Анкета для профилактики инсульта

1.      Что такое инсульт? Что происходит в организме во время инсульта?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания, параличами, приводящее к смертельному исходу в случае неоказания своевременной помощи. Инсульт считается одним из самых серьезных и опасных заболеваний.

Что происходит в организме:

• Сосуд закупоривается тромбом или бляшкой

• Происходит разрыв сосуда

• Нервные клетки начинают погибать

• Организм утрачивает функции, за которые отвечали эти клетки (паралич, потеря речи, зрения)

2.      Как определить, что у человека начался инсульт?

Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?

Прежде всего – это появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов. Внезапное их появление  свидетельствует скорее  о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит  об ишемическом типе.

– отмечается слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича руки и/или ноги (чаще на одной половине тела).

– онемение и/или асимметрия лица;

– нарушение речи (несвязная  речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

– нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

– нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

-нарушение глотания, невозможность проглотить пищу , воду, поперхивание.

– внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

3.      Какие факторы предрасполагают к развитию инсульта?

Факторы риска развития инсульта:

• Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)

• Артериальная гипертония

• Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)

• Сахарный диабет

• Ожирение

• Ранее перенесенный инсульт

• Курение

• Злоупотребление алкоголем

• Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)

• Избыточное употребление соли

• Стрессовые состояния

4.      Как оказать первую помощь при инсульте?

При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только в первые 4,5 часа от начала кровоизлияния.

5.      Как застраховать себя от инсульта?

Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.

6.      Если у меня частые головные боли – есть ли вероятность развития инсульта?

Да, такая вероятность существует. Необходимо обратиться к врачу для исследования состояния сосудов головного мозга.

7.      Если человек перенес инсульт, как защитить его от повторного инсульта?

Человек, перенесший инсульт, должен соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные ему лекарства, а также соблюдать рекомендации врача, касающиеся образа жизни.

8.      Каким должен быть образ жизни у человека, перенесшего инсульт?

Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.

Перенесший инсульт человек в обязательном порядке должен следить за своим весом, не допускать развития ожирения, выполнять физические упражнения.

9.      Может ли инсульт возникнуть у человека до 30 лет?

80% больных, перенесших инсульт, – это люди, старше 60 лет. Тем не менее, статистика показывает, что сегодня инсульт может развиться в молодом и даже в детском возрасте.

10. Существует ли наследственная предрасположенность к развитию инсульта?

Само заболевание – инсульт – наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.

ПРОСТЫЕ СПОСОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ИНСУЛЬТА

Инсульт – это острое повреждение мозга в результате внезапного нарушения кровоснабжения. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по сути не является самостоятельным заболеванием. Инсульт — это всегда тяжелое осложнение уже существующего заболевания, как правило, хронического и заявляющего о себе уже длительное время.

Современная система профилактики инсульта основывается на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания – разнообразных факторов внешней и внутренней среды, которые имеют статистически достоверную связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Эти заболевания и патологические процессы давно известны:

• Недостаточный уровень физической активности
• Избыточное употребление в пищу поваренной соли
• Нарушение питания
• Злоупотребление алкоголем
• Курение
• Влияние окружающей среды
• Пол
• Возраст
• Генетическая предрасположенность
• Профессиональные вредности
• Стрессы
• Атеросклероз сосудов
• Нарушения ритма сердца
• Сахарный диабет
• Нарушение системы свертывания крови
• Длительный прием гормональных контрацептивов
• Воспалительные, аутоиммунные заболевания сосудов и соединительной ткани

Но это далеко не полный список.

Факторы риска подразделяются на корректируемые и некорректируемые. Как видно из выше изложенного списка, подавляющее большинство причин сердечно-сосудистых заболеваний (к коим относится и инсульт) поддаются корректировке. Исключением, конечно, будет возраст, пол и генетическая предрасположенность.

В основе стратегии борьбы с инсультом лежит именно устранение или снижение влияния корректируемых факторов риска. При этом базовыми являются методы, общие для всех людей, основанные на данных доказательной медицины, а на их основе должна выстраиваться индивидуальная тактика лечения и профилактики.

Как выявить имеющиеся заболевания — факторы риска? Разумеется, используя современные методы диагностики. Такой комплекс минимально должен включать в себя: контроль или мониторинг артериального давления, ЭКГ или суточное мониторирование ЭКГ, ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), ЭХО-кардиографию (УЗИ сердца), лабораторные анализы (общий анализ крови, липидограмма, коагулограмма и др.).

По данным этих исследований могут быть выявлены наиболее частые причины инсульта:

• атеросклеротические бляшки в сонных и позвоночных артериях, мерцательная аритмия, повышенная свертываемость крови, артериальная гипертензия.
• Существуют различные шкалы для определения возможности развития инсульта на фоне каких-либо факторов риска. Использование врачами таких шкал позволяет объективизировать полученные данные, одновременно учитывая индивидуальные особенности каждого пациента, а значит — обратить внимание в каждом конкретном случае на наиболее весомые факторы риска.
• Так, коррекция артериальной гипертензии может снизить риск примерно на 40%, устранение пароксизмов мерцательной аритмии – до 55-60%, хирургическое лечение атеросклеротического поражения артерий (при стенозе крупной артерии) до 40%, «разжижение» крови антиагрегантами или антикоагулянтами еще на 30-35%. Конечно, все эти данные «математические». В реальной жизни все, увы, гораздо сложнее и менее предсказуемо.
• Есть и «последний рубеж» — это своевременно опознать, оценить и предовратить развитие и прогрессирование или обострение провоцирующего инсульт состояния. Например, кризовое течение гипертонической болезни или частые пароксизмы мерцательной аритмии и ее переход в постоянную форму.
• Быстро прогрессирующее ухудшение мозгового кровообращения (в данном контексте именно БЫСТРОЕ, а не ОСТРОЕ, т.е. инсульт) можно обнаружить и по клиническим проявлениям. Например, с помощью представленной ниже анкеты.

АНКЕТА «ЦЭЛТ-500»

Автор – врач-невролог Евгений Алексеевич Широков

Просто ответьте “Да” при наличии у Вас какого-либо фактора риска или симптома:
(для получения результата нужно ответить на все вопросы анкеты)

Данная анкета не только позволяет ознакомиться с факторами риска, но и является определенным руководством к действию.
Даже если Вы набрали 90 баллов, а не 300.

Можно сколько угодно говорить о необходимости «вести здоровый образ жизни». Условия самой жизни зачастую не позволяют этого. Но это совершенно не значит, что нужно пренебрегать собой.