Анализы после перенесенного инфаркта
Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты. Большинство взрослых людей знают, что чем выше “плохой” холестерин в крови, тем выше риск инфаркта. В сегодняшней статье рассказано о других показателях сердечно-сосудистого риска, которые не менее важны, чем уровень холестерина. В первую очередь, это С-реактивный протеин – индикатор хронического вялотекущего воспаления. Также анализ крови на фибриноген позволяет оценить риск закупорки сосудов тромбами.
Сайт https://centr-zdorovja.com/ – самый полезный на русском языке источник знаний для людей, которые хотят уберечься от первого и повторного инфаркта. Чтобы надежно защититься от сердечно-сосудистых заболеваний, не нужно совершать подвиги — сидеть на “голодной” диете или заниматься спортом до изнеможения. Рекомендации, представленные на сайте, подходят для людей, перегруженных работой, а тем более, для пенсионеров, имеющих больше свободного времени. Разберитесь, как сочетать официальное лечение и альтернативную медицину для достижения наилучших результатов во время реабилитации после инфаркта.
Плохой и хороший холестерин
Анализы на “плохой” и “хороший” холестерин, а также на триглицериды по-другому называются липидная панель или липидный профиль крови. “Плохой” холестерин – это липопротеины низкой плотности (ЛПНП). “Хороший” холестерин – липопротеины высокой плотности (ЛПВП). На самом деле, ЛПНП – не такой уж плохой холестерин. Это жизненно необходимое вещество, из которого вырабатываются желчные кислоты, а также многие сигнальные молекулы, в т. ч. мужские и женские половые гормоны. Триглицериды – еще один вид жиров, циркулирующих в крови, который организм использует для строительства клеточных мембран и в качестве источника энергии.
Все, что нужно знать пациентам о холестерине, можно найти по адресу https://centr-zdorovja.com/holesterin/. На этой странице приведены нормы “плохого” и “хорошего” холестерина для мужчин и женщин по возрастам, а также нормы для детей. Узнайте, как связаны показатели холестерина, скорость развития атеросклероза, риск первого и повторного инфаркта. Статины – самые популярные таблетки, понижающие холестерин. Многие пациенты опасаются принимать их из-за возможных побочных эффектов. Изучив статью, вы точно узнаете, стоит использовать эти лекарства или нет. Прочитайте, как связано питание и результаты анализов крови на холестерин, какая оптимальная диета для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Анализы крови на маркеры хронического воспаления
В первой половине 2000-х годов в зарубежных кардиологических журналах начали появляться статьи о том, что хроническое воспаление в сосудах является причиной проблем с сердцем. С каждым годом исследователи заявляют об этом все более уверенно, потому что накапливаются данные, подтверждающие их гипотезу. Постепенно связь хронического вялотекущего воспаления и сердечно-сосудистых заболеваний вслед за учеными-теоретиками начинают осознавать и практикующие врачи. Существуют анализы крови на маркеры воспаления, которые более важны для определения риска инфаркта, чем анализы на “плохой” и “хороший” холестерин. Ниже подробно рассказано об этих анализах.
С-реактивный протеин
С-реактивный протеин – самый популярный индикатор воспалительных процессов в организме. Если он выше нормы, значит, у больного повышен риск инфаркта миокарда, а также смерти от других причин. Эту связь доказали крупные долгосрочные исследования, проведенные с участием нескольких тысяч пациентов. Анализ на С-реактивный протеин стоит дешево, его делают практически в любой лаборатории. Если показатель выше нормы, то нужно искать и устранить причину хронического воспаления. Этой причиной чаще всего оказывается инфекция, повышенный сахар в крови или ожирение.
Сывороточный ферритин
Сывороточный ферритин – это анализ, который определяет уровень железа в крови. Гемоглобин – пигмент, содержащийся в красных кровяных тельцах. Он разносит кислород из легких по всему организму. Ферритин используется для выработки гемоглобина. Избыток железа в крови вызывает окислительное повреждение стенок артерий и повышает риск инфаркта миокарда, особенно у мужчин, а также у женщин после менопаузы. Мало кто знает о связи избытка железа и проблем с сердцем. Но от этого незнания риск внезапного инфаркта не становится ниже.
В Финляндии провели исследование роли железа в окислительном повреждении сосудов и развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании участвовали более 1900 мужчин в возрасте 42-60 лет. Оно продолжалось около 5 лет. Оказалось, что повышенный уровень ферритина в крови в 2 раза повышает риск инфаркта. Женщины во время менструаций каждый месяц теряют железо. Но после наступления менопаузы проблема накопления лишнего железа в организме для них становится так же актуальна, как и для мужчин.
Желательно держать свой сывороточный ферритин ниже 80 мг/л для женщин и 90 мл/л для мужчин. Официальная медицина считает нормальными и более высокие значения этого показателя. Но на самом деле они сигнализируют, что у пациента повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток железа в организме встречается намного чаще, чем обратная проблема – анемия. Единственный реальный способ избавиться от лишнего железа – стать донором и периодически сдавать кровь. Во многих случаях сдача крови помогает не только тем, кому эту кровь будут переливать, но и уменьшает риск инфаркта у донора.
Фибриноген
Фибриноген – это белок, который участвует в склеивании тромбоцитов друг с другом. Он необходим, чтобы организм мог останавливать кровотечения. В то же время, если фибриногена в крови слишком много, то артерии могут закупориваться сгустками крови (тромбами). Это основная причина инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Анализ крови на фибриноген нужно регулярно сдавать людям, чьи родственники в раннем возрасте пострадали от сердечно-сосудистых заболеваний, а также курильщикам и женщинам, принимающим оральные контрацептивы или заместительную гормональную терапию. Уточните в лаборатории, проводящей анализ, какие показатели фибриногена они считают нормальными.
Гомоцистеин
Гомоцистеин – это вещество, которое повреждает сосуды изнутри. Оно провоцирует возникновение тромбов и атеросклеротических бляшек. Гомоцистеин в норме присутствует в организме в небольшом количестве. Но его повышенный уровень означает высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые лекарственные препараты повышают содержание гомоцистеина в крови. Это теофиллин от астмы, метотрексат от артрита и онкологических заболеваний, L-допа от болезни Паркинсона. Чаще причиной повышенного уровня гомоцистеина оказываются аутоиммунные заболевания – гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), красная волчанка.
Анализ на гомоцистеин желательно раз в полгода сдавать людям, чьи родственники пережили сердечные приступы в молодом и среднем возрасте, а также пациентам, страдающим от заболеваний почек. Прием витаминов В6, В12, а также фолиевой кислоты понижает уровень гомоцистеина в крови. К сожалению, не доказано, что прием в больших дозах витаминов, перечисленных выше, уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от других причин. Если вы хотите уберечься от инфаркта, то регулярно сдавайте анализы крови. При этом уделяйте больше внимания своим показателям С-реактивного протеина, фибриногена, гомоцистеина и ферритина, чем уровням “плохого” и “хорошего” холестерина.
Источник
Профилактика для мужчин
Как ни странно, но для диагностики состояния сердечно-сосудистой системы врач назначает самые распространенные лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови. По их результатам можно судить об основных процессах, происходящих в организме.
Сердечно-сосудистые заболевания — это самая частая причина смерти. В то же время, мероприятия по профилактике инфаркта и инсульта дают хорошие результаты. Выполняя их, вы прибавите себе многие годы полноценной жизни. Малую часть факторов риска — возраст, наследственность — невозможно контролировать.
Ослабление мужской потенции в возрасте от 30 до 50 лет — это серьезный симптом. Он может означать, что артерии, питающие кровью пенис, поражены атеросклерозом. Если так, то следует ожидать проблем с сердцем уже в ближайшем будущем. Потому что атеросклероз — это системное заболевание. Оно поражает сосуды одновременно в разных частях тела. Мужской организм так устроен, что импотенция является предупреждающим сигналом. Инфаркт или инсульт следуют за ней, если срочно не принять меры.
Проблемы с потенцией являются значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это доказано масштабными клиническими исследованиями. К сожалению, мужчины в молодом и среднем возрасте часто относятся легкомысленно, когда врач рассказывает им об этом. Они лишь хотят получить стимулирующую таблетку, а потом продолжать вести нездоровый образ жизни.
Проблема женщин в том, что симптомы сердечного приступа у них нечеткие, размытые, по сравнению с мужчинами. Поэтому врачу бывает трудно поставить правильный диагноз. Боль в груди и затрудненное дыхание часто списывают на психологические причины, климакс или грипп. А на самом деле следовало бы лечиться в отделении интенсивной терапии. Признаки транзиторной ишемической атаки — тоже размытые.
Симптомы инфаркта у женщин — нечеткие, размытые, по сравнению с мужчинами
Симптомы болезни сердца у женщин — это дискомфорт в груди, который похож на проблемы с пищеварением. Кажется, что если бы вы смогли отрыгнуть, то все сразу стало бы нормально. Может чувствоваться боль в груди, которая отдает в челюсть, или просто необъяснимая утомляемость. Женщинам следует довериться своей интуиции, когда они чувствуют, что что-то в организме нехорошо. Обратитесь к врачу! Не списывайте симптомы на свою мнительность. Не поленитесь сделать ЭКГ, измерить артериальное давление.
Надежная профилактика инфаркта — это здоровый образ жизни с молодого возраста. Мудрые решения, которые вы принимаете сегодня, окупятся сторицей завтра и послезавтра. Чем раньше начнете правильно питаться и регулярно заниматься физкультурой, тем лучше окажутся ваши средние и пожилые годы. Но никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни, даже если вы смолоду этого не делали.
| Возраст | Что нужно делать |
|---|---|
| 20-29 лет | Найдите личного врача, которому вы доверяете, и регулярно проходите медицинские обследования. Уже в этом возрасте нужно следить за своей массой тела, артериальным давлением, холестерином и другими маркерами сердечно-сосудистого риска в крови. Вам нужен доктор, который следит за новостями, сочетает подходы официальной и альтернативной медицины. Занимайтесь физкультурой несколько раз в неделю. Выделите для этого время, потеснив рабочий график. Важно сохранить эту привычку на всю жизнь. Не курите и не подвергайтесь пассивному курению. |
| 30-39 лет | Заставьте своего супруга и детей вести здоровый образ жизни. Занимайтесь спортивными играми на свежем воздухе с детьми. Не приучайте детей к «мусорной» пище. Заведите собаку — это стимулирует вас регулярно гулять, а там и до бега трусцой не далеко. Поинтересуйтесь своей семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите ее с врачом. Балансируйте работу и личную жизнь. Уменьшайте нагрузки, чтобы стресс не вызвал внезапный инфаркт или инсульт. Полезно освоить йогу, медитацию или регулярно молиться, если вы верите в Бога. Женщинам — изучите симптомы недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Если обнаружится эта проблема (гипотиреоз) — старательно принимайте таблетки, которые вам назначит врач. |
| 40-49 лет | В этом возрасте обмен веществ начинает замедляться. Прилагайте больше усилий, чтобы поддерживать нормальный вес и хорошую физическую форму. Если у вас избыточный вес, поинтересуйтесь, что такое анализ крови на гликированный гемоглобин, и сдайте его. Повторно сдавайте раз в 3 года. С помощью низко-углеводной диеты и физкультуры добивайтесь, чтобы этот показатель был ниже 5,5%. Если он будет 5,6-6,5% — ваш риск инфаркта повышен на 28%. А если еще выше — это уже сахарный диабет. Мужчинам — если вы храпите по ночам, проверьте, нет ли у вас ночного апноэ. |
| 50-59 лет | Изучите, какие бывают симптомы инфаркта, и держите в голове их список. Симптомы у мужчин обычно четкие, а у женщин — размытые. Женщинам нужно не стесняться обращаться к врачу, сделать ЭКГ. Регулярно измеряйте артериальное давление, сахар в крови (гликированный гемоглобин), холестерин и другие маркеры сердечно-сосудистого риска. В случае необходимости, принимайте лекарства, которые назначит врач. Побочные эффекты лекарств — это меньшее зло, чем сердечно-сосудистая катастрофа. |
| 60 лет и старше | Профилактике инфаркта, инсульта и других возрастных заболеваний нужно уделять внимание, которое вы раньше уделяли своей карьере. Постарайтесь не набирать лишний вес. Попробуйте есть почаще, маленькими порциями, только здоровую пищу. Занимайтесь физкультурой. Обсудите с врачом подходящую для вас программу физических упражнений. Раз в 1-2 года желательно проверять лодыжечно-брахиальный индекс — нет ли атеросклеротического поражения сосудов, питающих кровью ноги. |
Анализы крови из пальца и из вены дают много ценной информации о состоянии здоровья человека. Существуют анализы, которые показывают риск инфаркта и инсульта более достоверно, чем «хороший» и «плохой» холестерин. Ниже вы подробно узнаете о них. К сожалению, отечественные врачи редко назначают эти анализы своим пациентам.
| Анализ крови | Норма | Что делать, если результат плохой |
|---|---|---|
| С-реактивный белок | Adblock |
Источник
Анализ крови при инфаркте миокарда значительно ускоряет процесс диагностики. В крови вследствие отмирания тканей сердца появляются ферменты, которые в обычном состоянии там быть не должны.
Исследование позволяет выявить уровень белков и ферментов, а также подтвердить наличие патологического процесса в организме в начале его развития, что значительно повысит шансы на выживание.
Важны ли анализы крови в процессе диагностики инфаркта
Если в коронарную артерию попадает тромб, то затрудняется или полностью нарушается приток крови к сердечной мышце. Это состояние называют инфарктом. Так называют нарушения притока крови к сердечной мышце. Дефицит кислорода и питательных веществ приводят к омертвению тканей. В зависимости от степени гемодинамических нарушений, расположения и размера очага повреждения патология имеет разные последствия.
Важную роль играет своевременность поставленного диагноза, так как с каждой минутой риск осложнений и смерти увеличивается. Для подтверждения проблемы назначают лабораторные и инструментальные исследования.
Если подозревают приступ, то в первую очередь возникает необходимость в общем и биохимическом анализе крови.
В общем анализе во время инфаркта наблюдают повышение содержания белых кровяных телец. При биохимическом исследовании видно, что ферменты цитолиза попали в общий кровоток, и их количество возрастает. Обычно они не выходят за пределы легочной, сердечной тканей и тканей других органов. Но если наблюдаются мышечные повреждения, они попадают в сыворотку крови.
Ферментами цитолиза, которые содержатся в миокарде, называют:
- лактатдегидрогеназу;
- аспартатаминотрансферазу;
- креатинфосфокиназу.
Степень повышения показателей может быть разной, отличаются и нормы в зависимости от применяемого в лабораториях оборудования и реактивов.
Показатели анализа крови при инфаркте миокарда позволяют обнаружить патологический процесс в первые часы его развития. Хоть обычно он сопровождается яркими проявлениями, но иногда они отсутствуют.
Общий
Если учесть тот факт, что заболевание проявляется острым некрозом участков миокарда, с помощью общего анализа крови можно определить развитие воспалительного процесса.
Через 4 часа от начала развития некротических нарушений повышается содержание лейкоцитов в крови. Их уровень возрастает в несколько раз.
Молодые нейтрофилы воздействуют таким образом, что количество белых кровяных телец неуклонно растет.
Также меняется концентрация эозинофилов в крови:
- На протяжении первых суток их уровень резко снижается, и определить их в анализе крови практически невозможно.
- С началом лечения происходит усиление процессов регенерации тканей сердечной мышцы, и показатели восстанавливаются до привычных значений. Процесс продолжается в течение месяца.
В результате приступа инфаркта в организме начинается воспалительный процесс. Это сопровождается нарушением скорости оседания эритроцитов. С началом острого приступа ишемии происходит резкое повышение СОЭ. На уровне выше нормы в 2-3 раза показатель держится в течение месяца. Благодаря правильному лечению течение воспалительного процесса затихает, что способствует снижению скорости оседания эритроцитов. Поэтому анализы крови больной будет сдавать неоднократно в процессе лечения.
Общий анализ крови при инфаркте миокарда проводят в обязательном порядке, как и при любых других заболеваниях. Это исследование входит в список назначаемых во время обследования пациентов.
Биохимический
Биохимический анализ крови при инфаркте миокарда не позволяет определить конкретные значения показателей. В ходе исследования определяют максимальные и минимальные значения и определяют разницу между ними. Если возник острый приступ ишемии, то проводят определение:
- Уровня общего белка альбумина и глобулина, концентрация которых повышается во время активного развития ишемических нарушений. Это происходит в связи с нарушением обменных процессов в организме.
- Мочевины и креатинина. Эти показатели возрастают во время приступа, что говорит о серьезных сбоях в работе сердца.
- Холестерина. Повышение концентрации холестерина также свидетельствует об острой патологии. В норме его должно быть от 3,5 до 6,5 ммоль/л. Если развивается ишемическая болезнь сердца и атеросклероз, то значения возрастают в несколько раз.
- Ферментов аспарататаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. Их резкое увеличение всегда говорит о некротическом процессе в сердечной мышце.
- Ферментов амилазы и фосфотазы. Они повышаются, если происходит отмирание тканей в сердечной мышце. Отклонение от нормы также может свидетельствовать о неправильно проведенном лечении.
- Миоглобина. Раньше считали, что наличие его в крови свидетельствует об осложненном течении инфаркта. Но эту теорию удалось опровергнуть с помощью многочисленных испытаний. Врачи выяснили, что период выведения миоглобина составляет несколько часов. Поэтому он не может предоставлять точную информацию о развитии патологического процесса.
Без биохимического анализа крови не обойтись в диагностике острых ишемических нарушений. С помощью этих показателей можно подтвердить наличие проблемы и подобрать подходящее лечение.
При сердечно-сосудистых заболеваниях часто повышается уровень тяжелых металлов в крови. Если в организме больше кадмия или алюминия, то эти вещества оказывают токсическое влияние. При этом количество важных для здоровья микроэлемента снижается. Это заметно по падению уровня хрома, меди, марганца.
Негативное влияние на организм оказывает высокое содержание:
- Свинца. Это вещество вызывает серьезные нарушения в работе эндокринной системы. Кроме поражения сердца и сосудов, наблюдается ухудшение состояния печени. Большое количество свинца вызывает артериальную гипертензию и атеросклеротические изменения в сосудах.
- Кадмия. Избыточное содержание элемента сопровождается отравлением печени, развитием кардиомиопатии.
- Мышьяка. Из-за него происходит снижение проницаемости сосудов. Если их стенки утолщаются, то возрастает вероятность кардиогенного шока.
Изменения в концентрации тяжелых металлов происходит в связи с приступом инфаркта миокарда. Это значительно повышает риск развития осложнений.
Кардиомаркеры
Если подозревают острую форму ишемических нарушений в миокарде, то чтобы определить проблему, проводят анализ на:
- Креатинфосфокиназу. Этот фермент находится в мышцах сердца, скелета. Если его показатели отклоняются от нормы в сторону повышения, то этого говорит о травме. Поэтому если нужно выявить некротический процесс, необходимо провести определение уровня фракции КФК-МВ. Она находится в мозговой и легочной ткани. Значительное повышение основного показателя и его фракции подтверждает наличие инфаркта.
- С-реактивного белка. Он говорит о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс. Это происходит при множестве заболеваний, в том числе и при инфаркте. Исследование на белок назначают для оценки риска развития патологии. Нормально, если С-РБ в организме от 0 до 5 мг/л.
- Тропонина. Они являются тканевыми ферментами. Содержатся только в мышцах миокарда. Если анализ крови показывает повышение, то это всегда свидетельствует о развитии инфаркта. В нормальном состоянии этого вещества в крови быть не должно. Если происходит некроз сердца, то белок просачивается в кровеносное русло. С помощью этого анализа поставить диагноз могут уже через несколько часов после приступа. Через два или четыре часа его содержание повышается и сохраняется на высоком уровне в течение двух-трех недель.
С помощью одних только лабораторных исследований точный диагноз не ставят. Если подозревают инфаркт, больному обязательно назначают ЭКГ-мониторирование. При необходимости проводят ультразвуковое исследование сердца. Выявление подозреваемого инфаркта осуществляют только в условиях стационара. Если диагноз подтвердится, то пациенту сразу же оказывают соответствующую помощь. В случае острого нарушения кровообращения в миокарде лечение важно провести как можно скорее. От этого зависит размер некротического очага и тяжесть осложнений, а также шансы пациента на сохранение работоспособности и жизни.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник