Бляшки в сосудах инсульт
Сужение артерий, снабжающих головной мозг кровью, нередко приводит к инсульту. Как убрать холестериновые бляшки в сосудах шеи, не допустить осложнений, опасных для здоровья и жизни? Помогут проверенные лекарства, а также методы альтернативной медицины.
Атеросклероз
Главные артерии шеи — сонные и позвоночные, берущие начало в грудной полости. Они питают кровью ткани головного мозга. При атеросклерозе кровоснабжение нарушается, так как на внутренней поверхности сосудов образуются жировые бляшки. Постепенно в них разрастается соединительная ткань, накапливаются твердые соли кальция.
Состав атеросклеротических бляшек:
- липиды (жиры), в основном холестерин;
- соединительная ткань;
- иммунные клетки;
- соли кальция;
- фибрин.
Разрушение бляшки в артерии шеи приводит к появлению в крови кусочков различной формы и размеров, которые могут закрыть просвет сосудов в отделах головного мозга, стать причиной инсульта. Наиболее опасны твердые образования, в составе которых преобладает кальций и соединительная ткань.
Причины атеросклероза
Существуют различные теории, объясняющие образование бляшек. По одной из них, пусковым механизмом является замедление кровотока из-за физического препятствия, например, разветвления артерии или артериолы. Липиды попадают внутрь оболочки сосуда из его просвета — проникают вместе с плазмой крови. Процесс ускоряется при гипертонии, кислородном голодании (гипоксии).
Сначала происходит фиброз — замена нормальной ткани в стенке артерии на соединительную. В этот период бляшка еще мягкая. Части уплотнения на первых стадиях могут отрываться током крови, мигрировать по сосудам, оседать в самых узких местах. Воспаление способствует дальнейшему накоплению холестерина и кальция.
Как образование бляшек влияет на кровоснабжение органов:
- В результате воспалительного процесса внутренняя стенка сосуда утолщается.
- Накопления холестерина, кальция, разрастания соединительной ткани сужают кровоток.
- Ткани и органы недостаточно снабжаются кислородом и необходимыми питательными веществами.
- При разрушении атеросклеротических бляшек образуются тромбы, которые могут полностью блокировать просвет мелких сосудов.
Острое или хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе — основная причина смертности в развитых странах.
Существуют и другие описания механизма развития атеросклероза и образования бляшек в сосудах. Например, гипотеза влияния «плохого» холестерина, переносящего липиды из печени в клетки по всему организму. Этот жир может накапливаться на внутренних стенках артерий. Развивается воспалительный процесс, мигрируют лейкоциты и происходит дальнейшее поглощению липидов. Формируется «жировая полоса» в сосудистой стенке — «фундамент» атеросклеротической бляшки.
До сих пор точно неизвестны все условия, влияющие на возникновение патологии сосудов. Под воздействием различных факторов, которые зачастую действуют совместно, нарушается обмен веществ. Установлено, что существует генетическая предрасположенность к развитию воспалительного процесса в сосудистой стенке. Инфаркты, инсульты часто поражают близких родственников.
Причины, от чего образуются бляшки в кровеносных сосудах:
- сочетание повышенного уровня «плохого» холестерина с ожирением;
- недостаток физической активности (гиподинамия);
- повышенное артериальное давление;
- неблагоприятная наследственность;
- избыток животных жиров в пище;
- нарушения метаболизма липидов;
- курение, в том числе пассивное;
- злоупотребление спиртным;
- сахарный диабет;
- интоксикации.
Согласно одной из теорий, внутренняя стенка сосуда воспаляется из-за воздействия токсинов бактерий, вирусов и ответной иммунной реакции. Атеросклероз часто развивается на фоне других заболеваний, таких как гипертиреоз, подагра, аутоиммунные процессы.
Факторы риска
Вероятность формирования склеротических бляшек в сосудах головы и шеи повышается с возрастом. Также имеет значение состояние стенок артерий и артериол, врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови. Женщины до менопаузы защищены от атеросклероза женскими половыми гормонами, у мужчин нет подобного механизма.
Нарушения обмена липидов связаны не только с наследственностью и преобладанием в пище животных жиров. Влияет нервно-психическое напряжение, возникшее на фоне стресса, плохих условий труда.
Симптомы заболевания
Сужение шейной артерии при атеросклерозе само по себе не ощущается. Часто симптомы появляются только спустя годы после начала патологического процесса. При стенозе шейных сосудов в результате ограничения, в худшем случае — прекращения кровотока, возникают признаки инсульта.
Симптомы бляшек в шейных сосудах:
- головные боли;
- слабость;
- шум в ушах;
- нарушения сна;
- головокружение;
- ослабление слуха;
- помутнение зрения;
- невозможность контролировать движения;
- онемение или покалывание на одной половине тела.
При микроинсульте подобные симптомы обычно проходят в течение 24 часов. Если вышеописанные признаки дополняются нарушениями речи, односторонним параличом лица, то это означает развитие инсульта. Необходимо как можно быстрее вызвать неотложку, так как счет идет на минуты.
Чем быстрее будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше шансов на восстановление работы мозга.
При поражении других участков кровеносного русла тоже появляются характерные симптомы. Если атеросклеротические бляшки образовались в ноге, то у пациента возникает схваткообразная боль в ноге при ходьбе (перемежающаяся хромота). Предупреждающие знаки нельзя игнорировать, они помогают раннему распознаванию атеросклероза.
Для медицинской диагностики используют следующие методы: ангиографический, ультразвуковой, доплеровское исследование сосудов. Проводится биохимический анализ крови для определения содержания холестерина.
Как лечить атеросклероз
Цель терапии — облегчение симптомов и профилактика инсульта. Какое лечение используется в каждом конкретном случае, зависит от степени сужения просвета сосудов шеи и возможных осложнений. Если стеноз сонной артерии протекает бессимптомно, то медикаментозная терапия используется при сужении просвета сосуда до 70%.
Как убрать бляшки в сосудах шеи с помощью лекарств? Применяются статины и фибраты, снижающие уровень холестерина. К первой группе относятся аторва-, розу-, симвастатины. Они тормозят образование атеросклеротических бляшек, уменьшают их размеры (на ранних стадиях). Из фибратов чаще назначают фенофибрат и клофибрат.
При атеросклерозе пациентам выписывают лекарства из группы антикоагулянтов (антиагрегантов). Основной представитель — ацетилсалициловая кислота в низких дозах (кардиоаспирин). Антиагреганты предотвращают оседание тромбоцитов, очищают сосуды от тромбов, предупреждают распространение сгустков в артериолы мозга. Помимо кардиоаспирина, к этой группе относится клопидогрел.
Необходимо одновременно лечить основное и сопутствующие заболевания:
- хроническую почечную недостаточность;
- артериальную гипертонию;
- метаболический синдром;
- сахарный диабет.
Надо решать две проблемы одновременно: как и когда избавляться от бляшек в сосудах шеи. Удалить или уменьшить образования в сосудах можно только на ранних стадиях, до кальциноза. Растворить твердые бляшки, пропитанные солями кальция, невозможно. Благодаря применению медикаментов прогрессирование атеросклероза замедляется или полностью останавливается. Если препараты неэффективны, то применяется хирургическая операция.
Фитотерапия
Средства и рецепты народной медицины, нетрадиционные методы лечения используют для улучшения состояния кровеносных сосудов. Кроме применения лекарственных растений, показаны гирудо-, апи-, диетотерапия.
Рецепты сборов трав при атеросклерозе:
№1.
Состав:
- цветки календулы – 4 ст. л.;
- цветки цикория – 4 ст. л.;
- лист брусники – 3 ст. л.;
- трава донника – 3 ст. л.;
- трава клевера – 2 ст. л.;
- лист шалфея – 2 ст. л.;
- семя льна – 1 ст. л.;
- лист мяты перечной – 1 ст. л.
Применение:
- Смешивают все ингредиенты сбора.
- Берут 2 ст. л. смеси и 0,5 л кипятка.
- Заваривают сбор в термосе.
- Настаивают всю ночь.
- Принимают по 150–200 мл теплого настоя за 30 мин. до основных приемов пищи.
№2.
Состав:
- цветки каштана конского;
- цветки боярышника;
- плоды шиповника;
- плоды малины;
- трава донника;
- лист крапивы.
Применение:
- Берут 1 ст. л. смеси.
- Заливают стаканом крутого кипятка.
- Настаивают в течение 2 ч.
- Процеживают и принимают по 50 мл настоя после каждого основного приема пищи.
Используют для лечения атеросклероза натуральные соки в следующих соотношениях:
- Морковь и шпинат (10:6).
- Морковь, свекла, сельдерей (8:3:5).
- Морковь, сельдерей, петрушка, шпинат (7:4:2:3).
Применяют для лечения холестериновых бляшек в сосудах шеи растения, улучшающие метаболизм: кукурузные рыльца, фиалки полевую и трехцветную, манжетку, шиповник, морскую капусту. Полезны при заболеваниях сердца и сосудов плоды винограда, сливы, авокадо, фейхоа, арбуза. Принимают соки, отвары из ягод калины, шелковицы.
Другие методы лечения атеросклероза
Своевременное лечение атеросклероза способствует предупреждению опасных для здоровья и жизни осложнений заболевания. Помимо лекарств и растений, можно использовать практически весь «арсенал» нетрадиционной медицины.
Продукты пчеловодства
Мед благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Больным рекомендуется употреблять «сладкий янтарь» в умеренных количествах: по 1 ч. л. 2–3 раза с овощными соками, настоем шиповника, творогом, молоком. Лучший результат дает лечение медом начальных стадий гипертонии и атеросклероза.
Рецепт домашнего средства от холестериновых бляшек:
Состав:
- гречишный мед – 1 часть;
- луковый сок – 1 часть.
Применение:
- Мед смешивают с луковым соком.
- Принимают по 1 ст. л. средства трижды в день.
- Курс — от 3 до 4 недель.
Терапевтическое значение пчелиного яда основано на его сильном противовоспалительном действии. Средство уменьшает количество холестерина в крови, снижает артериальное давление. Противопоказан яд пчел при болезнях поджелудочной железы, печени и почек. Препарат не подходит больным диабетом, туберкулезом.
Медицинские пиявки
Слюнные железы этих кровососущих паразитов выделяют специальное вещество гирудин, обладающее способностью разрушать и удалять тромбы. Также слюна пиявок оказывает противосвертывающее, обезболивающее, противовоспалительное действия.
Кожу на задней поверхности шеи очищают спиртом, подносят сосуд с медицинскими пиявками. Переворачивают емкость отверстием вниз для того, чтобы пиявки оказались на выбранном участке тела. Тампоном, смоченным горячей водой, направляют кровососа в намеченную точку. Пиявка самостоятельно отпадает после того, как ее кишечник наполнится кровью.
После присасывания на коже остаются ранки, которые обрабатывают зеленкой и накладывают повязку. На один сеанс потребуется 5–15 пиявок. Весь курс гирудотерапии при атеросклерозе состоит из 5 сеансов, проводимых через 2 или 3 дня. Использованных пиявок следует уничтожать с помощью дезинфицирующего раствора, например, хлорамина.
Диетотерапия
Лечебное действие продуктов питания высоко ценится в народной и официальной медицине. Диета при атеросклерозе предполагает ограничение животных жиров, экстрактивных веществ, которые выделяются при варке мяса. Уменьшают потребление пищевой соли. Рацион обогащают продуктами, богатыми витаминами С, Е, Р, группы В, солями магния и калия.
Питание при атеросклерозе
Рекомендуемые продукты | Блюда из картофеля и капусты, овсяная, пшенная крупы, овощи, фрукты и ягоды в сыром виде, изюм, курага, чернослив, морепродукты, орехи, растительные масла. |
Разрешенные продукты | Цельнозерновой хлеб, супы овощные, нежирная говядина, блюда из домашней птицы, нежирные сорта рыбы. |
Ограниченное употребление | Грибы, фасоль, горох, бобы, шпинат, сметана, сливки, мороженное, сладости. |
Запрещенные продукты и блюда | Насыщенные мясные бульоны, жирное мясо, сало, шоколад, сдоба, алкогольные напитки. |
Растительные масла особенно полезны в пожилом возрасте. Они хорошо усваиваются, содержат полиненасыщенные жирные кислоты (ЖК), витамин Е. Эти биоактивные вещества в сочетании с витамином С способствуют профилактике дальнейшего прогрессирования атеросклероза, помогают раннему предупреждению инсульта. Предпочтительнее заправлять растительными маслами готовые блюда, реже – использовать для жарки.
Отказ от курения, снижение количества стрессовых ситуаций, здоровое питание одинаково важны для профилактики атеросклероза. Замедлить процесс увеличения бляшек и предупредить образование новых помогут лекарства, средства и методы нетрадиционной медицины.
Источник
Согласно некоторым данным, около половины всех инсультов связаны с атеросклерозом – состоянием, при котором на внутренней поверхности сосудистой стенки откладываются бляшки, состоящие из холестерина, кальция и других веществ.
Атеросклероз не всегда проявляется какими-либо симптомами. Зачастую он подкрадывается незаметно и сразу вызывает инсульт, инфаркт или другие осложнения. Заболевание это имеет сложные механизмы развития, зачастую начинается еще в детстве, а к проблемам со здоровьем приводит в старшем возрасте.
Чаще всего атеросклероз дает о себе знать после 50–60 лет. Но у некоторых людей первые симптомы появляются уже в 20-летнем возрасте.
Почему и у кого возникает атеросклероз?
Многие факторы риска атеросклероза и инсульта совпадают. Существует наследственная предрасположенность. Если ваши ближайшие родственники больны, ваши риски также повышены. У мужчин атеросклероз встречается чаще, чем у женщин. Другие условия, повышающие вероятность развития заболевания:
- курение: токсины, которые содержатся в табачном дыме, проникают кровь и повреждают стенки сосудов, способствуют росту атеросклеротических бляшек;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- сахарный диабет;
- высокое кровяное давление: так же, как и курение, приводит к повреждению сосудистой стенки;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес, ожирение.
Каким образом атеросклероз приводит к инсульту?
Для того чтобы понять, каким образом атеросклероз приводит к инсульту и другим осложнениям, сперва нужно разобраться, какие процессы при этом происходят в артериях.
Атеросклероз и артериосклероз – это одно и то же?
Нет, это разные состояния. Термин «артериосклероз» обозначает уплотнение стенок артерий. Атеросклероз – образование бляшек, которые состоят из холестерина, кальция и других веществ. Можно сказать, что атеросклероз – особая разновидность артериосклероза. При атеросклерозе всегда есть артериосклероз, но при артериосклерозе далеко не всегда бывает атеросклероз. Надеюсь, не сильно вас запутал.
Что же происходит с сосудами головного мозга при атеросклерозе?
Всё начинается с повреждения эндотелия – клеток, которые выстилают изнутри стенки сосудов. В качестве повреждающих агентов могут выступать факторы риска, которые мы уже перечислили выше: повышенное кровяное давление, сахарный диабет, токсины табачного дыма, повышенный уровень «плохого» холестерина в крови.
Вот так атеросклероз нарушает кровоток и приводит к инсульту
В поврежденном месте откладывается холестерин и другие жиры, кальций. Начинает расти атеросклеротическая бляшка. Кровоток в этом месте нарушен, что способствует возникновению тромба. Он-то чаще всего и становится причиной инсульта.
В 2012 году ученые выяснили, что важную роль в развитии атеросклероза играют макрофаги – особые «клетки-пожиратели». Иммунная система отправляет их в пораженные кровеносные сосуды, чтобы они уничтожили жировые отложения.
Однако, макрофаги, «объевшиеся» холестерином, застревают в кровеносных сосудах и сами становятся частью холестериновой бляшки. Параллельно в сосудистой стенке развивается воспаление.
Чаще всего к инсульту приводит атеросклероз сонных артерий, которые проходят на шее и обеспечивают кровью головной мозг. Бляшка может постепенно стать настолько большой, что перекрывает кровоток. Но чаще встречается другая ситуация, и связана она с формирующимися на бляшке тромбами. В один «прекрасный» момент развивается эмболия: кусочек тромба отрывается и начинает мигрировать. Рано или поздно он достигает настолько узкого сосуда, что застревает в нём. Если это будет сосуд головного мозга, развивается инсульт.
К каким расстройствам приводит атеросклероз помимо инсульта?
Для того чтобы атеросклероз начал вызывать какие-либо симптомы, просвет артерии должен сузиться примерно на три четверти, а кровоток – сократиться на 70%.
Осложнения могут быть разными, в зависимости от того, какие сосуды преимущественно поражены:
- ишемическая болезнь сердца: приступы стенокардии (боли за грудиной), а в худшем случае – инфаркт;
- хронические заболевания почек при атеросклерозе приводят к почечной недостаточности;
- у мужчин может возникать эректильная дисфункция, так как «активация» полового члена происходит за счет его наполнения кровью;
- слабость, онемение в ногах, изменение цвета кожи, выпадение волос.
Атеросклероз может стать причиной возникновения аневризмы – ослабленного растянутого участка на стенке артерии. При повышении артериального давления аневризма может разорваться. Если это происходит в сосудах головного мозга, развивается геморрагический инсульт.
Как предотвратить атеросклероз и инсульт?
Снизить риск атеросклероза и инсульта помогут четыре простые (и даже банальные) рекомендации:
- Если вы курите – бросьте вредную привычку. Так вы защитите себя не только от инсульта и проблем с сердцем, но и от рака легких.
- Ешьте здоровую пищу. Больше злаков, овощей и фруктов. Меньше жиров и сахара.
- Выполняйте физические упражнения. В идеале по 30 минут каждый день. Купите абонемент в спортзал или бассейн.
- Поддерживайте здоровый вес.
Старайтесь избегать стрессов. Их роль в развитии атеросклероза и артериальной гипертонии не доказана, но каждый стресс – это кратковременное повышение артериального давления. Если они происходят очень часто, здоровья это вам однозначно не прибавляет.
Если вам больше сорока лет, стоит ежегодно сдавать анализы крови на холестерин. Это поможет вовремя выявить отклонения и принять меры. Если вам меньше сорока, но в вашей жизни присутствуют факторы риска, и у вас неблагоприятная наследственность, возможно, вам нужно начинать проходить скрининг прямо сейчас. Посоветуйтесь с врачом.
Конечно, вы можете повлиять не на все факторы риска. Невозможно изменить свои гены, возраст и пол. Тем не менее, снизить риск атеросклеротического процесса в артериях и инсульта вполне в ваших силах.
Как лечить атеросклероз до и после инсульта?
Уровень «плохих» липидов в крови можно снизить при помощи статинов – препаратов, которые подавляют производство холестерина в печени, стабилизируют сосудистую стенку и предотвращают рост атеросклеротических бляшек. К этой группе относятся: Розувастатин, Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин и другие средства.
Другая группа антиатеросклеротических препаратов – фибраты (Безафибрат, Фенофибрат, Ципрофибрат и др.). Они активируют фермент липопротеидлипазу, которая расщепляет «плохие» жиры, тем самым снижая их уровень в крови.
Для борьбы с высоким давлением при атеросклерозе применяют бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные. Предотвратить рост тромбов помогает аспирин.
Нормальный кровоток в пораженных сосудах помогают восстановить разные виды хирургических вмешательств:
- Баллонная ангиопластика – процедура, во время которой в сосуд вводят специальный баллончик. Сначала он в сжатом состоянии, а затем его раздувают, тем самым расширяя просвет пораженной артерии.
- Стентирование. Стент представляет собой полый каркас с сетчатой стенкой. Он помогает сохранять нужный диаметр просвета сосуда. Нередко стентированием дополняют баллонную ангиопластику.
- Атерэктомия – удаление холестериновой бляшки из просвета сосуда. Современные эндоваскулярные миниинвазивные вмешательства позволяют удалять атеросклеротические бляшки даже из коронарных артерий сердца. Для этого не нужно делать большой разрез: в пораженный сосуд проводят специальный катетер, на конце которого находится инструмент для срезания бляшки.
- Эндартерэктомия – операция, во время которой врач делает разрез и выскабливает внутреннюю стенку артерии.
- Замена пораженного участка артерии производится при больших бляшках, которые невозможно удалить.
- Шунтирование – создание обходного пути для кровотока. Обычно для этого берут участок сосуда из другой части тела.
Конечно, при лечении атеросклероза после инсульта нужно делать поправки на состояние больного. Такие пациенты могут перенести не всякую операцию. Назначать терапию и рассматривать возможность хирургического лечения может только врач.
А еще я знаю хорошие народные средства против атеросклероза!
Да, сейчас существует много народных средств для борьбы с атеросклерозом, многие из них пользуются большой популярностью. И они могут стать хорошим дополнением к основному лечению. Но принимать их стоит только после консультации с врачом.
Источник