Боли в ногах после инфаркта
Многие пациенты часто обращаются к врачам с жалобами, что у них после инфаркта болят ноги, что делать? Действительно, после обширных инфарктов отёки нижних конечностей являются типичным явлением. Поначалу избыток жидкости скапливается в ступнях и голенях человека, но по мере прогрессирования сердечной недостаточности они поднимаются всё выше, захватывая бёдра и область живота. В тяжёлом случае наступает анасарка, когда к отёкам ног добавляются асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение печени и гидроторакс (накопление жидкости возле лёгких, в плевральной полости). Это свидетельствует о застойных явлениях в большом круге кровообращения.
Особенности отеков ног после ИМ
Обычно отеки ног после инфаркта бывают симметричными и равномерно поднимаются от щиколоток к голеням и далее бёдрам. Они холодные и мягкие на ощупь, натянутая кожа имеет синюшный оттенок. К вечеру сердечные отёки усиливаются, а если на отёк надавить пальцем, то на коже надолго останется заметная ямка. Если больной, у которого отекли ноги после инфаркта, вынужден подолгу лежать в постели, то на его ногах отёки несколько спадают, но при этом перемещаются в область поясницы.
Причины отеков ног после инфаркта
После перенесённого ИМ отёки на ногах могут появиться по следующим причинам:
- повышение объёма жидкости в сосудистой системе;
- уменьшение сердечного выброса;
- нарушение венозного оттока;
- повышение сопротивляемости сосудов.
Какие бы отёки ни развивались, нарушение равновесия между фильтрацией жидкости из сосудов в ткани и обратная абсорбция её венозными сосудами – это главная причина, почему после инфаркта отекают ноги, и лечение этого недуга должно учитывать данный механизм.
После ИМ человеческий организм серьёзно меняется, и не только по причине снижения насосной функции сердца, но и потому, что изменяется гормональный фон, влияющий на работу почек, которые также начинают работать хуже. В результате ослабленное сердце вынуждено перекачивать увеличившийся объём крови, поэтому и возникает отёк ног после инфаркта миокарда.
Лечение отёков и болей в ногах после инфаркта
Немедикаментозное лечение
Подобно многим другим недугам, постинфарктные отёки проще предупредить, чем потом долго их лечить. Памятуя об этом, врач при выписке пациента из больницы оставляет ему рекомендации по поводу ведения дальнейшего образа жизни.
- Режим питья. Если человек перенёс обширный ИМ и, кроме того, имеет проблемы с почками, то он не должен выпивать в день больше 1 литра воды. В самых тяжёлых случаях ему нужно даже сопоставлять совокупный объём жидкости, который он употребил, с объёмом выделившейся за день мочи. Эти величины должна быть примерно равными. Можно и иначе отслеживать накопление в организме жидкости – взвешиваться ежедневно натощак и вести соответствующий дневник.
- Питание. Если болят ноги после инфаркта, то нужно убрать из рациона питания острые и солёные продукты. Натрий из соли усложняет работу почек, которые хуже выводят жидкость наружу, в результате начинают расти отёки.
- Малоподвижный образ жизни. Третьей причиной, почему болят ноги после инфаркта, является гиподинамия – если больной пренебрегает даже умеренными физическими нагрузками. Людям, перенёсшим инфаркт, обязательно нужны неспешные прогулки на свежем воздухе. Когда ноги находятся в движении, то их работающие мышцы разгоняют кровь по венам и улучшают её отток, что способствует исчезновению отёков.
- Компрессионное белье. Если человека мучает боль в ноге после инфаркта, то ему может очень пригодиться компрессионное бельё – колготки, гольфы, чулки. Подобный профилактический трикотаж необходимо носить людям, которые вынуждены подолгу находиться на ногах. Но подобное бельё может рекомендовать только врач, а купить его можно лишь в аптеке.
Лекарственные препараты от отёков
Что делать, если появились отеки ног после инфаркта? Лечить их нужно не только путем пересмотра образа своей жизни, но и с помощью препаратов, которые увеличивают сократимость сердечной мышцы, снижают сосудистый тонус, а также уменьшают нагрузку на этот орган.
Самые важные препараты при борьбе с отёками – конечно же, диуретики (мочегонные лекарства). Но нужно учитывать, что моча вместе с собой уносит из организма много важных элементов, таких как магний и калий. Чтобы их восполнить, нужно принимать панангин или родственные препараты.
После ИМ почти всегда назначаются препараты ингибиторы АПФ, которые не только стабилизируют давление крови, но и помогают вернуть почечной фильтрации утраченное равновесие.
Для улучшения сердечной деятельности и уменьшения послеинфарктных отёков применяются и другие группы фармакологических средств: дигоксин и бета-блокаторы. Но все перечисленные выше препараты может назначать только врач, а самолечение ими недопустимо, поскольку может вызвать самый плачевный результат.
Средства народной медицины
При отеках ног главным способом лечения, конечно же, должна быть медикаментозная терапия. Но что делать, если отекают ноги после инфаркта, а химию пить не хочется или она просто противопоказана? Подспорьем или даже заменой ей может служить и народная медицина, с помощью которой будет проще вывести избыток жидкости из организма, вернуться к полноценной жизни и убрать досадный косметический недостаток. Но и здесь нелишним будет посоветоваться с лечащим врачом.
Часть мочегонных препаратов по согласию врача можно заменить лекарственными травами. После этого нужно внимательно следить за отёками – если они не спадают, то нужно вновь обратиться к химии, либо заменить один травяной сбор другим.
- Полевой хвощ является известным народным мочегонным средством, которое эффективно лечит отёки любой этиологии. 4 ч. л. этого растения нужно заварить в стакане кипятка, после чего настаивать около часа и после процедить. Весь настой нужно выпить в течение дня маленькими порциями. Курс лечения продолжать 2-3 недели.
Но при острых почечных воспалениях хвощом пользоваться нельзя.
- Приготовить сбор, смешав 5 порций цветков боярышника, 3 порции горца птичьего и 2 порции полевого хвоща. 2 ст. л. этой смеси нужно заварить в двух стаканах кипятка и настаивать около часа. Затем процедить и пить настой по 1/3 стакана.
- Заварить в стакане кипятка 4 ч. л. семени петрушки и 5 минут кипятить на слабом огне, затем остудить. Отвар пить 4-6 раз в день по столовой ложке.
- При отёках очень полезны кукурузные рыльца (волосовидные волокна на верхушке початка). 30 г этого продукта залить в термосе стаканом кипятка и настаивать 3 часа. Настой пить трижды в день по столовой ложке за полчаса до еды, курс нужно продолжать 5 дней.
- Засыпать в термос 1 ст. ложку травы грыжника и залить её стаканом кипятка, после чего настаивать 2 часа. Пить настой нужно трижды в день по трети стакана за полчаса де еды, повторяя это на протяжении месяца.
- Очень полезна ягода калины, причём как в свежем виде, так и сохранённая в морозилке. Столовую ложку ягод калины нужно объединить с таким же объёмом мёда из липы, после чего залить их стаканом кипятка. Пить настой следует по половине стакана дважды в день на протяжении месяца. Такие курсы допустимо проводить по несколько раз в год.
- В полстакана свежего морковного сока добавить сок огурца и лимона. Это количество нужно разделить на три приёма, при желании разбавляя водой.
- В 1 л воды насыпать 4 ст. л. льняного семени, довести до кипения и кипятить четверть часа, после чего настоять. Пить отвар можно несколько раз в день по 0,5 стакана. Для вкуса в него можно добавить сок или сироп. Продолжительность курса – 3 недели.
- Устранить отёк ноги при инфаркте можно и тысячелистником, настой которого нужно ежедневно пить по стакану на протяжении двух недель.
- Сок или мякоть сырой тыквы пить каждый день по 0,5 л.
- Эффективны также прикладываемые к отёкам компрессы из тёртого картофеля.
А Вы уже столкнулись с отёками ног после инфаркта миокарда? Подскажите нашим читателям в комментариях, какими средствами Вы боролись с ними, успешно ли?
Источник
Кардиологи предупреждают: специфическая боль в икрах и пальцах ног может указывать на высокий риск возникновения сердечного приступа. Различные виды болей в ногах могут стать свидетельством развития серьезных заболеваний сердца.
Фото: Nmedicine.net
Эксперты немецкого кардиологического общества советуют обращать особое внимание на боль в икроножных мышцах, возникающую при ходьбе и проходящую в состоянии покоя. То же самое относится к боли, возникающей в пальцах ног в положении лежа, особенно, когда подъем при такой боли приносит облегчение. «Обе формы боли являются типичными симптомами атеросклероза, когда речь идет о нарушении циркуляции крови в различных частях тела из-за отложения атеросклеротических бляшек в артериях», – объясняет Айке Себастиан Дебус из университетского кардиологического центра Гамбурга.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей, также описываемый как «затвердевание стенок артерий», приводит к серьезным последствиям относительно позже, чем атеросклероз сосудов сердца. Но его характерные проявления являются признаками наличия кальцификации стенок коронарных артерий. «Поэтому пациенты с описанными жалобами должны настаивать на обследовании не только ног, но и сердца», – говорит доктор Дебус.
Рассматривая витрины
Пациенты с атеросклеротической болезнью периферических артерий при ходьбе вынуждены часто останавливаться из-за возникающей боли. Часто пациенты «маскируют» приступы боли, останавливаясь напротив витрин якобы для того, чтобы рассмотреть товар. Это явление получило название «перемежающая хромота».
Коварство атеросклеротической болезни заключается в том, что поражает она не только сосуды нижних конечностей, но и всего организма: под ударом оказываются сердце, почки, сосуды шеи и головного мозга. Без соответственного лечения атеросклеротическая болезнь угрожает развитием инфаркта, инсульта, прекращением циркуляции в нижних конечностях с последующей ампутацией стопы или конечности.
Советы пациентам:
- «Убежать» от атеросклероза. Регулярные аэробные физические нагрузки позволяют существенно замедлить развитие атеросклероза
- Руки прочь от сигарет. Курение является одним из самых существенных факторов развития атеросклероза. Тот, кто курит и сможет отказаться от вредной привычки, в разы снизит риск развития атеросклероза. Исследования показали: спустя 24 месяца после последней сигареты риск развития кальцификации сосудов становится такой же, как в общей популяции.
- Следите за своим питанием: от диеты зависит очень много. Избыточная масса тела часто приводит к развитию атеросклероза. Специалисты из немецкого кардиологического общества рекомендуют «средиземноморскую диету».
- Избегайте ошибок при приеме лекарственных препаратов. В настоящее время существуют препараты, помогающие снизить риск развития атеросклероза (лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, нормализация липидного спектра). Однако часто допускаются ошибки в приеме препаратов и их лечебный эффект теряется. Пациенты часто принимают лекарства нерегулярно. Отчасти из-за забывчивости, отчасти из-за неприятных побочных эффектов. Немецкие кардиологи советуют: прежде, чем отказываться от приема препарата или самостоятельно менять дозировку, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Многих побочных эффектов можно избежать, подобрав другое лекарство.
Источник
Каковы симптомы инфаркта на ногах у мужчины?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Довольно часто человек может даже не подозревать, что у него развивается это опасное заболевание. В первую очередь это касается представителей сильного пола. Именно поэтому так важно знать, как проявляются симптомы инфаркта у мужчины.
Если у вас высокий болевой порог и при этом в вашем анамнезе присутствуют такие заболевания, как ишемия или гипертония, у вас есть все шансы оказаться в тех 20% случаев, когда больной не обращает внимания на возникающие симптомы и в результате может перенести инфаркт на ногах.
Симптомы скрытого инфаркта
Как правило, проявления инфаркта, протекающего в такой форме, бывают смазанными.
Человек может даже вовсе не чувствовать боли, а лишь ощущать усталость и ухудшение общего состояния, признаки истощения организма.
Он может прийти к выводу, что просто переутомился на работе или подхватил простуду.
Какие же симптомы должны насторожить вас и послужить поводом для обращения к врачу? Каковы признаки инфаркта у мужчин и у женщин? Прежде всего они следующие:
- болевые ощущения в области сердца или груди (однако стоит помнить о том, что их может и не быть);
- онемение левой половины тела, левых конечностей;
- одышка, чувство, будто вы не можете вдохнуть полной грудью;
- увеличенное потоотделение (пот, как правило, бывает холодным и выступает на лбу и на нижних конечностях);
- резкая слабость (больной может даже упасть в обморок);
- снижение артериального давления;
- тошнота, рвота, болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
- чередование увеличения частоты сердечных сокращений с моментами, когда сердце «замирает».
Что необходимо знать?
За несколько недель до развития инфаркта у человека могут возникнуть и другие симптомы, на которые мало кто обращает внимание. К ним относятся общая слабость и подавленность, необоснованный страх и повышенное беспокойство. Появление приступов кашля, характерного для бронхиальной астмы, и чувство удушья также могут быть признаками заболевания.
Скрытый инфаркт характеризуется тем, что при нем не возникает болевых ощущений в области сердечной мышцы!
Если человек активно трудится физически, указанные выше симптомы переносятся им более остро, к тому же такой род деятельности приближает момент непосредственно инфаркта, а само заболевание характеризуется более серьезными осложнениями и последствиями. Больной может чувствовать себя плохо на протяжение многих дней и даже недель, и результате он может даже не заметить момента разрыва ткани сердечной мышцы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Каковы признаки инфаркта у мужчин? Они ничем не отличаются от симптомов этого заболевания у женщин, однако именно им чаще всего ставится диагноз «микроинфаркт». Этот феномен объясняется тем, что организм мужчины так устроен: он более устойчив к боли. В этом заключается коварство, которое представляет из себя инфаркт, перенесенный на ногах: когда наступает омертвение ткани, момента которого мужчина может не заметить, самочувствие больного может нормализоваться на определенное время, однако очень высока вероятность развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
Последствия
Такой инфаркт довольно сильно отличается от типичного инфаркта, симптомы которого, как правило, бывают очень яркими, и его последствия опасны в первую очередь тем, что чем больше времени проходит с момента развития заболевания, тем больший урон наносится организму больного человека. В течение нескольких часов резко снижается артериальное давление, самочувствие больного ухудшается. К числу последствий этого грозного заболевания можно отнести следующие явления:
- изменение сердечного ритма;
- отек легких;
- тромбоз;
- частичное нарушение целостности тканей миокарда;
- нарушение работы кровеносной системы;
- деформация клапанов сердца;
- истончение стенки миокарда;
- усиление проявления и утяжеление симптомов уже имеющихся у больного патологий сердечно-сосудистой системы.
Крайне важно помнить о том, что необходимо вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение и неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, поскольку риск возникновения повторного инфаркта крайне велик.
Восстановление
Лечение последствий инфаркта, перенесенного на ногах, подразумевает реабилитацию, способы которой имеют прямую зависимость от серьезности возникших в организме осложнений. Комплекс реабилитации занимает достаточно длительное время, однако такое лечение способно помочь человеку по возможности вернуться к тому образу жизни и роду деятельности, который он вел раньше.
Врач выписывает своему пациенту необходимые медикаменты, рекомендует определенные народные средства. Также необходимо соблюдать диету, исключающую из рациона любые жирные, острые и соленые блюда, и заниматься лечебной физкультурой для восстановления собственного организма. Крайне важно отказаться от употребления алкогольных напитков и бросить курить.
В течение полугода человек вполне может вновь приступить к тому образу жизни, к которому он привык. Однако он больше не сможет заниматься тяжелым физическим трудом: такая деятельность после перенесенного инфаркта, даже атипичного, строго противопоказана.
Лечение инфаркта миокарда
Общие принципы лечения инфаркта миокарда заключаются в купировании (прекращении) болевого синдрома, восстановлении кровотока в пораженном сосуде, уменьшения потребности миокарда в кислороде и лечении осложнений.
Первое, с чем всегда сталкиваются при инфаркте — это выраженный болевой синдром, при котором пациент не может найти себе место, крайне возбужден, могут отмечаться спутанность сознания, пациент может вскакивать и бежать куда-то. Поэтому обезболивание всегда является первостепенной задачей. Обычно для этого используют наркотические анальгетики морфин, омнапон, промедол. Но исчезновение боли не означает что с сердцем теперь все в порядке, просто исчезают болевые ощущения.
Следующим этапом лечения является восстановление кровоснабжения в пораженной артерии. Достигается это применением сосудорасширяющего препарата, такого как нитроглицерин, который вводится непрерывно внутривенно капельно. Кроме того, применяют препараты, которые препятствуют тромбообразованию (антикоагулянты), давая тем самым организму самостоятельно растворять (лизировать) тромбы. К антикоагулянтам относят эноксапарин (клексан) или фондапаринукс (арикстра), введение препарата осуществляется в подкожную жировую клетчатку живота. Именно от этих препаратов на животе у пациентов с инфарктом появляются гематомы (синяки).
В последнее время стараются не использовать обычный гепарин, так как в ряде случаев он абсолютно не эффективен, однако подкупает его низкая стоимость и повсеместное наличие в любом медицинском учреждении. Но все же, рекомендую изыскать финансовую возможность приобрести более эффективные препараты, а не лить «святую воду». С этой же целью назначаются аспирин и клопидогрель, но в отличии от гепаринов, эти препараты пациент будет принимать всю жизнь.
Следующим этапом является снижение потребности миокарда в кислороде, для этого определенными препаратами замедляют пульс до 50-55 в минуту и нормализуют давление. Само собой, пациенту первые дни рекомендован строгий постельный режим. Если существуют проявления острой сердечной недостаточности, то назначают мочегонные и средства улучшающие сократительную способность миокарда. Кроме того, пациент в течении, как минимум, первой недели наблюдается в палате интенсивной терапии или реанимации для своевременного выявления и лечения различных угрожающих жизни осложнений. В настоящее время самым эффективным средством лечения инфаркта является спасительное чрезкожное коронарное вмешательство.
Источник