Церебролизин или кортексин что лучше после инсульта
Для лечения заболеваний головного мозга неврологи Юсуповской больницы после обследования пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих фирм-производителей применяют ноотропные препараты. Церебролизин – единственное лекарственное средство с доказанной нейротрофической активностью. Он стимулирует рост и развитие новых нейронов. Нейропротекторная активность препарата заключается в защите нейронов от разрушения. Церебролизин не оказывает сосудорасширяющего действия.
Врачи клиники неврологии индивидуально подходят к выбору дозы и схемы лечения церебролизином. При назначении лекарственного средства учитывают выраженность симптомов, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Единственным недостатком церебролизина является достаточно высокая цена препарата. По этой причине неврологи Юсуповской больницы по желанию пациентов и их родственников подбирают аналогичный препарат, который обладает подобным действием, но цена его меньше.
Что лучше – церебролизин или кортексин
Кортексин и церебролизин содержат комплекс низкомолекулярных полипептидных фракций, которые проникают через гематоэнцефалический барьер к нервным клеткам головного мозга. Оба препарата обладают положительными эффектами:
- Ноотропным;
- Нейропротекторным;
- Антиоксидантным;
- Тканеспецифическим.
Лекарственные средства обладают следующее действие:
- Улучшают работу головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при стрессе;
- Защищают нейроны от поражения;
- Уменьшают токсичность психотропных препаратов.
Кортексин к тому же оказывает противосудорожное действие. Неврологи Юсуповской больницы индивидуально решают, что лучше подходит конкретному пациенту – церебролизин или кортексин. Тяжёлые случаи заболеваний, требующих ноотропной терапии, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Решение о том, какой препарата назначить, кортексин или церебролизин, при зрр (задержке речевого развития) принимают после электроэнцефалографии. Если на ЭЭГ есть признаки эпиактивности, отдают предпочтение кортексину.
Актовегин и церебролизин в терапии сосудистых заболеваний
Что лучше – актовегин или церебролизин для сосудов? При инсультах, черепно–мозговых травмах, заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма нейронов, неврологи Юсуповской больницы назначают ноотропные препараты, чаще всего актовегин или церебролизин. Оба препарата по составу схожи наличием пептидов, которые получают из мозга животных. Ноотропные препараты оказывают следующее действие:
- Стимулируют психику;
- Успокаивают;
- Устраняют вялость, слабость;
- Устраняют депрессию;
- Снижают эпилептическую;
- Способствуют восстановлению речи, мышления, внимания;
- Улучшают память;
- Повышают обучаемость.
Зачастую пациенты стоят перед выбором, что принимать, актовегин или церебролизин при патологии сосудов головного мозга. Врачи Юсуповской больницы принимают решение на основании результатов обследования. В некоторых случаях практикуют одновременное назначение препаратов.
Актовегин – австрийский медикамент, который вводят внутривенно струйно или капельно и внутримышечно. Действие препарата обусловлено улучшением снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами. Благодаря улучшенному кровообращению, происходит активация клеточного метаболизма, повышается энергетический ресурс повреждённых клеток головного мозга.
Церебролизин по праву считается популярным нейропротекторным препаратом с положительным воздействием при инсультах, черепно-мозговых травмах, деменции. Это лекарственное средство с многофункциональным воздействием на мозг изготавливается в виде раствора для инъекций. Благодаря содержанию биологически активных низкомолекулярных нейропептидов, которые поступают к нервным клеткам, улучшается внутриклеточный белковый синтез. Это благотворно влияет как на стареющий, так и развивающийся мозг.
Для улучшения памяти принимать лучше церебролизин. При ишемии головного мозга одинаково эффективны оба препарата. Они уменьшают выраженность нервного дефицита в восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсульта, улучшают когнитивные функции пациентов с деменцией. У актовегина практически нет противопоказаний и побочных явлений. Церебролизин, как написано в инструкции по применению препарата, может оказывать разнообразное побочное действие.
Сравнительная характеристика ноотропных препаратов
Часто пациенты интересуются, церебролизин или мексидол – что лучше? Оба препарата назначают при наличии следующих показаний:
- Нарушения кровоснабжения мозга;
- Нарушение тонуса сосудов;
- Кислородное голодание на фоне невроза;
- Последствия перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы.
Мексидол применяют при развитии абстинентного синдрома, который возникает у лиц с алкогольной зависимостью, шейном остеохондрозе. В состав мексидола входит активный компонент метилметилгидроксипиридина сукцинат.
Церебролизин является препаратом ноотропного действия, и так же, как и мексидол, используется при заболеваниях, которые возникают по причине нарушения кровоснабжения головного мозга, при деменции, задержке развития у детей. Препарат используется в составе коррекционного лечения детского церебрального паралича и задержки речевого развития. Мексидол и церебролизин полностью совместимы. Их применяют в составе комплексной терапии.
Пациенты иногда не знают, что приобрести в аптеке, цитофлавин или церебролизин. В состав мексидола входят основные действующие вещества:
- Янтарная кислота;
- Никотинамид;
- Рибоксин;
- Рибофлавина фосфата натрия.
Препарат выпускают в виде концентрата для приготовления раствора, который вводят внутривенно капельно. Лекарственное средство оказывает следующее действие:
- Усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и бета-окисления жирных кислот;
- Стимулирует синтез гамма-аминомасляной кислоты в нейронах;
- Улучшает коронарный и мозговой кровоток;
- Увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани;
- Активирует метаболические процессы в центральной нервной системе;
- способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга;
- Восстанавливает нарушения сознания.
Церебролизин обладает аналогичными эффектами. Выпускается в виде раствора для внутримышечных, внутривенных инъекций и инфузий. Какой препарат назначить, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально. Церепро – русский аналог церебролизина. Он оказывает то же действие, но стоит дешевле. Получите консультацию по поводу лечения церебролизином и аналогами, позвонив по телефону в контакт центр Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Для терапии и предупреждения нарушений кровотока в головном мозге у пациентов всех возрастов применяются ноотропные медикаментозные средства. Также ноотропы назначают для поддержания психо-эмоционального состояния женщин в период беременности и лактации. Часто в этих случаях назначаются Кортексин и Церебролизин, поэтому стоит разобраться, что лучше принимать в каждом случае для терапии патологий мозга и других неврологических нарушений.
Церебролизин имеет свойства нейротрофической активности – замещение функциональности погибших молекул нейронов.
Обзор Церебролизина и Кортексина
Оба препарата являются ноотропами с нейропротекторным действием, но имеют они и особенности:
Церебролизин – это ноотропный медикамент, который получают из мозга молодых животных телят и свиней. Церебролизин выпускается в виде раствора для инъекций. Активный действующий компонент – концентрат белка церебролизина.
Препарат обладает высоким уровнем защиты нейронов от воздействия на них свободных радикалов, а также он предохраняет головной мозг от гибели нейронов при развитии гипоксии.Свойства защиты нейронов очень важны для лечения инсульта, вызванного ишемией мозга. Кроме ноотропных свойств, препарат усиливает синтез транспортных молекул, которые отвечают за доставку глюкозы в тканях, и повышает энергетический потенциал клеток.
Кортексин – это биорегулятор на полипептидной основе, который получают из мозга молодых телят и свиней. Возраст животного должен быть не старше 1 года. Препарат российского производства. Кортексин показал высокую эффективность у пациентов с цереброваскулярными болезнями в хронической форме.
В комплексном терапевтическом лечении пациентов с энцефалопатией дисциркуляторного типа, применение лекарственного средства Кортексина на 100% улучшает качество жизни больных при положительном результате терапии. Препарат восстанавливает нарушения когнитивно-мнестических функций. Положительный терапевтический эффект надолго сохраняется после прекращения медикаментозного курса Кортексином.
Принцип действия препаратов
Церебролизин и Кортексин оказывают одинаковые действия на организм. Выделяют:
- ноотропное действие – улучшаются функциональные обязанности клеток головного мозга – повышается концентрация и внимание, улучшается память и интеллектуальные способности, происходит устойчивость нейронов к стрессовым ситуациям;
-
нейропротекторное свойство – активная защита нейронов от воздействия на них свободных радикалов, молекул глутамата, токсинов, ионов кальция; - антиоксидантные воздействия на организм – ингибируют окисление липидов, что способствует восстановлению липидного баланса, повышают выживаемость клеток нейронов в ситуации стресса или при гипоксии органа;
- тканерегенерирующие свойства – активируют метаболические процессы в нейронах, улучшают метаболизм в нервной системе периферических отделов, повышают функционирование всех отделов головного мозга.
Церебролизин и Кортексин отпускаются в аптеках без рецепта, но не стоит забывать о том, что все ноотропные средства не предназначены для самолечения. Данные медикаменты необходимо принимать только по назначению врача.
Показания и противопоказания
Кортексин назначают для лечения болезней, связанных с нарушением функций центральной нервной системы. Основными показаниями к применению являются:
- когнитивные нарушения – снижение интеллектуальных способностей, мышления и ухудшение качества памяти;
-
энцефалопатия; - астенический синдром;
- эпилептические припадки;
- вегетативные нарушения;
- перинатальные поражения ЦНС у младенцев с момента рождения;
- ДЦП;
- отклонения в психомоторном развитии малышей;
- нарушения в развитии речевого аппарата детей;
- сниженная способность школьника запоминать учебный материал.
Церебролизин назначают при таких болезнях:
- деменция;
- травмирование клеток спинного мозга;
- травмы головы и сотрясение мозга;
- отсталость в интеллектуальном развитии детей;
- болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
- депрессивное состояние;
- рассеянность и нарушение качества памяти;
- патологии цереброваскулярного типа.
Противопоказанием к назначению Кортексина является чувствительность организма к активному компоненту и к дополнительным веществам в составе.
Противопоказания для назначения Церебролизина:
- беременность;
- эпилепсия;
- чувствительность на компоненты в составе лекарства;
- недостаточность клеток почек.
Место препаратов в терапии у детей
Частый вопрос, который задают при назначении Церебролизина или Кортексина, – что лучше для детей. Эффективность Кортексина подтверждена исследованиями при лечении младенцев на вторые сутки после рождения с цервикальной травмой. Медикамент не давал возбуждающего воздействия на организм, что отличает его от других ноотропов.
Для новорожденных данный медикамент является приоритетным в церебропротекторном терапевтическом лечении.
Церебролизин рекомендуется назначать детям с такими симптомами:
- частые боли в голове и в шейном отделе;
- повышенное чувство усталости;
- раздражительность и нервозность;
- нарушение концентрации и невнимательность;
- снижение памяти;
- нарушение сна.
Инструкция по применению и совместимость препаратов
Церебролизин в дозировках от 5 до 10 мл вводится при помощи внутривенной инъекции, а с дозировкой от 10 до 50 мл – вводится капельным путем, разбавляя препарат в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлора.
Курс лечения медикаментом – от 10 дней до 1 месяца. Длительность терапии, схему введения препаратов и дозировку назначает лечащий доктор в зависимости от патологии, сложности ее протекания и на основании показателей диагностического исследования болезни:
-
нейродегенеративные патологии мозговых клеток – 5-30 мл. Курс лечения – до 30 дней; - ишемический инсульт – 10-50 мл, введение капельным путем первые 5 дней, потом дозировку можно снизить вдвое и следует проводить терапию в течение 2 недель;
- мозговые травмы и последствия оперативного вмешательства – 10-50 мл;
- перинатальные поражения ЦНС у детей с момента рождения – 1-2 мл при помощи внутривенного введения. Курс терапии зависит от степени поражения и может длиться не меньше месяца.
Эффективность лечения Церебролизином зависит от проведения повторных терапевтических курсов, которые по времени должны быть одинаковыми. Временной промежуток между курсами терапии должен быть не короче времени медикаментозного курса.
Кортексин можно вводить внутримышечно, внутривенно или капельным путем. Если введение проводится при помощи укола, тогда содержимое ампулы разводится в 1-2 мл раствора для инъекций, а если при помощи капельницы – в 100-200 мл 0,9% хлористого натрия. Схема терапии и дозировки для взрослых пациентов и для детей:
-
взрослым медикамент вводится по 10 мг на протяжении 10-15 дней; - в перинатальный период ребенку вводится по 0,50 мг на килограмм веса младенца. Длительность лечения – 10 дней;
- детям с массой тела 20 кг и выше – по 10 мг в сутки на протяжении 10-14 дней, повторный курс терапевтического лечения можно провести через 3 месяца или полгода.
При инсульте ишемического типа, Кортексин и Церебролизин одновременно в дозировке 10 мг вводятся дважды в сутки на протяжении 10 дней, после этого 10 дневной курс при необходимости нужно повторить.
Оба медикаментозных средства имеют одинаковый механизм действия и совместимы для комплексного лечения, но эти лекарства нельзя смешивать в одном шприце. В педиатрии Церебролизин нецелесообразно применять с Кортексином вместе, так как это может привести к полипрагмазии. Когда после курса лечения Церебролизином, доктор назначит повторный курс терапевтического лечения ноотропами, тогда эффективно проколоть ребенка Кортексином.
Одновременное применение Кортексина с Церебролизином в лечении кардиологических патологий приводит к восстановлению сердечных показателей. При ишемическом инсульте эти два препарата воздействуют на мозг одинаково, снижая риск летального исхода.
Основные отличия и эффективность
Препараты изготовлены из структурных соединений мозга домашнего скота, поэтому существенной разницы между ними нет, но есть некоторые особенности приема:
- Церебролизин – это единственный ноотропный препарат с нейротрофической активностью. Медикамент обеспечивает и поддерживает жизнедеятельность мозговых клеток, активирует их развитие и рост.
-
Кортексин оказывает положительный эффект на восстановление электрической мозговой активности. - Церебролизин активно применяется при терапевтическом лечении ишемических инсультов, травматизме клеток спинного мозга, для лечения депрессионного состояния, аутизма у детей, детского энуреза.
- Кортексин эффективен для улучшения памяти, концентрации, внимательности и мышления, а также для лечения таких патологий: энцефалопатия разной этиологии, эпилепсия, инфекционный энцефалит, детский церебральный паралич.
Не назначают оба медикамента при беременности и кормлении ребенка грудным молоком по причине развития аллергии и ее последствий.
Побочные воздействия препаратов на организм
Развитие побочных эффектов (Табл. 1) происходит в редких случаях, и обычно проходят самостоятельно спустя несколько дней.
| Системы организма | Негативные эффекты |
|---|---|
| Система кровотока и сердечный орган |
|
| ЦНС |
|
| Иммунная система |
|
| Система пищеварения |
|
| Дыхательная система |
|
| Кожа |
|
| Общие негативные реакции организма |
|
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и аналоги
При комплексном лечении препаратами стоит учитывать такие моменты:
- Церебролизин не нужно смешивать с растворами аминокислот в одном флаконе для капельного введения.
-
При одновременном применении ноотропов с антидепрессантами или же ингибиторами МАО, ингибирующие медикаменты необходимо принимать в дозировке меньшей вдвое. Ноотропные препараты усиливают ингибирующие свойства лекарственных средств. - Эффективное действие Церебролизина и Кортексина проявляется в комплексной терапии с сердечными и сосудистыми лекарствами, но смешивать их в одном шприце запрещено.
- Кортексин нельзя принимать в комплексной терапии со средствами пептидной структуры.
По составу Кортексин и Церебролизин не имеют аналогов, но существуют препараты, схожие по принципу воздействия на организм. Распространенными заменителями являются:
- Актовегин – назначают при психических и неврологических расстройствах разной этиологии, а также при дефиците кислорода в мозговых клетках.
- Глицин – назначается при отставании в умственном развитии, деменции, при эмоциональном перевозбуждении. Препарат часто применяют в лечении ишемического инсульта.
- Пирацетам или Ноотропил – ноотропные препараты, которые назначают при развитии дефицита молекул кислорода в мозге, при инсульте и неврологических патологиях.
Отзывы докторов и пациентов о препаратах
Мнения пациентов касательно данных препаратов отличаются, но, изучив их, каждый может сделать вывод, что лучше – Кортексин или Церебролизин. По отзывам врачей и пациентов, положительные эффекты препаратов зависят от течения патологии и стадии ее запущенности:
Петров А.Г, детский невролог: «Церебролизин и Кортексин – в комплексном лечении или по отдельности, я применяю в терапии детей с ДЦП. При поражении ЦНС – уже со вторых суток с момента рождения малыша. Эффективность совместного приема обоих ноотропов в несколько раз выше, чем от монолечения каждым медикаментом».
Анна, 30 лет: «Моему ребенку кололи Церебролизин на протяжении 2 лет для лечения умственной отсталости и плохой работы речевого аппарата. Параллельно мы занимались с логопедом. Эффект от лечения был, но не так быстро, как нам хотелось. Когда доктор нам назначил Кортексин, мы на лучшее не надеялись, но после 3 процедур, у моего ребенка резко улучшилась речь. В нашем случае Кортексин эффективнее».
Владимир, 56 лет: «После инсульта мне стали колоть Церебролизин и Кортексин вместе. На 7 день я почувствовал значительное облегчение и уже внятно говорил и рассуждал на уровне здорового человека. После повторной 10-дневной терапии я не чувствовал никаких симптомов последствия инсульта, лишь только иногда появлялась усталость организма. Через месяц и 7 дней после приступа я вышел на работу».
Лечение Кортексином или Церебролизином необходимо проходить только по назначению лечащего доктора. Какой препарат лучше применить в монотерапии или же проводить лечение комплексно обоими лекарствами, также решает специалист. Эффективность обоих медикаментов доказана применением на протяжении многих лет.
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник