заболеванием, после которого не каждому удаётся вернуться к прежней жизни. Но если стараться и работать над собой, можно восстановить все функции, снять ряд запретов и ограничений и продолжать нормально жить.

Спасибо, что читаете нас! Не забывайте подписываться, оставлять комментарии и приглашать к нам своих друзей!

Источник