Бег от инфаркта сканворд

Вспомнить все или Как восстанавливают память после инсульта: методы решения проблемы

Уникальное свойство человеческого мозга – память. Это способность фиксировать, сохранять и воспроизводить различные образы или события нашей жизни. С момента рождения и в течение всей жизни мы накапливаем невероятное количество информации, важной для осуществления всех видов жизнедеятельности как бытовой, так и профессиональной. В то же время ненужная информация теряется, стирается, происходят процессы забывания.

Память существует благодаря способности мозга устанавливать прочные связи между нейронами, этакие своеобразные «мостики», по которым передается нервный импульс. Новая информация – новые нейронные связи, воспроизведение ее – активация ранее созданных нейронных связей, забывание – разрушение нейронных связей.

При инсульте эти «мостики» разрушаются, память теряется. Объемы и виды потерь зависят от площади поражения мозга, возраста, пола и сопутствующих патологий. Чем меньшие отделы мозга затронул геморрагический или ишемический инсульт, чем моложе возраст пациента, особенно если это женщина, чем скорее начата реабилитация, тем быстрее и полнее восстановится утраченная память.

Виды памяти

Различают такие виды памяти по времени:

• оперативная;
• кратковременная;
• долгосрочная.

Оперативная память длится от нескольких минут до нескольких дней. Она нужна для выполнения определенных задач, которые стоят перед человеком. Кратковременный вид памяти длится секунды или минуты, часто служит основой для долговременной памяти. Последняя же может существовать неограниченное время в неограниченном количестве.

За различные процессы запоминания отвечают свои отделы мозга. Например, за выработку навыков, привычек отвечает лимбическая система, генетическая память регулируется таламо-гипоталамической зоной, сознательная производственная сфера жизни управляется корой, за словесно-логическую сторону отвечают лобные доли, а долгосрочная память осуществляется при поддержке гипокампа. Поэтому поражение той или иной зоны мозга при инсульте дает разные виды нарушения памяти.

Виды нарушений памяти

Многим хорошо знаком термин «амнезия». Это не единственный вид расстройств памяти.

Различают:

• амнезию ретроградную и антероградную;
• гипомнезию;
• гипермнезию;
• парамнезию.

Ретроградная амнезия это утрата памяти на события, предшествующие заболеванию, в то же время пациент помнит давно произошедшие события из детства, пожилой человек легко вспоминает день своей свадьбы. События после начала болезни тоже не представляют труда для запоминания.

Антероградная амнезия – больной способен терять память на события, происходящие после болезни, в настоящем. Он не может запомнить имя врача, текущий день недели, алгоритм простых действий, например, как сварить кофе. Огромные переживания родственникам доставляет тот факт, что заболевший не запоминает и не узнает их лица и имена.

Гипомнезия характеризуется снижением памяти на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Есть трудности в запоминании номеров телефона, дней рождения, перечня покупаемых в магазине продуктов.

Гипермнезия – состояние, при котором нарушены процессы забывания ненужной информации. Парамнезии – это искаженные и ложные воспоминания, как в песне: «Все, что было не со мной, помню».

После инсульта амнезия протекает с некоторыми особенностями:

• вербальная – больной забывает имена окружающих, названия предметов, городов, личных вещей;
• визуальная – не может вспомнить лица, предметы, изображения, виденные раньше;
• сосудистая деменция – ослабление мыслительных процессов в целом.

Прогноз восстановления зависит от вида нарушения, антероградная амнезия лечится труднее.

Как восстановить память после инсульта

Положительным моментом является то, что восстановление памяти после инсульта в домашних условиях протекает при непосредственной поддержке и участии в процессе близких родственников. Существует два направления, по которым стоит организовать помощь больному:

• медикаментозная терапия;
• специальная тренировка.

За обоими стоит врач-невролог, знакомый с основами нейропсихологии.

Медикаментозное лечение

Цель назначения – улучшить кровоснабжение пострадавших отделов мозга, снизить нервную возбудимость, улучшить психоэмоциональный фон больного, восстановить метаболизм нервной клетки. Параллельно проводят лечение атеросклероза, назначают средство для снижения внутричерепного давления, лекарство для нормализации артериального давления.

Какие таблетки рекомендованы после инсульта для восстановления памяти?

Невролог скорее всего назначит комплекс препаратов, среди которых:

1. Пирацетам;
2. Глицин;
3. Актовегин.

Дополнит список препарат Биотредин, который поможет не только улучшить кратковременную и долгосрочную память, но и восстанавливать внимание.

Бассейн нарушения кровоснабжения и мозг в целом в дополнение к перечисленным восстанавливают БАДы, в том числе на основе готу кола и гинкго билоба. Болюсы Хуато, Гинкоум Эвалар подтвердили практическую пользу при восстановлении памяти после инсульта.

Специальная тренировка

Специальная тренировка памяти после инсульта – это не одно упражнение, а комплекс методик, для выполнения которых как нельзя более кстати подходит домашний режим. Находясь в привычной обстановке, постинсультный больной способен быстрее преодолевать последствия недуга. Роль родственников при этом первостепенна. Именно они должны терпеливо и постоянно повторять и напоминать больному какие-то факты и подробности о его предшествующей жизни, учить запоминать новые для него слова и названия предметов, если позволяет температура, водить его на прогулки в знакомые места. Делать это надо дозированно, не перегружая мозг пациента.

Нарушенная речь может потребовать помощи логопеда. Предлагаются такие методики работы с пациентом.

Тренировка ассоциативного мышления

Ее можно выполнять несколькими способами. Задавая наводящие вопросы, помогать больному детально описывать каждый признак предмета. Чтобы устранить тревогу больного об оставленных дома невыключенных электроприборах, можно составить ассоциативный ряд: утюг – лампочка – телевизор – входная дверь. Подойдя к двери, он прокрутит ассоциацию и проверит электроприборы.

Пальчиковые игры

Разучивая простые детские стишки, надо просить пациента загибать пальцы, по типу: «Сорока-ворона кашку варила». Полезна игра на музыкальных инструментах.

Большинство людей на планете относятся к правшам, то есть у них активнее задействовано левое полушарие, в то время как резервы правого полушария используются недостаточно. Развитие мелкой моторики левой руки позволит в короткий срок создать новые нейронные связи в правом полушарии

Логические игры

Примером может быть игра в города. Называя город, вы предлагаете больному назвать следующий, начинающийся на последнюю букву, названного вами. При этом надо быть очень терпеливым, вряд ли у него получится сразу, больной не должен думать, что он плохой и неспособный.

При положительной динамике можно переходить на разгадывание кроссвордов и сканвордов, компьютерные игры, шашки, шахматы. Обязательное условие при проведении занятий – давать больному передышки, не перегружать его обилием информации. Во время передышки можно сделать ему или предложить сделать самостоятельно легкий массаж лба. Полезно применить при этом масло бергамота, им же можно потереть мочки ушей, кончик носа.

Вырабатывание привычки писать памятки

Можно завести для этой целей блокнот, можно вывешивать памятки и подсказки на холодильник при помощи магнитиков. Хорошо выработать привычку планировать. Например, расписать подробно предстоящую поездку на дачу, составить список продуктов и других покупок, список домашних дел на следующий день.

Тренировка запоминания

Запоминать можно дни рождения друзей и близких, номера телефонов, простые ряды чисел, разбивая их по три. Рекомендуется чтение книг, обсуждение прочитанного с больным, пересказ. Прослушивание музыкальных произведений и узнавание мелодий, помимо тренировки, доставит пациенту эстетическое удовольствие.

Можно предложить больному с закрытыми глазами описать мебель и предметы в комнате, где он находится. Полезно заучивание пословиц, поговорок, пение.

Спорт

Двигательная активность позитивно действует не память, улучшая кровоснабжение организма и мозга в том числе. Рекомендован бег 3 раза в неделю по 30 минут с частотой пульса не выше 140 в минуту. Разумеется, если отсутствуют противопоказания из-за сопутствующей патологии или возраста.

Опыт народной медицины в реабилитации после инсульта

Большинство травников отмечает положительное влияние на память отвара зеленых стеблей и плодов овса. На литр воды берется стакан нарезанной зелени овса, на медленном огне упаривается вдвое. К процеженному отвару добавляется молоко до достижения объема 1 литра и 2 ст. л. меда, доводится до кипения, остужается. Пьется в 2 приема в течение дня.

Также рекомендуется сок одуванчиков.

Топ-5 продуктов питания для восстановления памяти

1. Вода. У мозга потребность в воде обусловлена тем, что он омывается спинномозговой жидкостью, в основе которой вода, в ней растворяются кислород и глюкоза для питания мозга. Как носитель информации, она необходима для создания нейронных связей. Возникающее чувство жажды – это сигнал мозга на нехватку жидкости, надо пить 2-2,5 литра чистой воды без газа ежедневно, не дожидаясь, когда мозг пошлет сигнал: «Да попей уже наконец-то!»
2. Лимон. Витамин С предотвращает рассеянность, улучшает память.
3. Яйца. Куриные и перепелиные яйца богаты холином, который ускоряет работу мозга. 2-3 яйца в день на период восстановления не будут перебором.
4. Грецкий орех. Вы замечали, что половинка очищенного грецкого ореха напоминает мозг? Это не случайно. Грецкий орех богат витаминами В и Е, жирными кислотами. Это улучшает обменные процессы мозга, укрепляет миелиновую оболочку нервов. 10 штук в день полезны для мозга.
5. Темный горький шоколад. В нем есть природный антиоксидант флавонол, защищающий мозг от перекисного окисления, ускоряющий мозговое кровообращение. Но не стоит увлекаться, его надо дозировать как медикамент – 20-30 г в день.

Потеря памяти после инсульта – тяжелый, но не безнадежный симптом. Вера, Надежда, Любовь способны творить чудеса. Все получится!

Сейчас стало модно бегать марафоны, заниматься кроссфитом, а особо отчаянные проходят Ironman. Как правило, этим занимаются люди уже в зрелом возрасте, кто до 40 лет, образно говоря, лежал на печи, а потом спохватился и начал много тренироваться. В подобных занятиях спортом больше пользы или вреда? На этот вопрос Pravda.Ru отвечает КМС по лыжным гонкам, спортивному ориентированию и полиатлону Александр Прокофьев.

Занятия бегом и подготовка к марафону

— Сейчас стало модным увлекаться бегом, бегать много, в том числе марафоны, кто-то в триатлон уходит или на большие дистанции. В связи с этим у многих потом возникают проблемы. Как вы считаете, вредно ли заниматься любительским спортом, особенно с большими нагрузками, или в этом все-таки есть польза?

— По этому поводу можно две теории развить. Одна — заниматься физкультурой полезно, а другая — чрезмерное увлечение чем бы то ни было всегда вредно. Сейчас, действительно, идет массовое увлечение бегом. Лет пять назад заявиться на любые пробеги было очень легко — просто за день зарегистрироваться.

Сейчас ситуация — на все достаточно серьезные или масштабные пробеги заявка заканчивается за несколько месяцев. Это говорит о том, что идет сильная волна любителей бега.

Небольшие пробеги — 5-10 км — в принципе никакого вреда человеку принести не могут, если он, конечно, не будет, только встав с кровати, сразу на всю катушку носиться. Если в соответствии со своей подготовкой человек пробежит, то от удовольствия общения с народом, с тусовкой, с друзьями получит только положительные эмоции.

На “Марафоруме” любителей бега активно обсуждаются вопросы сверхмарафона. Там иногда люди, которые в принципе никогда не бегали, начинают сразу мечтать о дистанциях 80 и 100 километров. С моей точки зрения, для неподготовленного человека марафон — это уже серьезное испытание. Но в принципе, к марафону можно за несколько месяцев, умеренно бегая, подготовиться, а вот на такие сверхдлинные дистанции все-таки не стоит.

— Тоже ведь можно подготовиться, только времени и усилий надо больше.

Вот именно. Чтобы подготовиться к таким дистанциям, нужно потратить достаточно много времени. И если человек в 40-45 лет этим занимается, то возникает вопрос: он совершенно свободен или все-таки работает? Если он работает, то у него нет времени на подобную подготовку в принципе.

Многие из них постоянно пишут в сетях, что они куда-то ездят регулярно и бегают чуть ли ни каждый день. Но это — первое время, а долго выживают, на самом деле, из них единицы.

— У нас вроде никто не умирал?

— Ну, умирал-не умирал, мы не знаем. Выживают — в смысле остаются бегать. Большинство поучаствовало и исчезло. А так, чтобы участвовал и дальше о своих успехах писал, сообщал, таких — единицы. От всяких суточных пробегов обычный человек отходит месяца три. Ну зачем такие нагрузки нужны человеку?! Я понимаю, положительные эмоции испытал, преодолел себя… Опять же преодоление это идет в сравнении с самим с собой.

Себе можно много других целей поставить, а зачем такая цель, которая идет в ущерб здоровью? Тем более, это связано с массой травм, которые непосредственно возникают уже при участии. Потом для неподготовленного человека не понятно, как это повлияет на сердечно-сосудистую систему и на весь организм в целом. Вот я — человек, который занимался раньше спортом, а сейчас физкультурой уже больше 40 лет, не вижу смысла в более чем марафонской дистанции.

Я просто не понимаю, какое удовлетворение я могу получить, если как мазохист над собой буду истязаться. Я наблюдаю многих ребят в возрасте до 30 лет, которые на волне энтузиазма начинают активно бегать. Практически все месяца через два сталкиваются с тем, что колени начинают болеть, потом ахиллы. Заниматься бегом нужно постепенно, нужно следить за здоровьем, нужно обувь подобрать.

Я в любом состоянии могу встать и спокойным темпом пробежать марафон, а больше я не бегаю, больше 50 я и на тренировках не бегал. Тем не менее, я — подготовленный, и то были проблемы. Здесь надо регулярно “подбегивать” по чуть-чуть, чтобы поддерживать форму…

— Вы сейчас регулярно бегаете?

— В этом сезоне я стараюсь, по крайней мере, раза четыре в неделю бегать. В принципе, я готовился к полумарафону после пяти лет перерыва. Если я тогда бегал полумарафон в районе 1,23-1,29, то здесь я пробежал 1,49. Хотя начал хорошо, но потом еле добежал, тяжело мне было.

Потом я еще пробежал десятку, а дальше я участвовал в соревнованиях по ориентированию. И в принципе, я считаю, что ориентирование тоже бег, но по лесу с картой, это — более здоровый вид спорта. Когда начинающие бегуны молотят по асфальту, я всегда говорю: переходите на лесные тропинки. Там — меньше травм. К асфальту надо привыкать. А если ты только начал бегать, то надо чередовать по крайней мере.

В парке побегать по мягкому грунту, а не все время по асфальту. Для начинающего бег по асфальту — это путь к травме буквально через месяц-два.

Ультрамарафоны

— А что делать, если все-таки возникает у человека желание пробежать что-то сверхбольшое, сверхдлинное?

— Это — вообще сверхиспытание! Тем более по жаре, по асфальту. Я бы не хотел эти ощущения… На одном форуме я как-то прочитал, как один готовился несколько месяцев, сделал несколько пробежек по 60 км. Но вот пробежав 90 км, первые сутки он в туалет ползал на карачках… Отошел потом, сейчас иногда на форуме возникает, но больше в принципе не бегает. Нельзя это делать с бухты-барахты, что Петя пробежал, и я там завтра пойду, встану и пробегу!

Готовиться для таких пробегов надо не два-три месяца, а намного больше. По-хорошему нужно и опорно-двигательный аппарат подготовить, и сердечно-сосудистую систему, и вообще весь организм. Потому что иначе это просто самоистязания жуткие.

— Сколько вам сейчас лет?

— Сейчас мне 57, скоро будет 58.

— Дайте, пожалуйста, несколько советов тем, кто хочет в вашем возрасте и в дальнейшем находиться в хорошей форме, заниматься бегом.

— Ну, во-первых, цель поставить хоть какую-то нужно. Бегом в одиночку заниматься тяжело, мотивации, как правило, не хватает. Соответственно, нужно в какую-то компанию попасть. Сейчас это не сложно, поскольку по всей Москве есть система parkrun’ов — это утренний бег. Не форсировать! То есть соблюдать некоторое постепенное нарастание дистанций. Ну и соответственно подобрать обувь важно. Соответственно следить за сигналами опорно-двигательного аппарата. Если что-то заболело, нужно выяснить отчего болит.

Не бегать исключительно по асфальту, а чередовать с парком. Обязательно делать гимнастику на растяжение перед тем как побежать. И когда закончил, сделать разминку, потому что чем старше, тем мышцы становятся менее эластичными, нужно их разминать, разогревать.

Конечно, надо понимать — вы здоровы или не здоровы? Даже если вы чуть-чуть не здоровы, то иногда бег даже поможет нормализовать. Просто нужно ставить адекватные цели, а не сверхцели, чтобы это шло не в ущерб здоровью, работе и семье. Главное — без фанатизма! В этом особенно нужны умеренность и правильное отношение.

Интервью к публикации подготовил Юрий Кондратьев

Беседовала