Больница святителя алексия реабилитация после инсульта

О том, как наши хирурги работают и отдыхают

Наши
врачи меняют коленные и тазобедренные суставы, лечат вены, удаляют опухоли,
оперируют позвоночник

О работе хирургов ЦКБ святителя Алексия рассказал
заведующий Первым хирургическим отделением, кандидат медицинских наук Игорь
Михайлович Дизенгоф. В обновленном оперблоке, после ремонта здания
хирургического корпуса, за последние три года сделано 6873 операции. Из года в
год их количество повышается в полтора раза. В этом 2018 году с января по конец
августа проведено 1623 операции.

–
Игорь Михайлович, какие новшества стали применять в последнее время в хирургии
в нашей больнице?

– В этом году значительное количество операций делается
методом лапароскопии, то есть без прямых разрезов, через проколы. И они
применяются для все более сложных случаев. Недавно наш хирург Пономарь Сергей
Алексеевич сделал таким образом резекцию почки с опухолью.

Летом сделаны десятки сложных операций, в том числе
лапароскопические по поводу рака толстой кишки. Выполнены правосторонняя
лапароскопическая гемиколэктомия и лапароскопическая передняя резекция прямой
кишки.

Подобные высокотехнологичные операции с дорогостоящими
расходными материалами не входят в ОМС, но в больнице святителя Алексия все
услуги бесплатны, в том числе и подобные операции.

– С какими
болезнями в этом году больше всего пациентов?

– Больше всего в этом году в оперблок поступали пациенты
с заболеваниями желчного пузыря (камни), с заболеванием вен и с
грыжами. Много пациентов с геморроем. Оперируем заболевания позвоночника –
грыжи диска и разрушенные позвонки. Очень много гинекологических операций по
поводу кист яичников, миомы матки. Много пациентов с заболеваниями суставов.
Травматологи оперируют, делают эндопротезирование тазобедренного и коленного
суставов, артроскопию.

– Здесь
и суставы меняют?

– Да. Главврач больницы Алексей Юрьевич Заров – травматолог-ортопед. Он делает преимущественно два вида операций: эндопротезирование
тазобедренных суставов и артроскопию.

–
Какая была самая сложная операция?

– Одна из самых сложных операций была  недавно по поводу тотального рака желудка.
Полностью убрали желудок. Гастрэктомию сделал профессор Болдин Борис
Валентинович.

С марта 2018 года появилась возможность оперировать
венозные болезни нижних конечностей щадящим способом РЧА – радиочастотной
абляцией. Не всем такой способ показан, но он у нас есть, и наши
хирурги-флебологи, наверное, уже четверть операций выполняют с помощью РЧА.

– При
больнице действуют и учебные кафедры медицинского университета имени Пирогова и
Первого меда имени Сеченова. Много сотрудников имеют высшие квалификации?

– Четверть врачей – кандидаты наук, четверть – с высшей
категорией. У нас в хирургии четыре доктора наук, четыре профессора: заведующий
кафедрой хирургии Болдин Борис Валентинович, заведующий учебной частью кафедры
Родионов Сергей Васильевич, на этой же кафедре профессор Богачев и у нас в
эндоскопии работает профессор Ревякин Вадим Игоревич.

– А
как хирурги отдыхают? Ведь это  же работа
с колоссальной концентрацией, ответственностью. Огромный объем знаний, скорость
принятия решения.

– Знаете, у нас есть хирурги с интересными хобби. Доцент Голосницкий
Павел Юрьевич увлекается аквариумами; кстати, делает огромное количество
операций на венах. У нас есть доктора, которые занимаются спортивным
единоборством, самбо. А, например, Лерник Ваграмович Меликсетян  увлекается разными породами собак. Кто-то
велосипедами занимается, сам собирает. Каждую среду наши хирурги играют в
футбол в спортзале на Автозаводской.

– А
Вы лично как отдыхаете? Что читаете, какую музыку слушаете?

– Огромное количество литературы я прочел, когда еще в
школе учился.  А сейчас я слушаю музыку
или смотрю фильмы только для того, чтобы отдохнуть. Никакие серьезные фильмы, как
 сейчас модно..  там… «Нелюбовь», я не смотрю.

– На
море отдыхаете?

– Я люблю ездить в 
Углич. У нас там у одного доктора дом. Лодка, рыбалка и сам Углич – все
это для меня лучший отдых с семьей.

Беседовала
Елена Дорофеева

Многопрофильный хирургический стационар

В больнице Святителя Алексия находятся два отделения хирургического профиля. В них используется современное оборудование и внедрены актуальные малотравматичные методики. Большая часть операций выполняется без разрезов, через малозаметные проколы. 

Хирургическое
отделение №1 с Центрами урологии и гинекологии

Отделение оказывает плановую и экстренную помощь по профилям:

• общая хирургия (в т.ч. высокотехнологичная медицинская
  помощь),
• эндокринная и бариатрическая хирургия,
• флебология,
• сердечно-сосудистая хирургия,
• колопроктология,
• гинекология (в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь),
• урология (в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь).

Онкологами и сосудистыми хирургами производится
имплантация венозных порт-систем для химиотерапии.

На базе отделения функционируют Центры урологии и
гинекологии.

Подробнее
об отделении >>

Хирургическое
отделение №2 с Центром офтальмологии

Оказывает плановую и экстренную помощь по профилям:

• общая хирургия (в т.ч. высокотехнологичная медицинская
  помощь),
• флебология,
• офтальмология.

На базе отделения функционирует Центр офтальмологии.

Подробнее об отделении >>

Хирургические
отделения больницы Святителя Алексия являются учебной и научно-методической
базой кафедры факультетской хирургии №2 РНИМУ им. Н.И. Пирогова (заведующий
кафедрой – проф. Болдин Б.В.)

Плановая
госпитализация в отделения хирургического профиля нашей больницы

• По
  направлению из поликлиники любого региона РФ. Необходимо
  предоставление актуальных результатов анализов и обследования. Госпитализация осуществляется
  после консультации заведующим профильного отделения. Сроки действия направления,
  результатов анализов, обследования ограничены.
• По
  направлению из КДЦ АНО ЦКБ Святителя Алексия. Проводится
  после обследования в КДЦ больницы. Направление формируется врачом КДЦ.

Необходимые анализы и обследования для планового оперативного лечения:

• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, исследование крови на маркёры ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов В и С, группа крови, резус-фактор.
• Рентгенография или флюорография органов грудной клетки.
• ЭКГ.
• Консультация терапевтом об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения.

Дополнительные исследования:

• При заболеваниях толстой кишки и геморрое: колоноскопия.
• При заболеваниях вен: УЗИ сосудов нижних конечностей.
• При грыжах и  желчнокаменной болезни: УЗИ брюшной полости и гастроскопия.
• При необходимости –  КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом.

Обследование полностью можно пройти в Клинико-диагностическом центре нашей больницы, который расположен на 1 этаже 3 корпуса. 

Экстренная госпитализация
в отделения хирургического профиля

• «Скорая помощь» 
  – по профилю Хирургия.
• При острых хирургических, урологических,
  гинекологических заболеваниях и травмах – после самообращения к специалисту
  приёмного отделения соответствующего профиля.
• При выявлении острых хирургических,
  урологических, гинекологических заболеваний и травм в КДЦ соответствующими
  специалистами с оформлением направления.

Консультация по госпитализации в хирургическое
отделение №1 – специалистами отделения по телефону 8-985-305-305-4 с 9.30 до 16.00 в рабочие дни.

Телефон информационного центра: 8-495-952-11-41.

Лечебно-диагностический центр эпилепсии

На
базе Консультационно-Диагностического Центра ЦКБ Святителя Алексия функционирует Лечебно-диагностический центр эпилепсии, который специализируется на диагностике эпилепсии и подборе лечения. 

У большинства людей диагноз эпилепсии ассоциируется с припадками, во
время которых пациент бьется в судорогах, а изо-рта у него идет пена. Однако заболевание может протекать по-разному и проявляться, например, вздрагиваниями рук с выпадением предметов из них, или внезапным падением (как от удара под колени), или эпизодами головокружения, или появлением
странных ощущений в голове с навязчивыми мыслями, чувством нереальности
происходящего, ощущением наблюдения за собой со стороны. Внешне бывает сложно
отличить эпилептические приступы от обмороков при сосудистой патологии
головного мозга, при болезнях сердца, от пароксизмов в результате падения
уровня глюкозы крови или при тревожных расстройствах.  Главное, что отличает эпилептические приступы
от неэпилептических – это наличие изменений биотоков мозга на ЭЭГ. А для этого нужно обязательно провести
ЭЭГ-обследование. Только на ней можно увидеть изменения, связанные с
эпилептическими приступами. Иногда для уточнения диагноза могут
потребоваться другие обследования  и консультации
других специалистов. Только после установленного диагноза эпилепсии пациенту подбирается
лечение.

С какими медицинскими показаниями обращаются в наш Центр:

– впервые
выявленная эпилепсия;

–
неуточненные пароксизмальные состояния  с
нарушениями сознания;

– необходимость
подбора противосудорожной терапии;

–
неэффективное действие лекарств.

В нашем Центре возможно проведение следующих исследований:

электроэнцефалографии, консультации
окулиста, МРТ головного мозга (с контрастированием); рентгенологическое
исследование шейного отдела позвоночника; при необходимости –  отоларинголога, терапевта/кардиолога,
психиатра.

Необходимые дообследования пациент может пройти в Центре в
максимально сжатые сроки амбулаторно или стационарно (в течение 2-3-х дней).

При направлении на консультацию в Центр необходимо иметь при себе следующие документы:

– паспорт
гражданина РФ;

– медицинский
полис;

– страховое
свидетельство;

– выписку из
истории болезни или амбулаторной карты с указанием результатов проведенных
обследований: электроэнцефалография, видео-ЭЭГ мониторинг, консультация
окулиста, психиатра (при необходимости), МРТ (КТ) головного мозга, клинический
и биохимический анализ крови;

– если
московская прописка: направление на консультацию из медицинского учреждения по
месту прикрепления.

Руководитель Центра – Старых Елена Владимировна, невролог-эпилептолог, доктор медицинских наук, профессор
кафедры неврологии ФДПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, врач высшей категории.

Научное руководство Центром осуществляется заведующим кафедрой
неврологии ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, заслуженным врачом России, профессором А.И.Фединым.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Федин Анатолий Иванович 

Зав. кафедрой
неврологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, профессор                                     

Старых Елена Владимировна

профессор кафедры
неврологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, врач невролог-эпилептолог высшей категории

Абдрахманова Елена Константиновна 

врач нейрофизиолог высшей
категории  

Холопова Екатерина Анатольевна 

врач невролог высшей
категории, к.м.н.