Чем отличается инсульт и микроинсульт
Микроинсульт представляет собой некроз, то есть отмирание тканей головного мозга, возникающее на фоне ишемии мелких сосудов. По сути, патология представляет собой разновидность обычного инсульта. Разница заключается только в том, что поражению подвергаются небольшие сосуды. Из-за того, что страдает малый участок головного мозга, пациент быстрее восстанавливается.
Признаки микроинсульта у женщин и мужчин не различаются. Они не набирают полную силу, как при обширном ишемическом или геморрагическом инсульте. Поэтому человек может перенести случившуюся мозговую катастрофу на ногах, не обращаясь к доктору. Это является ее главной опасностью, так как возрастает риск возникновения полноценного инсульта в ближайшем будущем.
В медицине не существует понятия «микроинсульт», но оно широко распространено в народе. Поэтому врачи часто используют этот термин, подразумевая под ним одну из разновидностей преходящего нарушения мозгового кровообращения.
По статистике, первый микроинсульт чаще всего случается в пожилом возрасте. Если в прошлые годы критической отметкой для женщин становился промежуток в 75-80 лет, а для мужчин – 65-70 лет, то в последнее время патология значительно «помолодела». Первый микроинсульт нередко диагностируется у людей 50-55 лет.
У детей микроинсульт считается редкостью. Патология может развиться у ребенка, который появился на свет недоношенным. От нарушения церебрального кровоснабжения страдает около 40% малышей, родившихся с весом менее 1,5 кг.
Общие симптомы
Микроинсульт вызывает характерные для нарушения церебрального кровообращения симптомы, но его первые признаки у женщин и мужчин отличить от обычного недомогания сложно. К ним относятся:
- Головная боль.
- Чувство слабости.
- Тошнота.
- Появление тумана перед глазами.
- Усиление потливости, тремор конечностей, приливы жара. Эти симптомы обусловлены сбоем в работе вегетативной нервной системы.
Большинство людей, почувствовав недомогание, не спешат обращаться к доктору. Если был поражен один мелкий сосуд, то клиническая картина может ограничиться перечисленным набором симптомов. При вовлечении в ишемию нескольких небольших артерий, признаки патологического процесса продолжат прогрессировать и приобретут яркую окраску.
Основные симптомы микроинсульта:
- Онемение части лица и конечностей. Поражена будет сторона, противоположная той доле головного мозга, в которой случилась ишемия.
- Усиление головной боли. На ее пиковых отметках у человека случается рвота.
- Резкое увеличение артериального давления.
- Нарушение походки.
- Шум в ушах.
- Трудности с удержанием равновесия.
- Дезориентация в пространстве.
- Повышенная чувствительность к яркому свету и к громким звукам, их непереносимость.
- Нарастание общей слабости.
- Чувство оглушенности.
- Усиление сонливости.
- Раздвоение в глазах, трудности с фокусировкой зрения.
- Нарушения в проглатывании пищи.
- Проблемы с речью, сложности в произношении звуков.
Симптомы микроинсульта полностью проходят в течение нескольких часов. Если они сохраняются дольше суток, то их расценивают как полноценный инсульт.
Симптомы микроинсульта в зависимости от его локализации
Микроинсульт провоцирует конкретные симптомы, в зависимости от места его локализации, от чего будут различаться первые и последующие признаки, как у мужчин, так и у женщин. С учетом этого фактора, выделяют:
- Симптомы ишемии сосудов, ответвляющихся от средней мозговой артерии. Главным признаком является нарушение движений в правой или в левой половине туловища. При микроинсульте они выражены слабо, распространяются только на лицо, реже на пальцы и кисти. Чувствительность со стороны, противоположной пораженной доле головного мозга, снижается.
- Симптомы микроинсульта ответвлений передней мозговой артерии. На первый план выходят двигательные нарушения. Страдает речь и мимика, так как наблюдается частичный парез языка и лица.
- Симптомы ишемии сосудов, ответвляющихся от задней мозговой артерии. Страдает, в первую очередь, зрительная функция. Могут возникать вспышки перед глазами и галлюцинации.
Симптомы проявляются слабо, проходят в течение нескольких часов.
Различия в симптомах инсульта и микроинсульта
Микроинсульт – это частный случай повреждения сосудов головного мозга. Приставка «микро» указывает на то, что поражены были мелкие коллатерали.
Признаки микроинсульта имеют определенные отличия от проявлений полноценного инсульта, среди которых:
- Быстрое купирование симптомов. Клиническая картина начинает плавно угасать через несколько минут или часов от ее начала. Дольше суток они сохраняться не будут.
- Симптомы выражены слабо. Иногда человек просто не придает им значения.
- Хороший прогноз на восстановление. Так как ишемии подвергаются мелкие сосуды, то от дефицита питания страдает небольшой участок головного мозга. Ткани не успевают подвергнуться обширному некрозу, поэтому спустя непродолжительный отрезок времени происходит их полная (реже частичная) регенерация. Мимика, координация движений, речевая и зрительная функция возвращаются к исходному состоянию.
Микроинсульт, в отличие от инсульта, диагностируется реже, так как больные не обращаются за помощью.
По статистике, у 60% людей, перенесших микроинсульт, в ближайшее время развивается настоящая ишемическая атака. Поэтому важно вовремя обнаружить патологию и предпринять меры по профилактике грозящей сосудистой катастрофы.
Симптомы-предшественники
Так как главными причинами возникновения микроинсульта являются гипертоническая болезнь и атеросклероз, ему предшествуют следующие симптомы:
- Слабое головокружение.
- Затылочные головные боли.
- Тяжесть и ощущение пульсации в голове.
- Трудности с засыпанием, беспокойный сон.
- Повышенная утомляемость и вялость.
- Учащенное сердцебиение.
- Одышка.
- Онемение пальцев рук и ног.
- Повышенная потливость.
- Отечность век и рук.
- Боли в области сердца.
- Снижение памяти и умственной работоспособности.
- Появление мушек перед глазами.
- Снижение остроты зрения.
Чаще всего микроинсульт дает о себе знать на фоне высоких значений артериального давления. Спровоцировать ишемию сосудов, пораженных атеросклерозом или гипертонией, способно серьезное эмоциональное напряжение, физические и умственные перегрузки. Усугубляет ситуацию ожирение, курение, злоупотребление спиртными напитками. Нередко в стационар с микроинсультом поступают люди, находящиеся в алкогольном запое, либо вышедшие из него.
Последствия
Микроинсульт не приводит к тяжелым последствиям для здоровья, которые могли бы в значительной мере повлиять на качество жизни человека. Однако бесследно ишемия сосудов головного мозга не проходит. Часто люди не связывают осложнения микроинсульта с эпизодом сильной головной боли, особенно если к врачу они не обращались.
К самым распространенным последствиям патологии относятся:
- Снижение памяти.
- Ухудшение концентрации внимания.
- Рассеянность.
- Раздражительность и агрессивность.
- Депрессия.
- Лабильность настроения.
Самой главной опасностью микроинсульта является высокий риск развития ишемического или геморрагического поражения сосудов головного мозга. Случиться нарушение кровоснабжения может в ближайшее время. Поэтому так важно определить микроинсульт, получить квалифицированную помощь и направить усилия на профилактику серьезных сосудистых катастроф.
Правила оказания первой помощи
Человек, у которого развивается микроинсульт, находится в сознании. Сильную головную боль не нужно пытаться заглушить таблетками. Если рядом нет никого, кто мог бы вызвать скорую помощь, нужно сделать это самостоятельно. Прежде чем лечь в постель, необходимо открыть входную дверь.
До приезда бригады медиков выполняют следующий алгоритм действий:
- Человека укладывают в постель.
- Под голову подкладывают подушку или другой мягкий предмет. Важно, чтобы голова находилась выше туловища.
- Открывают окна для доступа свежего воздуха.
- Спокойно беседуют с пострадавшим, стараясь отвлечь его.
- Убирают с шеи и грудной клетки все элементы одежды, которые могут стеснять дыхание.
До врачебного осмотра запрещается предлагать больному любые лекарственные средства. Самостоятельно распознать микроинсульт и отличить его от других церебральных патологий невозможно. Неоправданный прием лекарственных средств может стать причиной тяжелых последствий.
Диагностика и лечение
Диагностика микроинсульта сводится к проведению МРТ. Только с помощью этого высокотехнологичного метода можно обнаружить микроповреждения сосудов головного мозга. Важно провести исследование как можно раньше после патологического эпизода.
Еще одним информативным методом диагностики является ПЭТ. Томография позволяет оценить церебральное кровоснабжение всех участков головного мозга, определить степень ишемии сосудов, выявить признаки восстановления кровоснабжения. Главным препятствием на пути к его проведению является высокая стоимость исследования.
Выявленный микроинсульт нужно лечить. Главной задачей является восстановление нарушенного кровоснабжения и улучшение обменных процессов в области поражения.
Человека с острым микроинсультом срочно доставляют в больницу. Полноценное обследование возможно только в условиях стационара. Дальнейшее лечение может проводиться в амбулаторных условиях.
Для восстановления кровотока в области поражения назначают антиагреганты. Это могут быть такие препараты, как Тиклопидин, Аспирин, Клопидогрел и пр. Их назначают на длительный период времени.
Список таблеток, которые могут быть назначены пациенту с микроинсультом:
- Тромболитики.
- Средства от головной боли: Диклофенак, Метамизол натрия.
- При рвоте помогает Метоклопрамид.
- Вазоактивные препараты, например, Винпоцетин или Курантил.
- Ноотропы, позволяющие улучшить мозговую активность. Препаратом выбора является Пантогам или Церебролизин.
- Антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы.
- Препараты, снижающие артериальное давление. Это может быть Эналаприл, Каптоприл, Никардипин и пр. Пациентам с гипертонией придется принимать их в течение всей жизни.
- Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови: Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.
Нейропротекторы назначают после того, как острые симптомы микроинсульта будут купированы. Они помогают улучшить состояние человека, избавиться от астенического синдрома, нормализовать память и другие мыслительные способности. На период прохождения ранней реабилитации больному запрещено работать.
После выздоровления необходимо продолжать курс лекарственной терапии, если ее назначает доктор. Часто пациентам, перенесшим микроинсульт, пожизненно назначается Аспирин кардио.
В организации реабилитации важен комплексный подход, который включает в себя не только медикаментозную, но физиотерапевтическую коррекцию. Рекомендуется выполнять комплексы лечебной гимнастики. Упражнения должны быть подобраны с учетом основного заболевания. К эффективным физиотерапевтическим методам относятся:
- Электросон.
- Массаж.
- Циркулярный душ.
- Прием лечебных ванн.
- Электрофорез.
Пациент должен узнать у доктора, как часто ему нужно приходить на прием. Больных с диагностированным микроинсультом ставят на диспансерный учет. Посещать врача нужно будет не реже 1 раза в 3 месяца.
Профилактика
Если у человека начинает регулярно болеть голова, откладывать поход в поликлинику не следует. Своевременная терапия атеросклероза или гипертонической болезни поможет предотвратить микроинсульт и инсульт в будущем. Рекомендации, направленные на профилактику сосудистой катастрофы:
- Контролировать артериальное давление. Чем чаще будут происходить его резкие скачки, тем выше вероятность инсульта. Поэтому всем пациентам с гипертонической болезнью назначают терапию, которая должна длиться всю жизнь.
- Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- Отказаться от вредных привычек, бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками.
- Контролировать массу тела, не допускать ожирения.
- Организовать сбалансированное питание. В меню должны присутствовать морепродукты, натуральные растительные масла, свежие овощи и фрукты. Все они богаты антиоксидантами, которые защищают сосуды головного мозга.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от приема оральных контрацептивов.
- Выделить достаточное время на отдых.
Иногда для предупреждения повторного микроинсульта требуется хирургическое вмешательство. Его цель – устранение патологии сосудов, питающих головной мозг. Это может быть стентирование, протезирование или микрошунтирование артерий. Проводится операция по строгим показаниям.
Человек, перенесший микроинсульт, должен понимать, что с его здоровьем не все в порядке. Важно определить причины, которые спровоцировали возникновение патологии, после чего направить усилия на их устранение.
Источник
Инсульт — это серьезная патология, при которой в мозге нарушается кровообращение. Это ведет к тому, что нервные клетки повреждаются и отмирают. Происходит это из-за блокировки сосудов тромбом или разрыва кровеносных сосудов в мозге. Существует также микроинсульт. Симптомы инсульта и микроинсульта очень схожи между собой, но есть и отличия, по которым их можно распознать.
Что может говорить об инсульте?
Первые признаки инсульта могут быть различны. Их проявление обусловлено местом, где произошел сбой. Если поражены сосуды в правой части головного мозга, то симптомы будут наблюдаться в противоположной части тела.
Обычными симптомами мозгового кровоизлияния являются:
- Головная боль,
- Подавленное состояние,
- Рвота,
- Судороги,
- Кома,
- Оцепенение затылочных мышц,
- Повышенная температура тела,
- Дезориентация.
Как правило, перед инсультом могут наблюдаться депрессивные настроения. Человек перестает управлять своим эмоциональным состоянием.
Инсульт – это то состояние, при котором человеку нужна экстренная медицинская помощь, поэтому при возникновении следующих симптомов, необходимо поскорее позвонить в скорую помощь:
- Неожиданная слабость, нечувствительность рук, ног, некоторых участков лица. Особенно, если эти признаки сосредоточены в одной определенной части тела, левой или правой.
- Неожиданное ухудшение или потеря зрения.
- Затрудненная речь.
- Головокружение, нарушения равновесия и координации. Чаще всего это сочетается с другими симптомами, такими, как затрудненная речь, слабость, раздвоение в глазах и онемение в конечностях.
- Сильная, внезапная и беспричинная головная боль.
- Потеря сознания с одновременным покраснением кожных покровов лица и попеременным учащением и замедлением пульса. Дыхание частое и глубокое с хрипами. Температура тела больного повышается, а зрачки не реагируют на свет.
- Паралич конечностей
- Асимметрия лица.
Даже если проявляются не все признаки, а лишь некоторые из них, то это уже серьезная причина обратиться за помощью к врачу. Не стоит надеяться, что симптомы пройдут сами по себе.
Иногда об инсульте может свидетельствовать эпилептический припадок, при котором происходит потеря сознания. Через некоторое время начинаются судороги, приступы могут чередоваться или следовать один за другим.
Микроинсульт
Микроинсульт отличается от инсульта тем, что он затрагивает самые мелкие сосуды, капилляры. Он представляет собой нарушение кровообращения, либо ишемическую атаку головного мозга. Микроинсульт в этом плане похож на инсульт, но его признаки могут исчезнуть уже через несколько минут, максимум через сутки.
Атака провоцируется тромбами, из-за чего на определенном участке мозга блокируется кровоснабжение. Однако при микроинсульте блокируются только мелкие сосуды, поэтому кровоток восстанавливается быстрее и все признаки быстро исчезают. При инсульте сосуды остаются заблокированными длительное время.
К сожалению микроинсульт более опасен и коварен, чем инсульт, потому что человек, зачастую, даже не догадывается о том, что он болен. Но нужно помнить, что микроинсульт – это предвестник своего более грозного брата, инсульта. Узнать, что у человека было капиллярное кровоизлияние в мозге можно только при патологоанатомическом исследовании.
Что указывает на микроинсульт ?
Признаки капиллярного кровоизлияния очень похожи на те, что наблюдаются при сосудистом. Поэтому при их обнаружении человек должен принять горизонтальное положение и не двигаться. Голову при этом следует приподнять и положить на лоб полотенце, намоченное в прохладной воде. Нужно открыть окно, чтобы в комнату, где находится больной, поступал свежий воздух. И, конечно же, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.
Основными признаками капиллярного кровоизлияния являются:
- Онемение кожи лица и конечностей.
- Внезапно появившаяся головная боль и головокружение.
- Резкое изменение давления в сторону повышения.
- Плохая координация во время движения, невозможность удерживать равновесие.
- Сильная восприимчивость к яркому освещению и резким звукам.
Дополнительными симптомами капиллярного кровоизлияния являются:
- Слабость,
- Оглушенность,
- Разбитость,
- Сонливость.
Иногда также наблюдается:
- Временная потеря сознания,
- Временное ухудшение зрения,
- Нарушения речи.
Официальная медицина не признает понятие микроинсульта. Диагноз в любом случае будет звучать, как инсульт. Он ставится при обнаружении различных нарушений кровообращения в мозге.
Источник
Транзиторная ишемическая атака ( или просто микроинсульт) – это нарушения в мозговом кровообращении. Микро инсульт случается в результате того, что кислород перестаёт поступать с кровью в головной мозг. Такое состояние от обширного ишемического инсульта отличается лишь тем, что организм способен снова самостоятельно обеспечить достаточное поступление крови в мозг. Несмотря на то, что процесс восстановления происходит достаточно быстро и без помощи врачей, малый инсульт все же очень опасен и подобное состояние нельзя оставлять без внимания.
В этой статье речь пойдет о способах диагностики микроинсульта, его последствиях, лечении и восстановлении организма после заболевания.
Что такое микроинсульт
Следует сразу уточнить, что такого диагноза и заболевания, как микроинсульт, не существует в Международной классификации болезней, но, несмотря на то, что термин разговорный, им пользуются как пациенты, так и медики. То, что мы называем микроинсультом трактуется в медицине, как переходящее нарушение мозгового кровотока. Это самый распространенный вид нарушения работы сосудов, являющимся «предупреждением» организма о надвигающейся гораздо более страшной проблеме – инсульте.
Говоря простым языком, транзиторная ишемическая атака – это внезапная закупорка артериального просвета сгустком крови, с растворением которого организм справляется самостоятельно, и поступление крови в мозг возобновляется. Мозговой кровоток восстанавливается за несколько минут и уже появившиеся признаки ишемической атаки проходят бесследно. Тогда чем же отличается микроинсульт головного мозга от инсульта обширного?
Отличия от инсульта
Во-первых, во время обширного кровоизлияния в мозг образуется большой тромб и организм не способен справиться с ним быстро. Кровяной сгусток исчезает лишь спустя несколько часов или суток. За этот период клетки и ткани мозга стремительно погибают из-за дефицита питательных веществ и кислородного голодания. Восстановиться они уже никогда не смогут, поэтому тяжелые последствия у больного остаются на всю жизнь.
Во-вторых, симптомы микроинсульта менее выражены, и многим больным врачи ошибочно ставят диагноз «вегето-сосудистая дистония», списывая недомогание на нарушение тонуса сосудов головного мозга. Малый инсульт – это серьезный сигнал о том, что кровоснабжение головного мозга дало сбой и риск получения тяжелого инсульта высок. Следует помнить, что неоднократно пережитый микроинсульт может стать причиной таких же трагических последствий, что и обширное кровоизлияние в мозг.
Ишемический микроинсульт: кто в группе риска
Приступ, как правило, появляется на фоне определенных располагающих внешних или внутренних факторов. Чаще всего к болезни приводят многие хронические заболевания:
- Атеросклероз (системное поражение сосудов). Если человек страдает ишемией сердца, то атеросклеротические бляшки будут и в сосудах его головного мозга.;
- Гипертония;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Сахарный диабет;
- Ожирение в тяжелой форме
- Большое содержание холестерина в крови;
- Большая кровопотеря, перенесенная в прошлом;
- Болезни сердца (тахикардия, инфаркт миокарда);
- Высокая концентрация эритроцитов в крови.
Большое число людей, столкнувшихся с ишемией, ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют спиртными напитками и довольно долго курят.
Повышают риск развития приступа также регулярные головной боли и прием оральных контрацептивов.
Именно зная причины микроинсульта, умея его вовремя распознавать, следует приступать к профилактике более тяжелых нарушений в организме, с таким вытекающим последствием как инсульт.
Первые признаки микроинсульта
Выше мы попытались разобраться, кого может «настигнуть» микроинсульт и что это такое. Теперь давайте поговорим о том, как определить микроинсульт по его первичным симптомам. Заподозрить малый ишемический инсульт у себя или рядом находящегося человека несложно, зная какие симптомы ему свойственны:
- Больной жалуется на возникающее головокружение и нарастающую сильную головную боль;
- Зачастую возникает ухудшение зрения: перед глазами появляются вспышки и «мушки»;
- Координация движений нарушается: человек может шататься и даже упасть;
- Немеет часть лица или конечности;
- Изменяется артериальное давление, возможна рвота;
- Яркий свет и шум вызывают раздражительность и усиливают головные боли;
- Способность к разговору ухудшается: человеку сложно ответить на элементарные вопросы, речь становится нечленораздельной.
Обязательно вызывайте скорую помощь!
Здесь важно отметить, что даже, если признаки болезни полностью отступили через несколько минут, самочувствие стало нормальным, скорую помощь все же следует вызвать. Своевременное определение приступа существенно увеличивает шансы полного излечения.
Ишемическая атака головного мозга может повториться в скором времени и, возможно, в более серьезной форме. Статистика говорит, что треть людей проживает признаки микроинсульта повторно. У каждого десятого человека после «малого кровоизлияния» в течение трех месяцев случается обширный инсульт. При этом 50% приступов случаются в течение первых 48 часов.
Микроинсульт и его симптомы это первые признаки приближающегося обширного инсульта.
Специфичность признаков: чем опасен микроинсульт
Первые симптомы микроинсульта (головокружение, головная боль любой интенсивности, общая слабость) многие больные списывают на постоянную усталость и стрессы, перемены погоды и магнитные бури. Зачастую некоторые проявления приступа отсутствуют или выражены слабо, тем не менее, для установления диагноза хватит 4-5 признаков.
Классические неврологические признаки болезни в большей степени развиваются у мужчин. При этом риск нарушений мозгового кровообращения у женщин от 20 до 40 лет выше по сравнению с мужчинами такого же возраста.
Нередко быстрее начавшийся у человека приступ могут заметить окружающие: речь больного внезапно становится бессвязной, он замолкает или перестает реагировать на обращения. Человек выглядит словно пьяный.
Первая помощь
Что делать до приезда медиков при начавшемся микроинсульте у близкого человека?
В первую очередь, следует уложить больного и обеспечить в помещении, где тот находится, максимальный покой. Для облегчения дыхания необходимо снять тесную одежду (хотя бы расстегнуть воротник, ослабить ремень). Под голову больному подкладывают подушку (свернутую одежду, одеяло т.п.) так, чтобы плечи тоже были приподняты: это нужно для того, чтобы кровоток в позвоночных артериях не ухудшился. Если показатели артериального давления свыше 140/90, то больному можно дать препараты, понижающие АД.
Важно знать: неврологические симптомы, свойственные кровоизлияниям в мозг, схожи с клиническими проявлениями инфаркта миокарда. Иногда диагностика вызывает затруднения даже у опытных специалистов, поэтому не следует самостоятельно принимать или давать больному многочисленные лекарства: прием неподходящих таблеток может только усугубить состояние.
Как распознать микроинсульт
Диагностика данного недуга основывается на полном обследовании состояния сердечно-сосудистой системы. Обычно для точности поставленного диагноза требуется консультация офтальмолога, кардиолога, терапевта.
К исследованиям, помогающим поставить точный диагноз, относятся:
- Электрокардиограмма (ЭКГ),
- Эхокардиограмма,
- Развернутый анализ крови,
- Компьютерная томография (КТ),
- Магнитно-резонансная диагностика,
- Анализ на свертываемость крови (коагулограмма),
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
Как лечить микроинсульт врач может решить, только изучив результаты обследования. Так, результат электрокардиограммы может свидетельствовать о том, что образование тромба, который препятствовал поступлению крови в мозг, произошло в сердце. В таких случаях доктор может принять решение о назначении антикоагулянтов. Результат ультразвукового исследования сонных артерий может показать, есть ли атеросклеротические поражения сосудов (их просвет при атеросклерозе слишком узкий). В качестве меры профилактики ишемии и инсульта, в таких ситуациях может быть рекомендована оперативное вмешательство.
Последствия
Последствия микроинсульта могут быть незаметными, если он был пережит единожды. В противном случае, клетки головного мозга начинают испытывать «кислородное голодание». Это приводит к:
- Ухудшению памяти;
- Появлению слабоумия;
- Изменению характера в худшую сторону.
Каждый пережитый человеком микроинсульт – удар по здоровью головного мозга, приводящий к его преждевременному старению.
Лечение предусматривает восстановление мозгового кровотока в пораженном участке. Реабилитация после микроинсульта начинается, прежде всего, с изучения истории болезни: это позволяет выявить истинную причину развития заболевания и подобрать подходящие лекарства для восстановительного периода.
Лечение
Препараты, наиболее часто используемые в комплексной терапии нарушений данного заболевания, направлены на:
- Восстановление микроциркуляции крови в сосудах;
- Улучшение кровотока, расширение сосудов;
- Предотвращение скопления тромбоцитов на стенках сосудов;
- Улучшение мозговой активности;
- Нормализацию артериального давления;
- Улучшение метаболических процессов (насыщения крови кислородом).
Восстановление после микроинсульта направлено на предупреждение повторных приступов. Лечение на реабилитационном этапе может также включать физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебную гимнастику, циркулярный душ, электрофорез. В специализированных центрах часто используют гирудотерапию (лечение пиявками), которая способствует нормализации кровотока и очищению сосудов от тромбов.
Чтобы исключить рецидив, больной должен какой-то период наблюдаться у врача
В чем заключается лечение микроинсульта в домашних условиях
Если приступ был вызван каким-либо хроническим заболеванием, то большая часть лечебной терапии направлена именно на его устранение. Когда причиной, спровоцировавшей приступ, является неправильный образ жизни, то настоятельно рекомендуется:
- Свести к минимуму стрессовые ситуации;
- Прекратить употребление алкоголя и сигарет;
- Нормализовать вес (это важно и для стабилизации АД);
- Сократить количество употребляемой соленой, жирной или копченой пищи – питание после микроинсульта должно быть здоровым и сбалансированным;
- Употреблять больше рыбы, бобовых, свежей зелени, фруктов и овощей;
- Нормализовать режим труда и отдыха.
Что делать с последствиями?
Ухудшение памяти, общее недомогание, слабость в руках и ногах, затруднения при глотании, нарушения чувствительности конечностей – это крайне редкие последствия нескольких пережитых транзиторных ишемических атак. Также возможно развитие депрессии и заикания. Такие состояния могут потребовать вмешательства не только врачей, но даже психологов и логопедов.
Почему опасно переносить микроинсульт «на ногах»
Многие люди переносят микроинсульт (а иногда не один), не обращаясь за помощью к врачам. Последствия такого отношения к собственному здоровью часто трагичны: критическое состояние нарастает и переходит в обширный инсульт, после которого полностью восстанавливаются лишь единицы. Даже непродолжительные и слабо выраженные признаки (их совокупность) атаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу (вызова скорой).
Вовсе не обязательно, что после микроинсульта случится обширный инсульт: некоторые люди переносят несколько, следующих друг за другом, транзиторных ишемических атак, так и не столкнувшись с тяжелым приступом в дальнейшем. При проведении КТ у таких людей выявляются небольшие многочисленные изменения головного мозга, хотя ничто не свидетельствует о перенесенном инсульте. Стоит помнить, что существует прямая связь между старческим слабоумием и количеством пережитых транзиторных ишемических атак.
Транзиторная ишемическая атака: симптомы и классификация
В зависимости от локализации блокированного тромбом сосуда головного мозга атаки можно разделить на:
- транзиторная ишемическая атака в вертебро базилярном бассейне: диагностируется в 70% случаев;
- острая церебральная ишемия;
- транзиторная атака в каротидном бассейне
Симптомы и лечение для того или иного вида приступа могут отличаться. Для вертебробазилярной атаки характерны следующие отличительные особенности:
- боль в голове носит острый характер и локализуется в области затылка;
- характерны параличи;
- больной совершает частые движения глазными яблоками;
- характерны различные нарушения зрения: кратковременная слепота, простейшие зрительные галлюцинации;
- возможна кратковременная потеря памяти.
Транзиторная церебральная ишемическая атака, как правило, выявляется у младенцев. Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц.
Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов.
Последствия и лечение: прогноз
Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов. Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа (их течение может стать хроническим).
Есть такое понятие как «молчащий инсульт» — это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку. Страшен он тем, что любые признаки приступа не наблюдаются, но нарушения кровотока в этот период происходят, и с клетками головного мозга происходят необратимые негативные процессы.
Меры профилактики
Восстановление после приступа проходит довольно быстро, в отличие от обширного кровоизлияния в мозг, когда зачастую больного приходится заново учить говорить, ходить, принимать пищу и пр. И далеко не всегда утраченные навыки возвращаются в полном объеме. Поэтому людям, перенесшим микроинсульт, во избежание «классического» инсульта, сопровождающегося непроизвольным мочеиспусканием, параличом и сильнейшей головной болью, следует вовремя принять меры профилактики и незамедлительно начать терапию.
О том, как проявляется микроинсульт, понятно из ранее написанного, но каковы рекомендации специалистов в целях профилактики первичного приступа или его рецидива?
Так, если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями, то достаточно поддерживать в норме свой вес и отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе. Тем, кто уже сталкивался с приступами, настоятельно рекомендуется постоянно продолжать поддерживающую терапию, устраняющую первопричину болезни.
Ошибочно мнение, что микроинсульт – заболевание возрастное, которому подвержены исключительно люди зрелого возраста. К сожалению, болезнь с каждым годом «молодеет» и сегодня нарушения мозгового кровообращения встречаются и у 25-30 летних женщин и мужчин. Нужно понимать, что микроинсульт – это повод начать более внимательно относиться к своему здоровью и изменить образ жизни в лучшую сторону.
<