Частичная потеря слуха после инсульта
Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации
Снижение слуха и нарушения речи являются распространенными осложнениями острых или хронических нарушений мозгового кровообращения, что приводит к большой социальной дезадаптации пациентов. Плохой слух, выраженное ухудшение разборчивости речи, расстройство артикуляции речи, наличие афазии ведут к изоляции пациента не только в обществе, но и в семье.
Нарушение мозгового кровообращения приводит к необратимой деструкции, по сути гибели, нервных структур головного мозга в связи с недостаточностью артериального кровотока и оксигенации (насыщения кислородом) клеток. Нарушения могут носить ишемический или геморрагический характер.
Причиной ишемии является блок кровеносных сосудов, снабжающих артериальной кровью головной мозг.
Геморрагическое нарушение кровообращения связано с разрывом сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга.
Любое из этих видов сосудистых расстройств может приводить к стойкому ухудшению или утрате функции тех участков мозга, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами. В результате мы имеем дело с дефицитом неврологических функций различных органов и систем организма, в том числе органов чувств.
Согласно современным статистическим данным, снижение слуха является одним из самых распространенных последствий нарушения мозгового кровообращения. Однако существует большая недооценка частоты распространения этих нарушений. Главной причиной является относительно скрытая природа тугоухости на фоне других более явных расстройств функций, таких как трудности с глотанием, координацией, походной, или речи. Зачастую пациентов приводят родственники с жалобами на трудности коммуникации, объясняя эти факты сложностями вербального (речевого) общения. И лишь подробное уточнение обстоятельств и симптомов выводит на первый план снижение остроты слуха и разборчивости речи после перенесенного инсульта.
Основной формой тугоухости, с которой сталкиваются специалисты у пациентов после развития нарушения мозгового кровообращения, является сенсоневральная тугоухость. Причиной нарушения звуковосприятия становится повреждение рецепторных клеток внутреннего уха (улитки), слуховой части предверно-улиткового нерва или центральных проводящих путей и коркового отдела слухового анализатора, расположенного в височной области головного мозга. Такие исходы наиболее вероятны у пациентов, имеющих историю атеросклероза, длительно курящих, страдающих сахарным диабетом или с высоким артериальным давлением. Существенный рост случаев сенсоневральной тугоухости наблюдается у людей с сочетанием нескольких предрасполагающих негативных факторов.
Среди всех причин нарушения слуха у людей, перенесших инсульт, самой распространенной является ишемия. В частности, речь идет о случаях инфаркта передне-нижней мозжечковой артерии, составляющих 83% всех наблюдений. Реже встречаются нарушения слуха при инфаркте задне-нижней мозжечковой артерии – 12% случаев. В упомянутых примерах типичными являются наблюдения одностороннего нарушения слуха на стороне расстройства кровообращения. Отсюда вытекает эмпирическое правило: необходима обязательная оценка состояния кровообращения при всех наблюдениях одностороннего расстройства слуха по сенсоневральному типу.
Значительно реже наблюдаются случаи инфаркта верхней мозжечковой артерии, сопровождающихся потерей слуха на противоположной стороне головы. Наименее часто встречается снижение слуха из-за нарушения мозгового кровообращения ствола головного мозга или его срединных структур – менее 1% случаев.
Геморрагические инсульты приводят к снижению слуха у меньшинства пациентов. Они характеризуются своей клинической вариабельностью: одно- или двусторонняя тугоухость, разная степень выраженности процесса от легкой потери слуха до глухоты. Встречаются также случаи частичного спонтанного улучшения остроты слуха в течение нескольких последующих недель.
Исходя из всего вышеизложенного хочется обратиться к пациентам, перенесшим эпизод нарушение кровообращения, и их родственникам с рекомендацией обязательно обратиться на аудиологическое исследование к специалистам (сурдологи, лор-врачи) как только позволит состояние здоровья. Во-время выполненная аудиометрия или объективные методы исследования слуховой функции (КСВП, отоакустическая эмиссия, регистрация акустических рефлексов) не позволят пропустить симптомы сенсоневрального нарушения слуха и позволят своевременно осуществить реабилитационные мероприятия с лучшим прогнозом.
В специализированных учреждениях также ведутся обучающие программы для родственников с целью помочь им приложить правильные усилия, ориентировать на научно обоснованные и доказавшие свою эффективность методы психологической, логопедической, слухопротезной и социальной помощи.
https://surdolog-audiolog.blogspot.ru/
Источник
Инсульт и слух
- Underself 18.02.2010 — 17:01
Доктор подскажите пожалуйста,уже прошло 2 года с момента стволового инсульта ,все функции неимоверными усилиями приходят в норму,а вот слух на одно ухо так и не вовращается (заложило полностью одно ухо при ударе). Могу я расчитывать что слух вернется ? Хотя бы частично,очень не удобно с одним ухом. Заранее спасибо.
- FatCat 19.02.2010 — 10:41
Если при инсульте пострадали слуховые нервы (нейросенсорная тугоухость), шансы восстановления минимальны.
Но чаще бывает, что нарушается не восприятие звука, а нарушается работа мышц носоглотки, и ухо в самом деле «закладывает»: евстахиева труба не открывается.
Попробуйте из практики ЛОР-врачей упражнение «пароход». Зажимаете рукой нос, ладонь второй руки держите около рта. Начинаете произносить вслух слово «пароход» с ударением на последнем слоге, и в момент произнесения последнего слога плотно закрываете ладонью рот, так, чтобы последний слог не вырвался наружу.
Если причина тугоухости в евстахиите , этим упражнением удается продуть евстахиеву трубу. Для надежности рекомендую за пол-часа до упражнения закапать в нос галазолин или нафтизин, даже если насморка нет.
- Underself 19.02.2010 — 12:11
ЛОР врачи говорят что это нерв слуховой поврежден,но сказали что со временем процентов 60 должно востановиться.но сказали что ухо отойдет в последнюю очередь. и сказали что не все так плохо. И что даже если слух не восстановится, то нарушения слуха можно будет скорректировать с помощью слуховых аппаратов, например этими www.satprom.ru. Говорили это врачи с узкой специализацией слуховой практики после инсультов . Доктор может не все так плохо?
Когда говорят «со временем», обычно имеется в виду срок 1-2 года.
За это время слух или восстанавливается, или пациент привыкает пользоваться имеющимся.
Впрочем, была чем-то похожая история, с восстановлением слуха спустя более 2 лет после инсульта , после курса лечения болюсами хуато в максимальной дозировке. Правда, это единичный случай, и трудно сказать, было это результатом лечения или случайным совпадением.
Использованные источники: www.insult.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Питание больного инсультом через зонд
Инсульт и колме
Анализы при инсульте проверка сосудов
Реабилитация нарушений речи и слуха после инсульта
Распространенными осложнениями острых или хронических нарушений мозгового кровообращения являются снижение слуха и нарушения речи. Эти расстройства ведут к большой социальной дезадаптации пациентов, существенному снижению качества их жизни, изоляции в семье и обществе. Почему это происходит?
Нарушение мозгового кровообращения обусловлены недостаточностью артериального кровотока и гипоксией нервных клеток определенных структур головного мозга, что приводит к стойкому ухудшению их функции. Эти нарушения могут носить ишемический или геморрагический характер. Блок кровеносных сосудов, снабжающих артериальной кровью головной мозг, ведет к ишемии. Геморрагическое нарушение кровообращения, в свою очередь, связано с разрывом сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга.
Оба эти обстоятельства влекут стойкое расстройство или полную утрату функции тех отделов мозга, которые снабжаются кровью из поврежденных сосудов.
Анализ медицинских и статистических данных показывает, что частичная или полная потеря слуха встречается среди самых распространенных последствий нарушения мозгового кровообращения. Однако существует большая недооценка частоты этих нарушений.
Основной причиной тому является скрытая природа тугоухости (снижения слуха) на фоне более явных сопутствующих расстройств, будь то трудности с глотанием, координацией движения, походной, или с речью. Зачастую пациентов в клинику приводят родственники с жалобами именно на сложности речевого общения с ним. Только подробное диагностическое обследование позволяет установить влияние приобретенного снижения слуха и ухудшения разборчивости речи на качество этого общения. Основной формой тугоухости, с которой сталкиваются специалисты у пациентов после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, является сенсоневральная (звуковоспринимающая) тугоухость. Причиной этого состояния становится повреждение рецепторных клеток внутреннего уха (улитки), слуховой части преддверно-улиткового нерва или центральных проводящих путей и коркового отдела слухового анализатора, расположенного в височной области головного мозга. Такие исходы мы чаще встречаем у пациентов, имеющих атеросклероз, длительно курящих, страдающих сахарным диабетом или с высоким артериальным давлением. Еще большее число случаев сенсоневральной тугоухости наблюдается у людей с одновременным сочетанием нескольких предрасполагающих негативных факторов.
Самой распространенной среди всех причин нарушения слуха у людей, перенесших инсульт, является ишемия так называемой передне-нижней мозжечковой артерии (более 80% всех наших наблюдений), и, значительно реже, задне-нижней мозжечковой артерии (около 10-12% наблюдений). В обоих случаях замечено четко выраженное одностороннее нарушение слуха на стороне расстройства кровообращения. Поэтому, при любом наблюдение одностороннего расстройства слуха по сенсоневральному типу, пациенты нуждаются в обязательном обследование состояния кровообращения. Это эмпирическое правило приобретает тем большее значение, если учитывать, что в единичных случаях встречаются расстройства кровообращения верхней мозжечковой артерии, приводящие, напротив, к потере слуха на противоположной стороне головы. Наиболее редко обращаются пациенты, у которых снижение слуха связано с нарушением кровообращения ствола головного мозга или его срединных структур — менее 1% наблюдений.
Геморрагические инсульты также приводят к снижению слуха. Для них нет однозначных диагностических признаков, напротив, они характеризуются широкой вариабельностью: одно- или двусторонняя тугоухость, разная степень выраженности процесса от легкой потери слуха до глухоты. У ряда пациентов в процессе длительного наблюдения бывают случаи частичного спонтанного улучшения слуха в течение последующих нескольких недель. Исходя из вышеизложенных фактов хочется обратиться к пациентам, перенесшим эпизод нарушение кровообращения, и их родственникам с рекомендацией своевременно обращаться на аудиологическое исследование к специалистам сурдологам и лор-врачам. Во время выполненная тональная аудиометрия и средства объективной диагностики слуховой функции (КСВП, отоакустическая эмиссия, регистрация акустических рефлексов) позволяют своевременно осуществить слухоречевые реабилитационные мероприятия с лучшим прогнозом. Следует помнить, что эффективные сроки лечения нарушений слуха при его остром снижение ограниченны временными рамками нескольких недель и при длительности жалоб, превышающих 12 недель мы наблюдаем стойкий негативный прогноз. Помимо медицинских возможностей, в ЛОР клинике “Многопрофильный центр слуха и речи” ведутся обучающие программы для родственников пациентов с целью помочь им приложить правильные усилия, ориентировать на научно обоснованные и доказавшие свою эффективность методы психологической, логопедической, слухопротезной и социальной помощи.
Использованные источники: lor-omsk.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Питание больного инсультом через зонд
Психоорганический синдром после инсульта лечение
Инсульт и колме
Как лечить шишками сосны инсульт
Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации
Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации
Снижение слуха и нарушения речи являются распространенными осложнениями острых или хронических нарушений мозгового кровообращения, что приводит к большой социальной дезадаптации пациентов. Плохой слух, выраженное ухудшение разборчивости речи, расстройство артикуляции речи, наличие афазии ведут к изоляции пациента не только в обществе, но и в семье.
Нарушение мозгового кровообращения приводит к необратимой деструкции, по сути гибели, нервных структур головного мозга в связи с недостаточностью артериального кровотока и оксигенации (насыщения кислородом) клеток. Нарушения могут носить ишемический или геморрагический характер.
Причиной ишемии является блок кровеносных сосудов, снабжающих артериальной кровью головной мозг.
Геморрагическое нарушение кровообращения связано с разрывом сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга.
Любое из этих видов сосудистых расстройств может приводить к стойкому ухудшению или утрате функции тех участков мозга, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами. В результате мы имеем дело с дефицитом неврологических функций различных органов и систем организма, в том числе органов чувств.
Согласно современным статистическим данным, снижение слуха является одним из самых распространенных последствий нарушения мозгового кровообращения. Однако существует большая недооценка частоты распространения этих нарушений. Главной причиной является относительно скрытая природа тугоухости на фоне других более явных расстройств функций, таких как трудности с глотанием, координацией, походной, или речи. Зачастую пациентов приводят родственники с жалобами на трудности коммуникации, объясняя эти факты сложностями вербального (речевого) общения. И лишь подробное уточнение обстоятельств и симптомов выводит на первый план снижение остроты слуха и разборчивости речи после перенесенного инсульта.
Основной формой тугоухости, с которой сталкиваются специалисты у пациентов после развития нарушения мозгового кровообращения, является сенсоневральная тугоухость. Причиной нарушения звуковосприятия становится повреждение рецепторных клеток внутреннего уха (улитки), слуховой части предверно-улиткового нерва или центральных проводящих путей и коркового отдела слухового анализатора, расположенного в височной области головного мозга. Такие исходы наиболее вероятны у пациентов, имеющих историю атеросклероза, длительно курящих, страдающих сахарным диабетом или с высоким артериальным давлением. Существенный рост случаев сенсоневральной тугоухости наблюдается у людей с сочетанием нескольких предрасполагающих негативных факторов.
Среди всех причин нарушения слуха у людей, перенесших инсульт, самой распространенной является ишемия. В частности, речь идет о случаях инфаркта передне-нижней мозжечковой артерии, составляющих 83% всех наблюдений. Реже встречаются нарушения слуха при инфаркте задне-нижней мозжечковой артерии — 12% случаев. В упомянутых примерах типичными являются наблюдения одностороннего нарушения слуха на стороне расстройства кровообращения. Отсюда вытекает эмпирическое правило: необходима обязательная оценка состояния кровообращения при всех наблюдениях одностороннего расстройства слуха по сенсоневральному типу.
Значительно реже наблюдаются случаи инфаркта верхней мозжечковой артерии, сопровождающихся потерей слуха на противоположной стороне головы. Наименее часто встречается снижение слуха из-за нарушения мозгового кровообращения ствола головного мозга или его срединных структур — менее 1% случаев.
Геморрагические инсульты приводят к снижению слуха у меньшинства пациентов. Они характеризуются своей клинической вариабельностью: одно- или двусторонняя тугоухость, разная степень выраженности процесса от легкой потери слуха до глухоты. Встречаются также случаи частичного спонтанного улучшения остроты слуха в течение нескольких последующих недель.
Исходя из всего вышеизложенного хочется обратиться к пациентам, перенесшим эпизод нарушение кровообращения, и их родственникам с рекомендацией обязательно обратиться на аудиологическое исследование к специалистам (сурдологи, лор-врачи) как только позволит состояние здоровья. Во-время выполненная аудиометрия или объективные методы исследования слуховой функции (КСВП, отоакустическая эмиссия, регистрация акустических рефлексов) не позволят пропустить симптомы сенсоневрального нарушения слуха и позволят своевременно осуществить реабилитационные мероприятия с лучшим прогнозом.
В специализированных учреждениях также ведутся обучающие программы для родственников с целью помочь им приложить правильные усилия, ориентировать на научно обоснованные и доказавшие свою эффективность методы психологической, логопедической, слухопротезной и социальной помощи.
Использованные источники: sensint.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Питание больного инсультом через зонд
Темная моча у больного инсультом
Психоорганический синдром после инсульта лечение
Диплом профилактика инсульта
Частичная потеря слуха после инсульта
Потеря слуха
Внезапное одностороннее ухудшение слуха с шумом в том же ухе или без него является симптомом нарушения функции улитки, преддверно-улиткового нерва или слуховых ядер. Причинами являются травма, разрыв барабанной перепонки, вирусные и другие инфекции, невринома слухового нерва, токсические и метаболические нарушения.
Остается неизвестным, может ли внезапная односторонняя потеря слуха без головокружения или других признаков нарушения функций ствола мозга быть следствием сосудистой патологии, потому что гистологическое исследование височной доли и лабиринта делается обычно через какое-то время после начала потери слуха, которая может позже пройти или о которой может забыть врач, осматривающий больного на последней стадии болезни. Тем не менее, имеется несколько гистологических наблюдений инфаркта лабиринта вследствие сосудистой патологии.
Было описано несколько случаев внезапной и стойкой утраты слуха сосудистой причины. Более выражена неопределенность во мнении, может ли изолированная преходящая глухота быть следствием преходящей транзиторной ишемической атаки в территории внутренней слуховой артерии. Может быть, это случается у пациентов с выраженным вертебрально-базилярным атеросклерозом, но необходимо исключать другие причины внезапной потери слуха.
Использованные источники: nevrologvolgograd.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Питание больного инсультом через зонд
Темная моча у больного инсультом
Последствия инсульта головного мозга у ребенка
Частичная потеря слуха после ишемического инсульта
Получите бесплатный ответ от самых лучших юристов сайта.
28,265 ответов за неделю
2,744 отвечающих врачей
Спросите врача!
Получите бесплатный ответ от самых лучших врачей сайта.
- Это БЕСПЛАТНО
- Это очень просто
- Это анонимно
28,265 ответов за неделю
2,744 консультирующих врачей
Информация на Сайте не считается достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную очную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Никакая информация на сайте не является публичной офертой.
Google+
Использованные источники: pacient.info
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Темная моча у больного инсультом
Психоорганический синдром после инсульта лечение
Диплом профилактика инсульта
Восстановиться ли правая рука после инсульта
Инсульт и слух
- Underself 18.02.2010 — 17:01
Доктор подскажите пожалуйста,уже прошло 2 года с момента стволового инсульта ,все функции неимоверными усилиями приходят в норму,а вот слух на одно ухо так и не вовращается (заложило полностью одно ухо при ударе). Могу я расчитывать что слух вернется ? Хотя бы частично,очень не удобно с одним ухом. Заранее спасибо.
- FatCat 19.02.2010 — 10:41
Если при инсульте пострадали слуховые нервы (нейросенсорная тугоухость), шансы восстановления минимальны.
Но чаще бывает, что нарушается не восприятие звука, а нарушается работа мышц носоглотки, и ухо в самом деле «закладывает»: евстахиева труба не открывается.
Попробуйте из практики ЛОР-врачей упражнение «пароход». Зажимаете рукой нос, ладонь второй руки держите около рта. Начинаете произносить вслух слово «пароход» с ударением на последнем слоге, и в момент произнесения последнего слога плотно закрываете ладонью рот, так, чтобы последний слог не вырвался наружу.
Если причина тугоухости в евстахиите , этим упражнением удается продуть евстахиеву трубу. Для надежности рекомендую за пол-часа до упражнения закапать в нос галазолин или нафтизин, даже если насморка нет.
- Underself 19.02.2010 — 12:11
ЛОР врачи говорят что это нерв слуховой поврежден,но сказали что со временем процентов 60 должно востановиться.но сказали что ухо отойдет в последнюю очередь. и сказали что не все так плохо. И что даже если слух не восстановится, то нарушения слуха можно будет скорректировать с помощью слуховых аппаратов, например этими www.satprom.ru. Говорили это врачи с узкой специализацией слуховой практики после инсультов . Доктор может не все так плохо?
Когда говорят «со временем», обычно имеется в виду срок 1-2 года.
За это время слух или восстанавливается, или пациент привыкает пользоваться имеющимся.
Впрочем, была чем-то похожая история, с восстановлением слуха спустя более 2 лет после инсульта , после курса лечения болюсами хуато в максимальной дозировке. Правда, это единичный случай, и трудно сказать, было это результатом лечения или случайным совпадением.
Использованные источники: www.insult.ru
Источник