Болит рука в плече после инфаркта

Болит рука в плече после инфаркта thumbnail

Где болит рука при инфаркте миокарда, важно знать, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. При проявлении первых признаков опасного состояния остается еще от 20 до 40 минут для того, чтобы помочь больному и спасти сердце.

Как давно у вас этот болевой синдром?

  • Несколько дней (26%, 976)
  • Первый день (21%, 799 Голосов)
  • Несколько месяцев (12%, 452)
  • Неделя (10%, 376)
  • Несколько недель (10%, 358)
  • Около месяца (8%, 312)
  • Хроническая форма (6%, 236)
  • Около года (6%, 210)

Всего проголосовавших: 3 720

 Загрузка …

Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

В каких участках руки отражается боль

Инфаркт миокарда – последствия расстройства слаженной работы сердца, сосудов. Он представляет собой отмирание участка сердечной мышцы.

Основной причиной необратимого процесса становится нарушение кровообращения в ветвях венечных артерий сердца. Наиболее часто приступ поражает левую сторону органа из-за наибольшей выдерживаемой ею нагрузки.

Основные зоны поражения левого желудочка, подверженные некрозу:

  • задняя стенка;
  • передняя стенка;
  • нижняя стенка;
  • межжелудочковая перегородка.

От области поражения зависит и симптоматика болезни.

Типичная форма сердечного приступа сопровождается острой болью с ощущением жжения или давящей болью за грудью, которая отдает в зоны шеи, нижней челюсти, спины, руки.

Острая ишемическая болезнь, ставшая причиной разрыва сердца, вызывает внезапную боль за грудиной и ее распространение на область шеи и надплечья. Болезненные ощущения усиливаются и длятся в течение получаса или более.

Приступ может проявляться в атипичных формах и носить иную клиническую картину.

Основные нетипичные виды приступа:

  • абдоминальный;
  • астматический;
  • церебральный;
  • аритмический;
  • стертый (безболевой).

Последний вид обычно проявляется при заболевании сахарным диабетом.

Определить произошедший инфаркт при атипичном варианте его проявления часто врачу помогает именно характер испытываемой боли в руке. Этот тип отличается иррадиированием болезненных проявлений от очага поражения в отдаленные участки.

Болезненные чувства несут выжимающий, выталкивающий эффект и двигаются по направлению вниз от области груди к кончикам пальцев ладони.

Возможно онемение мизинца, его покалывание. Болевая волна уходит в обе стороны от груди и может отражаться на обеих конечностях сверху: и правой, и левой.

   ↑

Боль, отдающая в руку, как признак инфаркта

Признаки случившегося инфаркта, проявляемые в верхних конечностях:

  1. Онемение.
  2. Распространение жгучей грудинной боли в плечо слева, межлопаточное пространство, лопатку, шею.
  3. Неприятные продолжительные ощущения.

Стенокардия и инфаркт имеют схожий болевой синдром. Отличить наступившее состояние поможет только реакция на нитроглицерин. Препарат поможет уменьшить болевую симптоматику у пациента только в первом случае. При отмирании сердечных тканей его действие бесполезно.

   ↑
https://gidpain.ru/bolit/ruka-infarkte.html

Соляная пещера – путь к выздоровлению

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе после перенесенного инфаркта, рекомендовано посещение соляной целебной пещеры. Она представлена галокамерой со сформированным в ней микроклиматом и насыщенным полезными минералами воздухом.

Лечение заключается в дыхательном процессе. Ионизированный кислород, попадая в легкие, выводит токсины и ядовитые вещества из организма, активизирует защитные функции, усиливает иммунную систему. Аналогичный целебный воздух можно вдохнуть на море. Возможно устройство соляного блока и в домашних условиях.

Для этого применяются солевые лампы, изготовленные из кристаллов соли. Их используют для очищения кислорода в комнате. В целый кусок кристаллической породы помещена нагревательная лампочка.

В процессе ее нагрева воздух в помещении, где расположена лампа, ионизируется и становится благоприятным для лечебного дыхания. Сеансы проводятся продолжительностью по сорок минут.

   ↑

Отчего могут болеть руки

Боль в руках часто заставляет людей обращаться за помощью к врачу-ревматологу или травматологу-ортопеду. Руки достаточно деликатный механизм, им приходится выполнять много функций, а боль становится этому помехой, она может быть – ноющая, острая, пульсирующая. Некоторые заболевания могут лишать верхние конечности подвижности, провоцируя появление дискомфорта.

Боль – симптом, который сопровождает множество заболеваний, благодаря определению ее характера удается установить вид патологии.

Заниматься этим вопросом должен специалист, но и пациенту рекомендовано вспомнить, какие события предшествовали появлению болезненности. Патологические ощущения могут быть травматическими и не травматическими.

К причинам, которые могут вызвать их появление, относят:

  1. Ревматоидный артрит. Заболевание аутоиммунного характера, при котором разрушаются суставы, формируется воспалительный процесс. Диагностироваться патология может у людей разного возраста. Характеризующей особенностью патологии считается симметричность поражения. С течением времени появляются деформации суставов, искривление пальцев и ограничение подвижности.
  2. Подагра. Формирование провоцирует накопление в организме избыточного количества мочевой кислоты. Диагностируется чаще у людей, злоупотребляющих мясными изделиями и блюдами. Наблюдается сильная боль, интенсивность которой возрастает ночью. Вокруг зоны поражения формируются подагрические шишки.
  3. Остеоартроз. Основная причина его возникновения – износ суставного хряща. Чаще диагностируется у пожилых людей. Проявляется болевыми ощущениями сначала в мелких суставах кистей, а затем в локтевых и плечевых, которые усиливаются при выполнении нагрузок.
  4. Артрит в острой или хронической форме течения. Его формирование провоцируют возбудители инфекционных заболеваний, вызывающие развитие воспалительного процесса.
  5. Травмы (вывихи, растяжения, разрывы связок и переломы). Интенсивность боли будет зависеть от травматического повреждения.
  6. Шейный остеохондроз, межпозвонковая грыжа. Приводит к ущемлению нерва, который отвечает за иннервацию рук.
  7. Воспалительный процесс в сухожилии и локтевом суставе (тендинит, спондилит, эпикондилит).
  8. Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Характеризуется припухлостью, гиперемией кожи.
  9. Дефицит витамина В12. Этот витамин отвечает за функционирование нервных волокон и их состояние, поступление его недостаточного количества приводит к чувству онемения и слабости.
  10. Употребление чрезмерного количества алкогольных напитков постоянно. Алкоголь негативно влияет на состояние нервных волокон и организм, он препятствует поглощению питательных веществ.
  11. Миалгия. Характеризуется болевыми ощущениями в мышечных волокнах. Провоцирующие факторы: переохлаждение, простуда, длительное пребывание в одном и том же положении, чрезмерные физические нагрузки, влияние стресса. Патологию можно диагностировать по болевым ощущениям ноющего характера, интенсивность которых возрастает при подъеме конечностей вверх.
  12. Нарушение функционирования внутренних органов. В плечевом суставе множество нервных окончаний, которые тем или иным образом связаны с внутренними органами. Боль с середины отдает в плечо, чаще такие отраженные ощущения связывают со стенокардией, инфарктом миокарда, воспалением легких, болезнями печени, новообразованиями внутренних органов, внутренними кровотечениями.
  13. Онкология. Новообразование диагностируется чаще в тканях костей и мышц запястий. Миелома – заболевание, которое сопровождается замещением здоровой костной ткани пораженной злокачественными клетками. Это приводит к ломкости костей, нарушению осанки, снижению иммунитета, что влечет за собою повышение восприимчивости к инфекциям.
  14. Сосудистый атеросклероз верхних конечностей. Характеризируется формированием тромба в крупных сосудах рук, что приводит к закупорке или сужению их просвета, наблюдается развитие ишемии тканей, спровоцированное кислородным голоданием. В месте локализации патологии появляется очень сильная боль.

Другие причины болей:

  • защемление срединного нерва, наблюдается нарушение циркуляции крови в тканях, чувство онемения, похолодания;
  • повреждения: перелом, вывих, растяжение, микроразрывы связок, спровоцированные чрезмерными нагрузками на мышечные волокна (при тренировках без подготовки);
  • заболевания позвоночника;
  • дефицит ферментов, которые обеспечивают нормальное функционирование мышечных волокон;
  • болезни инфекционного генеза и их осложнения;
  • сахарный диабет;
  • отравление алкогольными напитками, свинцом;
  • миозиты спровоцированы гельминтозами, чаще их развитие наблюдается при трихинеллезе, цистицеркозе и токсоплазмозе;
  • влияние стресса в течение долгого времени;
  • переутомление;
  • нарушение гормонального баланса.

Независимо от ситуации определить точную причину проблемы способен только врач, рекомендовано четко следовать его указаниям. Обращаться за медицинской помощью нужно, если острая пульсирующая боль не исчезает после применения лекарств, сопровождается отеком и повышением показателей температуры тела.

   ↑

О чем говорит тупая или режущая боль в руках

Если она появляется в левой руке и имеет тупой тянущий характер, это может указывать на сердечный приступ. Особенно опасным считается такой болевой синдром, если он сопровождается тошнотой, бледностью кожи лица. Перечисленные симптомы могут указывать на инфаркт миокарда.

   ↑

О чем говорит боль в руках по ночам

Значительная часть людей обращаются с жалобами на онемение пальцев и боль в верхних конечностях, интенсивность которой возрастает в ночное время. Они бывают такими сильными, что мешают спать ночью и препятствуют выполнению обычных повседневных дел.

Чаще такая симптоматика указывает на защемление нервных волокон, состояние еще называют туннельным синдромом. Подобное может диагностироваться и при заболеваниях суставов, подкожных структур.

Провоцирующим фактором развития туннельных синдромов, проявляющихся болевыми ощущениями в руках, считаются повторяющиеся движения или пребывание верхней конечности в одном положении на протяжении долгого времени.

Ночью во время сна человек теряет способность контролировать свои движения, и если конечность находится в одном положении, происходит сдавливание нерва, на утро появляется дискомфорт, онемение.

В большей части случаев люди самостоятельно определяют нарушение чувствительности:

  • сдавливание срединного нерва приводит к нарушению функционирования всех пальцев кроме мизинца;
  • поражение локтевого нервного волокна влечет за собой онемение мизинца и 1/2 безымянного пальца;
  • сдавливание лучевого нерва приводит к кратковременной потере чувствительности тыльной поверхности кисти.

Параллельно с этим может наблюдаться потеря способности выполнять мелкие движения.

Синдром запястного канала отличается онемением пальцев и появлением боли в 1-4 пальцах, ограничением их подвижности утром. Исчезает способность застегивать пуговицы, удерживать предметы. При синдроме локтевого сустава поражаются 4-5 пальцы, при прогрессировании патологии ослабевает мышечная сила всей ладони.

Болевые ощущения в запястье могут беспокоить после травм, иногда наблюдается их усиление, что приносит немало дискомфорта.

Еще одна патология, сопровождающаяся подобной симптоматикой это болезнь Дюпюитрена, она наследственного характера и проявляется рубцеванием и укорочением ладонных сухожилий. У больного теряется способность разгибать пальцы, наблюдается формирование узелковых образований на коже.

Привести к боли может и гигрома запястья, она характеризуется формированием выпячивания небольшого диаметра под кожей. Провоцирует ее чрезмерная физическая нагрузка или неправильное движение руки при этом.

Провоцировать болевой синдром способны также нарушения гормонального характера, вредные привычки.

   ↑

Когда нужно звонить в скорую

Нужно оценить свои ощущения, вызвать скорую при болевых ощущениях в руках рекомендуется:

  • если они привели к потере сознания;
  • если человек чувствует острую недостаточность воздуха, невыносимую боль за грудиной, жжение и сдавливания в груди, такие симптомы могут указывать на сердечный приступ;
  • если они спровоцированы травматическим повреждением, ожогом, и наблюдается появление симптомов перелома, а именно нефункциональное положение костей, острая боль, интенсивный отек, потеря способности поднимать руку;
  • если они ощущаются одновременно в ноге и параллельно с этим наблюдается нарушение речи, внезапная потеря зрения, нарушение походки;
  • если у беременной женщины на 5-14 неделе беременности резко появилась боль в плече, она слишком интенсивная и длится больше 10-20 минут, это может свидетельствовать о внематочной беременности.

Боль в верхней конечности и за грудиной может свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Особенно опасны такие симптомы, если болевые ощущения иррадиируют в шею, нижнюю челюсть, появляется одышка, учащается сердцебиение. Даже если такая картина то появляется, то исчезает, нужно обратиться за медицинской помощью.

   ↑

Список диагностических мероприятий у врачей при боли в руках

Для определения причины патологического симптома врач должен провести полное и комплексное обследование пациента. Рассмотрим, из каких именно аспектов оно состоит. С самого начала доктор проводит сбор анамнестических данных, обращая внимание на вредные привычки, привычный рацион питания, профессию.

   ↑

Осмотр

При проведении общего осмотра врачу удается диагностировать отклонения от нормы, которые можно увидеть невооруженным глазом. Например, отек в области сустава, гиперемию кожи. Во время осмотра врач может попросить осуществить какие-то движения для определения характера боли и ее границ.

   ↑

Пальпация

Ощупывая руку, удается выявить наличие внешних признаков заболевания, например ревматоидных узелков, участков, в которых дискомфортные ощущения наиболее интенсивные, состояние суставной капсулы.

   ↑

Гониометрия

Обследование, проводимое путем использования специального приспособления – гониометра, с его помощью удается определить степень подвижности суставов.

   ↑

Проведение лабораторных исследований

Для получения как можно более точной картины состояния больного назначается общий анализ крови (тревожным симптомом считается увеличение СОЭ), биохимическое исследование крови, внимание обращается на показатели C-реактивного белка, общего белка, дефениламиновую реакцию.

Увеличение количества мочевой кислоты может указывать на проблемы с суставами. Повышение лизосомальных ферментов характерно для ревматизма, псориатического полиартрита. Общий анализ мочи считается малоинформативным, только в осложненных случаях  может появляться белок в моче.

   ↑

Лучевая диагностика

Такие методы обследования не требуют специальной подготовки, чаще назначается рентген. Изображение переносится на специальную пленку, в результате удается увидеть деформацию и другие патологии костей.

Артрография – считается более точным, чем рентген, методом. Оправдано его использование при повреждении менисков, связок. Процедура требует специальной подготовки, осуществляется введение контрастного вещества в полость сустава. После этого пациент совершает движения. Изображение фиксируется прицельным рентгеном.

Компьютерная томография позволяет определить состояние тканей. Врач скорее и точнее может поставить диагноз и назначить адекватную схему лечения. Компьютерная томография обладает способностью выявлять изменения в тканях, остеофиты и разрастания хрящевой ткани.
   ↑

Радионуклидные методы

Исследования базируются на использовании радиофармпрепаратов. Распространенным методом такой диагностики считают сцинтиграфию, осуществляется введение в организм радиоактивных изотопов.

Получить изображение высокого качества удается за счет их излучения. При этом используется однофотонный эмиссионный компьютерный томограф. Удается увидеть функциональные изменения даже при отсутствии анатомических отклонений.

   ↑

МРТ

Проводится путем использования радиоволн и сильного магнитного излучения. Удается увидеть все детали клинической картины.

   ↑

УЗД суставов

В ее основе лежит использование ультразвуковых волн, которые излучает аппарат. Они наделены способностью взаимодействовать с мягкими тканями.

С помощью УЗИ удается определить травматические поражения, ревматологические патологии, воспалительные процессы. Обследование считается самым безопасным, его можно проводить даже при вынашивании ребенка.

Независимо от ощущений, рекомендовано обязательно обратиться за консультацией к доктору. Только он сможет после полного обследования поставить правильный диагноз и назначить адекватную схему лечения. В противном случае состояние может ухудшиться и стать причиной развития осложнений.

Источник

Болит рука в плече после инфаркта

Многие патологии проявляются болью в плечевом суставе. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, тупой. Боль в плече возникает эпизодически или ощущается постоянно, не стихая даже в ночные часы. Избавиться от нее позволит только проведение лечения основного заболевания. Обычно используются консервативные методы — прием препаратов, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. А при их неэффективности или при уже развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство.

Причины боли

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Плечо нередко болит после серьезных физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок или подъема тяжестей. В мышцах скапливается много молочной кислоты, образующейся при распаде глюкозы. Она раздражает ткани, провоцируя появление жжения и болезненных ощущений. Чтобы избавиться от них, достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают все чаще, долго не проходят, то следует обратиться к врачу. Высока вероятность микротравмирования суставного хряща и дальнейшего развития остеоартроза.

Возможные заболевания

На поражение плечевого сустава каким-либо заболеванием указывает повышение интенсивности дискомфортных ощущений. На начальном этапе развития патологии они слабые, четко локализованные. Но по мере разрушения сустава боли усиливаются, возникают все чаще, распространяются на соседние участки тела.

Артрит

Артритом называется воспалительное поражение всех элементов плечевого сустава — синовиальных оболочек, капсулы, хряща, связочно-сухожильного аппарата. Заболевание развивается в результате травм, агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, проникновения инфекционных возбудителей. Ведущие симптомы артрита — отечность, покраснение кожи, боли при отведении или подъеме руки.

Артроз

Артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, при которой вначале разрушается хрящ, а затем деформируются костные поверхности. Его причинами становятся естественное старение организма, повышенные нагрузки на плечо, малоподвижный образ жизни. Клинически деформирующий артроз проявляется болями, хрустом, щелчками при сгибании и (или) разгибании сустава, утренней припухлостью и скованностью движений.

Болит рука в плече после инфаркта

Бурсит

Это острая, подострая или хроническая воспалительная патология, поражающая синовиальную сумку с накоплением в ней экссудата. Спровоцировать заболевание могут травмы и постоянное механическое раздражение. На развитие бурсита указывает формирование в области суставной сумки округлого уплотнения. При надавливании на него ощущается перемещение жидкости (флюктуация). К признакам острого бурсита относятся повышенная температура, боль, отечность.

Воспаление вращающей манжеты

При воспалении вращающей манжеты боль в плече обычно возникает спустя 1-2 дня после серьезной физической нагрузки. Она особенно острая, жгучая при подъеме руки. Стоит человеку опустить руку, как все болезненные ощущения исчезают.

Капсулит

Капсулит, или «замороженное плечо» – это хроническое заболевание, при котором поражается суставная капсула. Он чаще диагностируется у женщин после травм, на фоне сахарного диабета, гипотиреоза и других эндокринных расстройств. На начальном этапе капсулит протекает бессимптомно. Затем возникают первые, пока еще слабые боли. Вскоре появляются трудности с выполнением ранее привычных движений, например, подъемом руки, удержанием тяжелого предмета.

Неврит плечевого нерва или плечевой плексит

Плексит — заболевание, при котором повреждается нервное сплетение, образованное спинномозговыми нервами. Причинами его развития становятся травмы, лимфаденит, бруцеллез, переохлаждение, сифилис, туберкулез. Плексит клинически проявляется болями во всей руке, вялым парезом, мышечными атрофиями, ощущениями жжения, онемения, ползания мурашек. При тяжелом течении патологии часто происходят вывихи сустава.

Обызвествление связок

Кальцификация мягких тканей часто обнаруживаются у молодых пациентов с нарушениями функционирования околощитовидных желез. У людей старшего возраста обызвествление связок обычно спровоцировано ухудшением процессов обмена веществ. Из-за образования участков с кальцификатами боль в плече становится постоянной, усиливается при движении, а ее интенсивность медленно, но неуклонно повышается.

Плечелопаточный периартрит

Так называется воспалительно-дегенеративная патология, поражающая околосуставные мягкие ткани, участвующие в функционировании плечевого сустава.

Болит рука в плече после инфаркта

Плечелопаточный периартрит развивается вследствие стереотипных движений, удара по плечу, падения на вытянутую руку, вывиха, остеохондроза, спондилоартроза. Его ведущие симптомы — ноющие боли, напряжение мышц, отечность и уплотнение тканей.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз — это синдром поражения соединительнотканных структур плеча с нарушениями их трофики и иннервации. Таким термином можно обозначить субакромиальный бурсит, капсулит, тендинит и другие патологии. Клинически плечелопаточный периартроз проявляется ограничением подвижности, отечностью и скованностью движений.

Тендинит

Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий плечевого состава. Развитие патологии провоцируют повышенные нагрузки, однотипные часто повторяющиеся движения, например, во время занятий спортом. На развитие тендинита указывают боль при подъеме или отведении руки, небольшая отечность, покраснение кожи плеча, повышение местной температуры.

Травма плечевого сустава

При переломе, вывихе, разрыве связок или сухожилий возникает острая, пронизывающая боль. Спустя несколько часов формируется воспалительный отек, а через 3-5 дней — обширная гематома. Сначала она сине-фиолетовая, а затем становится желтовато-зеленой из-за распада кровяных клеток. После проведения консервативного или хирургического лечения в плече изредка возникают ноющие боли, особенно после переохлаждения и физических нагрузок. Причина их появления — образование фиброзных тканей, лишенных функциональной активности.

Шейный остеохондроз

Смещение дисков и костных наростов при шейном остеохондрозе приводит к ущемлению спинномозговых корешков. Возникает острая боль, распространяющаяся с задней поверхности шеи на плечевой сустав. Ситуация усугубляется мышечными спазмами, повреждением и воспалением мягких тканей. Ведущие симптомы остеохондроза — боль при наклонах и поворотах головы, хруст, щелчки, ограничение подвижности.

Болит рука в плече после инфаркта

Другие болезни

Боль в плече — характерный признак импиджмент-синдрома. Так называется состояние, при котором во время движения в плече ущемляются сухожилия ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом. Болезненные ощущения возникают и при таких патологиях:

  • шейно-плечевой плексопатии — поражении шейного и плечевого нервного сплетения;
  • миофасциальном синдроме — формировании в мышечной ткани локальных уплотнений.

Болями в плече вместе с парезами и мышечными гипотониями проявляются и различные миелопатии, или поражения спинного мозга.

Болит рука в плече после инфаркта

Характер боли в зависимости от интенсивности

На приеме врач обязательно просит описать характер боли — ее интенсивность, частоту появления. Он просит также указать факторы, провоцирующие ее усиление или ослабление. Это помогает врачу заподозрить развитие определенной патологии, ставшей причиной ухудшения самочувствия пациента.

Острая боль

Пронизывающие, острые боли в плече возникают не только в момент травмирования плечевого сустава. Это типичный признак рецидива артрита, артроза, тендинита, тендобурсита, а также сдавления шейной или грудной межпозвоночной грыжей спинномозгового корешка. Довольно редко острой болью в плече проявляются стенокардия, инфаркт миокарда.

Сильная боль

Сильная боль может указывать на мышечное растяжение, полный или частичный разрыв связок, сухожилий, вывих или подвывих. Это один из симптомов ревматической полимиалгии, пневмонии, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Сильная боль может сигнализировать об обострении артрита, остеоартроза, хронического тендинита.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Ноющая боль

Слабые дискомфортные ощущения нередко становятся естественными последствиями уже вылеченных травм плечевого сустава. Они возникают при артрозе, бурсите, плечелопаточном периартрите в период ремиссии после физической нагрузки, резкой смены погоды, переохлаждения, при обострении других хронических заболеваний, во время гриппа, ОРВИ.

Отраженные боли

Отраженной называется боль, локализация которой не совпадает с местом расположения поврежденных тканей или органов. Часто так манифестирует приступ стенокардии. Одновременно возникает сильная боль за грудиной и в верхней трети левой руки, ощущаются перебои в работе сердца. Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости.

Резкая боль

Подобные болезненные ощущения часто сопровождают течение идиопатической плечевой плексопатии. Воспаление коротких ветвей, идущих от нервного сплетения, проявляется внезапно, резко. Боль сохраняется на протяжении нескольких дней, иррадиирует в надплечье, затрудняет подъем руки и заведение ее за спину. Это также характерный симптом артрита, капсулита, межпозвоночной грыжи, желчнокаменной болезни.

Тянущая боль

Так проявляется плечелопаточный периартрит. Тянущая боль возникает внезапно, обычно в ночные часы, без каких-либо причин. В дневное время ее выраженность значительно снижается без использования местных или системных анальгетиков.

Болит рука в плече после инфаркта

Постоянная боль

Постоянная болезненность плеча может быть обусловлена тендинитом, повреждением связочно-сухожильного аппарата, предшествующим переломом, артрозом и плечелопаточным периартритом. Обычно она усиливается при любом энергичном движении рукой. Боли становятся постоянными, если не проводится лечение гепатита, воспаления желчного пузыря.

Тупая боль

Это один из ведущих симптомов воспаления сухожилий. Выраженность тупых болей существенно повышается при сгибании или разгибании сустава при плечелопаточном периартрите, сдавлении грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, расположенных в верхне-грудном или нижне-шейном отделе позвоночника.

Стреляющая боль

Стреляющая, пронизывающая, иногда пульсирующая боль нередко появляется в плече при воспалении спинномозговых корешков. Обычно это происходит во время обострения остеохондроза, спондилоартроза из-за их травмирования остеофитами (костными наростами), мышечными спазмами, сместившимися межпозвонковыми дисками.

Боль и онемение руки

Снижение чувствительности и болезненность руки характерны для плечелопаточного периартрита, межпозвоночной грыжи, хронического бурсита. Подобным образом проявляется вывих плечевого сустава, формирование в грудной клетке злокачественных или доброкачественных опухолей.

Жжение в плечевом суставе

Жжение — один из симптомов парестезии, или расстройства чувствительности. В большинстве случаев оно сочетается со спонтанно возникающими ощущениями покалывания, ползания мурашек. Расстройство чувствительности нередко диагностируется при плексите, остеохондрозе шейного или грудного отдела, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрозе, межреберной невралгии.

Хроническая боль

Боль принимает хронический характер после переломов, вывихов, тяжелых повреждений связок или сухожилий. Если произошел разрыв незначительного количества этих соединительнотканных тяжей, а пострадавший не обратился к врачу, то болезненность в плече присутствует постоянно.

К какому врачу обратиться

Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.

Диагностика заболевания плечевого сустава при болях

После проведения внешнего осмотра пациента и ряда функциональных тестов, изучения анамнеза может быть выставлен первичный диагноз. Для его подтверждения назначаются следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография плечевого сустава, шейного и грудного отделов позвоночника;
  • КТ, МРТ или УЗИ сустава.

Для подозрении на развитие неврологического заболевания требуется проведение дополнительных исследований — КТ нижних шейных и верхних грудных позвоночных сегментов,  электромиографии, УЗДГ (допплерографии) сосудов головы и шеи.

Первая помощь

При появлении острой, жгучей, сильной боли нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Можно подложить под плечо тонкую подушку или упругий валик. Улучшить самочувствие поможет прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак. Если НПВС неэффективны, то нужно обратиться к врачу. Слабые тупые, ноющие, давящие болезненные ощущения можно устранить втиранием в плечо мазей и гелей (Долгит, Фастум, Вольтарен).

Принципы лечения

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Если для купирования болевого синдрома достаточно использования анальгетиков, то в терапии спровоцировавшей его патологии применяются препараты различных групп. А для усиления их действия пациентам назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Лекарственные препараты

При выборе лекарственной формы препарата врач учитывает выраженность боли. Если она острая, то в терапевтические схемы включаются инъекционные растворы для внутримышечного, а иногда и внутрисуставного введения. Для устранения умеренных болей применяются анальгетики в таблетках, капсулах, драже. Чтоб избавиться от слабых дискомфортных ощущений, используются мази, гели, кремы, бальзамы.

Препараты для устранения болей в плечевом суставеНаименования лекарственных средств
НПВСДиклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид
МиорелаксантыМидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклосан
ГлюкокортикостероидыДипроспан, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон
Согревающие мазиВипросал, Капсикам, Финалгон, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Эспол
Биоактивные добавки (БАД)Артроцин, бальзамы Софья и Дикуля, Хонда, Артро-Актив, Акулий жир, средства из линейки 911

Физиотерапия

Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. При проведении процедур применяются глюкокортикостероиды, анестетики, витамины группы B. После улучшения самочувствия для закрепления результата больным рекомендованы такие физиотерапевтические мероприятия:

  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • УВЧ-терапия.

Для улучшения кровообращения в плече, устранения остаточных болей используются аппликации с озокеритом и парафином. Пациентам показаны гирудотерапия, грязетерапия, санаторно-курортное лечение.

Оперативное вмешательство

При тяжелых повреждениях плечевого сустава от болей не удается избавиться медикаментозно. Неэффективность консервативного лечения, а также развившиеся серьезные осложнения становятся показаниями для хирургического вмешательства. Обычно оно осуществляется эндоскопическими методами. Через проколы кожи и глубоких тканей в область плечевого сустава вводятся инструменты и прибор с миниатюрной видеокамерой. Изображение с нее передается на монитор для контроля над ходом операции.

Упражнения

Врачом ЛФК обязательно составляется комплекс упражнений для улучшения работы сустава. Их выполнение позволит восстановить объем движений, укрепить мышцы, улучшить кровоснабжение тканей питательными веществами. Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают не только избавиться от болей, но и предупредить их появление. Какие упражнения считаются самыми эффективными:

  • встать, согнуться, взяться руками за крышку стола. Наклоняться как можно ниже, не отрывая ладоней;
  • сесть, делать круговые вращения сначала одним, затем другим плечом вперед и назад. Напрягаться должны мышцы плечевого пояса и шеи. На завершающем этапе выполнить вращения обоими плечами;