Чем поднять пульс при инсульте

Чем поднять пульс при инсульте thumbnail

24 апреля 2019

Чем поднять пульс при инсульте

Острое нарушение кровоснабжения мозга, происходящее при инсульте, имеет тяжелые последствия для организма пациента. Причем не только в момент острого течения инсульта, но и в перспективе. Ряд последствий связаны с изменением характера сердечной деятельности, поэтому показатели пульса после инсульта – важнейшие ориентир для врачей, наблюдающих больного.

Пульс после инсульта – почему нужен контроль

Если рассматривать общую статистику сердечно-сосудистых заболеваний, то смертность от цереброваскулярных патологий превышает 30%. Именно к таким патологиям относится инсульт. Если у пациента есть пороки клапанов сердца, коронарные заболевания, сердечная недостаточность, то все это ухудшает прогноз для пациентов, перенесших нарушение мозгового кровообращения. Именно поэтому контроль пульса после инсульта приобретает большое значение при наблюдении за больными.

Что происходит с работой сердца после инсульта

В норме работа сердца регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой. Первая активизирует работу сердца, увеличивает частоту сердечных сокращений, вторая – угнетает. Если человек здоров, то в организме существует баланс, который регулируют различные отделы мозга по принципу обратной связи: получая сигналы от органов и систем, они отдают сердцу «команды», и частота сердечных сокращений увеличивается или уменьшается.

При инсульте ткани мозга повреждаются, и нарушается существовавшая до этого автономная система регулирования работы сердца. То, как сильно пострадала вегетативная система регулирования работы сердца при инсульте, влияет на выживаемость пациентов, поэтому повышение или понижение пульса так важно для врача.

Врачи говорят об еще одном важном показателе: вариабельность ритма сердца (ВРС). Частота сердечных сокращений у человека не может быть все время одинаковой и меняется в определенном пределе. Он и получил название ВРС. После инсульта нарушается и этот важный показатель, а значит, возникает риск аритмии, нестабильной гемодинамики, ухудшения процессов восстановления в очаге инсульта.

Высокий пульс после инсульта: причины и возможные последствия

Врачи могут отмечать увеличение частоты сердечных сокращений в первые дни после инсульта до 100 ударов в минуту и выше (тахикардия). Однако этот показатель надо контролировать в сочетании с артериальным давлением.

Нарушение работы регулирующей системы сердца приводит к тому, что высокий пульс может сочетаться с повышенным давлением (систолическое давление выше 180 мм рт. ст.). В этом случае давление и частоту сердечных сокращений необходимо снижать, так как сохранение данной ситуации ухудшает состояние пациента с инсультом.

При постоянном контроле уровня артериального давления и внутричерепного давления пациенту вводятся гипотензивные препараты. При этом давление снижается не более чем на 15% от исходного, чтобы не допускать резкого скачка и повторного нарушения мозгового кровообращения. Затем систолическое давление поддерживается на уровне 160-180 мм рт. ст., в зависимости от того, какое давление у пациента в норме и какое оно было в момент поступления в стационар.

При высоком пульсе давление бывает и низким: камеры сердца, которое сокращается с повышенной частотой, не успевают заполняться кровью, поэтому давление в сосудах не нарастает. Если при инсульте врачи отмечают высокий пульс и низкое давление (систолическое давление в районе 110 мм рт. ст. и ниже), это может привести к дальнейшему ухудшению кровоснабжения мозга. В этом случае пациенту вводится физраствор и препараты, повышающие тонус сосудов.

Учащение пульса после инсульта может говорить не просто об учащении сокращений сердца, а о нарушении ритма. Например, у пациента может развиться желудочковая экстрасистолия, при которой сокращения происходят «вне очереди». Как свидетельствуют данные наблюдений, это ухудшает мозговой кровоток, снижая его более чем на 10%. В этом случае терапия должна быть направлена на стабилизацию сердечного ритма.

Низкий пульс после инсульта: причины и возможные последствия

Низкий пульс при инсульте (50 ударов в минуту и ниже, или брадикардия) – это также тревожный признак. Уменьшение частоты сердечных сокращений после инсульта или же чередовании тахикардии и брадикардии сигнализирует о том, что поражение коснулось стволовых структур мозга. При этом может прекратиться или нарушиться работа дыхательного и сосудодвигательного центров, которые также расположены в стволе.

У ряда пациентов инсульт сопровождается слабостью синусового узла сердца (ССС). Об этом также может свидетельствовать низкий пульс. При ССС участок сердца, который отвечает за нормальный ритм сокращений перестает работать правильно. Сердце «сбивается», сокращение делаются реже, перестают быть ритмичными, эффективность работы сердца снижается. Пациентам с ССС показана установка кардиостимулятора, однако если человек перенес инсульт, вариант терапии врач определяет, исходя из его состояния.

При низком пульсе, так же как и при высоком, необходимо одновременно контролировать уровень артериального давления. Если оно снижается (а в норме этого быть не должно), то это опасно нарушение нормального кровоснабжения мозга. В этом случае надо добиться нормализации давления, в том числе с помощью препаратов, повышающих тонус сосудов.

Пациенты, перенесшие инсульт, особенно в первые дни после острого нарушения мозгового кровообращения, должны постоянно проходить контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления. Существуют разные варианты высокого или низкого пульса и нарушений артериального давления, и врач определяет тактику ведения пациента, только исходя из сочетания этих показателей. Также по характеру изменения сердечных сокращений специалист может предположить, какие отделы мозга пострадали в результате нарушения мозгового кровообращения. Подтвердив диагноз в ходе детальной диагностики (например, с помощью МРТ), врачи могут выбрать оптимальный вариант дальнейшей терапии пациента.

Читайте также:  Компьютерная томография головного мозга ишемический инсульт

Источники:

Источник

Высокий пульс: что делать для его снижения в домашних условиях?

Высокий пульс после инсульта что делать

При возникновении каких-либо жалоб на здоровье первым делом врач всегда измеряет давление и пульс. Еще с древних времен именно данный показатель считался индикатором здоровья. И это вполне оправдано.

Зачастую высокая или пониженная частота сердечного ритма говорит о сбое в работе сердца. А оно, как известно, первым сигнализирует о наличии сбоев в организме.

Сегодня вы узнаете о том, что такое высокий пульс и как можно его снизить в домашних условиях.

Высокий пульс: понятие, характеристики

Высокий пульс или как его называют тахикардия – значение сердечного ритма, превышающее 100 ударов в минуту. При этом сердечная мышца испытывает перегрузку, а в работе сердечно-сосудистой системы начинается сбой.

Чтобы понять особенности формирования частоты сердцебиения и причины возникновения отклонений от нормальных показателей, необходимо разобраться в особенностях самого понятия. В медицине пульс характеризуют как довольно «многослойное» понятие, состоящее из множества характеристик:

  • Ритмичность сердечных ударов. Подразумевает частоту ударов сердца, ощущаемых на стенке артерии. При возникновении сбоев в работе сердечно-сосудистой системы этот показатель отклоняется от нормы первым.
  • Параметр «Наполнение» показывает, насколько он прощупывается на руке. Если данный показатель весьма слаб, можно уверенно говорить о недостаточном объеме крови, выделяемом сердцем при одном сокращении. Также слабое наполнение может свидетельствовать о сердечной недостаточности.
  • «Напряжение» характеризует силу сжатия артерии для того, чтобы можно было его прощупать. Чем выше давление крови, тем сильнее будет ощущаться пульс (иногда достаточно лишь прикоснуться к коже кончиками пальцев).
  • Высота. Характеристика, которую довольно сложно определить тактильным путем (чаще всего такое под силу лишь специалистам). Под высотой пульса подразумевается степень колебания артериальной стенки во время измерения.
  • Частота – показатель, который используется для характеристики пульса чаще остальных. Подразумевает количество сердечных ударов в минуту. Прощупывается обычно на запястье или на других крупных артериях (например, на шее).

Говоря о высоком пульсе, чаще всего подразумевается именно последний показатель.

Причины высокого пульса и потенциальная опасность

Поскольку пульс характеризует работу сердечной мышцы, он ограничен определенными значениями. Выход за них будет свидетельствовать о сбоях в сердечно-сосудистой системе. Средние показатели составляют около 60-90 ударов в минуту (у детей – чуть выше).

Немалую роль также играет способ измерения пульса и время, когда этот процесс осуществляется. Так, например, вечером он всегда чуточку выше. Это обязательно нужно учитывать. Также в лежачем положении показатель частоты сердцебиения всегда ниже (чем, например, стоя или сидя).

Желательно перед измерением не употреблять алкоголь, не курить и также повременить с плотным обедом.

Таким образом, самый точный показатель частоты пульса можно получить, измерив его в первой половине дня, на голодный желудок и в сидячем положении.

Если показатель частоты поднялся выше 90 ударов в минуту, можно говорить о том, что он выше нормы. Список потенциальных причин повышенного пульса очень велик, но большинство из них носят временный характер:

  • Значительные физические нагрузки;
  • Психоэмоциональные нагрузки (стрессы, сильное волнение и пр.);
  • Неправильный режим питания (когда в рационе преобладает соленая или жирная пища);
  • Воздействие нейростимуляторов (кофеина, сигарет, алкоголя и т.д.);
  • Повышенная температура тела;
  • Отсутствие нормального сна (бессонница).

Если слишком частый сердечный ритм становится привычной картиной, можно говорить о более серьезных проблемах, не связанных с перечисленными факторами. Так, стабильно высокий пульс свидетельствует уже о проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Нередко чрезмерная работа щитовидной железы и нарушение обмена веществ сопровождаются высокой частотой пульса. Кстати, злоупотребление алкоголем также провоцирует постоянное учащение сердцебиения.

Если причиной повышения пульса не является временный фактор, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Если слишком частый сердечный ритм наблюдается при пониженном давлении, можно говорить о следующих нарушениях:

  • обезвоживании;
  • кровопотере;
  • атеросклерозе;
  • тепловом ударе;
  • сильном понижении температуры;
  • сахарном диабете;
  • ишемии сердца.

Что делать при высоком пульсе

При учащении пульса важно тщательно проанализировать ситуацию. Во-первых, не вызвано ли данное проявление какими-либо из вышеперечисленных временных факторов. Если это не так, стоит измерить давление. Повышенное давление часто сопровождается повышенной частотой сердцебиения. Если давление в норме и все сопутствующие сбою факторы исключены, стоит рассматривать более серьезные причины.

Порядок действий при повышенном пульсе:

Для начала вдохните поглубже и постарайтесь успокоиться. Присядьте, выпейте стакан воды. Приблизительно через 15 минут измерьте повторно. Если он пришел в норму, то волноваться не о чем.

В случае если высокий пульс сохраняется, но самочувствие при этом вполне нормальное, можно принять успокоительных капель (например, пустырник, корвалол и т.д.) и полежать. Откройте окно и сосредоточьтесь на глубоком ровном дыхании. На всякий случай измерьте давление (при наличии тонометра): возможно, все дело в его повышении.

Если кроме высокого пульса присутствуют симптомы вроде повышения температуры, болезненных ощущений в брюшной полости или области сердца, головокружения и пр., необходимо срочно вызывать скорую помощь. Дожидайтесь ее приезда лежа на кровати, не принимайте самостоятельно никаких препаратов.

Попробуйте применить несколько упражнений, которые должны способствовать снижению пульса:

  • глубоко вдохните, выдохните с напряжением (при выходе кашляйте);
  • аккуратно разомните боковые части шеи, там, где расположены крупные артерии;
  • слегка надавите на ямку, расположенную с внутренней стороны левой руки в районе кисти и подержите ее зажатой около минуты;
  • слегка надавливайте на глазные яблоки и подержите на них пальцы около 30 секунд.
Читайте также:  Гимнастика для лица после инсульта

Профилактика проблемы

Для того чтобы избежать появления высокого пульса, необходимо придерживаться нескольких простых правил.

  1. Позаботьтесь о том, чтобы в ваш рабочий график были включены регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Старайтесь употреблять не менее 1,5 л воды в день.
  3. Помните об умеренных физических нагрузках (но не перенагружайте организм).
  4. Периодически устраивайте себе хотя бы получасовые релаксации. Медитируйте, осваивайте дыхательные практики.
  5. Чаще слушайте любимую музыку, посвятите хотя бы пару часов в выходной день творчеству или любимому хобби.

Старайтесь заботиться о своем здоровье (как физическом, так и психическом), избегайте по возможности стрессовых ситуаций. Любите себя и будьте здоровы!

Источник: https://topwom.ru/vysokij-puls-chto-delat-v-domashnih-usloviyah/

Причины высокого пульса, его симптомы, возможные осложнения и лечение

Высокий пульс после инсульта что делать

Показания пульса являются очень важными для определения состояния здоровья человека. Они указывают на возможные отклонения в работе сердца, сосудов и во всем организме.

Причиной высокого пульса может быть стрессовая ситуация или нарушение допустимой физической нагрузки.

Но в некоторых случаях подобное явление сигнализирует о серьезных патологических изменениях, требующих незамедлительного обследования и последующего лечения.

Какой пульс считается высоким

Маловероятно, что здорового человека станет беспокоить этот вопрос. Но следует знать, что нормальным считается от 60 до 90 ударов в минуту. Частота во многом зависит от особенностей функционирования систем организма, а также от возраста и рода занятий.

Так, например, у женщин на 6-9 ударов больше, чем у мужчин той же возрастной группы. У спортсменов эти показатели могут составлять 40-50 единиц, так как сердечная мышца развита достаточно хорошо.

Интенсивный обмен веществ у детей до года объясняет высокие показатели – 120-140. С возрастом у ребенка частота колебаний постепенно изменяется, в 14 лет доходит до 75-85 ударов в течение 60 секунд.

Для пожилых людей пульс может быть ниже 60-ти.

В любом возрасте (кроме детского) пульс выше 90 говорит о тахикардии, то есть неспособности сердечной мышцы осуществлять нормальную циркуляцию крови. Особо опасным считается пульс, превышающий 120 ударов. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу с целью предупреждения развития сложных заболеваний.

Разница между пульсом частым и высоким

Нередко пациенты жалуются на то, что у них высокая частота пульса. Следует различать эти понятия.

Причиной частых ударов может быть перенапряжение и даже время суток. К примеру, утренний пульс бывает на 20 единиц ниже, чем вечерний. В состоянии покоя он также меньше, чем после двигательной активности. Настораживаться не следует – это нормальное явление. А вот завышенные цифры с утра являются показателем серьезного заболевания и требуют тщательного обследования.

Кроме частоты, при оценке сердцебиения учитываются и некоторые другие характеристики:

  1. Ритм, изменение которого в процессе измерения называется аритмией. С целью получения точных данных необходимо наблюдать за ритмом в течение минуты.
  2. Наполнение, зависящее от ударной возможности сердца. Плохое прослушивание пульса – свидетельство сердечной недостаточности.
  3. Напряжение, зависящее от показателей артериального давления.
  4. Высота – фиксирует колебания стенки сердечной артерии и может свидетельствовать о дисфункции клапана аорты.

Временные отклонения ударов от нормы, вызванные физическим или эмоциональным напряжением, говорят только о физиологической тахикардии. Она проходит при устранении факторов стресса и усталости.

Но постоянно высокий пульс – сигнал о необходимости выявить причину, пройти обследование. Скорее всего, имеет место нарушение артериального давления.

Хотя иногда это связано с индивидуальной особенностью пациента.

Причины

Если пульс высокий и не спровоцирован временными факторами (физическая нагрузка, стрессовые события), следует незамедлительно принять меры по выявлению причин наличия высокого пульса. Среди них — серьезные заболевания:

  • повреждение миокарда при различных заболеваниях сердца, включая ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, кардиомиопатии, опухоли и миокардит;
  • наличие патологических путей проведения электрических импульсов в сердце;
  • врожденные пороки сердца;
  • анемия;
  • гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • нарушения баланса электролитов, которые необходимы для проведения импульсов в сердце;
  • повышенная температура тела;
  • внешние или внутренние кровотечения;
  • обезвоживание организма;
  • заболевания легких.

Перечисленные заболевания и причины учащенного сердцебиения тесно взаимосвязаны вследствие влияния первых на скорость продвижения крови, что и вызывает повышение пульса.

Читайте также:  Метод лечения инсульта народными средствами

Другие факторы

Высокий пульс не является исключительно следствием патологических состояний. Их могут спровоцировать различные медикаментозные препараты:

  • успокоительные – Амитриптилин, Эливел, Саротен;
  • мочегонные – Циклометиазид, Диакарб, Лазикс;
  • гликозиды – Дигоксин, Строфантин, Библиорг;
  • препараты, способствующие сужению сосудов при насморке – Тизин, Санорин, Нафтизин.

Принимая любые лекарства, следует внимательно изучить Инструкцию по применению и особенно раздел «Противопоказания» и «Побочные действия» – это поможет избежать проблем с учащенным биением сердца.

Что еще влияет на пульс

Спровоцировать высокие показатели могут многие вредные привычки и необдуманные действия. Среди них следует особо отметить:

  • употребление наркотических веществ и галлюциногенов;
  • злоупотребление чаем, кофе, сигаретами, алкоголем;
  • переедание, склонность к использованию в пищу жирных, жареных, острых блюд;
  • неумение справиться со стрессовой ситуацией, беспокойство, страх, длительное пребывание на солнце в жаркую погоду;
    тяжелый труд.

Невозможно перечислить все причины повышения пульса, но при условии постоянной склонности к некоторым из них, ситуация грозит обернуться серьезными нарушениями здоровья.

Характерные симптомы

При высокой частоте ударов пульса сердце утрачивает способность обеспечивать кровью все части тела, что негативным образом отражается на снабжении органов и тканей достаточным количеством кислорода. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами.

  1. В некоторых случаях это может быть небольшой дискомфорт, при котором пациента не особенно волнует вопрос, почему у него повышенный пульс и что делать.
  2. Наблюдается учащенное сердцебиение, сопровождаемое явственно ощущаемыми толчками в области грудной клетки.
  3. Болезненные ощущения при этом могут отсутствовать, но возникает чувство тревоги, страха перед подобными проявлениями, особенно в ночное время. Такие приступы длятся недолго, затем сердце продолжает работать спокойно.
    Частые спутники – головокружение, головная боль, приливы.
  4. Высокий пульс может ощущаться в нескольких частях тела. Эти симптомы очень пугают пациента и провоцируют бессонницу, ночные страхи.

Следует помнить: если пульс постоянно высокий, вероятнее всего это связано с патологическими изменениями. Они требуют незамедлительного выявления заболевания, способствующего проявлению перечисленных симптомов.

Возможные осложнения

Во избежание необратимых последствий всем следует знать, чем опасен высокий пульс. Независимо от причины повышенного пульса, наличие высоких показателей может спровоцировать:

  • образование тромбов в полости сердца, что опасно развитием инсульта;
  • сердечную желудочковую недостаточность;
  • аритмический шок;
  • синкопальные состояния;
  • внезапную смерть из-за остановки сердца.

Все заболевания достаточно серьезные. Поэтому при первых симптомах не следует рассуждать о том, что делать при высоком пульсе и бессистемно глотать таблетки, а незамедлительно обследоваться. Так можно предотвратить тяжелые патологические заболевания.

Терапевтический курс

Лечение высокого пульса предусматривает устранение причин, его вызвавших. С этой целью кардиолог посоветует пройти медицинское обследование, которое станет основанием для назначения медикаментозной терапии, способствующей замедлению ритма сердечных сокращений.

Чтобы минимизировать осложнения, вызванные высоким пульсом, а также исключить повторные его проявления, следует обратиться к врачу, который может посоветовать простые упражнения, способствующие восстановлению нормального сердечного ритма во время приступа тахикардии. Для этого можно использовать вагусные маневры – просто покашлять, наклонившись вперед, или положить на лицо пакет со льдом.

Среди препаратов хорошо зарекомендовали себя такие успокоительные средства, как Корвалол, Валокордин, Валосердин. Аптечные настои валерианы и пустырника также способствуют нормализации ритма.

При невозможности регулировать частоту ударов этими простыми маневрами и вышеуказанными средствами, терапевт назначит противоаритмичные препараты. Лечебный курс назначается в виде таблеток или уколов.

Следует учитывать, что использование таблеток предполагает их регулярный прием и дозировку, назначенную врачом.

Другие виды лечения

В случае отсутствия положительного результата после медикаментозного лечения проводится электроимпульсная терапия.

В исключительных случаях, когда состояние не улучшается, прибегают к имплантации специального устройства, налаживающего ритм – водителя ритма или кардиостимулятора. Это небольшой чувствительный аппарат, имплантируемый под кожу. При помощи электрических импульсов он способствует восстановлению ритма.

При наличии симптомов, угрожающих жизни, рекомендуется имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях, когда другие виды лечения не дают положительных результатов.

Лечебный курс назначается на основании анамнеза болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самолечение может привести к обратному результату – смазать картину заболевания, что затруднит дальнейшее выздоровление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от ночных страхов: “Почему высокий пульс?”, необходимо прислушиваться к советам врача, не заниматься самолечением, вести правильный образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, употребление наркотиков, алкоголя.

Кроме этого избегать увеличения веса, поддерживать в норме давление и уровень холестерина, систематически проходить плановые обследования. Особое внимание уделить правильному питанию, умеренности в употреблении жирных, острых, жареных блюд. Научиться справляться со стрессами, заняться физическими упражнениями, но дозировать нагрузку согласно возрастным особенностям.

Проблемную ситуацию можно не допустить или исправить, если следовать этим советам и своевременно обращаться к специалистам в случае возникновения высокого пульса.

Прогноз утешительный только при условии серьезного отношения к возникающим проблемам, в обратном случае возможно развитие серьезных патологических изменений, тяжело поддающихся лечению.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/vysokij-puls

Источник