Чем отличается инсульт от инфаркта первая помощь профилактика
Сердце и мозг – основные части нашего организма. От них зависит его нормальное функционирование. Как показывает статистика, инфаркт и инсульт – очень распространенные заболевания, которые нередко приводят к летальному исходу.
Чтобы спасти человека, нужно знать с чем бороться. Инфаркт и инсульт – болезни, с которыми часто приходится встречаться в современном мире. И порой каждый из нас может спасти чью-то жизнь. Ведь встретить на улице человека, который резко пошатнулся или схватился за сердце, может любой. Но что необходимо сделать в этой ситуации, знает далеко не каждый.
Инсульт: причины, симптомы и классификация
Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в мозгу, которое приводит к поражению мозговой деятельности. Наиболее частые и распространенные признаки инсульта:
- Слабость в руках или ногах, ощущение, как будто отнимается какая-то из конечностей.
- Одна сторона лица выглядит неестественно искаженной.
- Человек может плохо понимать, что происходит и что он делает.
- Речь становится невнятной, ухудшается зрение.
- Резко начинается кружиться голова.
Поставить такой диагноз сразу невозможно, необходимо сдать ряд анализов и пройти обследование.
Причины инсульта
Существует три основные причины инсульта:
- Артериальная гипертензия,
- ИБС (ишемия),
- Атеросклероз.
Их проявлению способствует неправильное питание, курение, частое употребление алкоголя, частый стресс и многое другое. Среди женщин наиболее распространенным фактором, который может привести к инсульту, служит ожирение, у мужчин – алкоголизм.
Виды инсульта
Существует 2 типа инсульта:
- Ишемический, который может быть вызван тромбом, образованном в сердце; элементами атеросклеротической бляшки или сосудистыми спазмами.
- Геморрагический, который характеризуется кровотечением в мозг, в церебральные оболочки, в желудочки головного мозга или смешанное.
Последний, как правило, более серьезный и развивается быстрее. Общие симптомы характерны рвотой, головными болями, тошнотой. Появляется онемение рук и ног, мышцы ослабевают.
Глаз может покоситься, уголок рта уйти вниз, одна сторона лица может отставать по мимике от другой. Может снизиться или вообще пропасть чувствительность.
Что такое инфаркт, его симптомы
В отличие от инсульта, проявление инфаркта вызвано образованием тромба, в результате чего часть сердца гибнет. Инфаркт бывает микроскопический, малый, средний и большой. Бывает первичный инфаркт, который случился впервые и рецидивирующий – это повторяющийся инфаркт.
Симптомы инфаркта
Характерный признак – боль в груди, которая длится в течение 20 минут. Ощущение, как будто что-то давит и сжимается внутри. Возможна потеря сознания, рвота, тошнота, появляется страх, эмоциональная возбудимость.
Человека начинают покидать силы, появляется одышка, боль распространяется на левую часть шеи и лопатки, нижнюю челюсть, руку.
Для установления болезни необходимо ЭКГ. Также потребуется биохимия крови.
Первая помощь при инфаркте
Если появились подозрения на инфаркт, следует прервать любую деятельность, сесть и по возможности положить под язык таблетку нитроглицерина. Если после 15 минут боль усилилась – уложить больного, приподняв голову.
Далее – 0,25 нитроглицерина и 0,25 аспирина дать разжевать и проглотить. Обеспечить попадание свежего воздуха в помещение: максимально открыть окна, балконы, форточки. Если ситуация через 5 минут не изменилась, срочно вызвать «скорую помощь». Стоит знать, что больше трех раз таблетку применять не стоит.
Если возникли подозрения на инфаркт, нельзя есть, курить, ходить и вставать.
Чем отличается инсульт и инфаркт
Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что инсульт поражает мозг, а инфаркт – сердце. При инфаркте необходимо действовать незамедлительно, болезнь поражает с большей скоростью, чем при инсульте.
Но сердечно-сосудистые заболевания можно контролировать и даже избежать, если вести прописанный доктором образ жизни, соблюдая все рекомендации. Как правило, такие заболевания не появляются неожиданно, поэтому пациент должен быть в курсе возможных последствий.
Схожесть инфаркта и инсульта в том, что состояние меняется с невероятной скоростью в худшую сторону. Отличие же в том, что инфаркт может спровоцировать сильнейший стресс или физическая нагрузка. Инсульту же, как правило, не предшествует ничего.
Также отличается помощь, которую следует оказывать при возникновении подобных ситуаций. Если вы увидели подозрение на инфаркт, ни в коем случае не передвигайте человека, при прямых солнечных лучах – обеспечьте навес. Максимум, что можно сделать – чуть-чуть приподнять голову и дать аспирин, если он есть.
По возможности разговаривайте и поддерживайте в сознании больного, узнайте, что случилось, и незамедлительно вызовите «скорую помощь».
При инсульте главное – не давать больному пить и есть, уложить в удобное положение, ослабить воротник или галстук, если есть. Лучше даже положить на бок, чтоб легче дышалось. Тоже вызвать «скорую».
При любом из этих вариантов, как можно скорее вызовите врачей, дождитесь их, подробно рассказав им, что вы узнали и сделали.
Инфаркт и инсульт: не проходите мимо!
К сожалению, видя неровную походку или услышав несвязную речь, первое, что приходит на ум окружающим – человек пьян или неадекватен, и возникает желание обойти его стороной. Однако в действительности это могут быть проблемы с сердцем.
И от инфаркта и инсульта в наше время никто не застрахован. Стоит помнить, что лучше ошибиться 10 раз, чем один раз пройти мимо человека, нуждающегося в помощи.
Источник
Предугадать их сложно, защититься также довольно проблематично из-за эффекта неожиданности. И стоит детально изучить, что из себя представляют такие болезни и какая между ними разница. Чем отличается инсульт от инфаркта, АиФ.ru рассказала заведующая кардиологическим отделением ГП№ 166 ЮАО г. Москвы Светлана Аскерко.
В чём разница?
Инфаркт — это частичное или полное повреждение сердечной мышцы, которое происходит в результате тромбоза артериального сосуда, питающего сердце, когда его перекрывает сгусток крови. В результате ткани недополучают кислород и иные питательные вещества — и начинают отмирать. Кстати, инфаркт — не обязательно сердечная патология. Также встречаются инфаркты кишечника, почки, головного мозга и т. д. Основные причины схожи: атеросклеротическое поражение артерий, кровоснабжающих внутренний орган, аномалии развития сосудов или наследственные дефекты свёртывающей системы, приводящие к появлению тромбов. Чтобы предотвратить катастрофу, необходимо соблюдать простые правила: вести здоровый образ жизни и проходить ежегодную диспансеризацию.
Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, которое происходит в результате двух причин: сужения и закупорки кровеносных сосудов головного мозга (ишемический инсульт) и кровоизлияния в головной мозг, а также его оболочки (геморрагический инсульт). Сегодня такая патология помолодела, и инсульты встречаются не только у пожилых людей, но и у молодёжи, начиная от 20 лет. К причинам развития патологии относят ишемию (т. е. недостаток кровоснабжения), изменение стенок сосудов и внутримозговое кровоизлияние. При тромбозе происходит закупорка кровеносного сосуда, питающего мозг, что приводит к отёчности мозговой ткани. При кровоизлиянии отмечается разрыв артерии головного мозга — такой вид инсульта может случиться в любом возрасте. При эмболии сгусток жироподобных веществ (эмбола) застревает в сосуде и останавливает ток крови. Нередко такой вид инсульта развивается после операции на сердце или при аритмии.
Инфаркт: эффект нагрузки
Основные признаки нестабильности коронарного кровотока — проблемы с переносимостью стандартной физической нагрузки. Так, например, человека при ходьбе могут беспокоить загрудинные боли сжимающего характера, сопровождающиеся одышкой, исчезающие в состоянии покоя. Очень часто при быстрой ходьбе или ходьбе в гору могут появляться неприятные ощущения за грудиной, мешающие продолжить движение. При остановке происходит облегчение, т. е. исчезновение дискомфорта за грудиной. Возможно проявление и нетипичной локализации болей — в области локтевых или плечевых суставов, а также наличие «стартовых болей»: при выходе на улицу утром развивается болевой синдром, проходящий в покое, а в течение всего дня кардиальные боли не беспокоят. Наиболее грозным звоночком является появление жжения или сдавления за грудиной в ночное время, а также учащение приступов стенокардии в дневное время. В подобных ситуациях стоит незамедлительно обратиться к врачу. Если беспокоят интенсивные загрудинные боли сопровождающиеся резкой слабостью или холодным потом, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Стоит помнить: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующие позиции. Поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия, влияющие на основные причины развития ишемической болезни сердца — хронического заболевания, характеризующегося абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
Инсульт: внезапные симптомы
Инсульт может развиваться и при аномальном развитии сосудов головного мозга, при неконтролируемой артериальной гипертензии, при атеросклеротическом поражении артерий, снабжающих головной мозг.
Основные проявления — нарушение речи, внезапно появившаяся асимметрия лица, слабость или снижение чувствительности в конечностях. Основная симптоматика острого нарушения мозгового кровообращения связана с развитием острой ишемии того участка мозга, который отвечает за те или иные функции организма человека.
У молодых пациентов острая ишемическая атака в головном мозге или в миокарде протекает злокачественно, часто приводит к инвалидности и даже смерти. Это связано с тем, что с возрастом увеличивается количество мелких сосудов, снабжающих кровью миокард и головной мозг. В острый период начинают функционировать «обходные» мелкие сосудики, которые и помогают питать и восполнять дефицит кислорода, спасая от тотальной гибели поражённый орган. У молодых же таких «доноров» нет.
Стоит обратить отдельное внимание и на субъективные ощущения человека. Признаки инсульта связаны с нарушением работы мышц головы и тела. А это значит, что, если у человека неестественная улыбка — с перекосом уголков губ из-за невозможности нормального сокращения мышц, он не может поднять руки нормально, а рукопожатие у него слабое, наблюдаются проблемы с речью, стоит быстрее показать его врачу. Необходимо помнить, что при инсульте помощь должна быть оказана в ближайшие пару-тройку часов.
Первая помощь
И та, и другая патология крайне серьёзны. При сохраняющемся или нарастающем болевом приступе за грудиной сдавливающего или сжимающего характера, сопровождающемся слабостью, холодным потом, выраженной одышкой или при появлении нарушений речи или нарушений двигательной функции необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. В данной ситуации промедление — смерти подобно. Чем быстрее будет начато оказание специализированной квалифицированной помощи, тем выше процент выживаемости.
Золотым стандартом в лечении острой коронарной патологии является экстренное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровотока в кратчайший период. В настоящее время все крупные стационары оснащены соответствующим оборудованием.
Для предупреждения инфаркта или инсульта необходимо придерживаться нескольких правил: не курить, проходить в сутки 10 000 шагов, придерживаться рационального питания, соблюдать питьевой режим (1–1,5 литра чистой негазированной воды в сутки), не злоупотреблять алкоголем, контролировать вес и, соответственно, объём талии (у мужчин не более 94 см, у женщин — не более 80 см), следить за уровнем артериального давления, проверять уровень глюкозы и холестерина в крови. Также требуется проходить ежегодную диспансеризацию. При уже имеющейся кардиальной патологии — регулярно принимать назначенные лекарственные препараты. Если же самочувствие резко ухудшилось, надо безотлагательно вызывать скорую помощь.
Источник
Инфаркт и инсульт являются сердечно сосудистыми событиями, которые развиваются на фоне гипертонической болезни и распространенного атеросклероза. Эти патологии достаточно часто путают, хотя клинически это абсолютно противоположные друг другу состояния.
В этой статье мы обсудим, что такое инфаркт и инсульт, какие причины возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также то, какие лекарства для профилактики инсульта и инфаркта существуют в наше время.
Сосудистые события – очень распространенная патология.
Определение, причины и риски
Инфаркт — это гибель клеток органа в результате остро развившейся ишемии. Ишемия — это нарушение доставки кислорода тканям из-за острого нарушения кровотока.
Соответственно, инфаркты бывают не только в ткани миокарда. Они развиваются в легких, почках, селезенке и в головном мозге. При инфаркте миокарда часть сердца теряет возможность сокращаться, что приводит к развитию сердечной недостаточности.
Причины развития ишемии:
- Разрыв атеросклеротической бляшки с образованием тромба.
- Полная обтурация сосуда атеросклеротической бляшкой.
- Перекрытие просвета сосуда тромбом, который мигрировал из большого круга кровообращения.
Механизм развития инфаркта
Инсульт — это гибель участка ткани головного мозга в результате ишемии: ишемический инсульт или кровоизлияния — геморрагический инсульт. Ишемический инсульт по механизму развития является инфарктом головного мозга и причины, вызывающие это заболевание сходны с причинами инфаркта миокарда.
Причины геморрагического инсульта несколько отличны это:
- Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
- Разрыв сосуда вследствие высокой артериальной гипертензии.
- Разрывы патологических мальформаций (аномальное сосудистое образование).
При геморрагическом инсульте в участке кровоизлияния развивается асептическое воспаление и пропитанная кровью ткань мозга превращается в кисту или замещается соединительной тканью. На сегодняшний день принято считать, что существуют управляемые и неуправляемые факторы риска.
К неуправляемым (те, которые не поддаются коррекции) относятся:
- Возраст.
- Пол.
Относительно управляемые:
- Климат и условия окружающей среды.
- Стресс.
Управляемые факторы риска:
- Курение.
- Прием алкоголя.
- Артериальная гипертензия.
- Гиподинамия.
- Избыточный вес.
- Гипергликемия.
- Нарушение липидного обмена.
Образ жизни напрямую влияет на риск развития сердечнососудистых осложнений
Модификация образа жизни значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски до минимума.
Инфаркт и инсульт, в чем разница
Типичная иррадиация загрудинных болей при инфаркте
Симптоматика инфаркта связана с повреждением миокарда и развитием сердечной недостаточности.
- Приступ загрудинной боли, которая отдает в левую руку, лопатку, левую часть шеи, длится более 20 минут и/или не купируется приемом 2-х таблеток нитроглицерина.
- Ощущение нехватки воздуха, одышка.
- Слабость, головокружение.
- Бледность кожи, холодный пот.
- Падение артериального давления, потеря сознания.
В некоторых случаях симптомы могут изменяться. Это зависит от наличия сопутствующей патологии, возраста и общего состояния организма.
Нетипичными формами инфаркта миокарда могут быть:
- абдоминальная форма (боль локализуется в животе, появляется тошнота, рвота);
- безболевая (проявляется, в основном, слабостью, одышкой, аритмиями);
- периферическая (преимущественно, боль локализуется в пальцах левой руки, в горле, может имитировать зубную боль).
Для диагностики оценивают изменения на электрокардиограмме и проверяют наличие специфических маркеров повреждения миокарда в крови. Симптомы инсульта и инфаркта отличаются, хотя некоторые из них могут быть схожи между собой.
Отставание одного из уголков рта при улыбке
При инсульте симптомы связаны с повреждением ткани мозга. Распознать их поможет специально разработанный FAST-тест (Face Arm Speech Test, дословно “Лицо-Рука-Речь-Тест”).
- Человека просят улыбнуться: при поражении мозга какая-то половина лица будет отставать, уголок рта опускается, улыбка искривляется.
- Просят поднять обе руки перед собой. При инсульте снижается мышечная сила в конечностях на стороне противоположной стороне поражения.
- Нужно попросить сказать простую фразу, достаточно будет назвать свою фамилию имя и отчество. Спутанная, замедленная речь свидетельствует о поражении мозга.
Возможны и другие симптомы:
- потеря сознания;
- полный паралич мышц конечностей;
- отсутствие чувствительности в определенных участках тела;
- нарушения глотания;
- нарушение функции дыхания.
Инфаркт и инсульт могут возникать одновременно. В таком случае симптомы наслаиваются друг на друга и диагностика затрудняется. Нарушенная речь не дает человеку возможности рассказать о том, что болит, а нарушение движений мешает указать на место, где болит. Для диагностики инфаркта с инсультом чаще необходимо полагаться на дополнительные методы исследований.
Инсульт и инфаркт: отличия
| Симптом | Инфаркт | Инсульт |
| Боль в груди | да | нет |
| Потеря сознания | возможна | возможна |
| Парезы/параличи | нет | да |
| Головная боль | нет | да |
| Одышка | да | нет |
Первая медицинская помощь при инсульте и инфаркте
Признаки инсульта и инфаркта развиваются внезапно, стремительно и могут застать врасплох дома, на работе или на отдыхе. Оказание первой помощи при инфаркте и инсульте начинается с вызова скорой медицинской помощи.
В домашних условиях при инфаркте необходимо:
- успокоить;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- придать удобное положение с поднятым головным концом кровати;
- дать разжевать 300 мг. аспирина (“аспирин кардио”, “магникор”).
В случае потери больным сознания, необходимо оценить наличие самостоятельного дыхания и пульса. Если дыхание и пульс на сонной артерии не определяются, начать комплекс реанимационных мероприятий, по алгоритму, как на видео в этой статье:
С инсультом всё сложнее. Не зная механизма развития заболевания, не стоит начинать какие-либо мероприятия. Препараты от инсульта и инфаркта разные. Применять одни и те же лекарства в домашних условиях может быть опасно.
Больному с симптомами инсульта необходимо обеспечить полный покой, доступ свежего воздуха, снизить повышенное артериальное давление, но не более чем на 10% от исходного уровня (гипоперфузия тканей может привести к ухудшению состояния).
Больным в коме нужно обеспечить проходимость дыхательных путей. Можно уложить больного на бок в устойчивом положений, а при западении языка выполнить прием Сафара, как на фото:
Прием Сафара
Если развиваются судороги, нужно уложить больного на ровную поверхность и подложить под голову подушку или свернуть одеяло, чтобы больной не травмировался.
Профилактика инсульта и инфаркта. Препараты, народные методы
Большую нишу в профилактике занимают лекарственные средства, предназначенные для коррекции нарушения обменных функций организма и других показателей гомеостаза.
Подробнее о них далее:
- Антигипертензивные препараты помогают снизить повышенное артериальное давление и уменьшить тем самым риск развития сосудистых осложнений.
- Антитромбоцитарные препараты и антикоагулянты улучшают реологические свойства крови и уменьшают риск развития тромбозов и тромбэмболических осложнений.
- Препараты, снижающие уровень гликемии. Это как таблетированные лекарственные средства, так и инъекционные формы инсулина короткого и длительного действия.
- Статины. Это препараты, снижающие уровень холестерина и атерогенных липопротеинов в крови. Их применение препятствует развитию атеросклероза и снижает вязкость крови за счет снижения уровня холестерина.
- Антиаритмические препараты препятствуют тромбообразованию в полостях сердца во время нерегулярных сердечных сокращений.
Таблетки для профилактики инсульта и инфаркта необходимо принимать регулярно, периодически контролируя изменения показателей гомеостаза. В зависимости от изменения данных объективного состояния и лабораторных показателей, врач корректирует дозировку препаратов или подбирает более подходящие лекарства.
После 45 лет рекомендуют каждый год посещать терапевта для профилактического осмотра
Возможна также профилактика инсультов и инфарктов народными средствами. Такой метод не заменяет полноценную профилактику с применением фармакологии, но может успешно работать в комплексе. Для этого применяют настойки из пустырника, душицы, мяты, корней барбариса.
Стоит заметить, что большинство из этих растений обладает успокоительным эффектом и помогает в борьбе со стрессом. Не рекомендуется употреблять настои шиповника и черноплодной рябины – они увеличивают вязкость крови и вызывают гиперкоагуляцию.
Существуют и хирургические методы профилактики. Для этого используют специально изготовленные фильтры. Их имплантируют в просвет нижней полой вены для того чтобы тромбы, поступающие из вен нижних конечностей задерживались в этом фильтре и не попадали с током крови в артериальные сосуды.
Кава-фильтр в нижней полой вене
Комплексный подход к профилактике заболеваний улучшает качество и продолжительность жизни у многих пациентов с риском развития сосудистых событий.
Что хуже — инфаркт или инсульт?
Обе патологии занимают ведущие места среди сердечнососудистых заболеваний и являются самыми частыми причинами смерти среди населения старших возрастных групп. Сказать однозначно, что опаснее инсульт или инфаркт, сложно. Стоит отметить, что поражение головного мозга может привести к более тяжелым последствиям, чем некроз участка сердечной мышцы.
По разным данным после инсульта только 20% больных возвращаются к нормальной жизни, ещё 25% становятся инвалидами. Почти 20% погибают в течение первого месяца, ещё 25 — в течение первого года.
Смертность от инфаркта миокарда составляет около 35-40% всех случаев заболевания. Больные, перенесшие инфаркт, находятся в группе риска: смертность в этой категории в 3,5 раза выше, чем у лиц, не имеющих инфаркты в анамнезе. Если у больного диагностирован инфаркт и инсульт одновременно, шансы выжить снижаются в несколько раз.
Вывод
При инфаркте и инсульте время – решающий фактор
Важно знать, как отличить инфаркт от инсульта на раннем этапе. Ценой вопроса может быть жизнь человека. Зная, какие признаки при инсульте и инфаркте и вовремя обратившись за помощью в клинику, можно значительно улучшить прогноз на выздоровление.
И помните – предотвратить болезнь легче, чем лечить, именно поэтому очень важно знать, как избежать инсульта и инфаркта.
Тайное Слово: Артерия
Рекомендуем статьи по теме
Источник