Алкоголь индуцированный гипертонический криз
Этанол, входящий в состав спиртного, способствует перепадам артериального давления. Потому гипертонический криз после алкоголя может привести к летальному исходу, особенно если человек в нетрезвом состоянии и не может оказать себе необходимую первую помощь. Употребление алкогольных напитков влияет на частоту сердечного ритма: пульс учащается, в результате чего поток крови становится сильнее. Сосуды расширяются, давление падает, и кровь ускоренно проходит через желудочки сердца, не встречая препятствий. Однако это длится недолго. В какой-то момент сосуды начинают стремительно сужаться, и давление резко поднимается.
Можно ли алкоголь гипертоникам?
Употребление алкоголя сверх нормы никогда не приводило ни к чему хорошему. Практически все люди, злоупотребляющие спиртными напитками, сталкивались с симптомами гипертонии и знают, к чему она приводит. Потому, если человек задумался о здоровье, то нужно постепенно уменьшать ежедневный объем алкоголя, а далее и вовсе отказаться.
Алкоголь и гипертонический криз ― вещи малосовместимые.
Употребления алкоголя повышает риск болезни.
Пациентам с гипертонической болезнью советуют исключить спиртные напитки во избежание риска. Но если человек не может полностью отказаться от алкоголя, то употреблять его нужно как можно реже. Если говорить об умеренном потреблении спиртного, важно учитывать:
- Тип гипертонического криза. При гипертоническом кризе второго типа спиртное желательно вообще исключить. Ведь при этой стадии болезни сосуды и так в постоянном напряжении. Спровоцированные скачки артериального давления приводят к плохим последствиям, негативно влияя на мозг, почки или кровеносную систему.
- Вид алкогольного напитка. Если дело дошло до спиртного, то предпочтение нужно отдавать красному вину либо коньяку — они не так негативно сказываются на сосудистой системе. Пиво категорически не рекомендуется.
- Количество потребления. Употреблять можно не более 150 мл вина или 45 мл коньяка. Пива допустимо выпить до 350 мл. Это максимальная доза в сутки.
- Несовместимость напитков. Нельзя пить несколько напитков сразу: их комбинация может еще более обострить ситуацию.
- Как давно был последний прием пищи. Нельзя пить на голодный желудок.
- Принимает ли человек медпрепараты. Нужно внимательно изучить инструкцию преперата. Если об алкоголе там не упомянуто, то употреблять их можно с перерывом в 3 часа. Реакция организма абсолютно непредсказуема при сочетании этих двух вещей.
Вернуться к оглавлению
Алкоголь-индуцированный гипертонический криз
Артериальное давление на фоне алкоголь-индуцированного криза достигает критической отметки.
Спиртовые напитки, а точнее этанол, содержащийся в них, многократно становился источником возникновения гипертонических кризов. Они пробуждаются как в первые часы после приема алкоголя (период интоксикации), так и после длительного употребления алкогольных напитков (встречается на второй и третьей стадии алкоголизма).
Гипертонический криз характеризуется резким поднятием артериального давления до критического уровня. Часто он является последствием гипертонической болезни. Гипертонические кризы способствуют поражению жизненно важных органов — сердца, почек, сосудов. Состояние больного ухудшается постепенно и характеризуется такими симптомами, как боль в голове и в области груди, одышка, озноб. Зависимо от тяжести последствий его разделяют на 2 типа.
Характерная черта тяжелого протекания алкоголь-индуцированных кризов представляет собой болевые синдромы с левой стороны грудной клетки и сбой сердечного ритма. Одним из важнейших патологических изменений, которое возникает в процессе взаимодействия организма с алкоголем, считается возбуждение симпатической нервной системы, что негативно отражается на состоянии организма.
В любом случае употребление алкоголя при гипертоническом кризе имеет конкретные последствия. Для каждого пациента они индивидуальны, и предугадать их можно только с помощью анализов. Но в первую очередь все будет зависеть от объема употребленного напитка и типа криза. Если человек зависим, то нужно обязательно постепенно уменьшать дозу, поскольку резкое исключение способствует скачкам артериального давления и прогрессированию болезни.
Вернуться к оглавлению
Что делать в сложившейся ситуации?
Больной обязан вызвать скорую помощь и максимально быстро понизить давление на 25% от исходного, приняв препарат из серии бета-адреноблокаторов или ингибиторов (например, «Каптоприл» или «Диазоксид»). Это поможет защитить органы-мишени от поражения. В зависимости от сложности ситуации пациента госпитализируют либо приписывают постельный режим и строгую диету на дому. Помимо этого, назначаются противосудорожные и противоаритмические средства, сердечные глюкозиды. Для экстренного купирования гипертонического криза используются такие препараты:
| Тип | Препараты |
|---|---|
| Вазодилаторы | «Натрия нитропруссид», «Нитроглицерин», «Диазоксид», «Гидралазин» |
| Бета-адреноблокаторы | «Лабеталол», «Эсмолол» |
| Агонист а2-адренорецепторов ЦНС | «Клофелин», «Метилдофа», «Магния сульфат» |
| Ганглиоблокаторы | «Триметафан», «Пентамин» |
| Ингибиторы АПФ | «Каптоприл», «Эналаприл», «Эуфиллин» |
| Диуретики | «Фуросемид» |
Источник
В наше время гипертония встречается так же часто, как и люди, употребляющие алкоголь. Если раньше повышение давления списывали на возрастные изменения и наличие хронических заболеваний, присущих после 50 лет, то сегодня тридцатилетняя молодёжь также часто становится заложником этой болезни. И не удивительно, ведь прилавки магазинов и супермаркетов удивляют своим разнообразием ассортимента спиртных напитков. Молодёжь предпочитает «расслабляться» именно с помощью алкоголя и мало кто задумывается о последствиях. Как взаимосвязаны алкоголь и гипертония – давайте рассмотрим подробнее.
Содержание:
Влияние алкоголя на организм
Приём спиртных напитков отрицательно сказывается на работе внутренних органов и систем организма. При попадании этанола из-за разрушения жирового слоя происходит повреждение клеток различных органов. Последствиями такого процесса являются дисфункции печени, нарушения в работе головного мозга и эндокринной системы.
Не секрет, что алкогольные и слабоалкогольные напитки очень токсичны для организма. Регулярное поступление в организм больших доз алкоголя вынуждают функционировать почки и печень вдвойне. Причиной этого является то, что вредные вещества нейтрализуются и разлагаются в печени, а продукт разложения выводится почками. Накопление токсинов приводит к повреждению тканей и сосудов. Структура почечных сосудов изменяется: стенки утолщаются, а просвет становится значительно меньше.
Спиртные напитки воздействуют на организм как мочегонные средства, что может привести к обезвоживанию. Такой результат получается из-за нехватки жидкости для образования мочи, что затрудняет выведение токсинов и приводит к их накоплению.
Этанол при попадании в кровь провоцирует её свертываемость. Поэтому у человека, употребляющего алкоголь, могут образовываться тромбы. Их расположение предсказать невозможно. Изначально они занимают небольшие капилляры, а потом им не хватает места и тромбы «поселяются» в крупных сосудах.
Приём алкоголя способствует увеличение частоты биения сердца и усилению кровотока, что вызывает повышение артериального давления.
Употребление спиртного способно увеличить риск развития опасных заболеваний:
- ишемия;
- аритмия;
- коронарная недостаточность.
Важно! По статистике гипертония в 3 раза чаще встречается у людей, употребляющих алкоголь.
Причины развития гипертонического криза
Гипертонический криз может развиваться не только при наличии гипертонии. Подобное может произойти с каждым и достаточно неожиданно, без предупреждений. Жертвами гипертонического криза неоднократно становились здоровые люди, но этому должны способствовать определённые факторы.
- Психоэмоциональное состояние. Перенесённые стрессы и умственное напряжение являются частым виновником провокации криза.
- Погодные условия. Многие люди зависимы от метеорологических колебаний. Наиболее опасными для них являются переходные сезоны (весна и осень).
- Нарушения гормонального фона. Гормональный дисбаланс является частой причиной гипертонического криза у женщин.
- Употребление лекарств. Избыток катехоламинов или их внезапная отмена приводят к гиперстимуляции симпато-адреналовой системы.
- Алкоголь. Вызывает гипертонический криз при интоксикации организма спиртными напитками и при резком отказе от них.
Гипертония после спиртного
У многих случалось, что какой-либо праздник заканчивался опьянением. Особенно часто такое встречается, когда спиртное употребляют на свежем воздухе. Последствия таких мероприятий опасны. Может произойти внезапное повышение артериального давления и люди часто не знают, как правильно действовать в таких ситуациях.
Гипертонический криз после алкоголя – явления вполне объяснимое, но что делать в такой ситуации знает не каждый:
- смоченное в уксусе полотенце необходимо приложить ко лбу (следить, чтобы не попало в глаза);
- немного медленнее можно достичь эффекта, если полотенце смочить в воде;
- на икры ног и затылок поставить горчичники и оставить не более чем на 10 минут;
- принять валериану или корвалол (25 капель одного из лекарств).
Важно! После гипертонического криза алкоголь запрещено принимать как минимум 10 дней.
Совместимость алкоголя и гипотензивных препаратов
Всем гипертоникам назначают гипотензивные средства. Вообще, любые лекарства не рекомендуется употреблять с алкогольными и слабоалкогольными напитками. Если параллельный приём спиртного и медицинских препаратов не вызовет осложнений, то необходимого эффекта от лечения тоже не получится.
Даже если в инструкции к препарату не указаны противопоказания и побочные эффекты в отношении лекарственного средства со спиртным, не стоит принимать алкоголь раньше чем через 3 часа после приёма медикаментов.
Также стоит обратить внимание на момент резкого отказа от спиртного. В этом случае нередко развивается алкогольная гипертония. Спиртными напитками, как на похмелье, её лечить категорически запрещено. Обязательно необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только он может назначить корректное лечение, учитывая взаимодействие спиртных напитков и повышенного давления.
Можно ли спиртное при гипертонии
Существуют определенные дозы, которые врачи считают допустимыми при гипертонии:
- у женщин – 15 мл;
- у мужчин – 30 мл.
Это норма спирта, которую позволяется употребить за 1 день. Учитывая градус водки (40 °С), мужчине можно выпить в сутки не более 80 мл крепкого напитка. Если речь идёт о вине, градус которого значительно ниже, то мужскому полу допустимо употребить не больше 300 мл. Дозировка для женского пола в 2 раза меньше. Эти дозы безвредны, но не стоит их принимать как сигнал к действию и хвататься каждый день за бокал и рюмку. Стоит помнить, что к алкоголизму приводит не количество потребляемого спирта, а регулярность.
Что касается пива, то его лучше вообще исключить. Употребление такого напитка подразумевает приём соли в больших количествах (рыба, чипсы, орешки). Накопление этого компонента приводит к сердечному приступу.
Стоит обратить внимание, что нельзя за один день принять месячную дозу, а потом не пить. Указанные цифры являются максимальной суточной дозой. К тому же на повышение артериального давления оказывают влияние такие факторы, как возраст и употребление спиртного в предыдущие дни. Небольшая доза на молодых людях может и не скажется, а вот в пожилом возрасте она способна значительно снизить артериальное давление.
Важно! Спиртные напитки не рекомендуются при гипертонии из-за повышенного риска инфаркта и инсульта.
Подводим итоги
Снизить давление спиртными напитками — возможно, но этот результат не задержится надолго, а спустя некоторое время показатели станут ещё выше. К тому же необходимо учитывать определённые факторы. Если одному человеку 50 мл водки не принесут вреда, то другому могут нанести значительный ущерб здоровью. Если при приёме спиртных напитков артериальное давление повысилось, не стоит его снижать гипотензивными средствами, так как многие из них не сосчитаются с алкоголем. Большинство медиков рекомендует не злоупотреблять алкогольными напитками не только больным, но и здоровым людям, а лечение гипертонической болезни проводить с помощью специальных лекарственных средств.
Источник
Материал содержит информацию о товарах, употребление которых может навредить вашему здоровью.
Употребление алкоголя один из факторов, которые могут увеличивать кровяное давление. Зависимость прямая, научно давно доказанная, а потому, безальтернативная – чем больше вы пьете, тем большая вероятность гипертонии. (5) Расскажем о важности мониторинга кровяного давления, о развитии гипертонии под влиянием алкоголя и что делать для того, чтобы предотвратить гипертоническую болезнь или понизить кровяное давление, возникающее в связи с употреблением алкоголя.
Высокое кровяное давление – проблема большинства людей. Отсутствие контроля кровяного давления приводит к возникновению таких серьезных заболеваний, как сердечная недостаточность, инфаркт и инсульт. В США высокое кровяное давление – диагноз каждого третьего человека. Высокое кровяное давление в 54% случаев становится ключевой причиной возникновения всех инсультов и 47% от общего числа инфарктов (1,2). Напомним, что ключевая причина высокого кровяного давления зачастую кроется в алкоголизме.
Что называть высоким кровяным давлением?
Ваше сердце бьется постоянно и качает кровь в артерии. Давление крови – это сила с которой ваша кровь оказывает давление на стенки сосудов (3). В момент сокращения сердечной мышцы давление находится на пике своего уровня и этот уровень называется систолическим давлением, которое при его измерении стоит на первом месте (3). В промежутках между ударами сердца давление понижается, оно носит название диастолическое давление (3).
Измерение кровяного давление предполагает определение двух этих показателей, установленные нормы которых важно знать (3):
· Нормальное: меньше 120/80 mmHg.
- Прегипертония (риск возникновения симптома): между 120/80 mmHg и 129/89 mmHg.
- Первая стадия Гипертонии: между 130-139 mmHg/80-89 mmHg.
- Вторая стадия Гипертонии: выше 140/90 mmHg.
- Гипертонический криз: выше 180/120 mmHg.
О высоком кровяном давлении или гипертензии мы говорим, когда высокие показатели в суточном цикле фиксируются чаще, чем показатели нормального давления (4). Когда давление остается высоким долгое время это заставляет сердце наращивать усилия для перекачки крови (3). Эта ситуация является стрессовой для сердечно-сосудистой системы и в результате влечет за собой проблемы со здоровьем: инфаркт, инсульт, сердечная или почечная недостаточность (3).
Риск возникновения гипертонии усиливается семейными и генетическими факторами, но еще больше рисков возникает в следствие неправильного образа жизни и поведенческих отклонений (5). Среди таких факторов мы выделяем: нездоровое питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, диабет, курение и другие формы употребления психоактивных веществ и, в том числе, переизбыток алкоголя (5). Повышенное кровяное давление – «молчаливый убийца», так как предупреждающие симптомы зачастую не заметны (4).
Как алкоголь вызывает повышенное кровяное давление?
Один из наиболее известных факторов риска возникновения проблемы повышенного артериального давления – употребление спирта (3). Однократное употребление алкоголя ведет к резкому увеличению артериального давления; однако ситуация стабилизируется приблизительно в течение 2 часов после употребления (6). Для того чтобы предотвратить проблемы, связанные с повышенным кровяным давлением, Американская Сердечная Ассоциация рекомендует ограничить прием алкоголя до двух стандартов в день для мужчин и одного для женщин (7).
Кроме того, исследования показывают, что продолжительное употребление алкоголя (в течение нескольких дней) даже в умеренных дозах также вызывает заметный рост АД (6).
Поэтому систематическое пьянство в любых дозах приводит к хронической гипертензии, которая является прямым фактором риска для ишемической болезни. (1) Согласно данным журнала Атеросклероз, пьянство приводит к сужению и потере эластичности артерий, что соответствует атеросклеротическому их состоянию и в результате ведет к инфаркту или инсульту. (8)
Алкоголь увеличивает количество калорий и содержание сахара при приеме пиши в том же и даже меньшем объеме. А алкогольное ожирение в свою очередь повышает риск высокого кровяного давления. (3,9,11) Давно доказано, что увеличенный Индекс Массы Тела приводит к атеросклерозу, который увеличивает риск развития болезней сердца. (10)
Терапия алкогольной гипертензии
Доктора настоятельно рекомендуют сократить количество употребляемого алкоголя для того, чтобы избежать развитие гипертонии. (7) У женщин это не более одной дозы в день у мужчины не более двух. (7) Дополнительные рекомендации для снижения риска возникновения алкогольной гипертензии: (12)
- Для мужчин младше 65 лет: не более двух доз алкоголя в день с двумя днями трезвости в неделю.
- Для мужчин старше 65 лет: не более одной дозы в день с тремя днями перерыва в неделю.
- Для женщин любого возраста: менее одной дозы в день с двумя днями перерыва в неделю
Снижение дозы употребляемого алкоголя или отказ от него способствует снижению АД (13). Но для тех лиц у которых присутствует выраженная и установленная физиологическая Алкогольная Зависимость, или употребление алкоголя носит паталогических характер, резкий отказ от употребления как правило провоцирует краткосрочный рост кровяного давления (в рамках синдрома отмены. (12,14)
Мы помним, что человек страдает от алкогольной зависимости, когда он перестает контролировать употребление алкоголя несмотря на очевидные негативные последствия и/или испытывает эмоциональное напряжение, когда он вынужден воздерживаться. (15)
Синдром отмены возникает, как раз тогда, когда человек находящийся в состоянии длительного употребления, резко бросает пить (16). Причем есть риск не только роста АД, но возникновения и другой легкой, тяжелой и даже смертельной симптоматики. Поэтому при выходе из длительного и/или «тяжелого» употребления, для того чтобы облегчить абстинентную симптоматику необходима контролируемая медицинская интоксикация. (16)
Помощь
После того, как человек прошел курс медицинской интоксикации, ему может потребоваться стационарная, а затем амбулаторная программа реабилитации для дальнейшей работы по восстановлению, предотвращению и профилактики рецидива. В рамках комплексной программы лечения расстройств, связанных с алкоголизмом, применяется групповая психотерапия, индивидуальное консультирование, семейное консультирование, встречи групп поддержки, физиотерапия и медикаментозное лечение.
Ссылки
[1]. UpToDate. (2019). Cardiovascular Risks of Hypertension.
[2]. Centers for Disease Control Prevention. (2016). High Blood Pressure Frequently Asked Questions (FAQs).
[3]. MedlinePlus. (2017). How to Prevent High Blood Pressure.
[4]. Centers for Disease Control Prevention. (2019). High Blood Pressure.
[5]. Centers for Disease Control Prevention. (2019). High Blood Pressure Risk Factors.
[6]. Maheswaran, Ravi; Jaswinder, Singh Gill; Davies, Paul; David Gareth, Beevers. (2019). High Blood Pressure Due to Alcohol A Rapidly Reversible Effect. Hypertension, 17(6), 787-792.
[7]. American Heart Association. (2016). Limiting Alcohol to Manage High Blood Pressure.
[8]. University of Rochester Medical Center. (2011). Study Links Drinking Pattern to Alcohol’s Effect on Heart Health.
[9]. National Health Service. (2019). High Blood Pressure (Hypertension), Prevention.
[10]. Köchli, Sabrina; Endes, Katharina; Steiner, Ramona; et al. (2018). Obesity, High Blood Pressure, and Physical Activity Determine Vascular Phenotype in Young Children. Hypertension, 73(1), 153-161.
[11]. Re R. N. (2009). Obesity-related hypertension. The Ochsner journal, 9(3), 133–136.
[12]. Mayo Clinic. (2019). Alcohol: Does it affect blood pressure?
[13]. National Institute on Aging. (2018). High Blood Pressure.
[14]. M. Ceccanti, G. F. Sasso, R. Nocente, G. Balducci, et al. (2006). Hypertension in Early Alcohol Withdrawal in Chronic Alcoholics. Alcohol and Alcoholism, 41(1), 5–10.
[15]. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2018). Alcohol Use Disorder.
[16]. MedlinePlus. (2019). Alcohol Withdrawal.
Источник