Человек после инсульта прожил всего месяц

Острое нарушение мозгового кровоснабжения, в настоящее время часто встречающееся угрожающее жизни состояние. Инсульты становятся причиной утраты работоспособности и инвалидизации, значительно ухудшая качество жизни как пациента, так и его родных. К тому же, острое нарушение мозгового кровоснабжения наиболее часто становится причиной летального исхода, после ишемической болезни сердца. Последствия перенесшего инсульта очень разнообразны. Им может быть, как обездвиживание, так и потеря слуха, но в зависимости от масштаба можно предполагать и о обратимости состояния.

Неврологи Юсуповской больницы длительное время занимаются ведением пациентов, перенесших инсульт. Период реабилитации в нашей больнице проходит в благоприятной атмосфере, специалисты разрабатывают индивидуальную программу, используются современные тренажеры, персонал оказывает все виды помощи, в том числе психологическую. На все вопросы о профилактике как первичной, так и вторичной, лечении, ведении восстановительного периода ответят врачи Юсуповской больницы.

Профилактика инсульта

К сожалению, некоторые нарушения мозгового кровоснабжения становятся причиною летального исхода и в период восстановления. В связи с тем, что инсульты начинают случаться все чаще, правильной тактикой считается первичная профилактика, которая заключается в правильном питании, борьбе с избыточной массой тела, нормализации артериального давления, избавлении от вредных привычек. Но в случае уже произошедшей катастрофы, очень важно вовремя распознать и начать лечение. Сколько живут после инсульта, и сколько восстанавливаются после инсульта, будет зависеть от времени оказания помощи и ее качества. При возникновении хотя бы одного настораживающего признака инсульта необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы продлить выживаемость и повысить качество жизни.

Выживаемость, длительность восстановления и продолжительность жизни в целом будут зависеть так же от коморбидной патологии, возраста, индивидуальных особенностей, наличие осложнений и т.д.

Лечение инсульта зависит от того ишемический он или геморрагический и будет направлено либо на восстановления кровоснабжения, либо на остановку кровотечения. Чем раньше восстановится питание мозга или остановится кровотечение, тем меньше будет площадь пораженного участка мозга и тем выше вероятность положительного исхода. Вслед за лечением острого периода начинается длительный восстановительный период. Но наиболее важным в периоде реабилитации является не только восстановления организма, но и профилактика повторного инсульта. Очень важно регулярно проводить мониторинг анализов, быть физически активным, вести здоровый образ жизни.

Сколько живут после инсульта? Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни после инсульта составляет около десяти лет, но она резко снижается в случае повторного инсульта в среднем составляет около трех. Так же результатами наблюдений стали данные, которые свидетельствуют, что в течение первого года после инсульта умирает около пятидесяти процентов пациентов.

Прогноз после инсульта

Люди, перенесшие инсульт, период реабилитации переносят по-разному. Восстановительный период может занимать немало времени, но в любом случае это очень трудоемкий и энергозатратный процесс. Программа разрабатывается как для занятий в больнице со специалистом, так и домашние упражнения с родственниками или сиделкой. Если сосудистая катастрофа привела к обездвиживанию, то человек, который ухаживает за пациентом, обучается особенностям ухода, например, как проводить профилактику пролежней, как менять постельное белье, как проводить гигиенические процедуры и т.д. От качества выполнения рекомендаций и правильности разработанной программы в какой-то степени будет зависеть прогноз.

Важно понимать, что далеко не всегда можно добиться полного восстановления функции, но отчаиваться нельзя. Опыт специалистов Юсуповской больницы свидетельствует в пользу эффективности реабилитации, ведь многим пациентам удалось получить результат в виде возможности к самообслуживанию, вернуться к работе, снова научились говорить. Наблюдение свидетельствуют, что очень важен настрой и отношение пациента и его родственников к реабилитации – чем серьёзнее и ответственнее они относятся, тем лучше результат. Первый триместр после инсульта – это вершина неврологического восстановления, когда при выполнении всех рекомендаций есть возможность вернуть половину основных функций, в следующий триместр – 20-30% и в последующие полгода – 20%. Но все-таки, сколько живут после инсульта, насколько восстановятся функции, можно только предполагать в каждом конкретном случае.

Качество жизни после инсульта

Качество жизни после инсульта определяется несколькими факторами:

• Степенью утраты функций;
• Возможностью самообслуживания;
• Возможностью передвижения;
• Депрессия;
• Боль или дискомфорт;
• Повседневная активность.

Люди после инсульта требуют постоянной поддержки как физической, так и психологической. В случае быстрой диагностики, правильного лечения и реабилитации пациенты успешно поправляются и возвращаются к привычному образу жизни. Доктора Юсуповской больницы ответят на все интересующие вопросы, поберут индивидуальный план лечения.

Инсульт – это патология, которая возникает в результате нарушения кровообращения в головном мозге. Нейроны в пораженном участке не получают нужного количества кислорода и питательных веществ. Это приводит к их гибели. К сожалению, часто человек умирает сразу после приступа, но есть пациенты, которые продолжают жить, причем они возвращаются к работе и ведут полноценную жизнь. У таких пациентов происходит восстановление всех функций, однако считать их полностью здоровыми уже нельзя. Сколько человек живет после инсульта? От каких факторов зависят прогнозы? Как можно продлить продолжительность жизни после инсульта? Об этом пойдет речь ниже.

Возможно ли полноценно жить после приступа?

По статистике, самым критическим возрастом для возникновения инсульта считается 60 лет. Однако в настоящее время этот недуг все чаще встречается у более молодых людей, и инсульт может диагностироваться даже у людей после 30 лет. Каждый человеческий организм индивидуален, и с болезнями справляется по-разному. Кто-то становится менее активным, но продолжает работать, другим после приступа приходится заново учиться разговаривать и ходить. Однако шанс поправиться есть у многих, для этого надо придерживаться всех рекомендаций врача, максимально поддерживать свой организм и не перетруждаться.

Пациенту после инсульта рекомендуется:

• правильно питаться;
• выполнять специальные упражнения;
• регулярно заниматься;
• принимать психологическую помощь и моральную поддержку.

Какой инсульт более опасен – геморрагический или ишемический?

Сколько человек живет после инсульта? Это напрямую зависит от типа патологии. Выделяются следующие виды патологии:

• ишемический;
• геморрагический;
• спинальный;
• микроинсульт;
• субарахноидальное кровоизлияние.

Чаще всего диагностируются ишемический, геморрагический и микроинсульт.

Ишемический инсульт возникает после тромбоза и закупорки сосудистых просветов, в связи с этим клетки начинают испытывать дефицит кислорода, и, если очень быстро не предпринять необходимых действий, они погибнут, а пациент начнет постепенно утрачивать интеллектуальные и физические навыки. Поскольку клинические признаки заболевания могут возникать через несколько часов, человек не всегда обращается к врачу, и это очень большая ошибка. Нейроны умирают, и остановиться этот процесс без помощи врача не может.

Если терапия не оказывается вовремя, может развиться:

• утрата зрительной и речевой способности;
• потеря чувствительности в верхних конечностях;
• утрата памяти – частичная или полная;
• паралич;
• патологии урологического характера;
• нарушения психики;
• нарушения мелкой моторики и координации движений.

Сколько живут люди после ишемического инсульта? Ишемический инсульт не так страшен, как геморрагический. По статистике, продолжительность жизни после геморрагического инсульта ниже, чем при первом типе патологии. При ишемическом инсульте шансы на восстановление выше. Однако положительный прогноз возможен только при условии выполнения пациентом всех требований врача.

Геморрагический инсульт сопровождается более тяжелыми последствиями, поскольку патология связана с разрывами сосудистых стенок, аневризмами или опухолями в головном мозге. В этом случае даже малейшее промедление в оказании медицинской помощи может привести не только к инвалидизации, но и к летальному исходу, потому что ткани мозга поражаются глубоко.

Последствия могут быть следующими:

• слепота;
• утрата речевой способности;
• нарушения интеллектуальной деятельности и моторики;
• паралич;
• некроз тканей, отек мозга или инфаркт.

Чаще всего продолжительность жизни после инсульта геморрагического типа зависит от возраста. У более молодых пациентов даже после реабилитации физические навыки возвращаются частично, а пожилые люди, как правило, не выживают.

Инсульт в молодом возрасте

Надо сказать, что у людей от 20 до 45 лет чаще всего диагностируются геморрагические инсульты, а в более старшем возрасте практически в 80% возникают ишемические.

Провоцирующие факторы ишемического инсульта в молодом и среднем возрасте:

• гипертония, атеросклероз;
• кардиогенная эмболия, сердечный ревматизм, чрезмерное увлечения приемом оральных контрацептивов;
• травмы шейных сосудов.

Провоцирующие факторы геморрагического инсульта:

• артериальная гипертензия;
• системные заболевания крови;
• аневризмы и другие патологии мозговых сосудов.

Факторы, которые могут спровоцировать оба типа инсульта:

• тяжелые инфекционные заболевания;
• опухоли мозга;
• нарушения свертываемости крови;
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• стрессы.

Инсульт в пожилом возрасте

Сколько живут пожилые люди после инсульта? У пожилых людей заболевание может возникнуть по следующим причинам:

• гипертензия;
• болезни почек;
• проблемы с работой эндокринной системой;
• диабет;
• сосудистые аневризмы;
• мерцательная аритмия;
• ревматизм;
• высокий уровень холестерина;
• малоподвижный образ жизни;
• любое вирусное заболевание в тяжелой форме.

Чаще всего причиной инсульта у пожилых людей становится атеросклероз, который может провоцировать большое количество приступов в год, и они могут абсолютно не замечаться человеком. Если такой процесс продолжается длительное время, выжить невозможно – наступает летальный исход.

Сколько человек живет после инсульта в пожилом возрасте – вопрос сложный. По статистике, прогнозы следующие:

1. При обширном кровоизлиянии, которое произошло в мозговом центре – летальный исход.
2. При атеросклерозе и гипертонии – выживание возможно в редких случаях, и при этом последствия будут очень тяжелыми.
3. При отеке мозга – прогнозы тоже плохие.
4. При рецидиве – летальный исход.

Средняя продолжительность жизни после инсульта, который случился после 80 лет, – неделя. Получается, что чем больше возраст, тем меньше шансов не только на восстановление, но и на выживание в целом.

Официальные данные

Что говорят медики о продолжительности жизни после инсульта? Статистика приводит следующие данные:

• после 1 инсульта летальный исход составляет 15 – 45 %;
• после ишемического инсульта летальный исход составляет 15 – 25 %;
• после 1 геморрагического инсульта летальный исход составляет 45 %;
• при рецидиве смерть наступает в 70 %;
• большая часть пострадавших от инсульта умирает в течение первого месяца;
• с каждым последующим месяцем шансы на выживание и частичное восстановление увеличиваются;
• год после инсульта проживает 80 %;
• более пяти лет проживает 40 %;
• более 10 лет – 20 %.

Надо понимать, что приведенные выше цифры являются усредненными. Сколько лет живет человек после инсульта? Это может сказать только врач, и только в отношении конкретного пациента.

Влияние формы инсульта

Как уже было сказано, после геморрагического инсульта прогнозы на выживание хуже. Сколько живут люди после ишемического инсульта? Это зависит от качества ухода за больным, но пережить острый период удается 75 %. Согласитесь, данные довольно обнадеживающие.

Сколько живут люди после геморрагического инсульта? Это тоже зависит от качества жизни больного и своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи. Процент проживания острого периода составляет 50 %, а далее, возможно, пациент проживет год, а может быть и десяток лет.

Повторный инсульт

Практически все, что было сказано выше, касалось людей, у которых инсульт случился в первый раз, теперь надо поговорить о том, сколько живет человек после второго инсульта.

В этом случае прогнозы существенно ухудшаются. После повторного приступа только 30 % пациентам удается прожить год, и только 10 % – два или более. После 3 инсульта до года могут прожить 10 %, и только 5 % живут два года, но это происходит в исключительно редких случаях.

Влияние последствий и осложнений

Сколько люди живут после 2 инсульта или после первичного эпизода? Это напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи и возможных осложнений. Самыми опасными последствиями патологии являются:

• отек мозговых оболочек;
• вклинение ствола мозга;
• коматозное состояние.

При данных осложнениях прогнозы на жизнь очень неблагоприятные. При вклинении ствола мозга летальный исход наблюдается в 90 %. А вот кома может продолжаться неделями, месяцами и даже годами. Врачи не могут дать точных прогнозов, когда человек выйдет из коматозного состояния, и к каким последствиям это приведет.

Другие последствия – параличи и парезы, полная или частичная потеря памяти и прочее не только влияет на качество жизни больного после инсульта, но и на ее продолжительность его жизни.

Надо сказать, что пациенты, которые успешно реабилитировались (физически и социально) живут после инсульта на 3-7 лет дольше, чем те, которые не проходят реабилитационные мероприятия.

Как увеличить продолжительность жизни

Итак, подводя итоги, можно сделать выводы. Сколько живет человек после инсульта, если он случился в молодом, среднем и пожилом возрасте?

На продолжительность жизни после перенесенного инсульта влияют следующие факторы:

1. Обширность поражения. При большой площади поражения клеточные структуры страдают так сильно, что восстановлению уже не подлежат. Это в свою очередь приводит к тому, что в организме наблюдаются сбои в работе других органов.
2. Тяжесть последствий инсульта. Полноценную жизнь при нарушении психики, утрате речевой функциональности, отсутствии чувствительности и двигательной функции пациенты вести не могут. Такие состояния часто ведут к возникновению пролежней, интоксикациям и прочим осложнениям, которые существенно сокращают длительность жизни.
3. Возраст. У пожилых людей восстановиться после приступа меньше шансов. Их клетки не способны быстро обновляться, а в результате сосудистых патологий возникает рецидив заболевания и инфаркт. Надо сказать, что у женщин шансов восстановиться больше, это связано с физиологическими особенностями, поэтому, помимо возраста, пол тоже играет роль.
4. Длительное состояние обездвиженности. Если пациент не участвует в программе реабилитации, его мышцы начинают утрачивать тонус, кроме того, ухудшается кровообращение внутренних органов, в результате чего его состояние становится хуже и продолжительность жизни сокращается.
5. Локализация поражения. Прогноз для жизни, ее качества и длительности зависит от того, какой участок мозга был поражен болезнью.

Чтобы улучшить качество жизни пациента, а, следовательно, продлить его жизнь, врач назначает следующие мероприятия:

• прием лекарственных средств;
• лечение патологий, которые могут усугубить состояние больного;
• диета;
• массаж;
• физиотерапия;
• при необходимости хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия должна проводиться под контролем врача, при правильном подходе к лечению можно добиться:

• восстановления поврежденных клеточных структур;
• отрегулировать процессы обмена;
• улучшить кровообращение и обогащение мозговых клеток кислородом.

При отказе от препаратов, которые купируют приступы, возможен рецидив заболевания, что приведет к коматозному состоянию или смерти.

Реабилитация в первый месяц после инсульта заключается в следующем:

• пребывание в медицинском учреждении;
• врачебные мероприятия по восстановлению поврежденных клеток;
• восстановление работоспособности мышц – гимнастика, и умеренная физическая активность;
• массаж.

В дальнейшем необходимо:

• восстановить речь;
• придерживаться диеты;
• регулярно гулять на воздухе.

Чтобы избежать повторного эпизода инсульта, необходимо:

• регулярно приходить на прием к врачу;
• отказаться от вредных привычек;
• воздерживаться от запрещенных продуктов питания;
• снизить вес;
• регулярно ходить пешком;
• заниматься физическими упражнениями, которые рекомендует специалист;
• лечить другие хронические недуги.

Помимо восстановления физической активности, необходимо уделить внимание адаптации психологической и социальной. Особенно это важно для людей, находящихся в трудоспособном возрасте, поскольку у них имеются все шансы вернуться к нормальному ритму жизни. Если при уходе за пожилыми пациентами, перенесшими инсульт, близким необходимо взять на себя большую часть их забот, в отношении к более молодым пациентам изоляции от различных повседневных дел не нужно, напротив, человеку надо подсказывать слова, которые он забывает, и все время ставить перед ним простые и посильные задачи по дому.

Очень важно, чтобы человек чувствовал себя нужным. Если возвращение к прежней работе невозможно, необходимо найти более простой труд. Пожилым людям надо помочь найти хобби. Необходимо хвалить больного за его успехи, создавать в семье благоприятную атмосферу.

Самым продуктивным временем для восстановления после инсульта считается первый год, после этого процесс восстановления замедляется, и организм начинает адаптироваться к появившемуся функциональному нарушению.

Заключение

Пациент после инсульта может прожить разное количество лет. Какие факторы играют в этом роль, были рассмотрены выше. Если медикаментозная помощь была оказана своевременно и пациент прошел рекомендуемые реабилитационные мероприятия, а также профилактику повторных эпизодов заболевания, у него есть шансы вернуться к привычному ритму жизни и существенно улучшить свое состояние. Можно сказать, что наиважнейшая роль в процессе восстановления больного отводится родственникам и близким пациента. От них во многом зависит степень восстановления после инсульта. Ведь человек зачастую неспособен после поражения мозга выполнять даже простейшие действия. И от того, насколько ему поможет медицинский персонал и родственники, зависит его будущее.