Аппараты для реабилитации после инфаркта
ПРИМЕНЕНИЕ АППАРАТОВ серии «ТРИОМЕД» В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА
В последние годы среди немедикаментозных методов лечения и реабилитации пациентов с кардиологическими заболеваниями метод КВЧ-терапии представляется особенно перспективным.
По данным научной литературы, применение миллиметровой терапии у пациентов с гипертонической болезнью 1-2 ст. отмечены: гипотензивный эффект за счет снижения минутного объема крови и общего периферического сосудистого сопротивления; нормализация сосудистого тонуса; гармонизация вегетативной нервной системы. Выраженное положительное влияние миллиметровой терапии было выявлено и на тонус периферических сосудов, отмечается улучшение мозгового и периферического кро¬вообращения за счет повышения пульсового кро¬венаполнения при нормализации сосудистого то¬нуса.
Острый инфаркт миокарда. В течение многих лет разрабатывались и оценивались методики применения КВЧ-терапии у больных острым инфарктом миокарда (ОИМ). Выявлено, что воздействие КВЧ-излучением улучшает течение ОИМ: способствует купированию болевого синдрома, нормализации артериального давления и частоты сердечных сокращений, уменьшению частоты возникновения осложнений, повышению толерантности к физической нагрузке в периоде реабилитации. Отмечено также положительное влияние на процессы неспецифической адаптации.
Применение КВЧ-терапии у больных острым инфарктом миокарда благоприятно воздействует на биопотенциалы сердечной мышцы. Восстановление электрофизиологической активности миоцитов зон повреждения и ишемии происходит в более ранние сроки. Важным и новым являлось исследование процессов метаболизма и реперфузии миокарда у больных инфарктом миокарда по данным перфузионной сцинтиграфии. В первые сутки инфаркта миокарда (до КВЧ-терапии) показатели метаболизма миокарда свидетельствовали о снижении аэробного и усилении анаэробного пути утилизации глюкозы, недостаточных для полноценного обеспечения клетки энергетическим сырьем. В подостром периоде инфаркта миокарда (7-й, 14-й день ОИМ) под влиянием ЭМИ КВЧ происходит повышение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и снижение активности малатдегидрогеназы, что отражает усиление пластических, регенеративных процессов в сердце, чего не отмечалось у больных, получавших традиционную терапию.
Исследование результатов перфузионной сцинтиграфии миокарда у больных инфарктом миокарда в подостром периоде показало, что после проведенной КВЧ-терапии процент реперфузии миокарда был значительно выше и увеличивался с увеличением срока давности инфаркта, то есть отмечалось отчетливое улучшение перфузии миокарда в динамике.
Полученные данные свидетельствуют об улучшении микроциркуляции, уменьшении зоны поражения миокарда и более благоприятном течении инфаркта миокарда под влиянием ЭМИ КВЧ. Длительность положительных эффектов КВЧ-терапии у больных острым инфарктом миокарда сохранялась также в течение 2-4 месяцев.
КВЧ-терапия оказывает благоприятное влияние на систему гемостаза и фибринолиза у больных острым инфарктом миокарда. Это выражается в активации антикоагулянтного и фибринолитического потенциала крови, что способствовует улучшению реологии крови и восстановлению процессов микроциркуляции в периинфарктной зоне.
После курса КВЧ-терапии в остром периоде инфаркта миокарда отмечается более высокая толерантность к физической нагрузке по сравнению с контролем. Отмечается положительное влияние миллиметровой терапии на основные показатели электрокардиограммы. Наблюдается урежение или исчезновение болевого синдрома.
Аорто-коронарное шунтирование. Применение КВЧ-терапии у пациентов ишемической болезнью сердца в подготовительном периоде аортокоронарного шунтирования на фоне стандартного медикаментозного лечения позволяет уменьшить среднее количество приступов стенокардии в сутки на 31,5%, эпизодов болевой ишемии миокарда на 21,2%, среднее число желудочковых экстрасистол за сутки на 30,7%, наджелудочковых – на 26% относительно исходных данных, что практически в 2 раза лучше, чем у пациентов контрольной группы. Улучшение процессов метаболизма миокарда проявляется отсутствием послеоперационных инфарктов миокарда.
Курс КВЧ-терапии значительно снижает состояние готовности миокарда к аритмиям, которые обычно бывают после реперфузионного стресса. Клинический эффект проведенной в дооперационном периоде миллиметровой терапии в послеоперационном периоде операции аорто-коронарного шунтирования проявляется улучшением способности сердца к восстановлению синусового ритма, снижением частоты и тяжести аритмий, а также уменьшением порога дефибрилляции. Кардиопротекторное и антиартитмическое действие миллиметровой терапии связано, главным образом, с активацией стресс-лимитирующих систем организма.
Применение КВЧ-терапии в период реабилитации пациентов после операции аорто-коронарного шунтирования позволяет уменьшить число приступов стенокардии, признаков сердечной недостаточности, болей в области грудины, наблюдается улучшение параметров центральной гемодинамики как в покое, так и при физической нагрузке, возрастает толерантность к физической нагрузке и уменьшается количество желудочковых и суправентрикулярных экстрасистол.
Методика применения
Лечебное воздействие проводится излучателем «Кислород» или «Здоровое сердце» при использовании аппарата «Триомед Универсал» или аппаратом «Триомед Компакт» в режиме «Эдельвейс» на следующие биологически активные зоны кожных покровов:
1. Зона грудины и слева от нее (нижняя ½).
2. Слева – зона надплечья и над ключицей.
3. Сзади – над лопаткой (слева), между лопатками слева и ость левой лопатки.
4. Проекция первого и второго шейных позвонков.
5. Проекция затылочной области.
6. Проекция лучевой артерии справа, в области запястья.
КВЧ-терапия проводится в положении лежа или сидя. Лечебное воздействие оказывается на зоны спереди, затем – на задней поверхности тела. Можно использовать небольшие круговые движения излучающей частью аппаратом по часовой стрелке диаметром до 2-3 см. С целью достижения оптимального терапевтического эффекта допускается чередование зон воздействия на протяжении курса. Время воздействия на одну зону – 10 мин. Курс лечения – 15 процедур. При необходимости повторный курс через 1 месяц.
Контактное воздействие сочетается с дистанционным воздействием, которое проводится программой «Гармония» 2 раза в день.
При подготовке информационных материалов использовались следующие источники:
1. Афанасьева Т.Н. Применение электромагнитного излучения миллиметрового диапазона в лечении больных гипертонической болезнью сердца: Автореф. дис….канд. мед. наук. – Саратов, 1994.-21 с.
2. Водолагин А.В., Паршина С.С., Головачева Т.В. Влияние ЭМИ КВЧ-NO на функцию эндотелия сосудистой стенки у больных стенокардией напряжения высоких функциональных классов // Реабилитационные технологии XXI века: Сборник науч. трудов межрегиональной науч.-практич. конф. с междунар. участием.– Саратов: Изд-во СГМУ, 2006. – Вып. 1. – С. 27.
3. Использование электромагнитных волн миллиметрового диапазона в комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы / Головачева Т.В., Киричук В.Ф., Паршина С.С. и др. / под ред. Т.В. Головачевой // Учебное пособие. – Утверждено УМО МЗ и социального развития РФ – Саратов, изд-во Саратовского медицинского университета, 2006. – 180 с.
4. Карченова Е.В. Влияние немедикаментозных методов лечения на функциональную активность сосудистой стенки и реологические свойства крови у больных стенокардией высоких градаций: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Саратов, 1998. – 27 с.
5. Клинические испытания аппарата КВЧ-ИК терапии «Триомед» / А.С. Реуков, П.Б. Бурмистров, Д.С. Медведев, В.Н. Ишутин // Матер. I межд. науч.-прак. конф. «Инновационные технологии управления здоровьем и долголетием человека». – СПб. – 2010. – С.319-323.
6. Лопатина Н.А. Особенности клинического течения, антикоагулянтной защиты и гемореологии у больных нестабильной стенокардией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Саратов, 2004. – 23 с.
7. Ляльченко И.Ф. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона и низкоинтенсивного лазерного излучения на клиническое течение и показатели центральной гемодинамики у больных стенокардией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Саратов, 2000. – 20 с.
8. Медведев Д.С. Возможности применения КВЧ-терапии при некоторых заболеваниях в пожилом возрасте: анализ результатов собственных исследований // Сб. мат. межрег. очно – заочн. конф. с межд. участием «Актуальные проблемы клинической геронтологии». – Белгород. – 2009. – С.10-11.
9. Медведев Д.С. Медицинская реабилитация пожилых больных с сердечно-сосудистой патологией в обеспечении качества их жизни / Д.С. Медведев, А.В. Лапотников, А.Н. Ильницкий, Г.Н. Совенко, Н.М. Куницына // Клиническая и профилактическая медицина – 2011. – № 1 (38). – С. 349.
10. Медведев Д.С. Механизмы и эффекты лечебного воздействия электромагнитных волн крайне высокой частоты на организм человека // Матер. науч. – прак. конф. «КВЧ-технологии в биологии и медицине». – СПб. – 2009. – С. 102-111.
11. Медведев Д.С. Оксидативный статус у больных с артериальной гипертензией в гериатрической практике и миллиметровая терапия // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 5. – С.118-121.
12. Немедикаментозные методы в гериатрии. Учебное пособие. (Гриф УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России). Под ред. акад. РАМН Н.И. Денисова / К.И. Прощаев, А.Н. Ильницкий, Д.С. Медведев, А.А. Синицкий. – СПб. – 2010. – 92 с.
13. Новая медицинская технология «Применение устройства КВЧ-ИК терапии «Триомед» в комплексном лечении пациентов с заболеваниями суставов, позвоночника и вегето-сосудистыми дисфункциями», разрешение на применение которой выдано Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ ФС № 2011/116 от 20 мая 2011 г.
14. Паршина С.С. Адаптационные механизмы системы гемостаза и реологии крови у больных различными формами стенокардии // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. – Саратов, 2006. – 360 с.
15. Паршина С.С. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на состояние системы гемостаза у больных стенокардией: Дисс. канд. мед. наук. – Саратов, 1994.-192 с.
16. Паршина С.С., Головачева Т.В., Старостина Н.В. и др. Адаптационные реакции организма как показатели, определяющие эффективность КВЧ-терапии у больных нестабильной стенокардией: новые подходы в лечении // 12-й Росс. симп. с междунар. участием «Миллиметровые волны в медицине и биологии». – Сб. докладов. – М.: ИРЭ РАН. – 2000. – С. 37 – 39.
17. Паршина С.С., Головачева Т.В., Субботина Н.В. и др. Реактивность эндотелия сосудистой стенки и реологические свойства крови у больных нестабильной стенокардией при лечении ЭМИ ММД // 13-й Росс. симп. с междунар. участием «Миллиметровые волны в медицине и биологии». – Сб. докладов. – М.: ИРЭ РАН. – 2003. – С. 47 – 50.
18. Результаты клинических испытаний аппарата КВЧ-ИК терапии «Триомед»/ Ю. А. Щербук, В. И.Захаров, П. Б. Бурмистров, Д. С. Медведев //Матер. конф. «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». – СПб. – 2011. – С. 178-179.
19. Семенова С.В. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на функциональное состояние системы гемостаза у больных инфарктом миокарда: Автореф. дис….канд. мед. наук.- Саратов, 1994. – 28 с.
20. Создание аппарата КВЧ-ИК терапии «Триомед»/А.П. Селедцов, Д.С. Медведев, В.Н. Ишутин, Е.П. Попечителев // Матер. I межд. науч. – прак. конф. «Инновационные технологии управления здоровьем и долголетием человека». – СПб. – 2010. – С.334-339.
21. Эффективность применения КВЧ-терапии в комплексном лечении пациентов с вегето-сосудистыми дисфункциями / Ю. А. Щербук, О. А. Гриненко, В. И. Захаров, П. Б. Бурмистров, Д. В. Трегубов, Д. С. Медведев, А. А. Синицкий// Матер. конф. «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». – СПб. – 2011. – С. 178.
22. Golovacheva T.V., Kirichuk V.F., Parshina S.S., Goncharova L.N. Elektromagnetic Radition of the Millimetre Range as a New Method of Correcting the State of Haemostasis System in Patients with Angina Pektoris XV Congress of the Society on Thrombois and Haemostasis. – Israel, 1995. – P. 1044.
Источник
Ишемическая болезнь сердца занимает первые строчки в статистике заболеваемости и инвалидизации. Одним из наиболее опасных для жизни состояний считается инфаркт миокарда, который относится к так называемым эпизодам-катастрофам. Благодаря современным методам диагностики и лечения значительно уменьшилось количество летальных случаев, однако полное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни требуют длительной и последовательной реабилитации. Методы восстановления выбирают в зависимости от состояния и физических возможностей пациента. Систематический подход к ним улучшает и продлевает жизнь.
Цели реабилитации после инфаркта
Венечные артерии снабжают кровью сердечную мышцу. Резкое нарушение кровотока вызывает гипоксию (кислородное голодание), а затем отмирание клеток – инфаркт. После рубцевания ткань не выполняет необходимых функций, формируется недостаточность кровообращения, и организму приходится адаптироваться к новым условиям. Качество и длительность жизни пациентов после инфаркта и стентирования определяется развитием компенсаторных механизмов.
Программа реабилитации пациентов после инфаркта или кардиохирургических операций (шунтирование, стентирование) преследует такие цели:
- профилактика ранних и поздних осложнений: острые и хронические аневризмы (истончение и выпячивание сердечной стенки), нарушения ритма, кардиогенный шок с отеком легких, разрыв сердца, миокардит;
- восстановление физической активности (в том числе профессиональной) до максимально возможных показателей;
- психологическая подготовка пациента к жизни после инфаркта, настрой на длительную реабилитацию;
- снижение риска повторных сердечно-сосудистых событий, в том числе инсульта.
Кроме того, программа реабилитации больных после инфаркта миокарда и стентирования направлена на общее укрепление адаптационных возможностей организма, возвращение к полноценной жизни.
Методы
Физическая реабилитация постинфарктных больных проводится поэтапно, с постепенным увеличением нагрузок и постоянным контролем функциональных возможностей. Методы адаптации органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной), а также психологической поддержки используют комплексно.
Средства реабилитации:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- санаторно-курортное восстановление в специализированных кардиологических пансионатах;
- образовательная программа в организованных школах больных с ишемической болезнью сердца (ИБС);
- медикаментозное лечение в зависимости от состояния пациента, нарушений кровообращения;
- физиотерапия;
- психологическая реабилитация.
Программу восстановления подбирают исходя из диагноза пациента: учитывают обширность инфаркта (трансмуральный или мелкоочаговый), локализацию (верхушка, стенка, перегородка), сопутствующие заболевания.
Выделяют три степени тяжести больных:
| Клиническая группа | Основные признаки |
|---|---|
| Первая (легкая) |
|
| Вторая (средней тяжести) |
|
| Третья (тяжелая) |
|
Клиническая группа пациента определяет общую и поэтапную продолжительность реабилитации.
ЛФК
Чтобы подобрать упражнения для физической реабилитации, оценивают функциональное состояние систем организма. Для этого проводят тестовые нагрузки:
- тест 6-минутной ходьбы: пациенту необходимо пройти наибольшее расстояние за 6 минут без перехода на бег;
- велоэргометрия – на велотренажере с заданной мощностью;
- тредмил-тест – ходьба по беговой дорожке.
В зависимости от возникающих симптомов выделяют типы ответов, представленные в таблице.
| Критерий | Физиологический | Промежуточный | Патологический |
|---|---|---|---|
| Усталость | Умеренная | Выраженная, исчезает менее чем за 5 минут | Выраженная с длительным периодом восстановления |
| Одышка | Нет | Незначительная | Выраженная |
| Боль за грудиной | Нет | Эпизодами, самостоятельно купируется | Сильная, требует приема нитроглицерина |
| Артериальное давление и пульс | В пределах нормы для уровня нагрузки | Нечастые нарушения с восстановлением в течение 5-10 минут | Длительное превышение лимита, требующее более 10 минут отдыха |
| Изменения на ЭКГ | Нет |
|
|
В зависимости от ответа пациента, стадии реабилитации и степени тяжести подбираются программы разных уровней.
Упражнения программы ЛФК 1 (первые 2-4 дня реабилитации с исходным положением лежа):
- сгибание и разгибание пальцев кисти и стоп (по 6-8 раз);
- на вдохе согнуть предплечья, локти развести в стороны, на выдохе – выпрямить руки вдоль туловища (2-3 раза);
- поочередные сгибания ног в коленях, без отрывания стоп от постели (4-6 раз);
- развернуть кисти ладонями вниз: на вдохе – тянуться к коленям, напрягая мышцы туловища и ног, на выдохе – расслабиться (2-3 раза);
- согнутые в коленях ноги поочередно опускать в правую и левую сторону (4-6 раз);
- поочередно тянуться руками к согнутым в коленях ногам (3-5 раз).
Между упражнениями необходимо делать паузы по 10-30 секунд для восстановления дыхания.
Примерный комплекс ЛФК 2 (с 4 по 12 день реабилитации в стационаре, исходное положение – сидя):
- спина ровная, руки на коленях: на вдохе – кистями прикоснуться к плечам, локти развести в стороны, на выдохе – в исходное положение (6-8 раз);
- на вдохе – руки вперед и вверх, на выдохе – опустить (3-5 раз);
- двигать стопами вперед-назад, не отрывая от пола (10-15 раз);
- на вдохе – развести руки в стороны, на выдохе – вернуть в исходное положение (6-8 раз);
- руки, согнутые в локтях, на талии: поворачивать голову поочередно в левую и правую сторону (5-10 раз).
Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях (ЛФК 3) может проводиться с помощью специальных мобильных приложений для контроля выполнения упражнений.
Санаторно-курортное восстановление
Реабилитация больных в санаториях после инфаркта проводится при стабильном состоянии и расширении двигательной активности до ходьбы на 500 метров.
Основная цель санаторно-курортного восстановления (до 2 месяцев после инфаркта) – стимуляция компенсаторных механизмов для дальнейшего перевода пациента на поликлинический этап.
Используемые методы и средства:
- физическая реабилитация с помощью массажа, лечебной гимнастики и ЛФК (режимы расширяются до 4, 5 и 6 программы с повышенной интенсивностью занятий);
- использование специальных тренажеров – беговая дорожка, велоэргометрия;
- скандинавская (с палками) и дозированная ходьба;
- обучение в школе больных ИБС: ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и табакокурения, рациональное питание, режим труда и отдыха;
- психотерапия: групповые и индивидуальные занятия с использованием аудио- и видеоматериалов;
- медикаментозное лечение (основная терапия, витамины, минеральные комплексы, метаболические средства);
- физиопроцедуры (курсами не менее 10-15): углекислые и радоновые ванны, электрофорез с Но-Шпой, Эуфиллином. Положительным эффектом обладают сеансы, связанные с влиянием на мозжечок: электросон, ТЭС (транскраниальная электростимуляция).
Национальные программы позволяют более чем 80% пациентов оздоровиться и восстановиться в государственных учреждениях бесплатно (до 21 дня). Направление на курорт оформляет лечащий доктор совместно с врачебно-консультативной комиссией на основании заключения после стационарного этапа.
Медицинское наблюдение
Подбор эффективной индивидуальной программы, коррекция интенсивности нагрузок и доз препаратов проводит врач. После выписки из стационара контроль над процессом реабилитации берут участковые врачи и персонал специализированных кардиологических центров.
В условиях санатория уровень тренированности и адаптационных возможностей больного оценивается по изменениям параметров под влиянием дозированной физической нагрузки:
- частота дыхания;
- количество сердцебиений в минуту;
- изменения на электрокардиограмме;
- мощность тренажера и длительность занятия, которая вызывает усталость.
Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, пожизненно становятся на диспансерный учет у кардиолога.
Медицинское наблюдение на амбулаторном этапе включает:
- визиты к кардиологу каждые 3 месяца в течение первого года, раз в полгода – в последующем;
- ежедневное измерение артериального давления;
- контроль липидограммы, коагулограммы – раз в три месяца (первый год), дальше – раз в полгода;
- общий анализ крови и мочи – раз в 6 месяцев.
Этапы постинфарктной реабилитации
Эффективность восстановления адаптационных возможностей человека зависит от адекватности нагрузок в разные периоды. В общей кардиологической реабилитации выделяют основные три этапа:
- ранний;
- амбулаторный;
- отдаленный.
Длительность этапов отличается для каждого человека в зависимости от клинической ситуации.
Ранний
Ранний период подразумевает реабилитацию пациента в условиях стационара различных отделений.
- Отделение интенсивной терапии и реанимации (не более 3 суток при неосложненном течении). Пациенту разрешается делать повороты тела в постели, движения головой и низкоамплитудные – конечностями. Выполнение комплекса ЛФК 1 проводится исключительно под контролем инструктора по лечебной гимнастике. Наибольшее внимание уделяется психологической стороне восстановления: ведутся беседы о заболевании, используемых методах лечения и реабилитации, дальнейшей модификации образа жизни.
- Кардиологическое отделение (10-14 дней). Двигательный режим пациента расширяется до ходьбы по палате, езде на кресле-каталке по коридору. Используется комплекс упражнений ЛФК 2, при положительной реакции больного допускаются выходы в коридор.
- Стационар специализированного санатория или курорта (до 1,5-2 месяцев). Основным направлением считается возвращение пациента к нормальной жизни, участие в образовательной программе для больных, физиопроцедуры.
Физическая активность сильно ограничена из-за необходимости формирования адекватного рубца на месте некротизированного миокарда, который будет способен удерживать показатели гемодинамики на достаточных уровнях.
Амбулаторный
В зарубежных источниках период реабилитации после стационара называется фазой выздоровления. Средняя длительность – 6-8 недель, во время которых пациент находится под наблюдением специалистов поликлиники или центра амбулаторного типа.
Основные направления работы с больным:
- восстановление физических возможностей пациента;
- подготовка к профессиональной деятельности;
- вторичная профилактика сердечно-сосудистых катастроф и поздних осложнений.
Пациенту в этом периоде предлагают использовать методы реабилитации в условиях поликлиники (физиопроцедуры, велоэргометрию).
Отдаленный (поддерживающий)
Длительность данной фазы реабилитации больного подразумевает пожизненное соблюдение рекомендаций врача касательно:
- физической активности;
- рационального питания: таким больным рекомендована средиземноморская диета с низким содержанием животных жиров;
- отказа от вредных привычек;
- адекватной трудовой деятельности (возвращение к низкоинтенсивной работе возможно через 2 месяца после инфаркта).
В России восстановление в амбулаторном периоде подразумевает регулярные визиты к участковому терапевту, а также другим врачам. В зарубежных странах государственные программы обеспечивают 21-дневное пребывание больных в стационарах специализированных центров 1 раз в год.
Жизнь после инфаркта: как сохранить долголетие
Инфаркт миокарда ранее считался болезнью мужчин старшего возраста, однако сейчас патологию все чаще регистрируют среди трудоспособного населения. Нарушение сердечной функции существенно ухудшает качество жизни пациента.
Благодаря новым методам диагностики, лечения и ранней реабилитации больные, перенесшие инфаркт миокарда, могут дожить до глубокой старости, соблюдая нетрудные рекомендации:
- системная медикаментозная терапия, чаще всего Аспирином, статинами, нитратами;
- регулярная физическая активность: утренняя гимнастика, дозированная ходьба 3-4 раза в неделю по 1 часу;
- снижение веса (необходимый уровень рассчитывает врач с помощью индекса Кетле);
- средиземноморская диета;
- оптимистический настрой на полное выздоровление.
Восстановление после инфаркта миокарда в домашних условиях – наиболее ответственный для пациента этап, поскольку от системности занятий и соблюдения рекомендаций зависит качество жизни.
Где пройти восстановление: список центров и заведений
В России существует множество курортов и здравниц, специализирующихся на кардиологических патологиях. Выбор необходимого заведения проводится в зависимости от сопутствующих заболеваний, географического расположения и материальных возможностей пациента.
Наиболее популярные кардиологические реабилитационные центры страны:
- Кисловодск (Ставропольский край) – бальнеоклиматический курорт из группы кавказских минеральных вод;
- санаторий им. Кирова (Крым);
- реабилитационный центр им. Герцена (Подмосковье);
- санаторий «Звездный» (Краснодарский край), который также занимается больными с патологией органов дыхания, пищеварения, почек, кожи;
- центр реабилитации клиники им. Н. И. Пирогова занимается тяжелыми больными после инфаркта и сложных операций на сосудах и сердце;
- санаторий «Электра» (Иркутск);
- санаторий-профилакторий «Салынь» (Брянская область).
Необходимо подбирать учреждение для реабилитации среди проверенных сертифицированных санаториев, которые предлагают специализированные медицинские услуги.
Выводы
Реабилитировать больного, перенесшего инфаркт миокарда, – продолжительная и трудная работа для самого пациента, его родственников и медицинских сотрудников. Однако вовремя начатое восстановление физической активности улучшает прогноз для трудовой деятельности у 15-25% больных. Соблюдение принципов системности, этапности и индивидуального подхода позволяют 80% пациентов вернуться к обычной жизни в течение первого года после инфаркта.
Источник