Цели курсовой работы по инсульту
Пример готовой курсовой работы по предмету: Медицина
Введение 2
Глава
1. Обзор литературы 5
1.1 Инсульт. Его виды. 5
1.2 Последствия инсульта 9
Глава
2. Профилактика инсульта 14
Заключение 29
Приложение 1 31
Приложение 2 33
Список литературы 35
Содержание
Выдержка из текста
За период 2000-2010 гг. количество инсультов в РФ увеличилась в 1,6 раза, а всех цереброваскулярных заболеваний — с 3,4 до 4,5 %. Риск развития инсульта увеличивается с возрастом. Так, в молодом возрасте он возникает у 1 из 30 тыс. человек, в возрасте 75-84 лет — в 1 из 45 человек. Следует отметить, что у лиц в возрасте старше
2. лет заболеваемость и смертность от инсульта повышается в 2 раза с каждым десятилетием. На сегодня доля лиц пенсионного возраста составляет 23-25 % популяции, а согласно прогнозам, в 2025 г. — составлять 30 % и, соответственно, увеличится количество лиц пожилого возраста с возрастозависимой патологией головного мозга [4,5,11,12].
Большое значение в восстановлении мелкой моторики на различных этапах лечения имеет ЛФК. Ее задачи заключаются: 1) в максимальном полном восстановлении функции кисти и в предупреждении осложнений, то есть контрактур и трофических нарушений; 2) в предупреждении прогрессирования нарушений функции кисти и стабилизации последствий; 3) в адаптации больных к выполнению бытовых и производственных навыков, в подготовке к последующей трудовой деятельности.
Предмет исследования: Социально-психологические технологии реабилитации лиц, перенесших инсульт. У больных перенесших инсульт наблюдаются эмоциональные, когнитивные и поведенческие нарушения стратегий совладания, а также нарушения семейных отношений, которые могут стать мишенями в процессе психотерапевтического сопровождения в ходе реабилитации постинсультных больных, их родственников.Исследовать межличностные отношения больных, перенесших инсульт и их родственников.
Несмотря на достижения медицинской науки во всем мире успехи в профилактике и лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения, приведшие к значительному снижению летальности, являются одной из ведущих проблем. Для данного заболевания характерен высокий процент инвалидизации. Сочетание физических и когнитивных нарушений, деменции значительно замедляет или совсем препятствует восстановлению пациента, удлиняется, а иногда и вовсе сохраняется на всю жизнь, зависимость перенесшего ОНМК от окружающих его людей. Также отмечено, «есть тенденция к снижению результатов реабилитации с увеличением возраста больного ( 17, с.3)». Это прежде всего связано с наличием как правило сопутствующей патологии у этого контингента больных, снижения физической активности, мышечной силы, и что немаловажно эмоционально-волевых качеств.
По данным Фремингемского исследования (Framingham Study), количе-ство ишемических инсультов у пациентов с ФП возрастает приблизительно в пять раз [3], а по данным Halperin J.L. et al., 15 – 20 % случаев ишемического инсульта обусловлено наличием у больных ФП, причем развитие «немых» инфарктов мозга у 15 % пациентов происходит на данным крупных эпидемиологических исследований, наличие ФП в анамнезе повышает относительный риск инсульта в 6 – 18 раз по сравнению с пациента-ми, не имеющими В частности, нарушение мозгового кровообращения эмболического генеза ежегодно возникает у 5 – 6 % больных с постоянной ФП, а абсолютный риск возникновения инсульта в среднем составляет 3 – 4 % в год, но может увеличиваться более чем в 20 раз в зависимости от возраста пациента и сопутствующих заболеваний [4,
Предметом исследования: определение необходимости сестринских вмешательств, при уходе за пациентами при инсульте с целью предупреждения пролежней.Целью данной работы является обоснование роли медицинской сестры в организации ухода за больными с инсультом для предотвращения развития пролежней.
80. больных, перенесших инсульт, становятся инвалидами,
20. из них нуждаются в постороннем уходе.В России показатель заболеваемости инсультом составляет до 3 случаев на 1000 населения в год, будучи одним из самых высоких в мире.
3. Выявление динамики показателей внимания и памяти в результате лечения (при использовании различных программ реабилитации) больных, перенесших инсульт головного мозга, посредством сравнительного анализа до и после лечения.
Ежегодная смертность от инсульта в России остается одной из наиболее высоких в мире (374 на 100 тысяч населения).
Ежегодно только в Иркутской области инсульт диагностируют у 6-6,5 тысяч человек. Летальность от инсульта в остром периоде достигает 32 %- 35 %, инвалидизация после перенесенного заболевания — 75 %.
Для достижения данной цели исследования необходимо изучить: этиологию, предрасполагающие факторы, клиническую картину и особенности диагностики гипертонической болезни; способы профилактики гипертонической болезни и ее осложнений.
Только раннее выявление лиц, предрасположенных к развитию АГ, а также последующая коррекция управляемых факторов риска и модификация образа жизни могут противодействовать росту распространенности ССЗ и реализации потенциального риска в тяжелые осложнения в виде инфарктов миокарда и мозговых инсультов.Предмет исследования – фельдшеры, занимающиеся диагностикой и профилактикой артериальной гипертензии.Практическая значимость: Использование предложенного алгоритма фельдшерской деятельности в профилактике артериальной гипертензии позволит снизить её распространённость.
Список источников информации
1. Барашков Н.С. Клинико-экономические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения у больных с артериальной гипертензией^ Автореф. дис. канд. мед. наук. Ульяновск; 2010. 25 с.
2. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Успехи и проблемы российской кардиохирургии. Здравоохранение 2012;(3):24-33.
3. Верещагин Н.В. Гетерогенность инсульта в клинической практике. Нервные болезни 2004;(1):19– 20.
4. Виноградова Т.Е., Чернявский А.М., Шпрах В.В. и др. Организация центров регистра и профилактики инсульта в Регионах Сибири, Казахстана и Дальнего Востока. X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М 2003; 454;
5. Гафаров В.В., Козел В.В., Архипенко Н.Г., Войситская А.А., Фейгин В.Л. 10-Летний мониторинг заболеваемости, смертности и летальности при остром инфаркте миокарда и мозговом инсульте. Терапевтический архив 1993; 65: 4: 9— 13
6. Добжанский Н.В., Верещагин Н.В., Метелкина Л.П., Процкий С.В., Щипакин В.Л., Джибладзе Д.Н., и др. Реконструктивная хирургия магистральных артерий головы при церебральной ишемии. В кн.: Очерки ангионеврологии. Суслина З.А., ред. Москва: Атмосфера; 2005. 368 с.
7. Левин О.С., Усольцева Н.И., Юнищенко Н.А. Постинсультные когнитивные нарушения: механизмы развития и подходы к лечению. Трудный пациент 2007;(8):29– 34.
8. Рожкова Т.И. Клинико-эпидемиологический анализ качества оказания медицинской помощи больным с инсультом в отдельных регионах Российской Федерации (по данным госпитального регистра): Автореф. дис. канд. мед. наук. Ульяновск; 2011. 24 с.
9. Секриеру Е.М., Моравская С.В., Захарова А.Б. Некоторые особенности формирования статистики госпитальной заболеваемости по данным федеральной отчётности. Социальные аспекты здоровья населения 2009; 11(3).
10. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Клинико-эпидемиологические исследования – перспективное направление изучения церебральной патологии (сообщение первое).
Анналы неврологии 2009;(3): 4-11.
11. Суслина З.А., Танашян М.М., Домашенко М.А. Антитромботическая терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения с позиций доказательной медицины. 2-е изд. Москва: Медицинское информационное агентство; 2009. 224 с.
12. Шток В.Н. Квалификационные тесты по неврологии. Москва: МЕДпресс; 2010. 208 с.
13. Brott TG. Carotid surgery to prevent stroke. Lancet Neuro 2004; 3: 452-453.
14. Dodel RC, Haacke C., Zamzow K., Pawelzik S., Spottke A., Rethfeldt M, et al. Resource Utilization and Costs of Stroke Unit Care in Germany. Value health 2004;2(7):144-152.
15. Epstein D, Mason A, Manca A. The hospital cost of care for stroke in nine European countries. Health Economics 2008 Jan; (17 Suppl. 1):S21– 31.
16. Evers SM, Ament AJ, Blaauw G. Economic evaluation in stroke research: A systematic review. Stroke 2000 May;5(31):1046– 1053.
17. Feidin VL, Lawes CM, Bennett DA, Anderson CS. Stroke epidemiology: a rewiew of population-based-studies of incidence, prevalence, and case-fatality in the late 20th century.Lancet Neurol 2003;(2):43-53.
18. Hacke W, Kaste M, Bluhmki E, Brozman M, Dávalos A, Guidetti D. et al. Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N. Engl. J. Med 2008 Sep 25; 359 (13):1317– 29.
19. Knopman DS. Dementia and Cerebrovascular Disease. Mayo Clinic Proceedings 2006 Feb; 81(2):223– 230.
20. Kwon S, Hartzema AG, Duncan PW, Min-Lai S. Disability Measures in Stroke: Relationship Among the Barthel Index, the Functional Independence Measure, and the Modified Rankin Scale. Stroke 2004;(35):918-923.
21. Vega T, Zurriaga O, Mauro J, MilagrosGil R, Alamo R, Lozano J, et al. Stroke in Spain: Epidemiologic Incidence and Patterns; A Health Sentinel Network Study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2009 Jan-Feb;18(1):11-16.
22. Yekhlef F, Decup D, Niclot P, Servan J, Descombes S, Richecoeur J, et al. Medico-economic assessment of the Pontoise Hospital stroke unit. Revue Neurologique 2010 Nov;166(11):901– 908.
список литературы
Источник
Двигательные расстройства в виде параличей и парезов как наиболее частые последствия инсульта. Кинезотерапия как метод коррекции двигательных расстройств. Сочетание различных средств физической реабилитации при остром нарушении мозгового кровообращения.
Инсульт как острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным появлением очаговой неврологической симптоматики. Виды инсульта (ишемический инсульт, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияния), методы диагностики и первая помощь.
курсовая работа, добавлен 22.01.2015
Основные параметры лечения двигательных и когнитивных расстройств у больных после перенесенного ишемического инсульта. Влияние наличия двигательных и когнитивных расстройств у больных, перенесших ишемический инсульт, на качество жизни и прогноз.
статья, добавлен 16.08.2018
Восстановление двигательных функций и электрофизиологических показателей у больных в остром периоде инсульта при проведении оптимизированного протокола реабилитации. Применение онтогенетически ориентированной кинезотерапии и роботизированных тренажеров.
автореферат, добавлен 31.03.2018
Классификация инсультов: геморрагический; смешанный; переходящее нарушение мозгового кровообращения; ишемический. Обследование больного с диагнозом: Острое нарушение мозгового кровообращения. Причины различных видов инсульта, дифференциальная диагностика.
презентация, добавлен 22.09.2015
Ишемический, геморрагический мозговой инсульт, субарахноидальное кровоизлияние. Заболеваемость, смертность от цереброваскулярных заболеваний. Частота острых нарушений мозгового кровообращения. Схема лечения острого периода ишемического мозгового инсульта.
статья, добавлен 20.08.2013
Полушарный ишемический инсульт – клинический вариант острого нарушения мозгового кровообращения. Серотонин – компонент, играющий большую роль в деятельности антидепрессантной и антиноцицептивной систем, центральной регуляции болевой чувствительности.
автореферат, добавлен 11.08.2018
Нарушения мозгового кровообращения как наиболее частое и очень тяжелое заболевание нервной системы. Причины очаговой энцефаломаляции головного мозга и кровоизлияния в мозг. Неотложная помощь и общие мероприятия при нарушении мозгового кровообращения.
доклад, добавлен 25.09.2011
Церебральный ишемический инсульт. Постинсультные депрессии, генерализованное тревожное расстройство, псевдопостинсультные депрессии. Исследование уровня тромбоцитарного серотонина. Развитие тревожно-депрессивных расстройств в остром периоде инсульта.
статья, добавлен 31.01.2014
Изучение основных принципов и правил применения лечебной физической культуры при острых нарушениях мозгового кровообращения. Характеристика общих средств ЛФК при различных видах инсультов. Упражнения по предупреждению контрактур и борьба с синкинезиями.
реферат, добавлен 11.12.2011
Основные факторы нарушения мозгового кровообращения и проявления постинсультных неврологических расстройств. Физическая реабилитация больного в остром периоде церебрального инсульта. Развитие системы интенсивной терапии сердечных заболеваний в России.
автореферат, добавлен 31.03.2018
Источник
Пример готовой курсовой работы по предмету: Медицина
Содержание
Введение 2
Глава
1. Обзор литературы 5
1.1 Инсульт. Его виды. 5
1.2 Последствия инсульта 9
Глава
2. Профилактика инсульта 14
Заключение 29
Приложение 1 31
Приложение 2 33
Список литературы 35
Выдержка из текста
Актуальность
Инсульт является одной из лидирующих причин заболеваемости и смертности в мире. Существуют большие различия в распространенности, заболеваемости и смертности от инсульта между странами Восточной и Западной Европой [1,20].
Это обусловлено различиями факторов риска с более высоким уровнем артериальной гипертонии и других факторов риска, которые приводят к большему количеству тяжелых инсультов в Восточной Европе. Значимые региональные различия также были обнаружены и в Западной Европе [4,6,7].
По степени распространенности инсульт является наиболее значимой причиной заболеваемости и длительной нетрудоспособности. Он также является второй по распространенности причиной деменции, наиболее частой причиной эпилепсии у взрослых и частой причиной депрессии [2,3,5].
Распространенность инсульта в разных странах составляет от
14. до 500 случаев на 100 тыс. населения. В 2005 г. в мире зарегистрировано
1. млн. первичных случаев инсультов и 5,7 млн. смертей вследствие этого. В перспективе прогнозируют рост случаев инсульта из них летальных: в 2015 г. — до
1. млн. и 6,5 млн., в 2030 г. — до
2. млн. и 7,8 млн соответственно [8,11].
В России до настоящего время отсутствует достоверная статистика заболеваемости инсультом и смертности от него. Так, анализ структуры смертности показал, что среди всех случаев смерти, отнесенных к цереброваскулярной патологии, диагноз инсульта с указанием его характера поставлен всего в 20,6% случаев, недифференцированный диагноз «ОНМК» — в 38,6%; в остальных 40,8% случаев фигурировал неопределенный диагноз: «церебральный атеросклероз» [4,5,10].
За период 2000-2010 гг. количество инсультов в РФ увеличилась в 1,6 раза, а всех цереброваскулярных заболеваний — с 3,4 до 4,5 %. Риск развития инсульта увеличивается с возрастом. Так, в молодом возрасте он возникает у 1 из 30 тыс. человек, в возрасте 75-84 лет — в 1 из 45 человек. Следует отметить, что у лиц в возрасте старше
2. лет заболеваемость и смертность от инсульта повышается в 2 раза с каждым десятилетием. На сегодня доля лиц пенсионного возраста составляет 23-25 % популяции, а согласно прогнозам, в 2025 г. — составлять 30 % и, соответственно, увеличится количество лиц пожилого возраста с возрастозависимой патологией головного мозга [4,5,11,12].
Ежегодно регистрируют более 360 тыс. новых случаев цереброваскулярных заболеваний. Увеличение количества случаев подобной патологией отмечается как за счет инсультов, так и хронических нарушений мозгового кровообращения .
Цереброваскулярные нарушения в 78 % случаев приводят к развитию инвалидности, 46 % больных инсультом умирают в течение 1-го месяца, а с тех, кто выживает, возвращаются к труду — 10 %, у 48 % наблюдаются гемипарезы, которые приводят к инвалидности, в 30 % — развиваются психоорганические синдромы. Инсульт занимает 1-е место среди причин стойкой утраты трудоспособности [1,12,16,17].
Цель данной работы: анализ проблемы возникновения и распространения нарушений мозгового кровообращения, характеристика комплексного подхода к профилактике наиболее распространенной сосудистой катастрофы у лиц трудоспособного возраста-инсульта.
Методы исследования: Методология работы базируется на принципах комплексного исследования научной проблемы. Применены методы сравнительного анализа в исследовании проблемы развития ишемического инсульта, стратификация их риска возникновения, выявлены основные направления профилактики (первичная и вторичная), направленные не только на предотвращение развития данного заболевания, ведущего к стойкой инвалидизации, но и на предотвращение развития повторных эпизодов нарушений мозгового кровообращения.
Список использованной литературы
1. Барашков Н.С. Клинико-экономические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения у больных с артериальной гипертензией^ Автореф. дис. канд. мед. наук. Ульяновск; 2010. 25 с.
2. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Успехи и проблемы российской кардиохирургии. Здравоохранение 2012;(3):24-33.
3. Верещагин Н.В. Гетерогенность инсульта в клинической практике. Нервные болезни 2004;(1):19– 20.
4. Виноградова Т.Е., Чернявский А.М., Шпрах В.В. и др. Организация центров регистра и профилактики инсульта в Регионах Сибири, Казахстана и Дальнего Востока. X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М 2003; 454;
5. Гафаров В.В., Козел В.В., Архипенко Н.Г., Войситская А.А., Фейгин В.Л. 10-Летний мониторинг заболеваемости, смертности и летальности при остром инфаркте миокарда и мозговом инсульте. Терапевтический архив 1993; 65: 4: 9— 13
6. Добжанский Н.В., Верещагин Н.В., Метелкина Л.П., Процкий С.В., Щипакин В.Л., Джибладзе Д.Н., и др. Реконструктивная хирургия магистральных артерий головы при церебральной ишемии. В кн.: Очерки ангионеврологии. Суслина З.А., ред. Москва: Атмосфера; 2005. 368 с.
7. Левин О.С., Усольцева Н.И., Юнищенко Н.А. Постинсультные когнитивные нарушения: механизмы развития и подходы к лечению. Трудный пациент 2007;(8):29– 34.
8. Рожкова Т.И. Клинико-эпидемиологический анализ качества оказания медицинской помощи больным с инсультом в отдельных регионах Российской Федерации (по данным госпитального регистра): Автореф. дис. канд. мед. наук. Ульяновск; 2011. 24 с.
9. Секриеру Е.М., Моравская С.В., Захарова А.Б. Некоторые особенности формирования статистики госпитальной заболеваемости по данным федеральной отчётности. Социальные аспекты здоровья населения 2009; 11(3).
10. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Клинико-эпидемиологические исследования – перспективное направление изучения церебральной патологии (сообщение первое).
Анналы неврологии 2009;(3): 4-11.
11. Суслина З.А., Танашян М.М., Домашенко М.А. Антитромботическая терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения с позиций доказательной медицины. 2-е изд. Москва: Медицинское информационное агентство; 2009. 224 с.
12. Шток В.Н. Квалификационные тесты по неврологии. Москва: МЕДпресс; 2010. 208 с.
13. Brott TG. Carotid surgery to prevent stroke. Lancet Neuro 2004; 3: 452-453.
14. Dodel RC, Haacke C., Zamzow K., Pawelzik S., Spottke A., Rethfeldt M, et al. Resource Utilization and Costs of Stroke Unit Care in Germany. Value health 2004;2(7):144-152.
15. Epstein D, Mason A, Manca A. The hospital cost of care for stroke in nine European countries. Health Economics 2008 Jan; (17 Suppl. 1):S21– 31.
16. Evers SM, Ament AJ, Blaauw G. Economic evaluation in stroke research: A systematic review. Stroke 2000 May;5(31):1046– 1053.
17. Feidin VL, Lawes CM, Bennett DA, Anderson CS. Stroke epidemiology: a rewiew of population-based-studies of incidence, prevalence, and case-fatality in the late 20th century.Lancet Neurol 2003;(2):43-53.
18. Hacke W, Kaste M, Bluhmki E, Brozman M, Dávalos A, Guidetti D. et al. Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N. Engl. J. Med 2008 Sep 25; 359 (13):1317– 29.
19. Knopman DS. Dementia and Cerebrovascular Disease. Mayo Clinic Proceedings 2006 Feb; 81(2):223– 230.
20. Kwon S, Hartzema AG, Duncan PW, Min-Lai S. Disability Measures in Stroke: Relationship Among the Barthel Index, the Functional Independence Measure, and the Modified Rankin Scale. Stroke 2004;(35):918-923.
21. Vega T, Zurriaga O, Mauro J, MilagrosGil R, Alamo R, Lozano J, et al. Stroke in Spain: Epidemiologic Incidence and Patterns; A Health Sentinel Network Study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2009 Jan-Feb;18(1):11-16.
22. Yekhlef F, Decup D, Niclot P, Servan J, Descombes S, Richecoeur J, et al. Medico-economic assessment of the Pontoise Hospital stroke unit. Revue Neurologique 2010 Nov;166(11):901– 908.
Источник