Человек после инсульта как ребенок
Ситуация -мужчина 60 лет , был инсульт 2 недели назад(07.07.20.)назад (врачи буквально вытащили с того света) на настоящий момент , у него поведение “типичного ребенка лет десяти “.Какой инсульт был не знаю, знаю только ,что у него было нарушение речи,провал в памяти и давление 140 на 36 . Т.е. все рассказывает , что при норм состоянии постыдился бы говорить,переодично повторяет одно и тоже по два три раза ,сильно изменился характер (пока в лучшую сторону, но что далее ). Суть вопроса . Что можно ожидать , последствия какие после инсульта , в поведении,психологии ? Как себя вести с этим человеком? Как его восстановить ?Какой массаж можно при этом ?Буду благодарна за ответы. бонус за лучший ответ (выдан): 25 кредитов Турук Макто 3 месяца назад После инсульта человек может впасть во что угодно, так как нарушается работа центральной нервной системы. Потому, конечно, может и в детство впасть. Конечно, при этом он выбивается из социальных устоев. Но кто сказал, что эти устои верны? автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Роллер 3 месяца назад Я не медик, поэтому просто расскажу, как инсульт повлиял на поведение моей престарелой бездетной тетки 1946 года рождения. Инсульт она перенесла дважды. Первый инсульт случился лет 9 назад. После первого инсульта она в детство не впадала, были просто небольшие нарушения речи, и наша бабулечка быстро пошла на поправку, более или менее расходилась (даже стала выходить из дому, только ногу слегка приволакивала). Она сама захотела выздороветь, пила лекарства и занималась, расхаживалась. Второй инсульт прошел гораздо тяжелее. Начались психические нарушения наподобие тех, о которых вы рассказали. От реабилитации тетка, в отличие от первого случая, отказалась. Даже массаж себе делать не дает. Что мы после второго инсульта имеем? Тетка мою мать (свою родную сестру) периодически зовет то мамой, то бабушкой, путает имена всех домашних, забывает слова. Когда она говорит, то не может сосредоточиться, все время теряет “сюжетную линию”. Ее рассказы – это пазлы, который нельзя собрать, эдакая непонятная абракадабра, которую в силах расшифровать только я. Стала неаккуратной, писает под себя, ходит в подгузниках. Пришлось орать два дня подряд, чтобы стала хотя бы смывать за собой (хоть и в “подгузах”, в туалет кое-как ходит). Кругом все пачкает, руки не моет принципиально, даже когда напоминаешь. Кричит, что так и будет ходить с грязными руками (не моет их даже после посещения туалета, мне приходится ловить ее в комнате, и едва ли не насильно вытирать ей руки влажными салфетками, ибо не дает мыть, даже пытается драться). Характер испортился еще больше (она и раньше-то, когда была здоровой, имела довольно скверный норов), а теперь и вовсе начинает орать дурниной, когда сказанную ею абракадабру не понимают домашние. Злится на себя, что не может связно говорить, и еще больше злит ее, что родные не понимают ее бессвязные речи. Так что характер после инсульта не улучшился у моей родственницы совершенно. Разве что, с мамой была ласковой первое время, когда была совсем беспомощной, и лежала в кровати после инсульта. Но, зная свою тетку, могу точно сказать, что ласковой она была не от души, а только потому, что была зависимой от ухода сестры. Только немного стала ходить, как от этой наносной ласковости ничего не осталось. Стала играть в маленькую лялю. Только увидит, что я четырехлетней дочери покупаю вкусняшку, начинает базлать, как иерихонская труба – мама, я тоже такое хочу! Как-то купила мармелад дочери, и угостила им тетку, а потом застукала тетушку за кражей детских сладостей. Ее ничуть не смутило, что ее застали “на месте преступления”. Жуя мармеладки, она с набитым ртом говорила, что мармелад не брала. А у самой все лицо и губы в сахаре, кусочки мармелада изо рта валятся, ужас, в общем, и деменция налицо. Стала врать еще чаще, чем делала это раньше до инсульта (она всегда любила приврать и что-либо спереть и у родных, и у посторонних людей, в принципе, в этом плане ничего не изменилось, только стала чаще попадаться на вранье и воровстве). Из детства выходить не желает, ей вполне комфортно жить жизнью кота, который везде гадит, и ему еду приносят на блюдечке. Единственными занятиями в данное время является сидение у окна, игра “в маленькую лялю”, и затевание скандалов на ровном месте. Когда скандалит, часто сама не понимает, зачем она это делает, и чего при этом хочет. Скандалы – это у нее дурная привычка, еще с детства. И раньше так было – пока дурниной на кого-нибудь не проорется – спать не ложится. На улицу выходить отказывается. Лечиться не хочет. И ее совершенно не смутил ни в первый, ни во второй раз тот факт, что она, не имея своих детей, свалилась на племянников и сестру тяжкой обузой. Везучая, иначе не сказать. Всю жизнь пропила “горькую”, да на аборты по нескольку раз в год бегала (инсульт ее два раза от выпивки и шибанул, к слову сказать), и живет не в богадельне, а под присмотром родных. Никогда ее не любила, ни больную, ни здоровую, поэтому извините за злой пост. Из злой тетки никогда не получится доброй старушки, независимо от того, перенесла она инсульт, или нет. Напротив, все плохое, что было в ней всю жизнь, еще больше усугубилось. Надеюсь, что в вашем случае у того пожилого мужчины не испортится характер настолько, как у моей тетки. К тому же, если инсульт у него первый, реабилитация почти всегда проходит успешно, и человек почти всегда возвращается к нормальной жизни. Казуар 3 месяца назад Вы всерьез рассчитываете получить здесь ответ квалифицированного специалиста? Ну, дай Вам бог удачи. Я не сомневаюсь, что среди пользователей на БВ найдутся дипломированные медики, которые смогут Вам помочь советом, но стоит ли это ожиданий? Я могу Вам дать только один полезный совет – обратитесь к реальному психотерапевту, который назначит психодиагностику. Потому что описанный Вами в вопросе случай очень похож на синдром деменции. Обычно эта напасть возникает просто от старческих изменений в организме, но также является прямым следствием перенесенного инсульта. Это как раз Ваш случай, поскольку в 60 лет для естественной деменции мужчине еще далеко. При инсульте поражаются отделы мозга, и при поражении определенного отдела возникает синдром деменции, или в просторечии “впадение в детство”. В то же время наш мозг настолько уникален, что может своеобразно “перепрофилировать” свои клетки, заставив их работать взамен выведенных из строя. Этот процесс проявляется в постепенном восстановлении некоторых функций, утраченных после инсульта. Но нужно запомнить одно: если пострадавший находится в депрессии, то мозг не сможет заняться восстановлением клеток, а синдром деменции будет усугубляться. Поэтому я и предлагаю все-таки обратиться к практикующему психологу, поскольку в этом случае нужны именно действенные и немедленные способы психологической реабилитации, чтобы человек смог хотя бы частично вернуться в прежнее состояние. kpsr 3 месяца назад К сожалению, точного ответа вам не сможет дать никто- ибо в восстановлении мозга всё индивидуально.Нужны точные данные о больном о том, какой конкретно инсульт у него был. К сожалению- вы не указали где вы живете- но обратитесь в федераальные институты данного профиля-реабилитации после инсульта и- если нельзя привезти туда больного- то можно получить консультацию и рекомендации по документам его истории болезни. Вм желаю терпения, а ему – скорейшего выздоровления. 10JUVENTUS7 3 месяца назад Афазия – нарушение речи. Мышцы языка атрофируются, упражнения с соской и задания от логопеда могут вернуть речь, но не всегда. Конечно идёт разрушение организма после инсульта. Человек начинает чувствовать отказ органов. Человек перестает ухаживать за собой и ему нужна помощь и внимание, появляется ленность. Восстановление зависит от человекка от его силы воли. Андрей В Б 3 месяца назад На современном этапе развития, несмотря на достаточно объёмный познания в различных направлениях науки, человеческий мозг до сих пор для учёных является “чёрной дырой”. И пока ещё учёные не могут точно и достоверно определить, что и как в нём происходит, как протекают процессы, на чём основана деятельность мозга, и так далее, и тому подобное. Нет, конечно какие-то знания есть, изучены и описаны некоторые моменты, но если рассматривать всё в целом, вряд ли можно уже имеющиеся знания определить даже в 20 %. Что такое инсульт? Согласно определению медицины это разрыв кровеносных сосудов, питающих наш мозг. Без постоянного и стабильного кровообращениях мозг погибает. Когда лопается один или несколько сосудов, какая-то часть мозга остаётся без притока свежей крови, то есть прекращается снабжение этого участка кислородом. И этот самый участок перестаёт функционировать так, как ему положено природой. А если ещё добавить сюда и то количество крови, которое вытекло из лопнувшего сосуда и свернулось на этом участке, то можно смело говорит, что в подавляющем большинстве случаев это участок мозга реабилитации не подлежит. Как показывает медицинская практика, чаще всего последствием инсульта сначала становится паралич какого-то участка тела. Иногда это очень небольшой участок и со временем явные последствия уменьшаются, а если при этом принимать специальные лекарства, то могут и вовсе практически сойти на нет. А если инсультом затронута достаточно большая часть головного мозга или же очень важный его участок, то инсульт может привести к летальному исходу. Я конечно не специалист в нейромедицине, но думаю, что разрыв сосудов может произойти на любом участке мозга. Где-то с большей вероятностью, где-то с меньшей. И я вполне допускаю, что одним из вариантов инсульта может быть и гибель того участка мозга, который отвечает за адекватное поведение человека, за осмысление поступков и действий, и в том числе, так сказать, за “взрослое поведение”. Если уж учёные не могут всё это понять и разложить по полочкам, то, что уж тут говорить о простых людях. Ehfifa 3 месяца назад Я не врач,но у моего дедушки был инсульт. К сожалению его тоже было не узнать добрый, тихий, ласковый мужчина превратился в орущего, нервного и злого. У него так же было нарушение речи,и он всегда куда то хотел бежать, что-то ему надо было всегда сделать. Он не мог спать,а точнее не спал вообще. Приходилось колоть снотворное, иначе он мог не спать и двое суток! Все родные не могли с ним справляться, лечению инсульт конечно подлежит, но это зависит от того насколько были поражены органы и мозг. Знаете ответ? |
Источник
Инсульт – это серьезный удар и для самого пациента, и для его родных. Можно ли после инсульта вернуться к нормальной жизни? И как предотвратить его повторение?
Инсульт — это сигнал к тому, чтобы изменить свою жизнь, восстановить и сохранить здоровье. «Считайте, что это ваш второй шанс», — говорит Александр Атяшев, врач-невролог клиники «Медикейт». Как восстановиться после инсульта и что могут сделать родственники, чтобы принести пациенту максимальную пользу в период реабилитации?
Александр Атяшев.
Для минимализации последствий ишемического инсульта есть только первые 4,5 часа
— Александр, что происходит в организме во время инсульта и почему такими серьезными бывают его последствия?
– Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, когда прекращается кровоснабжение какого-либо участка головного мозга. Кровоснабжение нарушается — и происходит повреждение или гибель клеток мозга, а это ведет к нарушению какой-либо функции организма — речи, движения в конечностях, умственных способностей, внимания, памяти и т. д.
— Почему нарушается мозговое кровообращение?
– Инсульт возникает либо из-за блокады кровеносного сосуда, который снабжает мозг (ишемический инсульт), либо при разрыве кровеносного сосуда в мозге (геморрагический инсульт).
Блокада сосуда может быть вызвана образованием атеросклеротических бляшек (жировых отложений) или тромбом, который попадает в кровоток и вызывает закупорку артерии.
Разрыв сосуда при геморрагическом инсульте обычно происходит в размягченной стенке артерии: кровь вытекает, накапливается, что приводит к сдавливанию мозговой ткани и повреждению клеток. В обоих случаях в результате недостатка кислорода часть клеток мозга в очаге инсульта погибает, а часть повреждается.
В течение нескольких минут человек теряет способность рассуждать, говорить, двигать руками или ногами.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
— Какие симптомы свидетельствуют об инсульте?
– Есть простейший тест, который поможет родственникам распознать инсульт. Нужно попросить его совершать всего три действия: улыбнуться, поднять обе руки и назвать свое имя. Если при улыбке опущен уголок рта, если человек не может поднять руки из-за того что одна из них ослабла, а имя произносит неразборчиво — срочно вызывайте скорую помощь.
Помните: при ишемическом инсульте для эффективного удаления блокады сосуда (тромба) есть только 4,5 часа, пока клетки поврежденного участка полностью не погибли.
Также признаками инсульта могут быть:
внезапное онемение лица, рук, ног, слабость в конечностях,
внезапное нарушение сознания, потеря способности говорить, затрудненная речь, потеря способности понимать смысл чужих слов,
внезапное нарушение зрения на один или оба глаза,
внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия,
внезапная сильная головная боль по неизвестной причине,
внезапная тошнота, боль в области лица или конечностей, общая слабость (чаще у женщин).
— Почему так важно обратиться за медицинской помощью в первые часы после инсульта?
– Инсульт — это неотложное состояние. Только в первые 3−5 часов медицинская помощь наиболее эффективна: это так называемое терапевтическое окно, во время которого лечение может восстановить поврежденные клетки мозга и минимизировать последствия инсульта. Если вовремя не обратиться за помощью, клетки погибнут безвозвратно, и дальнейшее лечение будет направлено только на приспособление к жизни с учетом имеющихся нарушений.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
— Чем микроинсульт отличается от обычного инсульта? Он так же опасен и тоже требует лечения?
– Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (ТИА), — это временное нарушение кровоснабжения части головного мозга, то есть предвестник инсульта. Во время ТИА человек может испытывать некоторые или все вышеописанные симптомы.
Особенность микроинсульта в том, что эти симптомы обычно выражены несильно и быстро проходят — наутро человек может чувствовать себя прекрасно.
Но отнеситесь к ним серьезно — обязательно вызывайте «скорую»! От этого зависит ваше здоровье и жизнь.
Реабилитация начинается в первые сутки
— Когда можно начинать реабилитацию после инсульта?
– После завершения лечения острейшей фазы, то есть фактически в первые сутки после инсульта. Даже если больной пока лежит, он может и должен двигаться — поворачивать голову, шевелить руками-ногами, пытаться садиться.
Даже с лежачими больными можно и нужно делать пассивные упражнения.
Программа реабилитации начинается уже в больнице и продолжается дома (или же в санатории, медицинском центре). Каждый день после инсульта — это работа на пути к восстановлению.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
— Что должно быть первым шагом в процессе восстановления?
– Прежде всего нужно работать над правильным положением тела — позиционированием: это облегчает восстановление двигательных способностей, предотвращает мышечные травмы, контрактуры, уменьшает боли. Главные принципы позиционирования:
- поддерживать максимально возможную симметричность ключевых точек (плечи, лопатки, таз), держать в правильном положении голову, плечи, бедра.
- золотое плавило — пациент лежит на любом боку, но не на спине.
- не игнорировать неподвижную часть тела. Тумбочку у кровати больного ставят с пораженной стороны, чтобы при движении, например, за кружкой пациент тянулся через больную сторону и задействовал ее. Учитесь использовать вашу слабую руку — для опоры, поддержки, открывания двери, включения света. Важно развить устойчивую привычку пользоваться слабой рукой, насколько это сейчас возможно.
— Нужна ли пациенту лечебная физкультура?
– Обязательно. ЛФК необходима для восстановления навыков движения и подготовки к тому моменту, когда вы сможете более полноценно двигаться. В результате регулярных упражнений растянутся укороченные мышцы кисти, предплечья, задней поверхности ног, активизируются ослабленные мышцы рук, увеличится амплитуда движений, улучшится равновесие сидя и стоя. Если у пациента нарушена речь, необходимы артикуляционные упражнения (для языка, губ, мышц нижней челюсти, мимических мышц). Нужна вестибулярная гимнастика для восстановления координации движений, упражнения для реабилитации при двигательных нарушениях. Освоив эти упражнения под руководством врача, вы сможете делать их дома — сначала с помощью родственников, потом самостоятельно. Главное — регулярность: 5−6 раз в неделю, по 30−40 минут в день.
Совет родным пациента: разумно относитесь к его жалобам и не разрешайте ему поддаваться лени и унынию.
Больной в таком состоянии чаще всего настроен лежать, но ваша задача — настаивать на том, чтобы он двигался. Адекватно оценивайте его состояние, и если он может дойти до туалета сам, не ставьте биотуалет возле кровати. Если пациент в силах есть самостоятельно, не кормите его с ложки.
Заново учитесь говорить, есть, понимать и помнить
— Как нужно подготовить дом для пациента после инсульта? И какие дополнительные приспособления ему потребуются?
– Пока пациент восстанавливает повседневные навыки, необходимые для самостоятельного обслуживания себя, пока он с трудом двигается, необходимо обеспечить ему безопасность перемещений. Для этого:
- уберите ковры и лежащие на полу провода, чтобы пациент не споткнулся. Убедитесь, что все пути, которые использует больной, свободны для прохода и хорошо освещены.
- оборудуйте кровать поручнями, чтобы он мог присаживаться
- в ванной прикрепите специальные вертикальные перила, за которые пациент сможет держаться,
Специальные приспособления — стульчик на унитаз, сиденье для ванны — облегчат жизнь пациента дома.
- установите в ванну или душевую кабину сиденье, чтобы больной мог мыться сидя,
- поднимите высоту туалета с помощью прикроватного стула,
- когда больной учится ходить, купите для него ходунки, впоследствии — трость.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
— После инсульта у людей часто нарушается речь. Ее можно восстановить?
– Да, восстановлению функций речи помогает артикуляционная гимнастика, о которой я говорил выше, а также занятия с логопедом, но главное — общение с близкими людьми, то есть ежедневная практика речи. Нарушения речи могут быть двух видов — афазия (пациенту трудно понимать слова и выражать свои мысли) и дизартрия (понимание есть, но нарушено произношение и плавность, четкость речи). Общие правила:
- задавайте вопросы, на которые пациент может ответить «да» или «нет».
- говорите медленно и четко, давайте больному время, чтобы ответить, не говорите за него.
- будьте терпеливы и последовательны. При регулярных занятиях со временем обязательно наступит улучшение.
— Чем нужно кормить человека после инсульта?
– У больных с инсультом часто возникает проблема нарушенного глотания — дисфагия, при этом есть риск нарушения проходимости пищевода и аспирации (проникновения инородных тел в легкие). Она может стать причиной удушья, инфекционных заболеваний, пневмонии. Таких пациентов нужно кормить, строго соблюдая рекомендации: только в положении сидя с опорой под спину, с поворотом в здоровую сторону в момент проглатывания, только небольшим количеством пищи.
Лучше всего переносится полужесткая пища — запеканка, густой йогурт, протертые овощи и фрукты, жидковатые каши.
Твердую и жидкую пищу давайте в разное время. Исключите из рациона продукты, часто вызывающие поперхивание, — хлеб, печенье, орехи и пр.
— К каким еще нарушениям приводит инсульт?
– При инсульте могут быть повреждены участки мозга, которые отвечают за процессы обучения, понимания, общения. Часто наблюдается ухудшение памяти, проблемы с восприятием: человек не осознает, что функции его тела нарушены, он не узнает знакомые предметы, людей, он может игнорировать какую-то часть тела. Со временем при правильной терапии утраченные навыки будут восстанавливаться, но это процесс небыстрый.
Дома можно и нужно упражнять память и внимание: расспрашивать пациента о том, что он делал/видел вчера, рассматривать семейный альбом, разгадывать загадки, вспоминать схожие предметы по форме, цвету, и т. д.
Еще один важный момент — настроение пациента. Человек испытывает уныние, пустоту и безнадежность из-за того, что не может выполнять свои прежние социальные функции (работать, заботиться о семье), чувство унижения из-за утраченных элементарных навыков, может отказываться от общения. Возможны внезапные перепады настроения, агрессия, злость, смехи и слезы без причины.
В таких случаях пациенту может потребоваться лечение антидепрессантами, а от родственников — спокойствие, воздержанность от критики.
И больному, и его родным нужно помнить, что все это — последствия инсульта, которые по мере восстановления пройдут.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Двигайтесь!
— Как подобрать правильную физическую активность после инсульта?
– Двигаться необходимо независимо от степени нарушений после инсульта, при любой степени ограничения.
Если функции ног и рук не нарушены, как можно быстрее поднимайтесь и начинайте двигаться! Занимайтесь лечебной физкультурой, ходите по лестнице вместо лифта, гуляйте по улице, занимайтесь садом, играйте с внуками. Подходит любая активность, которая доставляет вам удовольствие, — просто возьмите перед собой обязательство двигаться каждый день.
Если есть слабость в конечностях, но они работают, можно ходить пешком, в том числе на беговой дорожке, полезно плавать, заниматься гимнастикой в бассейне, йогой, танцами.
Даже если больной находится в кровати или инвалидном кресле, он тоже может двигаться — делать силовые упражнения, гимнастику на растяжку.
— Всегда ли после инсульта человек может вернуться к привычной жизни?
– Это зависит от объема поврежденных клеток, от того, какая часть мозга затронута и вовремя ли была оказана медицинская помощь. При должном упорстве, терпении, помощи врачей и родственников, утраченные функции восстанавливаются.
В моей практике были пациенты, которые возвращались к работе даже после нескольких инсультов.
И больному, и его родным нужно понимать, что восстановление — процесс долгий и сложный, от него не стоит ждать мгновенных результатов и впадать в отчаяние, когда их нет. Будут дни хорошие, когда вы будете делать огромные успехи, и дни плохие, когда кажется, что вы откатились к началу пути. Не стремитесь объять необъятное, не торопите события, а разделите цели на:
– ближайшие — которые можно отследить и измерить. Например, если больной в первые дни лежал, ближайшей целью будет сесть на кровати и самостоятельно поесть. Держать кружку, встать и дойти до двери комнаты, сделать гигиенические процедуры — все это тоже ближайшие цели.
– отдаленные — то, чего вы хотите добиться через 6 месяцев и более. Вернуться к работе, спорту, хобби — все эти цели лучше обсудить с врачом, чтобы понять, на какую степень восстановления функций можно рассчитывать.
Предотвратить инсульт — в ваших силах
— Есть ли группы риска, в которых инсульт случается чаще?
– Если вы говорите о возрасте, поле, национальности, — нет. Инсульт возникает у людей всех возрастов, у мужчин и женщин, у представителей всех национальностей и рас, у людей любого социального положения. У всех есть факторы риска. Есть факторы, на которые мы не можем повлиять: преклонный возраст, генетика, инсульт в анамнезе и т. д.. Но есть те, с которыми можно справиться и тем самым снизить риск первого и повторных инсультов:
- курение, злоупотребление алкоголем. До 55 лет курение, в том числе пассивное, является ведущим фактором риск инсульта!
- повышенное артериальное давление, диабет, повышенный холестерин. Обратитесь к врачу и придерживайтесь лечения, которое он назначит. Регулярный прием препаратов и контроль уровня холестерина и сахара крови уменьшит влияние этих факторов риска, облегчит ваше состояние и снизит риск инсульта.
- избыточный вес, малоподвижный образ жизни. Похудейте! Питайтесь правильно, выберите для себя подходящие и, главное, регулярные физические нагрузки.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
— Каким правилам нужно следовать после инсульта, чтобы он не повторился?
– Кроме описанных выше факторов риска, на которые пациент может повлиять, есть еще несколько «правил жизни».
Во-первых, принимать все препараты, назначенные лечащим врачом. Некоторые из них принимаются определенный отрезок времени, другие — пожизненно. Не игнорируйте лекарства, не отказывайтесь от них без консультации с врачом! Купите диспенсер (таблетницу), в который можно разложить препараты на день или неделю, рассортировать их по времени дня.
Во-вторых, пациент после инсульта должен регулярно проходить обследование: сдавать анализы крови на липидный спектр, сахар 9при диабете), делать УЗИ сосудов шеи, наблюдаться у невролога, кардиолога. Полезны занятия с мануальным терапевтом, специалистом по лечебной физкультуре.
В клинике «Медикейт» разработан ежегодный комплекс для оценки рисков возникновения инсульта.
В него входит:
- консультация кардиолога
- консультация офтальмолога (+ осмотр глазного дна)
- УЗДГ артерий брахиоцефальной системы
- ЭКГ
- общий анализ крови
- сахар крови
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП)
- консультация невролога.
На комплекс действует специальная цена — 6500 рублей.
Многопрофильная клиника «Медикейт»:
Тула, ул. Вересаева, 2.
Тел.: (4872) 52−03−03, 8−950−922−93−83.
meditula.ru
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Источник