Боль в левом плече при инфаркте
Где болит рука при инфаркте миокарда, важно знать, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. При проявлении первых признаков опасного состояния остается еще от 20 до 40 минут для того, чтобы помочь больному и спасти сердце.
Как давно у вас этот болевой синдром?
- Несколько дней (26%, 756)
- Первый день (21%, 616 Голосов)
- Несколько месяцев (12%, 370)
- Неделя (10%, 300)
- Несколько недель (10%, 294)
- Около месяца (8%, 247)
- Хроническая форма (7%, 203)
- Около года (6%, 178)
Всего проголосовавших: 2 965
Загрузка …
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
В каких участках руки отражается боль
Инфаркт миокарда – последствия расстройства слаженной работы сердца, сосудов. Он представляет собой отмирание участка сердечной мышцы.
Основной причиной необратимого процесса становится нарушение кровообращения в ветвях венечных артерий сердца. Наиболее часто приступ поражает левую сторону органа из-за наибольшей выдерживаемой ею нагрузки.
Основные зоны поражения левого желудочка, подверженные некрозу:
- задняя стенка;
- передняя стенка;
- нижняя стенка;
- межжелудочковая перегородка.
От области поражения зависит и симптоматика болезни.
Типичная форма сердечного приступа сопровождается острой болью с ощущением жжения или давящей болью за грудью, которая отдает в зоны шеи, нижней челюсти, спины, руки.
Острая ишемическая болезнь, ставшая причиной разрыва сердца, вызывает внезапную боль за грудиной и ее распространение на область шеи и надплечья. Болезненные ощущения усиливаются и длятся в течение получаса или более.
Приступ может проявляться в атипичных формах и носить иную клиническую картину.
Основные нетипичные виды приступа:
- абдоминальный;
- астматический;
- церебральный;
- аритмический;
- стертый (безболевой).
Последний вид обычно проявляется при заболевании сахарным диабетом.
Определить произошедший инфаркт при атипичном варианте его проявления часто врачу помогает именно характер испытываемой боли в руке. Этот тип отличается иррадиированием болезненных проявлений от очага поражения в отдаленные участки.
Болезненные чувства несут выжимающий, выталкивающий эффект и двигаются по направлению вниз от области груди к кончикам пальцев ладони.
Возможно онемение мизинца, его покалывание. Болевая волна уходит в обе стороны от груди и может отражаться на обеих конечностях сверху: и правой, и левой.
↑
Боль, отдающая в руку, как признак инфаркта
Признаки случившегося инфаркта, проявляемые в верхних конечностях:
- Онемение.
- Распространение жгучей грудинной боли в плечо слева, межлопаточное пространство, лопатку, шею.
- Неприятные продолжительные ощущения.
Стенокардия и инфаркт имеют схожий болевой синдром. Отличить наступившее состояние поможет только реакция на нитроглицерин. Препарат поможет уменьшить болевую симптоматику у пациента только в первом случае. При отмирании сердечных тканей его действие бесполезно.
↑
https://gidpain.ru/bolit/ruka-infarkte.html
Соляная пещера – путь к выздоровлению
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе после перенесенного инфаркта, рекомендовано посещение соляной целебной пещеры. Она представлена галокамерой со сформированным в ней микроклиматом и насыщенным полезными минералами воздухом.
Лечение заключается в дыхательном процессе. Ионизированный кислород, попадая в легкие, выводит токсины и ядовитые вещества из организма, активизирует защитные функции, усиливает иммунную систему. Аналогичный целебный воздух можно вдохнуть на море. Возможно устройство соляного блока и в домашних условиях.
Для этого применяются солевые лампы, изготовленные из кристаллов соли. Их используют для очищения кислорода в комнате. В целый кусок кристаллической породы помещена нагревательная лампочка.
В процессе ее нагрева воздух в помещении, где расположена лампа, ионизируется и становится благоприятным для лечебного дыхания. Сеансы проводятся продолжительностью по сорок минут.
↑
Отчего могут болеть руки
Боль в руках часто заставляет людей обращаться за помощью к врачу-ревматологу или травматологу-ортопеду. Руки достаточно деликатный механизм, им приходится выполнять много функций, а боль становится этому помехой, она может быть – ноющая, острая, пульсирующая. Некоторые заболевания могут лишать верхние конечности подвижности, провоцируя появление дискомфорта.
Боль – симптом, который сопровождает множество заболеваний, благодаря определению ее характера удается установить вид патологии.
Заниматься этим вопросом должен специалист, но и пациенту рекомендовано вспомнить, какие события предшествовали появлению болезненности. Патологические ощущения могут быть травматическими и не травматическими.
К причинам, которые могут вызвать их появление, относят:
- Ревматоидный артрит. Заболевание аутоиммунного характера, при котором разрушаются суставы, формируется воспалительный процесс. Диагностироваться патология может у людей разного возраста. Характеризующей особенностью патологии считается симметричность поражения. С течением времени появляются деформации суставов, искривление пальцев и ограничение подвижности.
- Подагра. Формирование провоцирует накопление в организме избыточного количества мочевой кислоты. Диагностируется чаще у людей, злоупотребляющих мясными изделиями и блюдами. Наблюдается сильная боль, интенсивность которой возрастает ночью. Вокруг зоны поражения формируются подагрические шишки.
- Остеоартроз. Основная причина его возникновения – износ суставного хряща. Чаще диагностируется у пожилых людей. Проявляется болевыми ощущениями сначала в мелких суставах кистей, а затем в локтевых и плечевых, которые усиливаются при выполнении нагрузок.
- Артрит в острой или хронической форме течения. Его формирование провоцируют возбудители инфекционных заболеваний, вызывающие развитие воспалительного процесса.
- Травмы (вывихи, растяжения, разрывы связок и переломы). Интенсивность боли будет зависеть от травматического повреждения.
- Шейный остеохондроз, межпозвонковая грыжа. Приводит к ущемлению нерва, который отвечает за иннервацию рук.
- Воспалительный процесс в сухожилии и локтевом суставе (тендинит, спондилит, эпикондилит).
- Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Характеризуется припухлостью, гиперемией кожи.
- Дефицит витамина В12. Этот витамин отвечает за функционирование нервных волокон и их состояние, поступление его недостаточного количества приводит к чувству онемения и слабости.
- Употребление чрезмерного количества алкогольных напитков постоянно. Алкоголь негативно влияет на состояние нервных волокон и организм, он препятствует поглощению питательных веществ.
- Миалгия. Характеризуется болевыми ощущениями в мышечных волокнах. Провоцирующие факторы: переохлаждение, простуда, длительное пребывание в одном и том же положении, чрезмерные физические нагрузки, влияние стресса. Патологию можно диагностировать по болевым ощущениям ноющего характера, интенсивность которых возрастает при подъеме конечностей вверх.
- Нарушение функционирования внутренних органов. В плечевом суставе множество нервных окончаний, которые тем или иным образом связаны с внутренними органами. Боль с середины отдает в плечо, чаще такие отраженные ощущения связывают со стенокардией, инфарктом миокарда, воспалением легких, болезнями печени, новообразованиями внутренних органов, внутренними кровотечениями.
- Онкология. Новообразование диагностируется чаще в тканях костей и мышц запястий. Миелома – заболевание, которое сопровождается замещением здоровой костной ткани пораженной злокачественными клетками. Это приводит к ломкости костей, нарушению осанки, снижению иммунитета, что влечет за собою повышение восприимчивости к инфекциям.
- Сосудистый атеросклероз верхних конечностей. Характеризируется формированием тромба в крупных сосудах рук, что приводит к закупорке или сужению их просвета, наблюдается развитие ишемии тканей, спровоцированное кислородным голоданием. В месте локализации патологии появляется очень сильная боль.
Другие причины болей:
- защемление срединного нерва, наблюдается нарушение циркуляции крови в тканях, чувство онемения, похолодания;
- повреждения: перелом, вывих, растяжение, микроразрывы связок, спровоцированные чрезмерными нагрузками на мышечные волокна (при тренировках без подготовки);
- заболевания позвоночника;
- дефицит ферментов, которые обеспечивают нормальное функционирование мышечных волокон;
- болезни инфекционного генеза и их осложнения;
- сахарный диабет;
- отравление алкогольными напитками, свинцом;
- миозиты спровоцированы гельминтозами, чаще их развитие наблюдается при трихинеллезе, цистицеркозе и токсоплазмозе;
- влияние стресса в течение долгого времени;
- переутомление;
- нарушение гормонального баланса.
Независимо от ситуации определить точную причину проблемы способен только врач, рекомендовано четко следовать его указаниям. Обращаться за медицинской помощью нужно, если острая пульсирующая боль не исчезает после применения лекарств, сопровождается отеком и повышением показателей температуры тела.
↑
О чем говорит тупая или режущая боль в руках
Если она появляется в левой руке и имеет тупой тянущий характер, это может указывать на сердечный приступ. Особенно опасным считается такой болевой синдром, если он сопровождается тошнотой, бледностью кожи лица. Перечисленные симптомы могут указывать на инфаркт миокарда.
↑
О чем говорит боль в руках по ночам
Значительная часть людей обращаются с жалобами на онемение пальцев и боль в верхних конечностях, интенсивность которой возрастает в ночное время. Они бывают такими сильными, что мешают спать ночью и препятствуют выполнению обычных повседневных дел.
Чаще такая симптоматика указывает на защемление нервных волокон, состояние еще называют туннельным синдромом. Подобное может диагностироваться и при заболеваниях суставов, подкожных структур.
Провоцирующим фактором развития туннельных синдромов, проявляющихся болевыми ощущениями в руках, считаются повторяющиеся движения или пребывание верхней конечности в одном положении на протяжении долгого времени.
Ночью во время сна человек теряет способность контролировать свои движения, и если конечность находится в одном положении, происходит сдавливание нерва, на утро появляется дискомфорт, онемение.
В большей части случаев люди самостоятельно определяют нарушение чувствительности:
- сдавливание срединного нерва приводит к нарушению функционирования всех пальцев кроме мизинца;
- поражение локтевого нервного волокна влечет за собой онемение мизинца и 1/2 безымянного пальца;
- сдавливание лучевого нерва приводит к кратковременной потере чувствительности тыльной поверхности кисти.
Параллельно с этим может наблюдаться потеря способности выполнять мелкие движения.
Синдром запястного канала отличается онемением пальцев и появлением боли в 1-4 пальцах, ограничением их подвижности утром. Исчезает способность застегивать пуговицы, удерживать предметы. При синдроме локтевого сустава поражаются 4-5 пальцы, при прогрессировании патологии ослабевает мышечная сила всей ладони.
Болевые ощущения в запястье могут беспокоить после травм, иногда наблюдается их усиление, что приносит немало дискомфорта.
Еще одна патология, сопровождающаяся подобной симптоматикой это болезнь Дюпюитрена, она наследственного характера и проявляется рубцеванием и укорочением ладонных сухожилий. У больного теряется способность разгибать пальцы, наблюдается формирование узелковых образований на коже.
Привести к боли может и гигрома запястья, она характеризуется формированием выпячивания небольшого диаметра под кожей. Провоцирует ее чрезмерная физическая нагрузка или неправильное движение руки при этом.
Провоцировать болевой синдром способны также нарушения гормонального характера, вредные привычки.
↑
Когда нужно звонить в скорую
Нужно оценить свои ощущения, вызвать скорую при болевых ощущениях в руках рекомендуется:
- если они привели к потере сознания;
- если человек чувствует острую недостаточность воздуха, невыносимую боль за грудиной, жжение и сдавливания в груди, такие симптомы могут указывать на сердечный приступ;
- если они спровоцированы травматическим повреждением, ожогом, и наблюдается появление симптомов перелома, а именно нефункциональное положение костей, острая боль, интенсивный отек, потеря способности поднимать руку;
- если они ощущаются одновременно в ноге и параллельно с этим наблюдается нарушение речи, внезапная потеря зрения, нарушение походки;
- если у беременной женщины на 5-14 неделе беременности резко появилась боль в плече, она слишком интенсивная и длится больше 10-20 минут, это может свидетельствовать о внематочной беременности.
Боль в верхней конечности и за грудиной может свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Особенно опасны такие симптомы, если болевые ощущения иррадиируют в шею, нижнюю челюсть, появляется одышка, учащается сердцебиение. Даже если такая картина то появляется, то исчезает, нужно обратиться за медицинской помощью.
↑
Список диагностических мероприятий у врачей при боли в руках
Для определения причины патологического симптома врач должен провести полное и комплексное обследование пациента. Рассмотрим, из каких именно аспектов оно состоит. С самого начала доктор проводит сбор анамнестических данных, обращая внимание на вредные привычки, привычный рацион питания, профессию.
↑
Осмотр
При проведении общего осмотра врачу удается диагностировать отклонения от нормы, которые можно увидеть невооруженным глазом. Например, отек в области сустава, гиперемию кожи. Во время осмотра врач может попросить осуществить какие-то движения для определения характера боли и ее границ.
↑
Пальпация
Ощупывая руку, удается выявить наличие внешних признаков заболевания, например ревматоидных узелков, участков, в которых дискомфортные ощущения наиболее интенсивные, состояние суставной капсулы.
↑
Гониометрия
Обследование, проводимое путем использования специального приспособления – гониометра, с его помощью удается определить степень подвижности суставов.
↑
Проведение лабораторных исследований
Для получения как можно более точной картины состояния больного назначается общий анализ крови (тревожным симптомом считается увеличение СОЭ), биохимическое исследование крови, внимание обращается на показатели C-реактивного белка, общего белка, дефениламиновую реакцию.
Увеличение количества мочевой кислоты может указывать на проблемы с суставами. Повышение лизосомальных ферментов характерно для ревматизма, псориатического полиартрита. Общий анализ мочи считается малоинформативным, только в осложненных случаях может появляться белок в моче.
↑
Лучевая диагностика
Такие методы обследования не требуют специальной подготовки, чаще назначается рентген. Изображение переносится на специальную пленку, в результате удается увидеть деформацию и другие патологии костей.
Артрография – считается более точным, чем рентген, методом. Оправдано его использование при повреждении менисков, связок. Процедура требует специальной подготовки, осуществляется введение контрастного вещества в полость сустава. После этого пациент совершает движения. Изображение фиксируется прицельным рентгеном.
Компьютерная томография позволяет определить состояние тканей. Врач скорее и точнее может поставить диагноз и назначить адекватную схему лечения. Компьютерная томография обладает способностью выявлять изменения в тканях, остеофиты и разрастания хрящевой ткани. ↑
Радионуклидные методы
Исследования базируются на использовании радиофармпрепаратов. Распространенным методом такой диагностики считают сцинтиграфию, осуществляется введение в организм радиоактивных изотопов.
Получить изображение высокого качества удается за счет их излучения. При этом используется однофотонный эмиссионный компьютерный томограф. Удается увидеть функциональные изменения даже при отсутствии анатомических отклонений.
↑
МРТ
Проводится путем использования радиоволн и сильного магнитного излучения. Удается увидеть все детали клинической картины.
↑
УЗД суставов
В ее основе лежит использование ультразвуковых волн, которые излучает аппарат. Они наделены способностью взаимодействовать с мягкими тканями.
С помощью УЗИ удается определить травматические поражения, ревматологические патологии, воспалительные процессы. Обследование считается самым безопасным, его можно проводить даже при вынашивании ребенка.
Независимо от ощущений, рекомендовано обязательно обратиться за консультацией к доктору. Только он сможет после полного обследования поставить правильный диагноз и назначить адекватную схему лечения. В противном случае состояние может ухудшиться и стать причиной развития осложнений.
Источник
Этиология
Боль в плече при поднятии руки может быть обусловлена такими этиологическими причинами:
- перенесённое ранее вирусное или инфекционное заболевание;
- механическое воздействие на плечевой сустав или на шею;
- привычный вывих плеча — этот синдром характерен для пожилых людей, так как с возрастом ухудшается эластичность суставов, что приводит к вывихам даже при малейшем физическом воздействии;
- лишний вес;
- наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- разрыв сухожилия.
Следует понимать и то, что боли в плече не всегда обусловлены именно суставными патологиями. Нередко это недуги внутренних органов. Поэтому самолечение недопустимо, следует своевременно обращаться к врачу за медицинской помощью.
Межрёберная невралгия
Кроме этого, боли в левом плече также могут быть проявлением сердечно-сосудистых болезней. Программу терапии может назначить только квалифицированный медицинский специалист.
Диагностика при инфаркте миокарда: клинические и ЭКГ признаки, фото с расшифровкой
Симптомы, которыми характеризуется инфаркт миокарда, отличаются и зависят от формы заболевания. Гипертонический криз, чрезмерное переутомление, сильная физическая нагрузка или стресс — факторы, которые способствуют проявлению заболевания.
- Предынфарктное состояние. Встречается только в половине случаев инфаркта миокарда. Проявляется в нестабильной стенокардии, которая имеет прогрессирующее течение.
Острейшее состояние. Основной симптом — это болевой синдром разной степени выраженности. Его интенсивность зависит от площади поражения миокарда.
Боль бывает различного характера:
- сжимающая;
- острая;
- жгучая;
- распирающая;
- давящая.
Особенность болевых ощущений при инфаркте миокарда в том, что они иррадиируют в шею, ключицу, левое плечо, ухо, нижнюю челюсть, зубы или под лопатку. Боль длится от получаса до нескольких суток и не прекращается после приема нитратов.
- Острое состояние. Нарастают признаки сердечной недостаточности и гипотонии. Боль проходит, кроме случаев, когда присоединяется перикардит. Некроз, воспаление и миомаляция вызывают лихорадку. Чем больше площадь некроза. Тем выше и длительнее повышается температура.
- Подострое состояние. Самочувствие пациента улучшается. Болей нет, температура тела нормальная. Систолический шум и тахикардия проходят. Сердечная недостаточность не выражена.
- Постинфарктное состояние. Не определяются отклонения в лабораторных и физикальных показателях. Клинические симптомы отсутствуют.
Атипичные формы инфаркта миокарда. У пожилых пациентов с признаками атеросклероза, могут возникать нетипичные формы инфаркта. Такая клиническая картина часто наблюдается на фоне повторного инфаркта миокарда.
Атипичность связана с необычной локализацией боли или ее отсутствием:
- Симптомы панкреатита — боль в верхней части живота и правом подреберье, тошнота, рвота, икота, метеоризм.
- Симптомы приступа астмы — нарастающая одышка.
- Иррадиация болей из груди в плечо, нижнюю челюсть, руку, подвздошную ямку.
- Безболевая ишемия при нарушении чувствительности, например, при сахарном диабете.
- Неврологические симптомы — головокружение, нарушение сознания.
- Симптомы межреберной невралгии у пациентов с остеохондрозом.
Доклиническое определение диагноза заключается в опросе больного и выявлении симптомов. К особенностям развития инфаркта относятся:
- нетипично длительный болевой синдром;
- отсутствие эффекта от приема нитратов;
- отсутствие зависимости боли от положения тела;
- большая интенсивность симптомов, в сравнении с приступами, которые возникали ранее и не закончились инфарктом.
Основными в постановке диагноза являются инструментальные методы исследования, такие как ЭГК и ЭхоКГ.
Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания (кардиальная, абдоминальная, астматическая, коллаптоидная и прочее). Иногда образование некротического очага происходит незаметно. Такая форма встречается при сахарном диабете, когда снижена чувствительность. Большинство людей жалуются на «ощущение кинжала» за грудиной во время приступа.
Инфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза
Характеристика боли при инфаркте миокарда:
- зависит от величины пораженного участка (чем больше омертвевшая область, тем сильнее будут болевые ощущения, патологические изменения наиболее выражены при некрозе левого желудочка);
- напоминает сильный удар кинжалом, отдает в левую половину тела – челюсть, лопатку, плечо, могут неметь руки;
- у многих людей болит сердце после инфаркта, при этом боль может то появляться, то угасать;
- при поражении левого желудочка сопровождается утрудненным дыханием и выраженным головокружением, холодным потом;
- часто сопровождается повышением артериального давления и смещением границ сердца;
- характер боли при инфаркте миокарда острый (жгучий) и давящий;
- практически не снимается с помощью нитратов (нитроглицерина).
На фоне поражения левого желудочка больной способен даже потерять сознание. Те пациенты, у кого раньше была стенокардия, отмечают высокую выраженность симптомов, по сравнению с прошлыми приступами. Присутствует чувство страха, лицо искажается.
Сильная боль за грудиной. Она может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи, на межлопаточное пространство
Симптоматика
Говоря об общей клинической картине, нужно выделить такие возможные дополнительные признаки:
- боль в плече и шее может усиливаться при поднятии руки;
- минимальные физические нагрузки или активность доставляет дискомфорт;
- боли могут быть приступообразными и различными по интенсивности, характеру проявления.
Нужно понимать, что боли в плече, если это не специфическая травма, практически всегда сопровождаются характерными для первопричинного фактора симптомами.
При патологиях, которые поражают суставы, общая клиническая картина может дополняться следующими признаками:
- практически постоянно больного мучают ноющие боли в спине, которые утихают только в состоянии полного покоя;
- периодически немеет рука, однако физические нагрузки человек может выполнять;
- болит плечо при поднятии руки, иногда с иррадиацией в спину, руку;
- местное повышение температуры, ощущение, что к плечу приложили что-то горячее;
- на хронических стадиях развития, боли в правом или левом плече носят уже постоянный характер.
В некоторых случаях и в зависимости от первопричинного фактора, может наблюдаться деформация плеча слева или справа, в зависимости от локализации развития нарушения.
В том случае, если боли в левом или правом плече обусловлены сердечно-сосудистыми недугами, симптоматика может иметь такие дополнительные признаки:
- болит левое плечо с иррадиацией в шею, предплечье, лопатку и даже челюсть;
- боли носят сдавливающий, резкий, схваткообразный характер;
- повышенное артериальное давление;
- дискомфорт в грудной клетке.
Симптомы инфаркта миокарда
При такой симптоматике нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Промедление может стать причиной уже не осложнений, а летального исхода.
При механической травме плечевого сустава боль может дополняться следующими признаками:
- припухлость в области локализации, кровоподтёк;
- рука сильно ограничена в подвижности, степень ограничения зависит от типа механического повреждения;
- нарушается чувствительность пальцев рук;
- возможно укорочение верхней конечности.
Следует отметить, что на начальном этапе развития суставных патологий, боль в плечах и шее носит только симптоматический характер – при повышенных физических нагрузках, после тяжёлого дня или сильного переохлаждения. По мере развития патологического процесса может наблюдаться боль в руке от плеча до локтя, симптом не исчезает даже в состоянии полного покоя, а обезболивающие средства не производят должного эффекта.
Атипичные боли при инфаркте
Некоторые люди переносят приступ на ногах, другие поступают в прочие отделения больниц с подозрением на болезни других систем.
Выделяют несколько нетипичных форм инфаркта миокарда:
- Гастритическая. Такая форма встречается в 5% случаев. Напоминает тяжелое расстройство желудка. Сопровождается постоянной тошнотой, выраженной рвотой, вздутием, в некоторых случаях присутствует диарея. Ощущение сильной боли в области желудка наталкивают на ложный диагноз и только на электрокардиограмме ЭКГ можно увидеть признаки поражения сердца.
- Аритмическая. У больного болезнь проявляется ощущением выраженного сердцебиения, при этом могут присутствовать перебои в работе сердца. Приступ напоминает тахикардию, экстрасистолию, реже – брадикардию. Каждый следующий удар отличается от предыдущего. Появление болей при инфаркте в таких случаях необязательно.
- Астматическая. Имеет схожесть с недостаточностью левого желудочка или бронхиальной астмой. Больной испытывает трудности с дыханием из-за сухого кашля. Выраженная нехватка воздуха и дискомфорт за грудиной в течение нескольких минут делают внешний вид пострадавшего измученным, присутствует цианоз кожных покровов.
Гастралгический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия
- Коллаптоидная (мозговая). Такая форма встречается на фоне склонности к артериальной гипотонии. Является очень опасной, так как при ней повышается риск повреждения сосудов головного мозга. Присутствует выраженная слабость, которая сопровождается головокружением и потемнением перед глазами. Артериальное давление заметно падает, приводя к обмороку и коллапсу.
Несмотря на тяжелые проявления инфаркта миокарда, на сегодня все чаще фиксируются случаи бессимптомного течения недуга, когда человек во время приступа находится в сознании и испытывает только слабовыраженные признаки, такие как: плохой сон, дискомфорт за грудиной, холодный пот, тяжесть в голове, беспокойство.
Диагностика при инфаркте миокарда: клинические и ЭКГ признаки, фото с расшифровкой
В этом случае, сложно выделить стандартную программу диагностики, так как все зависит от текущей клинической картины. Если состояние больного позволяет, врач проводит подробный физикальный осмотр с пальпацией поражённого сустава. При подозрении на инфаркт, оказывается первая медицинская помощь и все необходимые медицинские мероприятия для полной стабилизации состояния больного.
В процессе осмотра врач выясняет общий анамнез, изучает историю болезни. На основании полученных результатов анализов и текущей клинической картины назначается программа диагностики, в которую может входить следующее:
- забор крови для общего и биохимического анализов крови;
- общий анализ мочи;
- КТ;
- МРТ;
- рентгенография повреждённого сустава и внутренних органов;
- ЭКГ.
Следует понимать, что это только примерная программа диагностики. Точный перечень методов исследования определяется врачом, в соответствии с текущей клинической картиной и предполагаемой причиной развития этого симптома.
Лечение назначается строго лечащим врачом, после окончательной постановки диагноза. Самовольные терапевтические мероприятия могут привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику.
Кто входит в группу риска
Закупорка коронарной артерии кровяным сгустком, образовавшимся за счет атеросклеротической бляшки, может произойти на фоне повышенной свертываемости крови, гипертензии, гиперхолестеринемии. В пожилом возрасте инфаркт миокарда проявляется гораздо чаще в связи с изнашиванием сердечной мышцы. Женщинам в пострепродуктивном периоде, а также людям, имеющим в роду больных инфарктами, важно внимательно относиться к лечению и профилактике сосудистых патологий.
Вероятность сердечного приступа повышают:
- различные варианты аритмии (на фоне неравномерного сокращения миокарда происходит искажение ритмичности ударов, создавая дополнительную нагрузку на сердце);
Чрезмерная физическая активность также негативно сказывается на обмене веществ в организме
- наличие вредных привычек (курение, алкоголь, увлечение тонизирующими напитками);
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет первого и второго типов, тиреотоксикоз, лишний вес, сопровождающийся ожирением сердца);
- чрезмерные физические нагрузки, бег на длительные дистанции в пожилом возрасте, ношение тяжестей;
- повышенное артериальное давление (при гипертензии сосуды сужаются, и кровь с трудом циркулирует в организме).
Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы и лечение этой болезни
Базисная терапия назначается, исходя от установленного первопричинного фактора и текущей клинической картины. Медикаментозная терапия может включать в себя приём препаратов такого спектра действия:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- хондропротекторы;
- в более сложных клинических случаях — стероидные противовоспалительные медикаменты.
Кроме пероральных препаратов, врач может назначить лекарства местного типа действия — мази и гели. Однако в большинстве случаев, медикаментозной терапии для устранения этого симптома недостаточно.
Портативные аппараты магнитотерапии
Консервативная терапия может включать упражнения лечебной физкультуры и курс мануальной терапии. В зависимости от типа патологии, программа лечения может включать и физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лечебный массаж;
- грязелечение;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- плавание.
В том случае, если лечение консервативной методикой не даёт должного результата, используется оперативное вмешательство. Тип операции зависит от поставленного диагноза.
Использовать средства народной медицины можно только после консультации с врачом и в качестве дополнения к основному курсу лечения. Для устранения этого симптома народная медицина предлагает следующее:
- компресс из мёда – на больную область тонким слоем накладывается мёд, сверху укладывается компрессная бумага и тугая повязка. Носить такой компресс нужно не менее 12 часов;
- хвойные ванны длительностью не менее 20 минут.
Что касается массажа при таком симптоме, то его также можно делать в домашних условиях, то только по предписанию врача. Неправильные упражнения или массажные процедуры могут привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и инвалидности.
Что делать, если болит шея и плечо, не поднимается рука, может сказать только доктор. Самолечение, в этом случае, недопустимо, так как без полноценной диагностики нельзя точно знать, проявлением какого недуга является этот симптом.
Следует понимать и то, что курс лечения нужно проходить полностью. Даже если заметно существенное улучшение состояния, прерывать терапию или вносить коррективы на своё усмотрение нельзя. Устранение симптома ещё не говорит о том, что вылечен сам недуг.
Что делать при появлении боли за грудиной
Возникновение боли в плече является неприятным и неудобным фактором, так как из-за этого подвижность руки, а иногда и всего сустава ограничена, и человек не может работать, выполнять домашние дела, становится, по сути, инвалидом, у него даже болит плечо при поднятии руки вверх. Лечение нужно начинать незамедлительно, после установки диагноза в медицинском учреждении.
- Что нужно знать о плечевом суставе?
- Боль при поднятии руки
- Причины появления болей в плече
- Первоначальные действия для облегчения состояния
- Разновидности болевых ощущений
- Обращение в стационар для врачебной помощи
- Методы обследования при заболеваниях суставов
Плечевой сустав функционально объединяет между собой лопатку и кость руки. Плечевая верхняя часть своей шарообразной формой входит во впадину лопатки. Получается, так называемое шарнирное соединение, которое обеспечивает вращение руки с большой амплитудой. Ямка служит для смягчения трения кости плеча и обеспечения защиты от повреждений и не даёт болеть суставу.
Капсула плечевого сустава крепится к основе лопатки. Соединение плечевого сочленения и лопатки прочно удерживает пучок плотных нитей с расположенными в нем нервами. Такое расположение нервных окончаний способствует тому, что они начинают болеть при резких движениях и неожиданных рывках. Кроме этой связи, сустав нервных окончаний не имеет, что дает возможность совершать рукой круговые движения, но сложность сочленения дает предпосылки для получения различных травм.
Если приступ стенокардии легко купируется таблеткой «Нитроглицерина», то с инфарктом миокарда способны справиться только наркотические анальгетики. Для дифференциальной диагностики обычного спазма коронарных сосудов и их закупорки кровяным сгустком нужно попытаться снять боль с помощью органических нитратов.
До приезда врачей нужно:
- обеспечить больному полное спокойствие (выключить громкую музыку, исключить лишние разговоры, не называть страшных диагнозов);
- правильно уложить пострадавшего (подобрать твердую поверхность, запрокинуть голову назад, при появлении рвоты – помимо головы, повернуть набок все тело);
- открыть окно для поступления свежего воздуха, расстегнуть пуговицы, освободить руки от часов и снять тесное белье для улучшения прит