Цераксон и актовегин при ишемическом инсульте
Для человека, пережившего инсульт, необходима реабилитация. Для восстановления кровотока требуется в течение длительного времени принимать специальные медикаменты — Цераксон и Актовегин. Их назначает доктор в зависимости от состояния больного. Многие считают, что оба медикамента не обладают высокой доказательной базой, но по факту улучшают метаболизм в тканях, ускоряют процессы регенерации.
Характеристика Цераксона
Главным активным компонентом Цераксона является цитиколин. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций в вену и мышцу, а также в форме таблеток.
По строению молекул препарат похож на соединения, из которых состоят стенки кровеносных сосудов. Лекарство укрепляет их, предотвращает отмирание клеточных структур. Средство ускоряет регенерацию, делает сосуды более эластичными. Благодаря этому проходят такие симптомы, как проблемы с координацией движений, вниманием, памятью.
Препарат назначают в следующих случаях:
- период восстановления после ишемического инсульта;
- черепно-мозговые травмы;
- когнитивные и поведенческие нарушения из-за проблем с кровотоком.
Дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания. Вначале требуется пройти курс инъекций, потом переходят на таблетки.
Характеристика Актовегина
Главным активным компонентом в Актовегине является гемодериват депротеинизированного характера. Его получают из бычьей крови. Присутствуют и другие соединения.
Препарат имеет такие формы выпуска:
- Раствор для инъекций. Продается в ампулах по 2, 5 и 10 мл.
- Раствор для внутривенного введения. Продается в емкостях по 250 мл.
- Драже. Имеют круглую форму и зеленоватый оттенок.
- Крем. Его можно приобрести в тубах по 20 г.
- Мазь. Концентрация активного вещества составляет 5%. Продается в тубах по 20 г.
- Гель с концентрацией в 20%. Продается в тубах по 5 г.
- Гель глазной с 20%-ой концентрацией. Продается в тубах по 5 г.
Медикамент:
- обладает нейропротекторным действием;
- нормализует кровоток в сосудах головного мозга;
- благотворно влияет на метаболические процессы.
Лекарство улучшает транспортировку и впитывание кислорода, то же касается и глюкозы. Клетки головного мозга будут получать больше полезных веществ, так что улучшится интеллектуальная деятельность. Средство предотвращает воспалительные процессы при нарушениях кровотока.
Показания к применению Актовегина:
- когнитивные нарушения, вызванные проблемами с кровотоком;
- проблемы с периферическим кровообращением;
- полиневропатия диабетического типа.
Уколы делают в мышцу и вену. Дозировка зависит от заболевания и состояния пациента. Стандартно составляет сначала 10-20 мл, потом — по 5 мл. Драже полагается принимать по 1-2 штуки 3 раза в сутки. Курс длится до 1,5 месяцев. Мазь, крем и гели используют наружно по 1-4 раза в сутки.
Сравнение Цераксона и Актовегина
Чтобы определить, какой препарат лучше по эффективности, необходимо сравнить оба и определить их сходства, отличительные особенности.
Сходство
Оба препарата применяют в неврологии, так как они создают комплексную нейропротекцию.
Медикаменты:
- улучшают кровоток в головном мозге, защищают сосуды от разрывов, любого деформирования;
- помогают быстрее восстановиться после пережитого инсульта;
- убирают головные боли, головокружение, проблемы со зрением и прочее, что вызвано мозговыми нарушениями.
- Кроме терапевтического действия, схожими являются и побочные эффекты. Они проявляются редко, так как оба медикамента переносятся хорошо. Но иногда могут быть такие нежелательные симптомы:
- аллергическая реакция в виде кожной сыпи, отеков, усиления выделения пота, ощущения жара;
- тошнота и приступы рвоты, боли в животе, понос;
- тахикардия, одышка, изменение кровеносного давления, бледность кожных покровов;
- слабость, головные боли, головокружение, дрожь конечностей, нервозность;
- ощущение давления в грудной клетке, проблемы с глотанием, боли в горле, одышка;
- боли в спине, суставах конечностей.
Если появляются такие побочные эффекты, то необходимо рассказать об этом доктору. Он заменит средство. Симптомы проходят самостоятельно после отмены приема, но иногда назначается дополнительно симптоматическая терапия.
Отличия
Составы препаратов кардинально отличаются, так что и показания к применению будут немного разными, несмотря на то, что медикаменты относятся к одной фармакологической группе.
Вместе с тем, несмотря на схожее лечебное действие, они имеют и отличия. Актовегин способствует возрастанию количества поступающих полезных веществ в ткани. Это касается глюкозы и кислорода. Кроме того, в некоторых ситуациях действие Актовегина направлено на восстановление ДНК.
Цераксон укрепляет стенки сосудов, предотвращает их разрыв, делает сосуды более гибкими. Это улучшает кровоток. Если Цераксон предотвращает гибель клеточных структур, но у Актовегина действие направлено на восстановление тканей.
Противопоказания у препаратов тоже отличаются. Для Актовегина они следующие:
- олигурия;
- отеки;
- анурия;
- сердечная недостаточность в декомпенсированном виде — это если применяется капельница;
- индивидуальная плохая переносимость медикамента и его составляющих.
Для Цераксона противопоказания такие:
- ваготония;
- непереносимость фруктозы;
- индивидуальная плохая переносимость препарата и его составляющих.
Что дешевле
- Стоимость Цераксона (производителем является испанская компания) составляет от 700 до 1800 рублей в России.
- Актовегин, который создан австрийской лабораторией, можно приобрести по 500-1500 рублей в зависимости от формы выпуска.
Эти препараты хорошо взаимодействуют в одной системе (капельнице). Общая стоимость составит около 1000 руб.
Что лучше Цераксон или Актовегин?
Актовегин и Цераксон по-разному влияют на организм человека, так что выбрать препарат может только врач. Оба средства используют в качестве дополнения при комплексной терапии.
Для восстановления в период геморрагического и ишемического инсульта рекомендуется выбирать Цераксон. Это связано с тем, что Актовегин чаще вызывает побочные эффекты, и эффективность у него ниже. К тому же, препарат создают на основе бычьей крови, а сырье может быть недостаточно очищено.
Вместе с тем Цераксон и Актовегин обладают хорошей совместимостью, так что их часто назначают одновременно при таких патологиях:
- нарушения мозгового кровообращения, инсульт и различные черепно-мозговые повреждения из-за травм;
- патологические изменения артерий и вен;
- нарушение регенерации кожи.
Оба медикамента параллельно применяют в профилактических целях при лучевой терапии, чтобы предотвратить повреждения слизистых прослоек.
Такая комбинация препаратов эффективно помогает справиться с такими проблемами благодаря тому, что Актовегин помогает синтезировать требуемый объем энергии для того, чтобы Цераксон успел полностью усвоиться.
Если принимать оба средства параллельно, ускоряется регенерация нервных волокон, улучшается процесс образования и передачи нервных импульсов. Также улучшается процесс адаптации, восстанавливаются мыслительные и двигательные процессы в любом возрасте, уменьшается количество панических атак.
При диабете
Цераксон не рекомендуется использовать при сахарном диабете, так как он содержит в качестве вспомогательного соединения сорбитол. Само по себе это вещество не является токсичным, но способно провоцировать развитие расстройства кишечника. Кроме того, пусть и в небольшом количестве, но сорбитол вызывает увеличение концентрации глюкозы, инсулина и является калорийным, что приводит к лишним килограммам.
При диабете такие последствия нежелательно допускать. В связи с этим лучше всего использовать Актовегин.
Отзывы пациентов
- Елена, 36 лет: «Использовала Актовегин, так как часто мучила головная боль, постоянно ходила сонная. Препарат посоветовал знакомый доктор. Постепенно симптомы прошли».
- Инна, 46 лет: «У отца нейроциркуляторная дистония. Часто мучается от головокружения и других неприятных ощущений. Доктор посоветовал вводить внутримышечно Цераксон. Прошли полный курс — 10 инъекций. Отцу стало намного лучше. Параллельно употребляли и другие препараты».
Отзывы врачей о Цераксоне и Актовегине
- Купцов, А.М., невролог: «Цераксон в собственной медицинской практике использую редко, хотя он и является одним из лучших препаратов из группы ноотропов. Это связано с достаточно высокой стоимостью, так что не каждый может себе позволить его. Людям после инсульта советую капельницы».
- Лисенко А.О., невролог: «Назначаю Цераксон и Актовегин параллельно при нарушениях мозгового кровотока как в острой, так и хронической форме. Средства не только усиливаю кровообращение, но и способствует быстрому восстановлению разрушенных тканей. Лекарства отлично дополняют друг друга».
Источник
Чтобы восстановить кровообращение после инсульта или черепно-мозговых травм, нужно длительное время принимать лекарственные препараты. Наиболее эффективными в этом случае считаются Цераксон и Актовегин. Какое средство лучше, определяет лечащий врач, учитывая состояние пациента.
Характеристика Цераксона
Цераксон является синтетическим ноотропным препаратом, который назначается при нарушении мозгового кровообращения после инсульта и черепно-мозговых травмах. Его основной компонент – цитиколин, благодаря которому:
- восстанавливаются поврежденные клеточные мембраны;
- не образуются свободные радикалы;
- неврологические симптомы проявляются не так сильно;
- уменьшается длительность посттравматической комы после черепно-мозговых травм;
- улучшается холинергическая передача в тканях головного мозга;
- не так обширно поражаются ткани головного мозга при остро протекающем инсульте.
Цераксон является синтетическим ноотропным препаратом, который назначается при нарушении мозгового кровообращения.
В состав Цераксона также входят дополнительные компоненты: натрия гидроксид или хлористоводородная кислота, вода. Форма выпуска препарата – растворы для внутримышечного и внутривенного введения, а также раствор для приема внутрь.
Медикамент эффективен при лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии. При развитии хронической гипоксии Цераксон показывает хороший результат в отношении следующих когнитивных нарушений:
- апатия и безынициативность;
- ухудшение памяти;
- проблемы с самообслуживанием.
Прием препарата позволяет пациенту лучше запоминать информацию, повысить работоспособность, концентрацию внимания и состояние мозговой активности.
Чаще всего врачи назначают Цераксон в комбинации с другими лекарственными средствами с целью усиления терапевтического эффекта. Но при некоторых заболеваниях разрешено самостоятельное применение медикамента в лечебных и профилактических целях.
Показания к применению:
- острая фаза ишемического инсульта в качестве комплексной терапии;
- черепно-мозговые травмы;
- восстановительный период геморрагического и ишемического инсультов;
- поведенческие отклонения и когнитивные нарушения, возникшие при заболеваниях сосудов мозга.
Цераксон показан к применению при черепно-мозговых травмах.
Противопоказан препарат в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам средства;
- выраженная ваготония;
- возраст до 18 лет;
- беременность, лактация.
Принимают Цераксон внутрь, разведя в небольшом количестве воды. При остропротекающем ишемическом инсульте и после черепно-мозговых травм препарат вводят с помощью капельниц.
К побочным эффектам относятся:
- аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, анафилактический шок;
- снижение аппетита;
- возбуждение, бессонница;
- одышка;
- отеки;
- галлюцинации;
- понос, тошнота, рвота;
- дрожание рук, ощущение жара;
- головокружение, головная боль;
- изменение активности печеночных ферментов;
- онемение в парализованных конечностях.
Производитель лекарственного средства – Феррер Интернасьональ, С.А., Испания.
Характеристика Актовегина
Актовегин – это лекарственное средство, оказывающее антигипоксическое действие. Улучшает доставку и способствует усвоению клетками органов и тканей кислорода и глюкозы. Применяют его для лечения ссадин, ожогов, язв, порезов, пролежней, т.к. препарат ускоряет заживление любых повреждений.
Действие Актовегина направлено на уменьшение выраженности нарушений, которые возникли в результате недостаточного кровоснабжения органов и тканей после инсульта или черепно-мозговых травм. Кроме того, благодаря препарату улучшается мышление и память.
Формы выпуска медикамента следующие:
- гель;
- крем;
- мазь;
- раствор для капельниц на основе декстрозы и хлориде натрия;
- таблетки;
- раствор для инъекций.
Основной компонент всех лекарственных форм – депротеинизированный гемодериват, который получают из крови здоровых телят, выкормленных только молоком.
Актовегин стимулирует обмен веществ, благодаря чему улучшается питание тканей, а глюкоза из крови поступает в клетки всех органов. Препарат делает клетки всех тканей и систем более устойчивыми к гипоксии, вследствие чего даже при сильном кислородном голодании клеточные структуры повреждаются не слишком сильно.
Актовегин позволяет улучшить энергообмен в структурах головного мозга.
Актовегин позволяет улучшить энергообмен в структурах головного мозга и усиливает поступление к нему глюкозы, что способствует нормализации работы ЦНС и уменьшению выраженности синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).
Показан препарат в виде мази, геля и крема в следующих случаях:
- при ранах, трещинах, царапинах, порезах, ссадинах на слизистых оболочках и кожном покрове для более быстрого заживления;
- при различных ожогах с целью улучшения восстановления тканей;
- для лечения мокнущих язв;
- при развитии реакций слизистых оболочек и кожного покрова на радиационное облучение с лечебной и профилактической целью;
- для лечения пролежней (только крем и мазь);
- для обработки раны перед пересадкой кожи при тяжелых и обширных ожогах (только гель).
Растворы для уколов и капельниц назначаются в следующих случаях:
- лечение сосудистых и метаболических мозговых нарушений (последствия черепно-мозговых травм, ишемический инсульт, расстройство памяти, слабоумие и т.д.);
- терапия заболеваний периферических сосудов и возникших осложнений (эндартериитов, ангиопатий, трофических язв и т.д.);
- лечение диабетической полинейропатии;
- заживление различных ран слизистых оболочек и кожного покрова;
- лечение поражений слизистых оболочек и кожи в результате воздействия радиации;
- терапия химических и термических ожогов;
- гипоксия.
Таблетки назначают для лечения:
- сосудистых и метаболических болезней головного мозга;
- заболеваний периферических сосудов;
- диабетической полинейропатии;
- гипоксии.
Таблетки, мазь, крем и гель противопоказаны только в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Растворы для уколов и капельниц запрещены в следующих случаях:
- отек легких;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- различные отеки;
- анурия или олигурия;
- непереносимость компонентов средства.
Растворы для капельниц с осторожностью применяют при сахарном диабете, гипернатриемии и гиперхлоремии.
Мазь, крем и гель Актовегин в большинстве случаев переносятся хорошо и редко вызывают побочные эффекты. Но в первое время может появиться боль в области раны, что связано с отеком ткани. Также возможны аллергические реакции в виде дерматита или крапивницы.
При использовании Актовегина возможны аллергические реакции в виде дерматита.
Таблетки, растворы для уколов и капельниц могут вызвать развитие аллергических реакций. Это может быть жжение, зуд, отек кожного покрова, гиперемия кожи, сыпь, повышение температуры тела и даже анафилактический шок.
Производитель Актовегина – фармацевтическая компания «Такеда Фармасьютикал», Австрия.
Сравнение Цераксона и Актовегина
При сравнении препаратов можно обнаружить много общего, но имеются между ними и различия.
Сходство
Актовегин и Цераксон улучшают обмен веществ в тканях и усиливают естественную регенерацию. Их можно использовать одновременно при многих заболеваниях. Такая совместимость позволяет добиться высокой результативности, т.к. Актовегин вырабатывает необходимое количество энергии для того, чтобы Цераксон полноценно усвоился.
Их назначают вместе по одной системе при нарушении целостности кожного покрова и ухудшении мозгового кровообращения, заболеваниях вен и артерий, после черепно-мозговых травм. Такая комбинация наиболее оптимальна при комплексной нейропротекции в условиях фокальной ишемии благодаря сочетанию нейротрофического, антиоксидантного, нейрометаболического и нейропротекторного эффекта.
В чем разница
Препараты отличаются:
- составом;
- лекарственной формой;
- производителями;
- противопоказаниями;
- побочными эффектами;
- ценой;
- воздействием на организм.
Что дешевле
Средняя цена Актовегина – 1040 руб., Цераксона – 1106 руб.
Что лучше – Цераксон или Актовегин
Препараты оказывают разное воздействие на организм, поэтому выбирать их должен только врач. Оба лекарственных средства применяют в комплексной терапии в качестве вспомогательных медикаментов. При одиночном использовании лекарства могут быть не такими эффективными.
Эффективность совместного применения препаратов при инсульте подтверждается высокой доказательной базой. Было установлено, что при применении Актовегина и Цераксона в реабилитационном периоде больными, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, полностью восстановились неврологические функции у 72% пациентов.
Выбирая, какой препарат лучше, врачи назначают Цераксон, т.к. Актовегин считается не таким эффективным средством. Кроме того, он изготавливается из телячьей крови, поэтому нередко вызывает аллергические реакции.
При диабете
Цераксон не рекомендуется использовать при сахарном диабете, т.к. в его состав входит дополнительный компонент сорбитол. Он способен в незначительной степени повысить концентрацию сахара и инсулина и отличается высокой калорийностью, поэтому приводит к увеличению массы тела, что запрещено диабетикам.
Поэтому при диабете 2 типа рекомендуется принимать Актовегин. Он действует как инсулин благодаря наличию олигосахаридов. Препарат уменьшает симптомы проявления диабетической полинейропатии.
Эффективность совместного применения Цераксона и Актовегина при инсульте подтверждается высокой доказательной базой.
Отзывы пациентов
Ирина, 50 лет, Псков: «После второго инсульта муж не мог ходить и говорить, домой из больницы его заносили на носилках. Врач прописал Цераксон. Через 2 недели после его приема муж начал говорить и ходить. Делает все гораздо хуже, чем до инсульта, но зато сам передвигается. Препарат дорогой, но результат того стоит».
Марина, 44 года, Орел: «Болею сахарным диабетом 2 типа. Регулярно прохожу курс лечения препаратом Актовегин. Вводят его внутривенно. После этого состояние улучшается, кровообращение усиливается, повышается общая работоспособность».
Отзывы врачей о Цераксоне и Актовегине
Аркадий, невролог, Москва: «Цераксон назначаю в комплексном лечении острых и хронических нарушений мозгового кровообращения. Переносится он хорошо и имеет мало опасных побочных эффектов».
Оксана, невролог, Курск: «Актовегин эффективен при метаболических нарушениях периферических нервов и сосудистых болезнях головного мозга. Переносится средство хорошо. Его применяют и в комплексной терапии».
Источник