Болит кожа головы после инсульта

Боль после инсульта — одна из частых проблем, которые беспокоят пациентов, вместе с параличом, слабостью, уменьшением чувствительности кожи. Болевой синдром может начаться в первые же дни после инсульта, но чаще развивается позже — через несколько недель или даже месяцев. Ниже подробно описаны его причины, а также способы лечения — таблетки, физиотерапия, хирургические методы.

Боль после инсульта может быть местная или центральная. Местная боль возникает из-за проблем с мышцами и суставами. Чаще всего это боль в плечах. Центральная боль — из-за повреждения мозга. Она может чувствоваться непрерывно или приступами. Мозг перестает понимать нормальные сигналы от тела. Даже малейшие прикосновения к коже он распознает как болевые импульсы. Существуют и другие причины центральной боли, которые пока еще не понятны специалистам.

У людей, перенесших инсульт, могут развиваться болевые ощущения в руках, плечах, ногах, мышцах спины и лица. Боль может быть острой или хронической, жгучей, колющей или похожей на чесотку. При этом может уменьшиться чувствительность кожи к прикосновениям и перепадам температуры. Лекарства и физиотерапия помогают многим пациентам, но далеко не всем. Некоторые больные жалуются на головную боль. Ниже описаны ее причины и методы лечения.

Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц

У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.

Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.

Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Лекарства, с помощью которых облегчают боль

Врачи назначают разные лекарства своим пациентам, чтобы облегчить боль. Невозможно заранее предсказать, какой эффект окажет тот или другой препарат, хорошо ли больной перенесет его. Поэтому редко удается подобрать подходящие лекарства с первой попытки. Тем не менее, скорее всего, та или другая комбинация препаратов сможет облегчить вашу боль.

Группы лекарств:

• анальгетики;
• антиконвульсанты;
• антидепрессанты;
• препараты, расслабляющие мышцы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• уколы стероидных гормонов.

Не принимайте по своей инициативе никакие лекарства, чтобы облегчить боль. Эти препараты, как правило, вызывают серьезные побочные эффекты. Для многих больных вред, который они наносят, оказывается хуже, чем их положительный эффект. Выполняйте упражнения на растяжку мышц, которые порекомендует физиотерапевт. Попробуйте процедуры, во время которых нервы и мышечные волокна стимулируют слабыми электрическими разрядами.

Болит голова после инсульта: что делать

Много разных причин могут вызывать головную боль у людей, перенесших инсульт. Часть этих причин — те же, что и у здоровых людей: стресс, депрессия, недостаток сна. Голова после инсульта может болеть из-за побочных эффектов лекарств, которые принимает больной:

• нифедипин — таблетки от давления;
• дипиридамол — средство, разжижающее кровь, которое назначают вместе с аспирином;
• нитроглицерин — от приступов боли в сердце.

Обсудите с врачом, подходят ли вам эти лекарства. Нифедипин если и стоит принимать, то только в таблетках продленного действия. Обычный нифедипин, который действует быстро, вызывает скачки артериального давления. Благодаря такому его действию, повышается риск первого и повторного инсульта. Если у пациента случаются гипертонические кризы, то почитайте здесь, какие лекарства можно принимать, чтобы быстро снизить давление с минимальным риском.

От головной боли попробуйте лечиться парацетамолом, но только с одобрения врача. Людям, которые перенесли геморрагический инсульт, нельзя принимать аспирин! Пейте больше жидкости — 2-3 литра воды и травяных чаев в день, если нет сердечной недостаточности. Избегайте напитков, содержащих алкоголь и кофеин. Вероятно, со временем приступы головной боли ослабеют, уменьшится их частота.

Иногда причиной головной боли оказывается то, что пациент принимает болеутоляющие таблетки слишком много и часто. Эти препараты не желательно принимать более 10 дней каждый месяц. Тем более, нельзя превышать их рекомендуемую дозу. Возможно, приступы головной боли пройдут после того, как вы будете воздерживаться от приема парацетамола и других анальгетиков в течение целого месяца подряд. Обсудите с врачом, если предполагаете, что это и есть причина ваших проблем. Не прекращайте прием никаких лекарств по своей инициативе.

Если головная боль тяжелая — нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком, что случился повторный инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозг (геморрагический). Возможно, болевой синдром развился из-за отека мозга или изменения давления спинномозговой жидкости. Головная боль — неблагоприятный симптом для людей, у которых случился ишемический инсульт. Тем более, она должна заставить насторожиться пациентов, перенесших геморрагический инсульт.

Как уменьшить частоту и тяжесть приступов боли

Хроническую боль после перенесенного инсульта испытывают 10-40% пациентов. Чаще эта проблема возникает у людей, которые курят или страдают алкогольной зависимостью. Другие факторы риска — сахарный диабет, депрессия, обширное поражение сосудов атеросклерозом. Чем тяжелее боль, тем сильнее зависимость пациента от посторонней помощи. И наоборот — чем меньше болевых приступов, тем более независимую жизнь ведет человек, повышаются его шансы на успешную реабилитацию.

Болевой синдром после инсульта может стать причиной раздражительности и депрессии. Из-за боли пациенты менее охотно принимают участие в занятиях со специалистами по восстановлению речи и подвижности конечностей, а также бросают выполнять упражнения самостоятельно. Лекарства от боли — наркотические анальгетики, успокоительные препараты, мышечные релаксанты. Их прием может привести к дальнейшему снижению умственных способностей человека, перенесшего инсульт.

Посмотрите видео, как ухаживать за лежачим больным, у которого случился тяжелый инсульт.

Избегайте ситуаций, которые вызывают у вас приступы боли. Это может быть, например, горячая ванна или тугая, давящая одежда. Когда сидите, поддерживайте парализованную руку с помощью подлокотника. В положении лежа расположите ее комфортно на подушке. Это уменьшит боль в руках и плечах. Изучите медитацию и самогипноз, попробуйте использовать эти методы для себя. Узнайте, какие существуют способы лечения депрессии, кроме лекарств-антидепрессантов, вызывающих побочные эффекты.

Сообщите врачу, что у вас случаются приступы боли. Расскажите о них подробно. Многие пациенты-мужчины после инсульта страдают от хронической боли, но не признаются в этом врачу, чтобы не показаться слабаками. Пока врач не знает ваших проблемах, он не может назначить лечение. Выполняйте указания физиотерапевта. Старательно занимайтесь растяжкой мышц и суставов. Не надейтесь только на лекарства, облегчающие боль. Физиотерапия не менее важна, чем таблетки и уколы. Сделайте все возможное, чтобы поддерживать физическую активность больного, перенесшего инсульт.

Почему после инсульта болит голова

Впервые боль инсульт вызывает уже в момент мозгового удара. Ее характер и интенсивность во многом зависит от типа заболевания (геморрагический инсульт, ишемический инсульт).

Затем, после оказанной неотложной медицинской помощи и стационарного лечения головная боль может вернуться в любой момент, но самыми опасными остаются 3 месяца после мозговой катастрофы. К факторам, провоцирующие развитие головной боли после инсульта, относятся:

• женский пол: из-за особенностей строения сосудов головного мозга;
• молодой возраст;
• приступы головной боли или мигрень, которые беспокоили пациента до перенесенного удара;
• сосудистое поражение мозжечка: в этом случае длительные головные боли беспокоят более 90% пациентов;
• гипотония: низкое исходное артериальное давление (менее 120/70 мм рт. ст.).

Головные боли при инсульте вызываются не только нарушением мозговых функций, вызванных сосудистой катастрофой, но и значительной гипоксией – уменьшением поступления кислорода в нервные клетки. Чем сильнее последствия инсульта, тем дольше пациентов беспокоит этот симптом. С течением времени, в ходе реабилитационных мероприятий, боли могут полностью исчезнуть.

Психогенные причины боли

Часто после перенесенной мозговой катастрофы больные чувствуют себя потерянными. На фоне остаточных неврологических симптомов и головной боли, которая бывает настолько сильной, что мешает нормально спать и отдыхать, пациенты сталкиваются с депрессией.

Эмоциональное переживание еще больше усугубляет состояние, и ноющая тупая боль может стать невыносимой. Она может длиться десятилетиями и плохо купируется приемом обезболивающих препаратов.

Боль как побочный эффект

Головные боли при инсульте вызываются не только нарушением мозговых функций, вызванных сосудистой катастрофой, но и значительной гипоксией– уменьшением поступления кислорода в нервные клетки. Чем сильнее последствия инсульта, тем дольше пациентов беспокоит этот симптом. С течением времени, в ходе реабилитационных мероприятий, боли могут полностью исчезнуть.

К группе риска появления головных болей относят:

• женщин;
• людей молодого возраста;
• пациентов с мигренью в анамнезе;
• людей с пониженным артериальным давлением.

Стресс

Представьте себе: ваш мозг еще не до конца отошел от потрясения, а вы уже по полной загружаете его новыми переживаниями, пытаетесь как можно скорее вернуть измученное тело в привычный для него режим… Такую нагрузку может выдержать далеко не каждый.

Помимо нагрузок при реабилитации, о себе может заявить депрессия и страх не восстановиться полностью — поверьте, если вы смогли справиться с этим состоянием, значит вы — счастливчик, ведь далеко не у всех пациентов получается отвлечься от мрачных мыслей.

В любом случае, если причина головной боли — стресс, это выясняется с помощью проведения особых тестов нейропсихического характера.

Не замыкайтесь в себе после приступа. Как можно чаще говорите с друзьями, планируйте, как вернетесь к нормальной жизни после реабилитации. Дайте всем понять, что вы не готовы просто так сдаваться, и, что немаловажно — постарайтесь поверить в это сами.

Головная боль при инсульте чаще всего у пострадавшего будут наблюдаться как следствие перенесенного нарушения обращения крови.

Стресс

Представьте себе: ваш мозг еще не до конца отошел от потрясения, а вы уже по полной загружаете его новыми переживаниями, пытаетесь как можно скорее вернуть измученное тело в привычный для него режим… Такую нагрузку может выдержать далеко не каждый.

Помимо нагрузок при реабилитации, о себе может заявить депрессия и страх не восстановиться полностью — поверьте, если вы смогли справиться с этим состоянием, значит вы — счастливчик, ведь далеко не у всех пациентов получается отвлечься от мрачных мыслей.

В любом случае, если причина головной боли — стресс, это выясняется с помощью проведения особых тестов нейропсихического характера.

Не замыкайтесь в себе после приступа. Как можно чаще говорите с друзьями, планируйте, как вернетесь к нормальной жизни после реабилитации. Дайте всем понять, что вы не готовы просто так сдаваться, и, что немаловажно — постарайтесь поверить в это сами.

Больше половины людей после инсульта жалуются на продолжительные головные боли. Неврологи объясняют этот синдром вполне закономерными последствиями сосудистой катастрофы. Медикаментозное лечение может помочь быстрее справиться с болью, восстановиться после инсульта и предупредить рецидивы. Однако существует несколько причин, почему голова болит еще долгое время.

Причины головных болей после инсульта

Нередко после инсульта больного беспокоят недомогания, напоминающие приступы мигрени. Это бывает даже у тех лиц, которые не были знакомы с этой проблемой ранее.

Болит голова после инсульта #8211; именно такую жалобу чаще остальных слышат врачи кардиологического отделения, которые работают с пациентами, пережившими инсульт. И действительно, головные боли являются неизбежным последствием такой болезни, как и головокружение и шумы.

Частота приступов головной боли индивидуальна для каждого: некоторые начинают испытывать сильные боли на постоянной основе, а кто-то практически не чувствует подобного симптома.

Врачи настоятельно рекомендуют не оставлять подобный симптом без внимания и не игнорировать его, так как боль в голове является следствием плохого функционирования и состояния сосудов головного мозга. Игнорирование подобной проблемы может привести к повтору инсульта, а затем к летальному исходу, вероятность которого со вторым инсультом многократно увеличивается.

Один из самых часто встречаемых во врачебной практике синдромов – сильная головная боль, сопровождаемая множеством побочных симптомов при гайморите или других заболеваниях. Обычно причины боли кроются в нарушениях кровоснабжения в силу того, что сосуды, по которым поступает кровь в мозг, оказываются пережатыми или имеют участки, подверженные дисфункции.

В этом случае понятно, что лечить головную боль нужно не анальгетиками, а устраняя причины: обычные таблетки вроде Анальгина со своей задачей справятся минут на 30, но снять ощущения надолго не помогут даже анестетики, при помощи которых производят лечение.

По статистике каждого третьего человека на Земле мучают проблемы подобного характера: очень сильные головные боли наблюдаются у 25% людей с периодичностью хотя бы раз в год.

Появление болевых ощущений в голове

Депрессия — одно из самых нежелательных и негативных состояний даже для здорового человека. Тот же, кто пострадал от такого серьезного приступа, должен как можно тщательнее оградить себя от подобного явления.

Если мозг, не успевший реабилитироваться после пережитого стресса, будет испытывать постоянную эмоциональную нагрузку, процесс выздоровления всего организма гораздо замедлится и болезненные симптомы будут проявляться с новыми силами.

Обезболивающие Таблетки Боль Устраняют Болезнь Не Лечат

Рассмотрим виды инсульта, ведь каждый из них имеет свои особенности. Тип первый – геморрагический. Самая тяжёлая разновидность, при которой происходит прорыв сосудов и излияние крови прямо в мозг. В зависимости от размера сосуда, её объём может варьироваться от нескольких до 100 и более миллилитров. Спасти человека в данном случае невозможно.

Тип второй – субарахноидальный. По сути, является разновидностью геморрагического. Но особенностью данного типа является то, что излившаяся из сосудов кровь собирается в так называемом подпаутинном пространстве мозга. При этом происходит повышение внутричерепного давления, что приводит к развитию опасного заболевания – асептического менингита.

У многих людей существуют какие-либо проблемы со здоровьем. Они постоянно живут с ощущением недомогания, связанного с нарушением функционирования какого-нибудь органа или части тела. Для таких людей это привычное состояние. Но если начинает усиливаться болевой синдром, то человек сразу стремится найти выход из создавшейся ситуации. В частности, он начинает принимать обезболивающие таблетки.

Сопровождающие признаки

Кроме головных болей, пациентов часто беспокоят и другие симптомы. Вот некоторые из них:

1. Головокружение, переходящее в дезориентацию и невозможность координировать свои действия. В таких случаях пациенту даже запрещается принимать сидячее положение.
2. Сильнейшая тошнота, переходящая в рвотный спазм. Обычно ее провоцируют именно головокружения.
3. Конечности на одной стороне тела немеют и парализуются.

Надо указать, что, несмотря на иллюзорную простоту, осложнение инсульта, при котором появляются головные боли и потеря ориентации, обусловливается большим количеством разнообразных причин, а его лечение может быть крайне длительным и изнуряющим для больного. Надо помнить, что данная патология, которая включает в себя боли после инсульта и потерю ориентации, поражает 1/3 пациентов.

К главным группам риска относятся:

• женщины;
• молодой возраст больного, который находится на реабилитационном этапе после перенесенного инсульта;
• присутствие в прошлом у пациента сильных головных болей;
• сосредоточение наибольшего количества разорванных сосудов в районе мозжечка;
• пониженное давление, которое либо было до инсульта, либо развилось уже впоследствии;
• наличие ранее полученного инсульта, причем количество перенесенных ударов увеличивает вероятность появления данной патологии.

Инсульт может иметь много проявлений, которые имеют, в основном, неврологическое происхождение, но в 5% случаев происходит бессимптомно (отсутствие признаков). Этот факт всегда зависит от области мозга, которая является повреждённой.

Характерным является то, что человек выглядит, как «сам не свой», имеет опущенный уголок губ и язык к одной стороне. Также могут самопроизвольно сочиться слюни из опущенного уголка рта.

Человек, перенёсший инсульт, имеет речевые расстройства – не может правильно выговаривать слова; также может жаловаться на нарушения зрения в одном глазу и двигательные расстройства одной половины тела.

Осложнения состоят не только в вышеупомянутой потере самодостаточности, долгосрочной реабилитации, двигательных и зрительных расстройствах, нарушении мышления и речи. Четверть пациентов, несмотря на достаточный врачебный уход, остаются инвалидами.

Есть случаи приступов, которые не являются инсультом. Различают мигрень с аурой, которая начинается с онемения кончиков пальцев, затем немеет рука, онемение переходит на всю половину тела.

Отличием от инсульта является то, что симптомы развиваются постепенно, в то время как мозговой приступ происходит за считаные секунды. Мигрень с аурой также может постепенно повлиять на зрение.

Человек сначала увидит мерцание, потом частичные выпадения поля зрения. Такие симптомы происходят потому, что кровоток при мигрени снижается постепенно начиная с затылочных областей головы, поэтому при мигрени с аурой доминируют зрительные нарушения.

«Первые ласточки» страшного недуга

А теперь – самое главное: симптомы инсульта, о которых должен знать каждый. Если распознать «первых ласточек» и своевременно обратиться к врачу, то можно выйти из данного состояния с минимальными физиологическими и психологическими потерями. При этом восстановление займёт минимум времени. Итак, что же свидетельствует о наступлении инсульта:

• внезапная и очень сильная головная боль;
• слабость в конечностях (обычно с одной стороны);
• чувство покалывания и онемения части лица;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• потеря равновесия;
• спутанность мыслей, расстройства речи (нечёткая дикция вплоть до «каши» во рту);
• эпилептический приступ;
• нарушения зрения, вплоть до слепоты.

От «каши во рту» до эпилепсии

Инсульт – тяжёлое состояние, при котором, как мы уже говорили, происходит гибель клеток головного мозга. Этот процесс обязательно имеет последствия, а их спектр весьма широк.

Возможное осложнение зависит от возраста человека, а также образа его жизни, питания и наличия вредных привычек. Серьёзную роль играет крепость иммунной системы и первоначальное состояние сердца и сосудов.

Ну и, конечно же, степень повреждения клеток мозга. На последнем, самом важном пункте, остановимся подробней.

Итак, последствия после инсульта головного мозга могут быть разными. Тяжесть недуга, в первую очередь, зависит от величины очага и места его расположения. Кроме того, важную роль играет своевременность лечения и качество реабилитации. Однако следы от перенесённых процессов останутся обязательно. Вот их последствия.

Профилактика

Что касается профилактики головных болей при ишемическом инсульте, то под ней обычно подразу­мевается предотвращение появления или нарастания отека — набухания головного мозга к 3-5 дню инсуль­та, что достигается адекватной, тщательно обоснован­ной дегидратационной терапией.

Наиболее эффектив­ным считается в этом плане назначение стероидных гормонов, в частности дексаметазона.

Для предотвращения приступов головных болей после инсульта пациентам рекомендуется придерживаться ряда требований:

• постоянно контролир