Актовегин при гипертоническом кризе

Главная » Статьи от эксперта » Препараты

Одним из классических представителей эффективных не гипотензивных ЛС, которые используются при гипертонии, является Актовегин.

Это проверенный фармпрепарат, благодаря которому можно улучшить работу нейротканей головного мозга и повысить эффективную функциональность кардиомиоцитов.

Что представляет собой препарат и когда его назначают

Актовегин – современный высокоэффективный препарат, который используется в прикладной терапии с целью усиления кровообращения и нормализации метаболических процессов, которые происходят по всему организму. Он относится к безопасным медикаментам, так как для его синтеза применяются ткани животных, добывающихся только в Австралии — страны, где на официальном уровне подтверждено отсутствие зарегистрированных случаев коровьего бешенства.

Для синтеза Актовегина используется только натуральная кровь телят — вещество, которое считается наиболее безопасным в изготовлении фармпрепаратов. Кстати сказать, безвредность используемого сырья зависит и от возраста животного. Есть прямая взаимосвязь между тем, что чем моложе скот, тем безвреднее и безопаснее будет полученное из него ЛС. Именно поэтому Актовегин не имеет генериков и реализуется только в оригинальном своем виде.

Препарат изготавливается исключительно из крови отборных, молодых телят, имеющих идеальное здоровье и питающихся исключительно специально подобранным кормом. Соответственно, благодаря высокому качеству применимого сырья, Актовегин благополучно переносится даже маленькими детьми — при его помощи успешно лечат тяжелейшие детские патологии неврологического генеза.

Актовегин при давлении назначается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от вида и тяжести отклонения, а также отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма отдельно взятого человека.

Следует акцентировать внимание на том, что Актовегин никогда не используется в качестве непосредственно антигипертензивного ЛС. Он необходим для устранения последствий, которые имеют этиопатогенетическую связь с проблемами трофического характера, возникающими по причине нарушений гематоциркуляторного характера.

Соответственно, в большинстве случаев, Актовегин активно применяется в сфере кардиологии, невропатологии и офтальмологии.

Вводится препарат, как правило, парентерально в/м Актовегин только детям, потому как у взрослых это вызывает сильные боли и даже ухудшает состояние здоровья. Соответственно, в/в капельный путь введения предпочтительнее для старшей возрастной группы. В этом случае биохимически активная субстанция поступает в организм медленно и не способствует появлению неприятных ощущений.

В/в парентерально Актовегин вводят как при повышенном АД – 150/90 мм.рт.ст и выше, так и при нормальном, однако некоторые клиницисты утверждают, что в результате введения этого ЛС прослеживается незначительный вазодилятирующий эффект, и с целью недопущения гипотонии следует отдать предпочтение в/м инъекции или же вообще таблетированному приему.

Кроме того, есть достоверные данные, что предложенным медикамент купирует повышенный уровень ВЧД и ВГД. Соответственно, его применение имеет место у глаукомных больных и при гидроцефалии. Кроме того, на сегодняшний день данное ЛС активно используется в качестве вазопротектора при состояниях, которые требуют защиты сосудов (например, ангиопатия при СД 2 типа, нефропатия, ретинопатия).

Многочисленные клинические и лабораторные исследования достоверно дали понять, что при в/в введении уже на 5-й день отмечается улучшение самочувствия, причем это актуально практически для всех патологий, за исключением тяжелых неврологических расстройств.

Физиологический механизм заключается в том, что Актовегин улучшает кислородный и энергетический обмен в тканях за счет реализуемого им действия низкомолекулярных пептидов и аминокислот растительного происхождения. При попадании в организм, это ЛС снижает показатели САД и ДАД, а также очень хорошо помогает транспортировать глюкозу и способствует ускорению регенерации тканей. Также ЛС на несколько порядков убыстряет процесс метаболизма кислорода и глюкозы, что положительно отражается на энергетическом обмене.

При ОНМК по ишемическому типу Актовегин вводят в/в парентерально, дабы и трофика тканей восстанавливалась, и АД, если и снижалось, то постепенно, резкие спады крайне вредны. Во избежание появления побочной симптоматики не рекомендуется использовать описываемый препарат при аритмии мерцающего типа.

Актовегин повышает или понижает давление

Основное физиологическое действие Актовегина основано на потенцировании процесса кровообращения, активации процессов пластического и энергетического обмена в клетках. Низкомолекулярные (маловесные) пептиды и АМК растительного происхождения, содержащиеся в составе этого ЛС, кроме вытяжки из органического субстрата, оптимизируют энергетические обменные процессы, происходящие в тканях организма, а также обогащают клетки кислородом. С учетом того, что подобные изменения положительно сказываются на трофике сосудов и снабжаемых ими тканей, нетрудно догадаться, что цифры на тонометре упадут.

Есть еще один важный эффект — он заключается в том, что после приема фармпрепарата растёт метаболизм глюкозы. Это в значительной степени потенцирует регенерацию тканей, нормализует повышенное АД. Насыщение клеток кислородом и глюкозой поднимает их энергетический ресурс. Возникает падение показателей тонуса кровеносных сосудов, и непосредственно на фоне дилятации просвета увеличивается их пропускная способность. Все это также способствует в некоторой степени тому, что повышенные показатели давления нормализуются.

Клинически значимый эффект от принятого средства начинается, спустя 10-30 мин. после приема. Максимальное клиническое действие отмечается, спустя несколько часов. Если у пациента определена гипертензия головного мозга (иначе говоря, имеет место повышенный уровень ВЧД), Актовегин поможет за счет реализации вазодилятирующего эффекта. Оказывает этот фармпрепарат и выраженное иммуномодулирующее воздействие, так что благодаря ему организм человека будет работать и на самооздоровление, самостоятельно способствует тому, что в норму приходит давление. Продолжительность и способ лечения зависят от типа заболевания, а также от локализации поражения.

Способность фармпрепарата дилятировать кровеносные сосуды помогает в тех ситуациях, когда у пациента отмечаются высокие показатели АД и внутриглазного давления (сокращенно ВГД). Курс лечения Актовегином приводит к стабильному уменьшению обоих величин давления, которое достаточно быстро приходит в норму.

Важный момент – Актовегин оптимизирует процесс метаболизма кислорода и глюкозы в тканях, а также проявляет эффективность при терапии патологий мозгового кровообращения с поражением нейротканей, а также патологий головного мозга не воспалительного характера.

Актовегин не может поднять давление, причем никакое — ни АД, ни ВГД или ВЧД, а скорее наоборот, он способствует снижению этих показателей.

Вместе с этим Актовегин обычно не назначается при тяжелой форме ГБ в качестве гипотензивного средства, потому как вряд ли он при всей своей эффективности сможет сбить высокие скачки давления, но при тех значениях, которые недалеко ушли от нормы, этот медпрепарат окажется довольно эффективным средством. Но все равно в качестве монотерапии для понижения АД никогда на практике не используется.

Актовегин при гипертонии

Препарат часто назначают при ГБ, потому как из-за постоянно повышенного уровня АД происходит нарушение трофики нейротканей головного мозга — это делается потому, что биохимически активная субстанция Актовегина помогает расширить церебральные сосуды. При введении в/в или вм парентерально это ЛС способствует падению АД в сосудах, из-за чего купируются краниалгии и прекращается носовое кровотечение. Вазодилятирующий эффект особо полезен при комбинированном лечении гипертонии и повышенного ВГД. После того как проводится даже относительно непродолжительный курс терапии, величина АД приходит в норму.

Медпрепарат может быть использован при давлении даже в том случае, если АД имеет пониженные значения, а не только у гипертоников. Обратите внимание на то, что если АД упало низко, польза от Актовегина будет даже выше, чем при гипертоническом кризе, потому как при пониженном АД будут отмечаться еще большие нарушения трофики тканей.

Инструкция по применению препарата

Несмотря на то что к этому ЛС производителем прилагается подробнейшая аннотация по его правильному использованию, следует непременно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет оптимальную рецептурную форму ЛС и необходимую дозировку, отталкиваясь от данных анамнеза заболевания и жизни пациента.

Однако во всех случаях актуальны несколько основных принципов применения ЛС, которые надо знать и соблюдать, для обеспечения максимально эффективного и безопасного действия на организм.

1. Р-р Актовегина вводят парентерально — в/в (струйно и инфузионно – 2 ml/мин);
2. В связи с высокой вероятностью серьезных анафилактических реакций перед введением целесообразно выполнить аллергопробу (ввести 2 ml внутримышечно), особенно это важно у детей, но у них для аллергопробы целесообразно брать не более 0,5 мл.

Оптимальная дозировка подбирается в зависимости от того, какую патологию предстоит исцелить:

• метаболические, сосудистые церебральные нарушения: 200–100 mg/сутки (от 5 до 25 ml) в/в ежедневно 14 дней c последующим переходом на табл. форму ЛС;
• ОНМК по ишемическому типу: 800–2000 mg (20-50 ml), введенные в 200–300 ml раствора 0,9% NaCl или раствора 5% глюкозы, в/в кап. Ежедневно, в течениe 1 недели, a далее по 400–800 mg (10–20 ml) в/в кап на 28 дн. c переходом в дальнейшем на тaблетированную форму;
• периферические сосудистые проблемы или их последствия: 800–1000 mg (20-30 ml) р-ра, введенного в 200 ml раствора 0,9% NaCl или раствора 5% глюкозы, вводить в/в или внутриартериальнo ежедневно (курс на 28 дн.);
• полинейропатия при СД2 типа: 2000 mg (50 ml) в сутки в/в на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетки, которые принимаются не менее 4–5 месяцев;
• длительно незаживающие раны: 400 mg (10 ml) в/в или 200 mg (5 ml) в/м укол 3–4 р/нед. или ежедневно в зависимости от интенсивности процесса заживления;
• устранение последствий лучевой терапии: 200 mg (5 ml) в/в ежедневно в периоды между неблагоприятным воздействием;

Взаимодействие с другими ЛС

Как таковое взаимодействие с иными фармпрепаратами практически не выявлено.

Хранение: находиться Актовегин должен исключительно в защищенном от света и недоступном для детей месте. Температура окружающей среды не должна превышать более 25 градусов. Максимальный срок годности – 3 года.

Передозировка

Как правило, препарат Актовегин редко вызывает нежелательные побочные реакции по причине высокой безопасности используемой биохимически активной субстанции, входящей в основу лекарства. Случаев передозировки в медицинской практике на сегодняшний день не зафиксировано.

Лечение допустимой передозировки состоит в проведении симптоматической терапии. Как минимум надо провести промывание желудка, а иногда целесообразно применить энтеросорбенты (ЛС, всасывающие вредные вещества).

Возможные побочные реакции

Вероятны местные или генерализованные аллергические реакции, проявляющиеся гиперемией (выраженным покраснением) кожи, зудом, распространенными уртикарными высыпаниями (крапивницей), выраженным раздражением кожных покровов, контактным зудящим дерматитом. В принципе, даже разработчики этого препарата не исключают того, что манифестирует отек Квинке, анафилактический шок, а также диспепсический синдром, нарушение респираторной функции.

Отзывы о лекарственном средстве

Практикующие доктора справедливо считают Актовегин эффективным и безопасным препаратом. Делая поправку на все эти качества, его назначают в разных терапевтических схемах, причем далеко не всегда должно иметь место повышение АД.

В большинстве случаев пациенты также отмечают положительный эффект после проведения терапевтического курса.

Елена М.

Актовегин мне прописывали доктора лет десять назад, когда лечили в стадии компенсации язву желудка. Ещё тогда я отметила, что средство это очень хорошее. Сейчас дважды в год прохожу терапию по 10 капельниц от боли в спине, которые спровоцированы люмбоишиалгией. После курса лечения все становится много лучше, возникшая крепатура мышц проходит, краниалгии прекращаются, а также улучшаются когнитивные функции. Кстати сказать, моя мама после перенесенного инсульта тоже лечилась этим препаратом и отметила, что наступает облегчение, исчезает головокружение и боль.

Сергей

У меня СД 2 типа, причем отмечается уже на протяжении длительного периода времени. По этой причине частенько мёрзнут ноги — это ведь и не удивительно, потому как нарушено периферическое кровообращение. Раз в год систематически прохожу курс лечения Актовегином: мне его вводят в/в по 2 мл на физрастворе раз в день, длительность курса – 10 дней. После этого я ощущаю себя намного лучше. Кровообращение ускоряется, перестают мёрзнуть ноги, и чувствительность периферическая, причем как температурная, так и тактильная, улучшается. Общая работоспособность оптимизируется. В общем, я этим фармпрепаратом доволен.

Марина

Моему ребёнку при рождении назначали ЛС Актовегин инъекционно, так как он родился преждевременно и долгое время лежал в реанимации. Сказали, что стала скапливаться жидкость в голове, и сформировались обоюдосторонние псевдокисты ГМ. Назначил препарат невропатолог, продолжительность курса лечения составила один месяц. Через этот срок провели УЗИ головы, все рассосалось! По цене Актовегин, конечно же, дороговат, но результат того стоит однозначно!

Аналогичные лекарства

На сегодняшний день нет ни единого ЛС, которое можно считать эквивалентным аналогом Актовегина — даже в том случае, если и в чем-то эффект совпадает, все разно церебро- или ангиопротектор не заменит эффект от применения данного ЛС.

Обратите внимание на то, что ни одна фармкомпания не синтезирует и не выпускает генерический Актовегин. Технология изготовления в этом случае настолько сложна, что повторить ее в полной мере никогда и ни у кого не получится.

Хотя надо отметить, что есть несколько средств, которые также могут поспособствовать защите сосудов и снабжаемых ими тканей от нежелательного ишемического воздействия. Таковыми являются:

1. Солкосерил.
2. Курантил.
3. Дипиридамол.
4. Веро-Триметазидин.
5. Альгофин.
6. Церебролизин.
7. Омарон.
8. Мемория.
9. Асафен.

Все перечисленные выше препараты могут заменить только какое-то одно свойство Актовегина. Например, Церебролизин способствует лишь нормализации церебрального кровообращения, а Мемория только улучшает память. Ни одно лекарство не окажет всего того спектра действий, который успешно обеспечивает пациентам Актовегин. От оригинального препарата все перечисленные выше ЛС качественно отличаются не только составом, но и показаниями, ограничениями к приему и схемой курса. Именно исходя из этих соображений, подбором препарата-аналога имеет право заниматься только врач.

[adsp-pro-1]
[adsp-pro-2]

Гипертония