Билобил форте и инсульт
Заболеваемость и смертность от сосудистых заболеваний головного мозга (СЗГМ) в России остаются одними из самых высоких в мире. Ежегодно в России регистрируется около 450 тыс. инсультов, среди которых преобладают инсульты ишемического характера (80%). В течение первого месяца умирают до 15–30% больных, перенесших ишемический инсульт, и до 40–70% больных, перенесших геморрагический инсульт. У 80% выживших после инсульта больных остается та или иная степень ограничений в повседневной жизни. Это могут быть не только двигательные, чувствительные и речевые нарушения, но и когнитивные нарушения различной степени выраженности. Когнитивные нарушения (часто прогрессирующего характера) наблюдаются у подавляющего большинства больных и с хроническими сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторными энцефалопатиями).
У больных с умеренными когнитивными нарушениями могут наблюдаться:
• умеренное снижение способности концентрации внимания;
• ухудшение симультантного восприятия;
• ухудшение памяти на текущие события, на имена новых знакомых и географические названия;
• рассеянность, частый поиск забытых вещей;
• повышенная утомляемость при умственной работе;
• снижение настроения и тревожность в связи с осознанием собственной неполноценности;
• умеренные когнитивные нарушения не приводят к утрате трудоспособности, к значительному снижению обычной бытовой и социальной активности.
Выраженная степень когнитивных нарушений – деменция характеризуется нарушениями памяти и интеллекта, приводящими к различной степени социальной дезадаптации. По эпидемиологическим данным, у 4–6% больных, перенесших инсульт, в последующем в течение года развивается деменция.
Наиболее же частой причиной нарушения когнитивных функций, особенно у больных пожилого возраста, являются хронические сосудистые заболевания головного мозга (ХСЗГМ), более известные в нашей стране под термином дисциркуляторная энцефалопатия. Дисциркуляторная энцефалопатия гетерогенна по своей этиологии. Выделяют следующие основные варианты дисциркуляторной энцефалопатии:
• гипертоническая энцефалопатия (субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия и гипертоническая мультиинфарктная энцефалопатия);
• атеросклеротическая энцефалопатия;
• хроническая сосудистая вертебрально–базилярная недостаточность;
• смешанные формы.
Когнитивные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии прогрессируют постепенно или ступенеобразно, достигая на конечном этапе (в среднем через 10–15 лет) степени деменции. Несмотря на прогрессирующий процесс нарастания когнитивных нарушений, возможны периоды стабилизации и даже периоды улучшения. Когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии связывают с преимущественным поражением перивентрикулярного вещества лобных долей, где проходят так называемые «когнитивные пути» (фронто–таламические, фронто–лимбические). Наиболее часто когнитивные нарушения встречаются при субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии и гипертонической мультиинфарктной энцефалопатии. При гипертонической мультиинфарктной энцефалопатии развитие когнитивных нарушений связано с месторасположением инфаркта в функционально значимых зонах мозга. Чаще всего когнитивные нарушения возникают при локализации лакунарных инфарктов в передне–медиальных отделах таламуса и в области фронто–таламических путей.
Кроме когнитивных нарушений, для больных с ХСЗГМ и больных в восстановительный и резидуальный постинсультные периоды характерны эмоционально–волевые нарушения (депрессия, астения, тревожность), головные боли и головокружения, нарушения походки (связанные у больных, перенесших инсульт, с парезом ноги или атаксией; у больных с ХСЗГМ – с лобной диспраксией ходьбы).
К особенностям медикаментозной терапии больных с ХСЗГМ и последствиями инсульта относятся:
• необходимость назначения наряду с этио–патогенетической терапией большего количества препаратов синдромологического действия;
• большой процент осложнений и побочных явлений у больных с ХСЗГМ, возникающих на фоне лечения и вызывающих у больных недоверие к «химическим» препаратам.
В известной степени этого можно избежать при применении препаратов растительного происхождения, приготовленных на основе гинкго–билобы, обладающих полимодальным эффектом и практически не имеющих осложнений. К таким препаратам относятся Билобил и Билобил форте, одна капсула которого содержит 80 мг экстракта гинкго–билобы.
Основные действующие вещества Билобила и Билобила форте – это флавоноидные гликозиды, терпеновые вещества (гинкголиды А, В, С, билобалид) и проантоцианиды, которые оказывают положительное воз¬действие на процессы свободнорадикального окисления, тканевой метаболизм и микроциркуляцию. В экспериментальных условиях было показано, что гинкго–билоба воздействует на нейромедиаторные процессы в ЦНС путем усиления высвобождения нейромедиаторов из пресинаптических нервных терминалей, ингибирования обратного захвата биогенных аминов и усиления «чувствительности» постсинаптических мускариновых рецепторов к ацетилхолину. В нашей стране первое крупное исследование эффективности препарата гинкго–билобы было проведено в 1998 г. Н.Н. Яхно и соавт. у больных с ранними формами хронических нарушений мозгового кровотока. Было показано положительное влияние проводимой терапии на память, концентрацию и устойчивость внимания, ассоциативные про¬цессы, психомоторные функции. Эффект терапии был достаточно стойким, о чем свиде¬тель¬ство¬вало ка¬там¬нестическое на¬блюдение за частью пациентов [Яхно Н.Н. и соавт., 2005]. Позднее было установлено, что Билобил не только улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой, но и препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов, стимулирует выработку эндотелий–зависимого расслабляющего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов. Проводилось большое количество исследований, посвященных изучению эффективности препаратов гинкго–билобы при различных заболеваниях, сопровождающихся когнитивными нарушениями [Захаров В.В., Яхно Н.Н., 2004; Birks J. et al., 2007; Mix J.A. et al., 2002]. В подавляющем большинстве этих исследований был выявлен положительный эффект гинк¬го–билобы в отношении когнитивных функ¬ций. Учитывая то, что деменция прогрессирует со временем, стабилизация состояния на фоне применения гинкго–билобы может свидетельствовать о его бесспорной эффективности [Brandt J., 2004]. Наибольший эффект гинкго–билобы отмечается при нетяжелых неврологических расстройствах, что указывает на целесообразность наиболее раннего назначения этого препарата при дисциркуляторной энцефалопатии [Solomon P., 2002]. Исследование, проведенное В.А. Парфеновым и Ю.А. Старчиной (2005), М.М. Одинаком и А.Ю. Емелиным (2006), показало, что у больных с СЗГМ применение препаратов, содержащих гинкго–билобу, улучшает когнитивные функции, уменьшает выраженность головных болей, головокружений и эмоциональных расстройств.
Обобщая результаты многих клинических исследований, можно утверждать, что Билобил обладает следующими эффектами:
• положительно влияет на метаболические процессы в ЦНС, улучшая состояние когнитивных функций и эмоционально–волевой сферы;
• улучшает мозговое кровообращение путем повышения эластических свойств сосудистой стенки;
• снижает агрегационную способность эритроцитов и тромбоцитов, тем самым предотвращая развитие и прогрессирование ишемии мозга;
• улучшает состояние микроциркуляторного русла.
Билобил показан следующим больным:
• больным, перенесшим ишемический инсульт, с целью улучшения состояния когнитивных функций, эмоционально–волевой сферы, уменьшения выраженности головных болей, головокружений, атаксического синдрома и т.д.;
• больным с ХСЗГМ с целью замедления прогрессирования заболевания, улучшения когнитивных функций и эмоционально–волевой сферы, улучшения функций ходьбы;
• больным с СЗГМ и с сопутствующими нарушениями периферического кровообращения (атеросклеротическое поражение сосудов сердца, ног и почечных артерий), диабетической ангиоретинопатией и т.д.
Препараты стандартизированного экстракта гинкго принимают по 80 мг 2–3 раза в сутки, обычно во время или после еды, запивая водой. Пациентам с трудностями засыпания не следует принимать препараты гинко–билобы непосредственно перед сном, вечерний прием должен быть не позднее 18–19 часов. Курс лечения – от 4 до 12 недель, в ряде случаев требуется более длительное лечение. В течение года рекомендуется проводить 2–3 курса. Билобил переносится хорошо, побочные эффекты встречаются редко (1–2% случаев) и обычно представлены неопасными диспептическими явлениями, головной болью, нервозностью, нарушениями сна, кожными аллергическими реакциями.
Литература
1. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом и старческом возрасте. // РМЖ – 2004 – №10 – С. 573–576.
2. Одинак М.М., Емелин А.Ю. Опыт применения Танакана в терапии умеренных когнитивных расстройств. // РМЖ – 2006 – Т. 14 – №23 – С. 1681–1686.
3. Парфенов В.А., Старчина Ю.А. Лечение Танаканом неврологических расстройств у больных с артериальной гипертензией. // РМЖ – 2005 – Т. 13 – №22 – С. 1462–1465.
4. Преображенская И.С., Яхно Н.Н. Сосудистые когнитивные расстройства – клинические проявления, диагностика, лечение. // Неврологический журнал – 2007 – Т. 12 – С. 45–51.
5. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии. // Журнал неврологии и психиатрии – 2005 – №2 – С. 13–17.
6. Яхно Н.Н., Дамулин И.В., Захаров В.В., Елкин М.Н., Ерохина Л.Г., Стаховская Л.В., Чек¬не¬ва Н.С., Суслина З.А., Тимербаева С.Л., Федин П.А., Бодарева Э.А., Скоромец А.А., Со¬ро¬коу¬мов В.А., Ивашкин В.Т., Гигорьев Ю.В., Первозванский Б.Е. Применение Танакана при начальных ста¬диях сосудистой мозговой недостаточности: результаты открытого мультицентрового ис¬сле¬дования. // Неврологический журнал – 1998 –Т. 3 – С. 18–22.
7. Birks J., Grimley Evans J. Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia. Review. // Cochrane Database Syst. Rev. – 2007 – Vol. 18, N 2 – P. 124–132.
8. Bowler J.V. Vascular cognitive impairment. // Stroke – 2004 – V. 35, N 2 – P. 386–388.
9. Brandt J. Mild cognitive impairment in the elderly. Review // Am. Fam. Physician – 2001 – Vol. 63; N 4 – P. 620–626
10. Christen Y. Ginkgo biloba and neurodegenerative disorders. Review // Front. Biosci. – 2004 – Vol. 1; N 9 – P. 3091–3104.
11. Mix J.A., Crews W.D. A double–blind, placebo–controlled, randomized trial of Ginkgo biloba extract EGb 761 in a sample of cognitively intact older adults: neuropsychological fmdings. // Hum.Psychopharmacol. – 2002 – Vol. 17; N 6 – P. 267–277.
12. Solomon P., Adams F., Silver A. et al. Ginkgo for Memory Enhancement. A randomized. Controlled. trial. // JAMA – 2002 –N. 288 – P. 835–840.
Источник
Отзыв: Билобил отзывы врачей неврологов
– Предупредить развитие инсульта – важно
Достоинства: помогает при плохом кровоснабжении мозга
Недостатки: нет
Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения мозга. Тот, у кого близкий человек перенес это тяжелое состояние, хорошо знает, как тяжело ему приходится. Всегда становится досадно, что близкие люди не смогли усмотреть заранее приближение этого тяжелого состояния и ничего не предусмотрели для его предупреждения.
Сейчас существуют такие лекарства, которые способны предотвратить это тяжелое мучительное для всех заболевание.
И одно из таких лекарств –
Билобил
Что это за препарат.
Состав
Основное активно действующее вещество лекарства – экстракт листьев растения гинкго билоба. Плюс – вспомогательные вещества в составе таблетки для наилучшего усваивания лекарства в желудочно-кишечном тракте.
Листья билоба – широко известное лекарственное средство. Они содержат в своем составе флавоноидные гликозиды, которые способны оказывать на организм человека самое благоприятное воздействие. В кровеносных сосудах они борются с препятствиями на пути кровотока, увеличивают просвет сосудов и способствуют беспрепятственному прохождению крови.
Кроме всего этого – растение содержит в себе полезные микроэлементы, такие как – железо, марганец, титан, селен, калий, кальций и фосфор.
Свойства
Билобил – это препарат ангиопротекторный, то есть – способствующий здоровью кровеносных сосудов. Он способствует уменьшению их проницаемости, нормализует процессы обмена в стенках сосудов, улучшает циркуляцию крови в капиллярах.
Применяется препарат для борьбы с патологическими процессами в кровоснабжении головного мозга. Может быть полезным не только в целях профилактики инсульта, но и в положении, когда инсульт уже поразил человека.
Так как лекарство состоит исключительно из компонентов растительного происхождения, то его воздействие на организм человека можно назвать довольно мягким. В то же самое время, судя по довольно обширному опыту применения этого лекарства, результат от лечения бывает заметен, в особенности, если препарат применяется в целях предотвращения тяжелых инсультных состояний.
Ведь такое заболевание можно вычислить заранее и сделать попытку его предотвратить, симптомы подступающей болезни известны:
Длительно не нормализующееся повышенное артериальное давление, которое однозначно сигнализирует о том, что сосуды организма – больны, просвет – заужен,
повышенный уровень холестерина в крови говорит об излишней вязкости крови,
стенки сосудов – имеют большую проницаемость, становятся ломкими и хрупкими,
появляются явные признаки старения организма,
частая и обширная отечность мягких тканей,
ухудшение памяти, слабость интеллектуальной деятельности,
упадок сил.
Если хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов наблюдаются у пациента, то можно с уверенностью сказать, что инсульт может быть вполне ожидаем. В этом случае и надлежит пользоваться лекарствами-ноотропами для предотвращения такого тяжелого заболевания. В частности, лекарство Билобил, имеет все свойства, которые могут с успехом способствовать предотвращению инсульта у пожилого человека.
Хотя, сегодня, согласно статистическим данным, довольно большое количество нарушений кровоснабжения мозга происходит с людьми уже после тридцати лет.
В каких случаях назначается
Чаще всего, конечно, назначают препарат в целях предупреждения заболевания, и это очень важно, потому что, в случае, если произошел инсульт – то нет ничего хуже.
При нарушении кровоснабжения сосудов мозга,
чувство паники, повышенная тревожность. ю
шум и звон в ушах,
сильные головные боли, головокружения,
большое количество бесконечных стрессовых состояний, длительное психическое напряжение,
длительная бессонница,
покалывание в конечностях,
еще назначают при вегето сосудистой дистонии.
В каких случаях принимать нельзя
Препарат является довольно эффективным средством, поэтому у него имеется внушительный список противопоказаний.
Язва желудка в период обострения, гастрит,
низкая свертываемость крови,
инфаркт,
аллергические реакции на компоненты препарата.
В любом случае, самостоятельно назначать себе это лекарство и применять его недопустимо, ввиду его сильного действия на организм. После консультации с врачом неврологом можно применять, также, сперва прочитав инструкцию к применению.
Как применять
Назначает препарат только лечащий врач, поэтому схему приема он выбирает в зависимости от многих факторов, касающихся болезни и пациента.
Чаще всего лекарство назначают по 1 капсуле три раза в день. Длительность лечения составляет не менее трех месяцев. Как правило, улучшения проявляются уже в первый месяц лечения. Лечиться необходимо не менее трех месяцев.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Видео обзор
Время использования: 30 дней
Стоимость: 600 руб.
Общее впечатление: Предупредить развитие инсульта – важно
Рекомендую друзьям: Да
Тэги: ангиопротектор, предупредить инсульт, инсульт, инструкция к применению, показания к применению, так как
Источник
Приветствую, дорогие читатели.
Что в голове у женщин после родов?
“Пеленки… Надо поспать… Сцедить… Глажка… Подгузники.. Я забыла поесть… Гулять два часа при любой погоде…”
Я вспоминаю себя и состояние зомби теперь уже юмором, но представьте, если двое родов с небольшим интервалом. Мои дети практически погодки.
После первых родов я быстро восстановилась, похудела, пришла в норму и умственно тоже. А вот после вторых было гораздо сложнее.
Во время беременности мне нельзя было долго находиться вертикально, отдыхать надо было дольше, для меня, активного человека- это стресс, который я заедала… Набор веса, роды, постоянная бытовуха и я начала тупеть.
Это дурацкое состояние, когда ты вялый, слабый, когда голова какая-то ватная, мысли не хотят складываться как надо. ВСД- это тот бред, который мне ставили со школьных лет. Такого диагноза даже не существует!
Я помню, как затупила на мойке и не могла выехать задом в ворота, вышел хозяин мойки, высадил меня, отогнал машину, опять посадил и ушел. Стыдно. Тупая блондинка. Ничего с эти не могла поделать.
Закончив лактацию я начала тихонько оживать, но ватное состояние меня буквально преследовало. Сдала гормоны щитовидки, мой АИТ тот же, как до родов. Решила действовать кардинально!
Да, я в прошлом работала в аптеке, нас часто собирали на презентации и “учебы” по различным препаратам. Билобил тогда продавался плохо и нам организовали лекцию, которую читала одна из ведущих неврологов Беларуси. Рассказала об исследованиях растения гинко двулопастного, я в принципе это знала со времен обучения и практики в ботаническом саду. Рассказала, что всеми любимые Пирацетам и Циннаризин способствуют развитию паркенсонизма. Билобил хвалила, показывала графики улучшений у больных… И еще много чего интересного.
С тех пор я часто предлагала в аптеке препараты гинко тем, у кого есть проблемы с мозговым кровообращением, люди были довольны эффектом. Пришла и моя пора.
Билобил Форте.
Изначально Билобил выпускается в трех дозировках.
Обычный по 40 мг. С этой дозы можно начинать молодым ВСДшникам.
Форте по 80 мг. Для более зрелых людей.
Интенс по 120 мг. Это уже если совсем печалька 
Для меня оптимальна дозировка Форте, потому что частенько в витаминах и БАДах она не более 40 мг и я не ощущаю ее.
Цена.
В аптеках Минска за 20 капсул придется отдать около 20 рублей, это 10 долларов.
За 60 капсул максимально 48 рублей, 24 доллара.
Чем больше упаковка, тем дешевле, но начать я решила с 20.
Производитель.
Словенская фирма KRKA.
Я ее люблю, даже не за полотенчики от мед.предов, которые живут у меня уже лет 10 А за хорошее качество продукции.
Дизайн.
Не меняется уже давно. Бело-зеленая упаковка с частью листика гинко.
Краткое описание на обратной стороне упаковки.
Внутри капсулы в блистерной упаковке.
Выщелкиваются капсулки легко.
Сама капсула.
Средних размеров, но проблем с глотанием не возникло.
Внутри светло-коричневый порошок со специфичным запахом.
Это измельченное сырье и вспомогательные компоненты.
Инструкция.
Показания:
Капсулы Билобил форте являются лекарственным средством растительного происхождения и рекомендованы при:
– дисциркуляторной энцефалопатии различной этиологии (инсульт, черепно¬мозговая травма, престарелый возраст) сопровождающейся снижением внимания, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, страхом, тревогой, нарушением сна;
– нарушениях периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. артериопатия нижних конечностей), синдроме Рейно;
– нейросенсорных нарушениях (головокружение, звон в ушах, гипоакузия), старческой дегенерации желтого пятна;
– диабетической ретинопатии.
Дозировки:
Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии: 1 капсула 2-3 раза в день.
Нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. артериопатия нижних конечностей), синдром Рейно: 1 капсула 2 раза в день утром и вечером.
Нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна: 1 капсула 2 раза в день утром и вечером.
Диабетическая ретинопатия: 1 капсула 2 раза в день утром и вечером. Капсулы следует проглатывать, запивая небольшим количеством воды. Для достижения долгосрочного эффекта, особенно это рекомендовано пожилым пациентам, курс лечения проводить не менее 3-х месяцев. Проведение повторного курса возможно после консультации с врачом.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, детский возраст, беременность и период лактации.
Мой опыт применения.
Я решила пить по 1 таблетке в день, ведь 40 мг маловато, а 80 и еще два раза… Побоялась!
Пила утром и ждала эффект.
Лактация к тому времени была уже окончена и я могла спокойно приводить себя в должный вид.
Первую неделю у меня было странное ощущение шума в голове, реально странное, будто привычную “вату” пинают таракашки
На второй неделе приема я поняла, что вижу более четко, вялость стала гораздо меньше, я начала соображать более быстро.
Капсулы я потом еще докупала. После месяца приема я ощутила себя другим человеком!
Запоминала лучше, лучше слышала, лучше видела.
Состояние апатии прошло!
Особенно я заметила это в поездках, когда справилась с маршрутом даже без навигатора, по памяти.
Побочные явления.
Давление стало чуть ниже обычного. Если у меня 120 на 70, стало 115 на 70.
Нежданчик.
Я ощутила неимоверную легкость в ногах! Мои вены уже не набухали так сильно и перестали ощущаться. Обычно постоишь пару часов на кухне и тяжесть, а тут пробегаешь весь день и ничего.
Как долго продолжается чудо.
Полтора месяца приема и отмена. После отмены тихонечко все начало снова возвращаться. Через месяц я поняла, что снова появляется усталость, вялость, соображаю уже не так ясно.
Таблетки ведь не лечат, а помогают снять симптомы.
Победить ВСД.
Таблетки помогут, но надо искать причину. И я нашла!
Однажды мне надо было проехать на автобусе, чтобы выехать с парковки у дома на машине мне пришлось бы обзвонить пол двора в выходной, чтобы все подвинулись, а потом если выедешь, то обратно уже не всунешься. Решила вспомнить молодость, автобус в помощь.
Иду, а тут он подъезжает! Я бегом! Пробежала 50 метров и дышала так, будто два километра намотала. Поняла, что это фиаско… Надо что-то делать!
Достала из шкафа кроссовки, втиснула свою тушу в спортивки и пошла на стадион. Два круга, красная морда, море пота, пульс в висках, сердце в области горла… Мдааа…
Бегала через день, все лето, вскоре 15 кругов мне были не помеха! Качала зад после забега, делала гимнастику, а по осени снова пошла на ПИЛАТЕС.
Быстрый эффект от спорта не ждите, два-три месяца минимум.
Лишний вес сброшен, я снова в порядке.
Я пришла к выводу, что ВСД- это бред и отговорка для ленивых поп!!! Не хочешь шевелиться, пей таблетки!
Аналоги.
Их теперь много, главное выбрать качественный. Смотрим страну изготовителя и выбираем.
Первооткрыватель и оригинал- это французский ТАНАКАН.
Мне приходилось его принимать, а так же давать ребенку. Самый дорогой из всех и эффективный.
Гинкокапс-М из Украины.
Гинкобил и Гинкомед из Беларуси.
Гинкофар польский.
Тебокан из Германии.
Выбор на любой кошелек!
Итог.
Это классный препарат, который поможет преодолеть симптомы ВСД, но только лишь симптомы, причину Вы уже знаете. Отговорки только для Вас, не для меня.
Отлично подойдет студентам, чтобы перед сессией активизировать память и сообразительность без всякой химии.
Бабушки и дедушки наверняка оценят его безопасность и действенность.
После травм, сотрясений, в период реабилитации поможет скорее прийти в себя.
РЕКОМЕНДУЮ! Но для начала зайдите к неврологу на консультацию.
Помните, что все мы разные, что подойдёт одному, может совершенно не помочь другому. Мой отзыв- это моё мнение и мой опыт, если у Вас сложилось другое впечатление от препарата, опишите его в своём отзыве, но не в комментариях.
Благодарю за внимание!
До скорых встреч.
Источник