Бесплатные лекарства для инвалидов после инсульта

Инсульт – крайне опасное заболевание, вызванное сбоем в системе мозгового кровообращения.

Пострадавший нуждается в длительном курсе лечения и реабилитации, поэтому очень важно знать, на какую помощь от государства он вправе рассчитывать.

К сожалению, следует признать, что уровень социального обеспечения для лиц, перенесших инсульт, еще не настолько близок к идеалу, как того хотелось бы, но все же некий набор дополнительных прав и гарантий выделить можно:

1. Больничный лист.

Работающий гражданин имеет право на оплачиваемый отпуск по временной нетрудоспособности с сохранением за ним рабочего места.

Больничный лист может продлеваться неоднократно решением врачебной комиссии – до 10-ти месяцев суммарно, а в тех случаях, когда проводилось операционное вмешательство – до 12-ти месяцев.

В период действия больничного листа работник не может быть уволен по инициативе работодателя.

2. Лекарственное обеспечение.

Получить лекарственные препараты на льготных условиях люди, перенесшие инсульт, могут в рамках федеральных и региональных программ бесплатной медицинской помощи. В частности, правом на льготы могут воспользоваться:

– люди, которые находятся на лечении в стационарных условиях (по программе ОМС),

– федеральные категории льготников – инвалиды, ветераны войны, родственники инвалидов войны, герои Социалистического труда и награжденные орденом Трудовой славы и др.,

– региональные категории льготников – устанавливаются на уровне каждого субъекта РФ.

Так, в Москве льготное лекарственное обеспечение предоставляется малоимущим пенсионерам, почетным донорам, участникам обороны Москвы и т.д.

К сожалению, инсульт не включен в число заболеваний, которые дают право на получение бесплатных лекарств за счет федерального бюджета (в отличие от инфаркта, например). Поэтому воспользоваться бесплатным лекарственным обеспечением можно только за счет личного статуса льготника.

3. Долечивание в санатории.

Острое нарушение мозгового кровообращения включено Минздравом в перечень показаний для медицинской реабилитации в санаторных условиях.

В зависимости от степени тяжести инсульта рекомендуется пребывание в санатории от 14 до 28 календарных дней. На все время санаторного курортного лечения больному выдается листок временной нетрудоспособности.

Но на бесплатную санаторную путевку сейчас могут рассчитывать только те пострадавшие, в регионе проживания которых это заболевание включено в Территориальную программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.

В рамках этой программы закупаются санаторные путевки через ФСС и в порядке очередности выдаются тем, кто нуждается в долечивании по направлению врача.

На федеральном уровне гарантируется бесплатное санаторно-курортное лечение инвалидам, ветеранам войны, членам семьи погибших ветеранов и участников войны и др.

4. Оформление инвалидности.

В тех случаях, когда после прохождения курса лечения и реабилитации у пациента не наблюдается полного восстановления функций организма (нарушена координация движений, проблемы с памятью, ухудшение зрения и т.п.), ставится вопрос о присвоении инвалидности.

Гражданин проходит полный медицинский осмотр по месту лечения и с полученными результатам обращается в местное бюро медико-социальной экспертизы.

Возможно оформление инвалидности в заочном порядке, если у больного наблюдается повышенное кровяное давление, сопровождающееся тяжелыми осложнениями работы центральной нервной системы.

В зависимости от степени поражения функций организма устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Инвалидность 3 группы предполагает сохранение трудоспособности, но с условием выполнения легкого труда.

Инвалидность дает право назначить пенсию, получать набор социальных услуг (либо отказаться от него в пользу ежемесячной денежной выплаты), пользоваться субсидиями на оплату услуг ЖКХ, а также всеми иными льготами, предусмотренными для инвалидов.

Будем надеяться, что перечень льгот для лиц, перенесших инсульт, еще расширится – ведь сейчас это, к сожалению, одно из самых распространенных опасных заболеваний.

© Сивакова И. В., 2018 г.

Не все жители Пензенской области, перенесшие инфаркт или инсульт, знают, что им положены бесплат­ные лекарства. Они предусмотрены федеральной и региональной про­граммами.

Подробно о действующих лекарственных проектах рассказал начальник отде­ла лекарственного обеспечения и медицинской техники Министерства здравоохранения Пензенской области Дмитрий Палиенко.

«Пациенты, которые не имеют группы инвалидности, после перенесенного ин­фаркта миокарда, инсульта и операции на сердце в течение одного года получают бесплатно лекарственные препараты, — рассказал Дмитрий Палиенко. — При вы­писке из стационара пациенту их выдают на руки, а затем он получает лекарства в поликлинике по месту жительства (прикрепления)».

Перечень бесплатных лекарственных препаратов для больных с сердечно-со­судистыми заболеваниями утвержден приказом Министерства здравоохране­ния РФ от 9 января 2020 г. № 1н.

В него входит 23 международных непатентован­ных наименования:

• Амиодарон

• Амлодипин

• Апиксабан

• Аторвастатин

• Ацетилсалициловая кислота

• Бисопролол

• Варфарин

• Гидрохлоротиазид

• Дабигатрана этексилат

• Изосорбида мононитрат

• Индапамид

• Клопидогрел

• Лаппаконитина гидробромид

• Лозартан

• Метопролол

• Моксонидин

• Периндоприл

• Пропафенон

• Ривароксабан

• Симвастатин

• Соталол

• Тикагрелор

• Эналаприл

Лечащий врач выбирает для пациента индивидуальную схему лечения, согласно которой ему выписываются бесплатные лекарства из этого перечня. Обеспече­ние медикаментами осуществляется по федеральному пилотному проекту по профилактике развития сердечно-сосу­дистых заболеваний и сердечно-сосуди­стых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении.Кроме федеральной программы в Пен­зенской области действует еще и регио­нальная.

В соответствии с постановлени­ем правительства Пензенской области от 1 октября 2013 года № 743-пП «Об утвер­ждении государственной программы «Развитие здравоохранения Пензенской области на 2014—2020 годы» пациенты, имеющие группу инвалидности и пере­несшие инфаркт миокарда, инсульт на фоне мерцательной аритмии или после операции на сердце тоже имеют право на бесплатные лекарства. После инфаркта они получают медикаменты в течение двух лет, после операции на сердце —1 год, после инсульта на фоне мерцатель­ной аритмии — 6 месяцев.

«Обратите внимание, что федераль­ная программа предусмотрена для па­циентов, не имеющих инвалидности, а региональная рассчитана на тех, кто является инвалидом, — подчеркивает Палиенко. — Важно, что пациенты без группы инвалидности после перенесен­ного инфаркта миокарда для обеспече­ния медикаментами в рамках второго года диспансерного учета переводятся с федерального проекта на региональную программу».

По региональной программе перечень бесплатных лекарственных препаратов следующий:

■ после инфаркта: ацетилсалицило­вая кислота, клопидогрел, аторвастатин, метопролол, ривароксабан, эналаприл;

■ после инсульта на фоне мерцатель­ной аритмии: клопидогрел, тикагрелор;

■ после операции на сердце: вар­фарин, дабигатрана этексилат, рива­роксабан.

Пациент получает бесплатно лекар­ство только по одной из программ в зависимости от наличия или отсутствия группы инвалидности. Список граждан, получающих препараты по той или иной программе, формируется непосредствен­но в поликлинике по месту прикрепления.«В случае если бесплатное лекарство вызывает у пациента побочные действия или отсутствует эффект от его примене­ния, об этом нужно сообщить лечащему врачу, — продолжает Дмитрий Анатоль­евич. — После проведенных анализов, исследований и при подтверждении на­личия у пациента индивидуальной непе­реносимости препарата определенного производителя по решению врачебной комиссии этот препарат заменяется на препарат иного производителя. При этом заведующий поликлиникой направляет соответствующую инфор­мацию в Росздравнадзор Пензенской области».