Частичная амнезия при инсульте

Память – комплекс высших функций психики, который позволяет организовывать и хранить прошлый опыт, чтобы использовать его в будущем. Она основана на таких процессах: запоминание, сохранение информации, ее воспроизведение или забывание. При утрате воспоминаний, неспособности запомнить текущие события говорят об амнезии (потери памяти). Данное патологическое состояние часто встречается у людей преклонного возраста, развивается на фоне физиологических, патологических и психологических провоцирующих факторов.

Особенности кратковременной потери памяти

Кратковременная амнезия – внезапное нарушение памяти, длительность которого варьирует от 3-4 минут до 1-3 дней. Данная патология бывает единичной или может повторяться 2-3 раза в год. При этом пациенты утрачивают способность воспроизводить события любой давности, фиксировать новые сведения, развивается спутанность сознания. Однако больные сохраняют доступ к следующей информации: собственное имя, имена близких людей, способен выполнять простые математические действия.

Важно! При кратковременной амнезии пациент осознает наличие проблем с памятью, однако не способен понимать происходящее, путается в пространстве и времени.

Вызвать патологию способны различные нарушения работы мозга. Однако чаще кратковременная амнезия у пожилых людей развивается на фоне следующих состояний:

Инсульт. Нарушение кровообращения в головном мозге провоцирует гибель нейронов, изменение их функциональности;
Депрессивное состояние. Длительная депрессия провоцирует развитие химического дисбаланса в сером веществе головного мозга, который оказывает негативное влияние на память, концентрацию внимания;
Психические травмы. Наше сознание старается блокировать любые воспоминания о травмирующем опыте, что способно приводить к кратковременному нарушению памяти;
Травмы головного мозга. Повреждение нейронов провоцирует развитие амнезии, такое нарушение памяти может со временем исчезать;
Злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Перечисленные средства вызывают интоксикацию организма, приводят к гипоксии мозга;
Недостаточное поступление с пищей витаминов B1и B12, которые необходимы для нормальной работы нервной системы;
Нарушение сна. Бессонница приводит к нарушению функциональной активности нейронов, что провоцирует возникновение кратковременной амнезии;
Патологии щитовидной железы;
Инфекционные заболевания (менингит, нейросифилис);
Прием антидепрессантов, релаксантов, транквилизаторов.

В большинстве случаев кратковременная амнезия проходит самостоятельно. Однако в некоторых ситуациях, чтобы облегчить состояние пациента, восстановить память требуется комплексное лечение. Тактика терапии должна определяться исключительно специалистом после проведения тщательной диагностики.

Широко применяют следующую схему лечения:

Интеллектуальные игры. Неврологи рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения для улучшения памяти;
Медикаментозная терапия. Кратковременная амнезия может возникать на фоне психических патологий, поэтому для нормализации состояния потребуется вылечить основное заболевание. Также показан прием препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, функциональность нейронов;
Диетическое питание. Ежедневный рацион должен включать каши, свежие и запеченные овощи, фрукты, рыбу. Следует избегать употребления продуктов, богатых насыщенными жирами, красного мяса, алкоголя;
Регулярная умеренная физическая нагрузка. Двигательная активность нормализует процессы транспортировки кислорода к нейронам, местный кровоток.

Прогрессирующая амнезия

У пожилых пациентов на фоне церебрального атеросклероза, опухоли мозга, обширной травмы мозга, органического поражения центральной нервной системы нередко развивается прогрессивная потеря памяти. Патологическое состояние характеризуется нарушением способности запоминать новую информацию, путаницей и постепенной утратой прежних воспоминаний.

Важно! Заболевание подчиняется закону Рибо – вначале исчезают свежие знания, а события детских лет стираются из памяти последними.

Прогрессирующая потеря памяти может приводить к развитию следующей симптоматики:

Снижение концентрации внимания;
Нарушение речи. Симптом возникает при поражении зоны Брока, ответственной за функциональность языка;
Постоянная усталость;
Нарушение координации движений и ориентации в пространстве. Это один из первых признаков болезни Альцгеймера;
Головокружение;
Плохое настроение, отсутствие интереса к происходящему вокруг.

При наличии патологий сердечно-сосудистой системы пациенты нуждаются в мониторинге артериального давления, коррекции его лекарственными препаратами. Если в анамнезе присутствует атеросклероз, то следует нормализовать уровень холестерина в крови. Варикозное расширение вен на ногах нередко приводит к появлению мелких тромбов, способных вызывать микроинфаркт мозга. Чтобы предотвратить развитие патологии, применяют препараты для уменьшения вязкости крови.

Чтобы восстановить память у пожилых людей потребуется назначение средств, способных оптимизировать потребление кислорода и метаболические процессы в нейронах. С этой целью назначают:

Ноотропы и нейропротекторы (Луцетам, Пирацетам, Фенотропил, Церебролизин);
Средства, улучшающие память (Глицин, Алзепин, Билобил);
Сосудистые лекарства, которые улучшают состояние стенок сосудов головного мозга (Трентал, Пентоксифиллин).

Нарушение памяти после инсульта

Инсульт – острое нарушение мозгового кровотока, которое провоцирует закупорку (ишемическая форма) или повреждение (геморрагическая форма) кровеносного сосуда. Как результат начинается гибель нейронов определенной зоны мозга на фоне недостаточного поступления кислорода и питательных соединений. Если повреждения развиваются в области, отвечающей за память, то возникает амнезия.

Важно! Потеря памяти появляется непосредственно после инсульта или спустя 2-3 суток.

Характер амнезии определяется поврежденной областью мозга. Некоторые пациенты отмечают утрату воспоминаний о прошедших событиях, у других появляются сложности с запоминанием сведений. На фоне снижения памяти может развиваться паралич, афазия (нарушение сформировавшейся речи), сложности с ориентацией в пространстве.

Инсульт нередко приводит к развитию таких амнестических расстройств:

Ретроградная амнезия. Характерна утрата воспоминаний, которые предшествуют острому нарушению мозгового кровотока;
Антеградная потеря памяти. Пациент не в силах вспомнить события, произошедшие после болезни;
Гипомнезия. Состояние приводит к общему снижению памяти. Поэтому пациент вначале забывает о текущих событиях, а по мере прогрессирования патологии утрачивает воспоминания из прошлого. При развитии гипомнезии люди нуждаются в постоянных подсказках;
Парамнезия. Патологическое состояние характеризуется смешиванием событий текущих лет с детскими воспоминаниями, нередко пациенты интерпретируют вымышленные события как реальные;
Гипермнезия. Патология встречается довольно редко, характеризуется усилением всех процессов памяти. В подобных ситуациях пациент способен запомнить даже незначительные детали произошедших событий.

Все сведения, поступающие в головной мозг, условно делятся на вербальные (слова) и невербальные (картинки, музыка) данные. Обработку, хранение вербальной информации осуществляют нейроны левого полушария, невербальной – правого. В зависимости от области поражения инсульт приводит к развитию таких состояний:

Снижение вербальной памяти. Это наиболее распространенная форма расстройства. Пациенты теряют способность запоминать и воспроизводить названия предметов, адреса, номера телефонов, имена;
Нарушение невербальной памяти. Пациент не может запомнить или вспомнить внешность людей, маршруты;
Сосудистая деменция. Состояние характеризуется нарушением всех типов памяти на фоне общего снижения когнитивных функций.

Чтобы восстановить память после инсульта, врач должен назначить терапию, которая учитывает характер повреждений мозга, возраст, наличие сопутствующих патологий. Заболевание провоцирует формирование зоны погибших нейронов, которые невозможно восстановить. Вокруг данной области расположены «заторможенные» клетки, не полностью утратившие активность. Медикаментозная терапия направлена на активацию таких нейронов, что позволяет восстановить утраченные функции.

С возрастом многие люди сталкиваются с потерей памяти. Патологическое состояние может иметь кратковременный характер, но чаще у пожилых людей на фоне органического повреждения нейронов развивается прогрессирующая амнезия. Чтобы улучшить самочувствие пациента, замедлить течение болезни требуется проведение комплексной терапии под постоянным контролем врача.

Источник

Если человек выжил после инсульта, это уже большая победа. После необходимого лечения наступает долгий период реабилитации всех пострадавших функций организма. В том числе, страдает и память, её тоже необходимо тренировать и восстанавливать. Этот процесс не быстрый и достаточно трудный. Всё зависит от выносливости организма и от того, насколько сильным был приступ.

Описание болезни и ее последствия

Фото 1 Инсульт – это иными словами инфаркт мозга. Он возникает по нескольким причинам и имеет две разновидности. Различают ишемический и геморрагический.

В 80% случаев человека поражает первый. Он возникает в результате нарушения мозгового кровообращения. Причинами могут служить тромбы и холестериновые бляшки, которые закупоривают сосуд и не дают на некоторое время крови попасть к мозгу.

При втором виде происходит кровоизлияние в результате лопнувшего сосуда. Обычно он возникает у людей с изношенными артериями, чаще всего заканчивается летальным исходом.

Спровоцировать приступ могут и некоторые заболевания: гипертония, сахарный диабет, остеохондроз, а также наследственность, вредные привычки.

В результате происходит кислородное голодание нейронов мозга. Они отмирают. В зависимости от времени, на которое произошел сбой в снабжении кислородом и от того, какой участок был поражен и насколько велик масштаб поражения, выражаются последствия перенесенного инсульта, ведь каждый отдел в голове выполняет свою функцию.

Справка: В большинстве случаев после «удара» у больных возникает частичный или полный паралич конечностей, либо всей половины тела, правой или левой. Также распространены случаи нарушения речи или полной её потери. Кроме того, нарушение или потеря слуха. Более подробно рассмотрим потерю памяти после инсульта и ответим на вопрос, можно ли ее восстановить.

Причины потери памяти

Различные отделы головного мозга отвечают за запоминание различной информации. То есть, за логику и слова отвечает лобная часть, генетику обеспечивает так называемый таламогипоталамический комплекс, за навыки – лимбическая система. От того, где расположен очаг разрушения нейронов мозга, зависит, какая разновидность памяти пострадала. При запоминании нейроны обмениваются сигналами между собой. После инсульта образуются участки отмерших нейронов, поэтому полноценный обмен между ними невозможен.

Фото 2 Также, учеными доказано, что левое полушарие отвечает за логику, причинно-следственные связи, запоминает правильную последовательность явлений и действий.

А правое полушарие отвечает за эмоции, воображение, информацию, которую вы видим глазами.

Поэтому, какой именно отдел памяти пострадал, зависит от того, какое полушарие мозга пострадало от нехватки кислорода.

Случается, что больной не узнает своих родственников и не помнит кто он. Но более серьезная проблема, когда теряется долгосрочная память.

Человек не может запомнить события, которые происходили несколько минут назад.

По «сроку хранения» в нашей голове, различают оперативную память, которая необходима определенное количество времени. Например, вам необходимо съездить по определённому адресу. Вы посетили данное место, всё, информация больше не актуальна, вы её забываете.

Кратковременная — забывается, если не повторять её. Например, незначительное для вас сообщение в программе новостей по телевизору.

Долгосрочная – это хранение информации неопределенное количество времени. Например, день рождения мамы.

После приступа могут страдать как все виды памяти, так и один из них. Часто возникает ситуация, когда больной не помнит, что с ним было до инфаркта мозга, как он жил.

Также распространены ситуации, когда человек не может запомнить простые вещи. Например, имя медсестры, которая его лечит, какой сейчас месяц и тому подобное.

Еще по типу потери принято делить на вербальную, визуальную и сосудистую деменцию. Первый тип связан с забыванием слов, цифр. Второй – с не запоминанием лиц и окружающей обстановки, третий – и то и другое.

Процесс восстановления

Не запоминание новой информации связано с тем, что нарушен правильный процесс её запоминания, который был до болезни. Необходимо использовать дополнительные методы.

Важно! Чем раньше вы начнете работать над восстановлением, тем больше у вас шансов на успех.

Процесс возврата способности запоминать достаточно трудный. Полная реабилитация больного отмечена в 70% случаев. Успех зависит от нескольких аспектов:

Квалифицированная помощь;
Возраст;
Пол;
Насколько велик очаг поражения нейронов.

Первые успехи наступают в течение первых 2-3недель после проведения интенсивных медицинских мероприятий. Далее до полного возвращения к нормальной жизни придется ждать месяцы и даже годы. Главное – постоянно работать над собой, интенсивно тренироваться.

Упражнения

Больной восстанавливается только с помощью упражнений. Без них не помогут никакие лекарства.

Необходимо начинать с самых простых упражнений. День за днем накапливается всё больше информации.

В течение дня несколько раз повторяйте простые вопросы: как зовут того или иного человека, животного, как называется предмет, какой сейчас год, месяц, день, время года.

Важно! Наберитесь терпения. Подбадривайте больного. Не злитесь, если что-то не получается.

Визуальные упражнения хорошо развивают воображение. Для этого показывайте яркие несложные картинки, рисунки, фотографии. Пусть больной внимательно их изучит в течение 10-15 минут. Затем попросите рассказать, что было изображено.

Ассоциации. Показывайте различные предметы и спросите, с чем они ассоциируются. В первые несколько раз можно подсказать, затем больной должен попытаться вспомнить что-то своё. Например, это будет личная вещь, ранее очень любимая. Допустим, кружка, часы, ручка, брелок и тому подобное.

Совместное чтение. Читайте больному его любимые книги, попросите потом пересказать, что было прочитано. Не стоит выбирать для прочтения новостные ленты, криминальную хронику. Можно взять научно-популярную статью, заметки о природе, животных, путешествиях.

Игра в города очень хорошо тренирует, у некоторых в голове возникают образы тех мест, которые когда-либо посещали лично, или интересовались. У кого-то всплывают воспоминания из уроков в школе или даже географические карты.

Заучивание. Это необходимое упражнение. Оно подготовит к дальнейшей самостоятельной жизни. Напишите список фамилий, имен ближайших родственников и друзей, номера их телефонов. Эти данные хорошо учить по настроению, так лучше запоминается. Между делом хорошо учить небольшие стихи, пытаться проговаривать скороговорки.

Разгадывание кроссвордов и ребусов. Это отлично развивает логику. Можно начать с детских маленьких сканвордов, постепенно переходя к более сложным, в зависимости от успехов. Важно, чтобы был виден результат для самого больного. Психологически положительно влияют все заполненные отгаданные поля.

Записывать. Если у больного нет проблем с конечностями, нет паралича, то заведите блокнот, в котором записывайте всю информацию, которую он считает нужным запомнить.

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Как должны вести себя родственники и близкие?

Для родственников конечно болезнь дорогого человека тоже сильное потрясение, но надо запастись терпением и посильно помогать восстановить утраченное в результате инсульта. Рекомендации по поведению:

Если у больного сразу не получается сделать что-то или вспомнить, не ругайте его, это сильно занизит самооценку и приведет к тому, что у больного не будет желания работать над собой;
Люди, перенесшие «удар», часто капризные. Нужно их подбадривать, настраивать на то, что всё у них получится, нужно лишь время и упорство;
Посидите в любимой домашней обстановке, расскажите любимые истории. Важно как можно больше положительных эмоций;
Посмотрите семейный альбом с фотографиями. Расскажите, кто на них изображен, постарайтесь вместе подумать, где и когда они было сделано фото;
Полезны совместные прогулки или даже выезды на природу, на дачу, на рыбалку, за грибами или ягодами. Всё то, что любил больной до инсульта;
Обеспечьте здоровое и правильное питание;
Чаще бывайте на свежем воздухе и проветривайте помещение;
Благоприятное воздействие после болезни оказывает общение с животными. Если нет кота, заведите. Хорошо себя зарекомендовали и лошади, так называемая, иппотерапия;
Можно поручать выполнять несложные домашние дела, чтобы ваш близкий не чувствовал себя беспомощным и обузой.

Восстановление после приступа – это ежедневный труд. В нём не должно быть перерывов. Не пускайте ситуацию на самотек. Помимо упражнений, направленных на восстановление памяти, нужно принимать прописанные ему лекарства строго по предписанию врача. Обычно это не менее двух месяцев медикаментозной терапии. Также каждый день тренируйте мышцы. Только в комплексе возможна победа над недугом.

Источник

Перенесенный инсульт всегда влечет за собой последствия для больного. Одним из таких осложнений является частичная или полная амнезия. Потеря памяти после инсульта — очень распространенное явление и, вместе с тем, очень сложно реабилитируемое. Нередко больным приходиться заново учиться говорить, запоминать названия предметов и явлений.

Причины возникновения амнезии

Инсульт — это острое (внезапное) нарушение кровоснабжения головного мозга. Поражение определенных участков мозга и приводит к соответствующим осложнениям. Если в данном случае нарушился кровоток в те участки мозга, которые отвечают за память, то, соответственно, возникают проблемы с памятью, как с кратковременной, так и с долгосрочной.

Виды постинсультной амнезии

Потери памяти у больных могут проявляться по-разному. Одним, к примеру, может быть трудно воспринимать и запоминать новую информацию. Таким людям тяжело привыкать к новому, нарабатывать навыки, приходиться все в буквальном смысле заучивать. Другим же сложно вспоминать о том, что они уже знали: о себе, о близких и родственниках.

Поэтому доктора говорят о том, что постинсультная амнезия может быть трех видов:

вербальная, при которой больному тяжело вспомнить даже хорошо знакомое: имена родственников, близких; названия окружающих предметов, личных вещей, городов; называть предметы и явления, связанные с его настоящим (постинсультным) окружением (имена лечащих врачей, медсестер).
визуальная, при которой пациент не может вспомнить знакомых ему лиц, предметов, форм, изображений и всего того, что видел раньше.
сосудистая деменция, при которой наблюдается общее ослабление всех мыслительных функций.

Методы восстановления памяти

Восстановление памяти после инсульта — очень длительная и трудоемкая работа, которая должна проводиться с помощью знающего и опытного психиатра. Особенно это касается тех пациентов, которые по каким-то причинам принципиально отказываются восстанавливаться. Но людям, стремящимся к скорейшему выздоровлению, чаще всего хватает домашнего ухода, заботы и помощи родных.

Восстановить память можно по-разному, главное научить больного концентрироваться и сосредотачивать все свое внимание на изучаемой информации. Вот основные методы работы по восстановлению работы функций мозга:

Ассоциативное мышление и зрительные образы. Постепенно нужно выяснять, что осталось в воспоминаниях у больного (предметы, имена, лица, явления). На основе этих данных можно выстраивать ассоциации с событиями, которые начали происходить после инсульта. Например, некоторые явления можно связать с обедом или ужином, дождливой погодой и т.д. Если больному трудно запомнить свое имя или близкого человека, ассоциируйте его с именем другого, уже ему известного или просто знаменитого. Если больному легче усваивать новое зрительно, нужно этим воспользоваться. Мощный эффект дают просмотры старых семейных фотографий, видео из семейного архива или даже в прошлом любимых кинофильмов.
Повторение и закрепление пройденного. Чаще всего, потеря памяти после инсульта частична (к примеру, больной помнит как выглядит пианино, а как играть не помнит). Остатки памяти нужно всегда брать за основу: постоянно повторять с больным сбереженные навыки и знания, дополняя их постепенно новой информацией и действиями. Чтобы закрепить изученное, медики советуют пользоваться дневником, календарем или обычной записной книжкой. Информацию нужно классифицировать (семья, работа, друзья, хобби) и выделять разными цветами.
Игры и головоломки. Как детям с самых малых лет важно развивать моторику пальчиков, так и больным, перенесшим инсульт, нужно включать в восстанавливающий комплекс занятий пальчиковую гимнастику. И упражнения мало чем будут отличаться: сжимания-разжимания кулаков, хлопки в ладоши, растирание и загибание пальцев, имитация игры на фортепиано. Все эти упражнения можно сопровождать легко запоминающимися стишками и считалками.

Хорошим тренингом для больного будет игра в слова. Поначалу это должна быть игра в «любые слова», а чуть позже, с расширением памяти и ассоциаций, тематическая. Например, в города. Кроссворды для начинающих и различные детские головоломки также пойдут на пользу.

Кроссворды - отличный инструмент тренировки памяти

Медики выделяют несколько правил, соблюдение которых поможет пациенту скорее восстановить после перенесенного инсульта работу головного мозга и память, в том числе:

Соблюдение режима дня. В первую очередь это важно для полноценного сна. Своевременный, спокойный и глубокий сон — залог скорейшего восстановления работы мозговых центров. Еще дневной режим способствует прививанию дисциплины и порядка.
Правильное питание и качественная питьевая вода. Максимум полезных продуктов, свежие соки, фрукты и овощи. Меню должно быть полноценным и сбалансированным.
Поддержка и безграничное терпение родных близких. Эмоциональный настрой родных и окружающая обстановка обязательно должны быть позитивными и благожелательными. Если что-то не будет получаться с первого раза, ни в коем случае нельзя проявлять раздражение или агрессию.

Успех выздоровления человека, перенесшего инсульт, зависит, в первую очередь, от стараний близких ему людей. Очень важно не забывать о прописанном лечении, делать восстановительные упражнения и вести активную социальную жизнь.

Автор статьи: Лаухина Екатерина

Загрузка…

Источник