Центр восстановления после инсульта оренбург
Ïåðâàÿ â Îðåíáóðãñêîé îáëàñòè ìóíèöèïàëüíàÿ Êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ îòêðûòà â 1998 ãîäó â ã. Îðåíáóðãå(äàòà ãîîñóäàðñòâåííîé ðåãèñòðàöèè – 25.06.1997 ãîäà), êîòîðàÿ ñ 01.01.2013 ãîäà áûëà ïåðåèìåíîâàíà â “Îáëàñòíîé öåíòð ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè”.
Íà ñåãîäíÿ ýòî ìíîãîïðîôèëüíîå ó÷ðåæäåíèå çäðàâîîõðàíåíèÿ, îêàçûâàþùåå âîññòàíîâèòåëüíîå ëå÷åíèå ãðàæäàíàì ãîðîäà Îðåíáóðãà è Îðåíáóðãñêîé îáëàñòè.
Öåíòð ðàñïîëîæåí â îäíîì èç æèâîïèñíåéøèõ óãîëêîâ Îðåíáóðæüÿ, íà áåðåãó ðåêè Ñàêìàðû â èñòîðè÷åñêîì ìåñòå. Ñòîëåòíèå ðåëèêòîâûå åëè, æèâîïèñíûå ñîñíû, äåêîðàòèâíûå è ïëîäîâûå äåðåâüÿ óêðàøàþò ïðèëåãàþùóþ òåððèòîðèþ áîëüíèöû ïëîùàäüþ 11 ãà.
 Öåíòðå èìåþòñÿ ñòàöèîíàðíûå îòäåëåíèÿ íåâðîëîãè÷åñêîãî, êàðäèîëîãè÷åñêîãî, òðàâìàòîëîãè÷åñêîãî ïðîôèëåé, êîíñóëüòàòèâíî-äèàãíîñòè÷åñêîå îòäåëåíèå íà 62 ïîñåùåíèÿ â ñìåíó äëÿ àìáóëàòîðíîé ðåàáèëèòàöèè ïàöèåíòîâ. Äëÿ ðåàáèëèòàöèè ïàöèåíòîâ èìååòñÿ îòäåëåíèå ËÎÌÐ.
 Öåíòðå èìåþòñÿ âñå âèäû ôèçèîëå÷åíèÿ, áàëüíåîëå÷åíèÿ, ãèäðîêèíåçîòåðàïèè (áàññåéí, ïîäâîäíûé äóø-ìàññàæ), ñïåëåîòåðàïèÿ, îçîíîòåðàïèÿ, èãëîðåôëåêñîòåðàïèÿ, ìàíóàëüíàÿ òåðàïèÿ, ëå÷åáíûé ìàññàæ, ëå÷åáíûå âàííû, ìîíèòîðíàÿ î÷èñòêà êèøå÷íèêà, âñå âèäû ìåõàíîòåðàïèè,
âêëþ÷àÿ ðîáîòèçèðîâàííóþ (àïïàðàòû Áèîäåêñ è Ëîêîìàò), àïïàðàò äëÿ áåçîïåðàöèîííîãî ëå÷åíèÿ ìåæïîçâîíêîâûõ ãðûæ (ñèñòåìà DRX9000).
Òðè ñïåöèàëèçèðîâàííûõ çàëà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû îáîðóäîâàíû äëÿ ðàçíûõ ãðóïï áîëüíûõ è âêëþ÷àþò â ñåáÿ ìåõàíîòåðàïèþ, ýëåìåíòû òðóäîòåðàïèè.
Äèàãíîñòè÷åñêîå îòäåëåíèå åæåãîäíî ïîïîëíÿåòñÿ íîâûìè âèäàìè äèàãíîñòè÷åñêîãî îáîðóäîâàíèÿ, ÷òî ïîçâîëÿåò îòñëåæèâàòü äèíàìèêó âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ êàê ó áîëüíûõ, ïåðåíåñøèõ èíôàðêò, èíñóëüò, òÿæåëóþ òðàâìó.
Äèàãíîñòè÷åñêàÿ áàçà Öåíòðà ïðåäñòàâëåíà ñîâðåìåííî îáîðóäîâàííîé êëèíè÷åñêîé ëàáîðàòîðèåé, R-êàáèíåòîì, êàáèíåòîì ôóíêöèîíàëüíîé äèàãíîñòèêè (â òîì ÷èñëå òðåäìèë-òåñò, îáîðóäîâàíèå äëÿ ìîíèòîðèðîâàíèÿ ÀÄ è ÝÊÃ, ÝÝÃ), êàáèíåòîì ÓÇÈ, ýíäîñêîïè÷åñêèì êàáèíåòîì (ãäå ïðîâîäèòñÿ ôèáðîãàñòðîäóîäåíîñêîïèÿ, êîëîíîñêîïèÿ, ðåêòîðîìàíîñêîïèÿ),
êàáèíåòîì äëÿ èññëåäîâàíèé ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ.
Äëÿ äèàãíîñòèêè è âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ èñïîëüçóþòñÿ íîâûå ìåäèöèíñêèå òåõíîëîãèè, òàêèå êàê ìåòîäèêè áèîëîãè÷åñêîé îáðàòíîé ñâÿçè (ÁÎÑ).  Öåíòðå èìåþòñÿ 3 êàáèíåòà ÁÎÑ: ëîãîòåðàïåâòè÷åñêèé, îïîðíî-äâèãàòåëüíûé è êàáèíåò êîððåêöèè ïñèõî-ýìîöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ.
Ìåòîäû èñïîëüçóþòñÿ äëÿ êîððåêöèè ðå÷è, äâèãàòåëüíûõ è ïñèõîýìîöèîíàëüíûõ ðàññòðîéñòâ. Äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ äâèæåíèé â ïàðåòè÷íûõ êîíå÷íîñòÿõ ó áîëüíûõ ïîñëå ïåðåíåñåííûõ èíñóëüòîâ è ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì, èñïîëüçóþòñÿ ìåòîäèêè ñ ïîìîùüþ ðîáîòèçèðîâàííîãî îðòåçà «ÀÐÌÅÎ-ÁÎÑ».
Äëÿ äèàãíîñòèêè íàðóøåíèé ðàâíîâåñèÿ òåëà ÷åëîâåêà, êîíòðîëÿ êà÷åñòâà ïðîâîäèìîé ðåàáèëèòàöèè äâèãàòåëüíî-êîîðäèíàòîðíûõ ðàññòðîéñòâ èñïîëüçóþòñÿ ìåòîäèêè êîìïüþòåðíîé ñòàáèëîãðàôèè íà àïïàðàòå «Ñòàáèëàí 01-02» ó áîëüíûõ, ïåðåíåñøèõ èíñóëüò, ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó è òðàâìó ïîçâîíî÷íèêà.
Äëÿ êîððåêöèè ðå÷åâûõ ðàññòðîéñòâ ðàáîòàåò ñîâðåìåííî îáîðóäîâàííûé ëîãîïåäè÷åñêèé êàáèíåò. Áîëüíûå, ïåðåíåñøèå îïåðàöèè è òðàâìû, ïîëó÷àþò ïñèõîëîãè÷åñêóþ ïîääåðæêó (â áîëüíèöå ðàáîòàþò ïñèõîëîãè è ïñèõîòåðàïåâòû).
Åæåãîäíî â ñòàöèîíàðíûõ îòäåëåíèÿõ Öåíòðà ïðîõîäÿò âîññòàíîâèòåëüíîå ëå÷åíèå îêîëî 1700 áîëüíûõ, ôóíêöèîíèðóåò äíåâíîé ñòàöèîíàð íà 5 êîåê.
 Öåíòðå ðàáîòàåò êâàëèôèöèðîâàííûé ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë, â ñîâåðøåíñòâå âëàäåþùèé ìåòîäàìè è òåõíîëîãèÿìè ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè.
Ðóêîâîäñòâî îñóùåñòâëÿåò ãëàâíûé âðà÷ Ãîðëîâ Àëåêñàíäð Âàñèëüåâè÷, à òàê æå åãî çàìåñòèòåëè:
* Ìèõàéëîâà Íàòàëüÿ Âÿ÷åñëàâíà (çàì.ãë.âðà÷à ïî ìåäèöèíñêîé ÷àñòè);
* Ñîìîâà Ãàëèíà Èâàíîâíà (çàì.ãë.âðà÷à ïî ïëàòíûì óñëóãàì);
* Öåïîâà Òàìàðà Èâàíîâíà (ãëàâíûé áóõãàëòåð)
* Ãðîøåâà Ãàëèíà Âèêòîðîâíà (íà÷.ïëàíîâî-ýêîíîìè÷åñêîãî îòäåëà);
* Ìàêàðîâ Âàäèì Èãîðåâè÷ (íà÷.õîçÿéñòâåííîãî îòäåëà);
* Æóðêèíà Åëåíà Âëàäèìèðîâíà (çàâ.îòäåëåíèå ÎÌй1, âðà÷-íåâðîëîã).
* Ëåíü Îëåñÿ Âèòàëüåâíà (çàâ.îòäåëåíèå ÎÌй2, âðà÷-êàðäèîëîã).
* Ôîìèíà Ìàðèíà Íèêîëàåâíà (çàâåäóþùèé ÊÄÎ)
* Ìèõàéëîâ Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ (çàâ.îòäåëåíèå ËÎÌÐ, âðà÷ ïî ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðå).
 ðàìêàõ òåððèòîðèàëüíîé ïðîãðàììû ÎÌÑ íà 2019 ãîä ÃÁÓÇ «ÎÖÌл ïëàíèðóåò ïðîëå÷èòü 2270 ÷åëîâåê â óñëîâèÿõ êðóãëîñóòî÷íîãî ñòàöèîíàðà, 92 ÷åëîâåê â óñëîâèÿõ äíåâíîãî ñòàöèîíàðà, 2100 ÷åëîâåê â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ.
Ìåäèöèíñêèå óñëóãè ïðåäîñòàâëÿþòñÿ íà îñíîâàíèè ëèöåíçèè #ËÎ-56-01-002245 îò 10.05.2018 ãîäà (ñ ýëåêòðîííûì âàðèàíòîì ëèöåíçèè Âû ìîæåòå îçíàêîìèòüñÿ
ÇÄÅÑÜ)
Ñòðóêòóðà ÃÁÓÇ “ÎÖÌД
íàæìèòå äëÿ óâåëè÷åíèÿ
Íà áàçå ÃÁÓÇ “ÎÖÌД ðàáîòàåò êàôåäðà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû è âðà÷åáíîãî êîíòðîëÿ ÎðÃÌÀ.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ðàçðàáîòàíà è ïðîõîäèò îïðîáàöèþ íåéðîïñèõîëîãè÷åñêàÿ ïðîãðàììà äëÿ áîëüíûõ ñ ïîñëåäñòâèÿìè èíñóëüòà «Âîññòàíîâëåíèå âûñøèõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé».
Источник
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«С огромной благодарностью и уважением буду вспоминать Гупалову Н. Е.! Профессионал с большой буквы, очень хороший диагност. Приятная в общении, чётко и понятно объясняющая ситуацию по делу. В буквальном смысле спасшая меня от кучи проблем с повешенным…»
Оренбург, ул. Литейная, д. 49
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Я очень рекомендую данного доктора. Очень внимательная, вежливая. Я у нее наблюдалась всю беременность и осталась очень довольна, врач от бога!»
Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Хотелось бы сказать огромное спасибо врачу Мельниковой О. С за внимательность, отзывчивость и профессионализм. Приемом и обслуживанием осталась очень довольна. Радует, что первичный прием не заканчивается просто осмотром, меня отправили на анализы и только…»
Оренбург, ул. Салмышская, д. 13
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Был на приеме у врача-уролога Минакова Андрея Алексеевича. Хочу выразить ему благодарность, помог очень быстро, спасибо.»
Оренбург, пер. Бассейный, д. 1
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо нашему доктору, Кузнецовой Л. Ю., за хорошее отношение к пациентам. Всё понятно объясняет, очень внимательна к деталям.»
Оренбург, ул. Просторная, д. 14
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Хороший врач! С хорошим отношением к пациентам! Буду рекомендовать родным и друзьям, обращаться именно в эту больницу. Так же хотелось бы отметить профессионализм молодых врачей! Что не может не радовать.»
Оренбург, ул. Аксакова, д. 23
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Замечательный и отзывчивый врач! Ходим уже со вторым дитём. Всегда придёт проведать нас, даже если не вызывали, а она просто мимо проходила. Крепкого здоровья Нине Ивановне!»
Оренбург, ул. Конституции СССР, д. 17
пн-пт | 08:30 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«У меня, с зубами проблемы уже давно пять пломб стоит, но некоторые пришлось менять. А еще пришлось делать новые зубы, парочку зубов, несмотря на старания доктора все же пришлось удалить. Попов Сергей Александрович отличный стоматолог я уже пару месяцев…»
Оренбург, ул. Народная, д. 8/1
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | 10:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Очень грамотный, внимательный, доброжелательный врач. Очень повезло, что в нашей поликлинике есть такой доктор, побольше бы таких докторов.»
Оренбург, ул. Салмышская, д. 46
пн-пт | 07:30 — 19:30 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«С доктором успешно вылечили язву желудка при относительно небольших денежных затратах. Спасибо за своевременную помощь и результат!»
Оренбург, ул. Чкалова, д. 32
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Как переехали с семье в Екб, лечимся во 2-й поликлинике. И медкомиссию для работы я там же проходила. Делали там с мужем прививку от клеща, вышло недорого и быстро прошли. Еще тогда сложилось хорошее впечатление о врачах. Как простуда или грипп привязался,…»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 23
пн-пт | 08:30 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Наконец-то я смогла забыть о гайморите! Юрий Анатольевич очень внимательно подошел к моему лечению, еще понравилось его вежливое и доброе отношение! Надеюсь, что рецидива больше не будет!»
Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Ляля Хасановна – грамотный, внимательный, заботливый, отзывчивый доктор. Доверяю своих детей только ей. С тех пор, как она пришла к нам на участок, дежурного врача перестали вызывать! Спасибо!»
Оренбург, пр. Победы, д. 140В
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Огромное спасибо А.Никулину за профессионализм и добросовестное отношение к своему делу. Познакомился случайно, 3 года назад. С тех пор, регулярно делаю массаж спины у А.Никулина. Моему остеохондрозу 20 лет. Чтобы быть в форме, приходится постоянно делать…»
Оренбург, пр. Победы, д. 140 В
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Самая лучшая поликлиника в Оренбурге!
В любой период времени работают все необходимые врачи. Большой выбор специалистов. В одном месте можно пройти всех врачей и сдать анализы»
Оренбург, ул. Невельская, д. 24
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Замечательный врач. Очень внимательный, отзывчивый, владеет современными методами лечения. Поставил правильный диагноз.»
Оренбург, ул. Конституции СССР, д. 11/1
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Недавно попала туда с ротавирусом у двухлетнего ребенка. Да, подушка одна на двоих, но отношение вполне себе хорошее, со стороны всего персонала. И питание нормальное, правильное. Обычные больничные условия. Туда же едем за лечением! А за комфортом -…»
Оренбург, ул. Комсомольская, д. 180
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Прохожу реабилитацию после операции на почке. Очень довольна, что попала именно к Михаилу Александровичу! Грамотный специалист, внимательный и отзывчивый. Подробно рассказывает о заболевании и методах его устранения. Дал свой номер телефона, всегда поднимает…»
Оренбург, ул. М. Горького, д. 31
пн-пт | 09:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Пока обследовалась, обнаружились проблемы с почкам. Стало понятно тогда, из-за чего поясница болела. Стали дальше диагностику проводить уже конкретно по проблеме, выяснилось, что у меня воспаление. Я испугалась тогда, никогда серьезно не болела. Повезло,…»
Оренбург, ул. Розы Люксембург, д. 36/2
пн-пт | 09:00 — 15:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Огромное спасибо за всё доктору Прудникову Александру Владимировичу! Желаю здоровья, счастья, карьерного роста! Побольше бы таких врачей… Спасибо.»
Оренбург, ул. Кобозева, д. 25
Источник
В соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Оренбургской области от 05.02.2018 г. №214, в связи с пятилетним юбилеем Регионального сосудистого центра ГБУЗ «ООКБ» 16.02.2018 г. состоится областная научно-практическая конференция «Острая сосудистая патология: современные стратегия и тактика». Место проведения: конгресс-центр «Армада», Шарлыкское шоссе 1, корпус 2.
Инсульты и инфаркты в Оренбургской области, как и в целом по России – это одна из основных причин смерти и инвалидизации людей.
В стационары области ежегодно госпитализируются до 16 тысяч больных с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом. Несмотря на это, современные методики диагностики и лечения острой сосудистой патологии в Оренбургской области длительно были практически недоступны.
В 2008 году в стране стартовала федеральная «сосудистая» программа, цель её – организация системы оказания медицинской помощи пациентам с инфарктом миокарда и инсультом в соответствии с мировым опытом и современными клиническими рекомендациями.
Оренбургская область вошла в программу в 2012 г. На момент становления основная сложность была выстроить систему оказания помощи пациентам с острой сосудистой патологией: широко внедрить методы дистанционной ЭКГ – диагностики и тромболитической терапии во всех районах области с акцентом на догоспитальный этап при остром коронарном синдроме; госпитализацию в «терапевтическое окно»: при ОКС – в первые 6 часов, при ишемическом инсульте – в первые 4,5 часа от момента возникновения симптомов; провести серьезную работу, привлекая в том числе и СМИ, по информированию населения о первых проявлениях острой сосудистой патологии с целью максимально раннего обращения за медицинской помощью; преодолеть сложившийся устойчивый стереотип лечить пациента на месте, считая его нетранспортабельным; убедить главных врачей и специалистов в необходимости доставлять пациентов в специализированные сосудистые отделения в первые часы заболевания; преодолеть их страх за судьбу больного при транспортировке на дальние расстояния в сложных погодных и дорожных условиях (до 350-400 км., до 5-6 часов).
Организация Регионального сосудистого центра (РСЦ) в ГБУЗ «ООКБ» так же была сопряжена с большими трудностями: требовала перевода в круглосуточный режим большого количества диагностических отделений, кардинального изменения работы рентгенхирургических операционных, первоначально созданных для оказания исключительно плановой помощи, преодоления кадровых проблем, реструктуризации коечного фонда, создания новых отделений и налаживание их взаимодействия.
Закончился 2017 год, можно подвести итоги первой пятилетки. Система оказания медицинской помощи пациентам с острой сосудистой патологией в Оренбургской области сегодня – это:
- 10 межмуниципальных центров, 5 первичных сосудистых отделений;
- региональный сосудистый центр в городе Оренбург;
- четыре ЧКВ – центра в городах Оренбург, Новотроицк, Бузулук;
- четко определены маршрутизация пациентов и функции специалистов, участвующих в оказании помощи; каждый участник (от диспетчера по приему вызовов на СМП до врача стационара знает свою роль и временные рамки);
- консультативная поддержка на всех этапах ведения пациента путем круглосуточных телефонных переговоров, передачи ЭКГ по телефону и изображений по защищенным каналам связи, что дает возможность любому специалисту, заподозрившему острую сосудистую патологию, позвонить и получить помощь в любое время суток.
Региональный сосудистый центр сегодня – это комплексное структурно-функциональное подразделение ГБУЗ «ООКБ», оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам с острыми сосудистыми заболеваниями, а также выполняющее организационно-методические и консультативные функции для учреждений здравоохранения Оренбурга и Оренбургской области.
В составе центра:
- отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с острым инфарктом миокарда на 12 коек;
- отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с острым нарушением мозгового кровообращения на 18 коек;
- кардиологическое отделение для больных с острым инфарктом миокарда на 48 коек;
- неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения на 60 коек.
В отделениях центра работают 200 специалистов, из них 57 врачей.
Коллектив молодой, сплоченный едиными целями и задачами. С момента открытия РСЦ руководит им Оксана Владимировна Виноградова, врач- кардиолог высшей квалификационной категории. Находясь на должности главного терапевта МЗ Оренбургской области, задолго до начала работы РСЦ занималась вопросами оказания помощи пациентам с острой сосудистой патологией, способствовала широкому внедрению тромболитической терапии при инфаркте миокарда, доступности фибринолитических препаратов для каждого специалиста СМП и стационаров. Непосредственно участвовала в организации РСЦ на базе ГБУЗ «ООКБ».
За сухой статистикой – человеческие жизни. В РСЦ в год получают лечение около 3 тысяч пациентов.
С острой коронарной патологией поступают в центр до 1500 человек в год. Помощь пациентам с инфарктом миокарда по уровню соответствует самым современным мировым стандартам. Круглосуточно в первые часы от поступления в центр проводятся малоинвазивные высокоэффективные операции чрескожного коронарного вмешательства. Пациентам с инфарктом миокарда из отдаленных территорий на местах проводится сначала тромболитическая терапия. Проведение тромболизиса расширяет «терапевтическое окно» до 24 часов и позволяет транспортировать пациентов в Региональный сосудистый центр, где им выполняются операции. Более 500 пациентов в год переводятся из ММЦ, ПСО. За 5 лет переведено 2121 пациентов, из которых 1480 пациентов получили хирургическое лечение. Раньше при инфаркте миокарда несколько недель пациенты соблюдали постельный режим, до 1-2 месяцев продолжался этап госпитализации. Сегодня реабилитационные мероприятия начинаются в реанимации. Пациенты с неосложненным течением инфаркта начинают ходить на 3-4 сутки, выписываются из стационара на 8-10 сутки.
Более 1400 пациентов с инсультами в год поступают в РСЦ. В реанимационном отделении для больных с ОНМК проводятся экстренные мероприятия в острейшем периоде инсульта, в пределах «терапевтического окна» ишемического инсульта применяются новейшие методики – системный и селективный тромболизис, который на сегодняшний день считается максимально эффективной технологией. За период 2013-2017 г. тромболизис проведен 129 пациентам. Следует отметить, что восстановление нарушенных функций пациента начинается уже с первых суток после инсульта в отделении реанимации: проводятся специальные занятия с логопедом, врачом инструктором по лечебной физкультуре, массаж, физиотерапия, медикаментозная терапия. Дальнейшие диагностика и лечение ОНМК проводятся в неврологическом отделении для больных с ОНМК в соотвествии с современными требованиями и клиническими рекомендациями: проводятся ранняя реабилитация, уточняется реабилитационный потенциал и дальнейшее ведение пациента – более 70% пациентов после инсульта выписываются с оценкой по шкале Рэнкина 2 и менее, которые не нуждаются в посторонней помощи, определяются и коррегируются факторы риска инсульта, в том числе хирургическим способом – на оперативное лечение направлены 70 пациентов, в том числе 3 пациента получили лечение в условиях федерального центра. На сегодняшний день возможности отделений ГБУЗ «ООКБ» по хирургической коррекции патологии брахиоцефальных артерий и интракраниальных сосудов впечатляют:
- транскраниальное вмешательство при нетравматических внутримозговых гематомах;
- микрохирургические вмешательства при аневризмах артерий головного мозга;
- реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах, всего в том числе: эндартерэктомия резекция сосуда с реанастомозом или протезированием;
- внутрисосудистая тромболитическая терапия при тромбозах сосудов головного мозга;
- эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий;
- тромболизис и пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации.
Оказание экстренной помощи пациентам с инфарктом миокарда или инсультом – сложный процесс, где фактор времени играет решающую роль. Чтобы спасти жизнь пациенту или уменьшить риск тяжелых осложнений заболевания, крайне важно провести основные диагностические и лечебные мероприятия очень быстро. Так для восстановления кровотока в причинной артерии при ишемическом инсульте терапевтическое окно – 4,5 часа, а при инфаркте миокарда – 12 часов от начала клиники. Поэтому важна быстрота принятия решения сразу после поступления в стационар. В круглосуточном экстренном режиме вместе с нами работают специалисты отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения, нейрохирургического отделения, параклинические службы. Залог успеха – координированное взаимодействие отделений центра и больницы.
РСЦ – это и учебно-методический центр. За 5 лет разработаны и внедрены алгоритмы по оказанию медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК на догоспитальном и госпитальном этапах; проведено 54 обучающих семинара для фельдшеров СМП, фельдшеров ФАПов, специалистов кабинетов «охраны здоровья», участковых терапевтов, кардиологов и неврологов во всех специализированных сосудистых отделениях области.
Источник